ANEXO

ACTA DE ENTREGA – RECEPCIÓN DE CARGO

I. Datos generales:

Lugar y fecha:

Chiclayo 14 de abril del 2016

Nombres y apellidos del trabajador(a) que entrega el cargo:

MARIA SARITA RAQUEL SANCHEZ CELIS

Nº de DNI: 40795675 Domiciliado en Residencial Pascual Saco Bolck 04 Dpto C- 2

Cargo:

Jefa de Unidad Territorial

Unidad, Unidad Técnica o Unidad Territorial donde labora:

Chiclayo

Mediante el presente documento hago entrega del cargo al señor Jhony Chiroque Rufasto

La entrega de cargo se realiza por el siguiente concepto:

Termino de Contrato ( ) Vacaciones (X)

Renuncia ( ) Licencia Pre y Post natal ( )

Extinción del Contrato ( ) Capacitación Oficializada ( )

Invalidez permanente ( ) Suspensión sin Contraprestación ( )

Otros ( ) (Precisar) __________________________________

II. Estado de los trabajos asignados:

III. Observaciones:
Anotar comentarios, precisiones, apuntes, otros que considere necesario

DEL TRABAJADOR(A) QUE ENTREGA EL CARGO

………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..…

DEL TRABAJADOR(A) QUE RECIBE EL CARGO

……..
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..…
Estando las partes plenamente conformes con lo indicado en la presente “Acta de Entrega y Recepción de
Cargo”, se suscribe cinco (5) ejemplares, dejando constancia que este documento ha sido elaborado sin
enmendaduras ni añadiduras.
……………………………...……….…….. ………....…..……….……..……………..
María Sarita Raquel Sánchez Celis Jhony Chiroque Rufasto
Jefa de Unidad Territorial UT CHICLAYO Especialista de Gestión Comunal
IV. Entrega de Bienes Patrimoniales

IV.1. El Área de Logística – Control Patrimonial, hace constar que los bienes entregados por el
trabajador son los que corresponden de acuerdo al Inventario de Bienes Asignados en Uso.

…….………………………… ..………………………….………
Firma Firma
Coordinador de Logística Responsable de Control Patrimonial

IV.2. El Área de Contabilidad y el Área de Tesorería hacen constar que el trabajador que entrega
el cargo no tiene adeudos con el Programa Nacional Cuna Más.
(Aplicable solo al término del vínculo laboral con la Institución).

………………………………… ……………………………………
Firma Firma
Coordinador de Contabilidad Coordinador de Tesorería

- Incluir inventario de bienes patrimoniales asignados verificado por Área de Logística-Control Patrimonial.
- Adjuntar al presente fotocheck institucional.
- Presentar declaración jurada de bienes y rentas por cese en los casos que corresponda