NO.

Rekam Medis :
Nama :
LEMBAR OBSERVASI KEBIDANAN Tgl lahir/ Umur :
Ruangan :
RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat
Jl. Rancaekek Km 27, No 612 Nanjung Mekar
Tanggal : DIAGNOSA :
Tanda-Tanda Vital Kesadaran Skor Hasil Pemeriksaan
kegawatan/
EWSS Jenis
Jam Intake Output
TFU Kontraksi
Cairan Letak Presenta
TD N R S E M V DJJ V/V Portio Ꝋ
uterus Anak si
 P/L

iksaan

Bagian
Ketuban UUK/SS Terendah Paraf