Professional Documents
Culture Documents
TINJAUAN PUSTAKA
A. Sectio caesarea
1. Pengertian
uteri kira – kira sepanjang 10 cm. Tetapi saat ini teknik ini jarang
dapat dipertimbangkan.
a. Infeksi intrauterine.
b. Janin mati.
antara lain :
b) Gawat janin.
c) Plasenta previa.
e) Kelainan letak.
g) Eklamsi.
h) Hipertensi.
b) Panggul sempit.
e) Partus lama.
g) Distosia serviks.
dalam uterus.
lapisan terluar yang melekat pada fundus dan korpus uteri, serta
2. Vaskularisasi uterus
b. Arteri ovarika
3. Tuba falopi
uterus.
sekitar 2mm.
5. Ovarium
6. Vaskularisasi orium
a. Arteri ovarika
c. Vena ovarika
ovarika.
1. Pengertian
apabila janin sama sekali tidak akan dengan selamat dapat melewati
jalan lahir. Disproporsi relatif terjadi apabila faktor – faktor lain ikut
2. Etiologi
biasa
muka belakang
sempit.
miring.
sempit miring.
sesaria (SC).
4. Anatomi panggul
sehingga janin normal tidak akan dapat lewat. Ukuran yang sempit dapat
berada pada setiap bidang : Pintu Atasn Panggul, Pintu Tengah Panggul,
panggul kecil.
koksa ( disebut juga tulang innominata) 2 buah kiri dan kanan, (2)
antara os pubis kanan dan kiri, disebut simfisis. Simfisis terdiri atas
pelvis mayor dan pelvis minor. Pelvis mayor adalah bagian pelvis
atau true pelvis. Bagian akhir ini adalah bagian yang mempunyai
peranan penting dalam obstetri dan harus dapat di kenal dan di nilai
melewatinya.
pintu atas panggul dengan titik – titik sejenis di Hodge II, III, dan
IV. Sampai dekat Hodge sumbu itu lurus, sejajar dengan sakrum,
pada 15 % perempuan.
perempuan.
dibentuk oleh garis antara kedua buah tuber os iskii dengan ujung
e. Ukuran panggul
yang sempit dapat berada pada setiap bidang : Pintu Atas Panggul,
1. Pengertian
dari nifas dini, nifas intermedial, nifas remote. Nifas dini merupakan
lamanya 6-8 minggu. Nifas remote yaitu waktu yang diperlukan untuk
2. Perubahan Fisiologi
Dan dalam beberapa hari pertama sesudah proses tersebut kedua organ
ini tetap berada dalam keadaan kendor setelah 3 minggu vulva dan
Uterus, pada akhir kala III persalinan, fundus uteri setinggi umbilikus
atau berada pada garis tengah kira-kira sama dengan umur kehamilan
panjang kira-kira 14 cm, lebar 12 cm dan tebal 10 cm, serta berat kira-
kira 1000 gram setelah 12 jam persalinan fundus berada kurang lebih
sekret yang berasal dari cavum uteri dan vagina dalam masa nifas.
Jenis-jenis lochea yaitu : lochea rubra, berisi darah segar dan sisa-sisa
hari ke 7-14 post partum. Lochea alba, cairan putih selama 2 minggu.
Lochea purulenta, bila terjadi infeksi keluar cairan seperti nanah dan
rahim setelah 2 jam dapat dilalui oleh 2-3 jari dan setelah 7 hari dapat
akan menjadi lebih besar lebih kencang dan mula-mula lebih nyeri
kali diperlukan waktu 3-4 hari sebelum faal usus kembali normal.
kadar HB kembali pada hari ke 3. After pain, after pain atau mules
mengganggu selama 3-4 hari post partum. Perasaan saat itu timbul
3. Perubahan Psikologis
dimana hal ini dipengaruhi oleh faktor emosi ibu. Dengan penurunan
dalam tubuh sering kali ibu merasa keletihan post partum, nyeri
yang lain.
juga hubungan interaksi antara orang tua dan bayi atau yang disebut
ruang persalinan, dengan cara ayah dan ibu berusaha menerima dan
dan ke 5 dimana ibu siap menerima peran barunya dan belajar tentang
1. Pengertian
ringan sampai berat dengan akhir yang dapat diantisipasi atau dapat
Reseptor nyeri yang ada dalam tubuh manusia adalah berupa ujung
syaraf bebas yang terdapat dalam kulit yang berespon hanya terhadap
stimulus kuat yang secara potensial dapat merusak. Reseptor nyeri disebut
juga nosireceptor, secara anatomis reseptor nyeri ada yang bermielien ada
a. Reseptor A delta
b. Serabut C
m/detik) yang terdapat pada daerah yang lebih dalam, nyeri biasanya
3. Karakteristik nyeri
a. Klasifikasi nyeri
1) Nyeri akut
2) Nyeri kronis
1) Nyerisuperfisial
2) Nyeri somatik
Nyeri yang terjadi pada otot dan tulang serta struktur penyokong,
dan iskemia.
3) Nyeri viseral
Nyeri sebar ( radiasi) adalah sensasi nyeri yang meluas dari daerah
mengalami amputasi.
6) Nyeri alih
Nyeri alih adalah nyeri yang timbul akibat adanya nyeri viresal
nyeri pada skala verbal ( misalnya ; tidak nyeri, sedikit nyeri, nyeri
digancet)
kartun mulai dari wajah tersenyum untuk “ tidak ada nyeri “ hungga
0 1 2 3 4 5
Gambar 8 : Skala Nyeri Word grapic Rating Scale ( Wong & Whaleys, 1996)
dengan enggunakan skala 0 sampai 10 atau skala yang serupa lainya yang
E. Patofisiologi
berat di atas 500gr dengan sayatan pada dinding uterus yang masih utuh.
uterus, distoria jaringan lunak, placenta previa, dan lain – lain untuk ibu.
partum baik dari aspek kognitif berupa kurang pengetahuan. Nyeri adalah
Biasanya terdapat keluhan janin besar dan pelvis terlalu kecil maka akan
setelah lebih dari 4 jam maka dilakukan sectio caesarea dengan dilakukan
sayatan dinding abdomen dan dinding uterus. Disertai atau tanpa disertai
rasa nyeri akibat sayatan. Perlu juga di cari fakror masalah yang muncul
D. Pemeriksaan penunjang
E. Komplikasi
1. Syok
2. Hemorhagi
3. Retensio urine
5. Distensi perut
- Nyeri (akut) berhubungan dengan agen cedera fisik (luka bekas insisi)
G. Penatalaksanaan
1. Penatalaksanaan Umum
pubis dan perineal dari garis nipple sampai pubis, pemasangan kateter
yaitu perawatan luka insisi : luka insisi dibersihkan dengan larutan cuci
hama (larutan betadin) lalu tutup dengan kassa, luka dibersihkan dan
Cephaloelvic disproportion
Persalinan macet
Persalinan lama
Percobaan persalinan
Sectio caesarea
prosedur
volumecairan
Intervensi :
Pain Managemen
− Tingkatkan istirahat
Analgesic administration
pertama kali
berlebih
Intervensi :
Fluid Management
kalori harian
Intervensi :
- Batasi pengunjung
- Dorong istirahat
Intervensi :
Slepp Enchancement