Atividade- Aula aspectos moleculares da varfarina

Aluna: Maria Carolina Alencar Pery

1. Leia o artigo “Varfarina: perfil farmacológico e interações

medicamentosas com antidepressivos” e responda as questões a seguir,
justificando com os dados de farmacologia molecular:

a. M.R.S, mulher, 70 anos, com fibrilação atrial. Infatro AM em 2007. Utiliza

varfarina 1 comprimido ao dia de 5 mg com Tempo de ativação protrombina
RNI estável e atenolol 100 mg. A paciente foi ao psiquiatra que diagnosticou
depressão. E prescreveu um antidepressivo tricíclico. Qual a sua conduta
farmacêutico clínico? Justifique.

Considerando que antidepressivos possuem diversas possibilidades de

interação, checaria qual pode ocorrer entre estes medicamentos (inibição ou
indução das CYP, diminuição da agregação plaquetária, proteínas
plasmáticas). Analisaria a possibilidade de troca de medicamentos

2. Leia o artigo “Efeito das estatinas sobre a disfunção endotelial na

prevenção das doenças cardiovasculares” e responda as questões a seguir,
justificando com os dados de farmacologia molecular:

a. De acordo com a aula e com o artigo, escreva brevemente sobre a

disfunção endotelial e suas consequências.

A disfunção endotelial ocorre quando algum fator, como doença cardiovascular,

leva a lesão do endotélio, evoluindo para aterosclerose. A aterosclerose é
comumente causada pelo aumento dos níveis de LDL no sangue e diminuição
de HDL, resultando na formação de placas ateroscleróticas e obstrução do
fluxo sanguíneo. O principal fator fisiopatológico para o desenvolvimento da
disfunção é a diminuição de liberação de óxido nítrico, levando a um efeito
vasoconstritor.

b. Explique o efeito da estatina na prevenção das doenças

cardiovasculares.
A estatina atua bloqueando a via de síntese do colesterol, diminui os níveis de
LDL no sangue e aumenta os de HDL. Disfunções endoteliais são fatores de
risco para pacientes com doenças cardiovasculares. As estatinas agem de
diversas formas: diminuem os níveis de LDL e aumentam os de HDL,
aumentam a liberação de óxido nítrico (vasodilatador), inibição das citocinas,
diminuição PCR, expressão das metaloproteinases da matriz e diminuição na
adesão de monócitos na célula endotelial. Em resumo, de diversas formas
(efeitos pleiotrópicos e hipolipemiantes), levam a diminuição do processo
inflamatório que desencadeia a disfunção endotelial e preservação dos vasos.
Como resultado, o risco de novos acidentes é menor para pacientes com
doenças cardiovasculares.