CHECKING INVENTARIS ALAT BEDAH RUANG OK/IBS

MINGGU KE : TANGGAL :
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Tahun
Bahan Perolehan Ukuran
No Satuan Kondisi
tanggal Jenis barang merk/type
mor

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 bengkok stainles 2016 pcs baik
2 kom kecil stainles 2016 pcs baik
kom sedang stainles 2016 pcs baik
3 kom besar stainles 2016 pcs baik
4 kom jarum/nidle stainles 2016 pcs baik
5 klem app/babcock besar stainles 2016 pcs baik
6 klem app/babcock sedang stainles 2016 pcs baik
7 suction tube stainles 2016 pcs baik
8 pean kecil stainles 2016 pcs baik
9 pean sedang stainles 2016 pcs baik
10 pean besar stainles 2016 pcs baik
11 pean lurus stainles 2016 pcs baik
12 pean besar lengkung 90˚ stainles 2016 pcs baik
13 duk klem stainles 2016 pcs baik
14 uteri klem/ovarium klem stainles 2016 pcs baik
nailfulder besar stainles 2016 pcs baik
15 nailfulder kecil stainles 2016 pcs baik
16 pean kocher stainles 2016 pcs baik
17 gunting jaringan panjang stainles 2016 pcs baik
18 gunting jaringan sedang stainles 2016 pcs baik
19 gunting benang lurus stainles 2016 pcs baik
20 gunting benang bengkok besar stainles 2016 pcs baik
gunting aff hacting stainles 2016 pcs baik
21 pinset anatomis besar stainles 2016 pcs baik
22 pinset anatomis kecil stainles 2016 pcs baik
23 pinset splinter stainles 2016 pcs baik
24 pinset cirugis besar stainles 2016 pcs baik
pincet cirugis sedang stainles 2016 pcs baik
25 pinset cirugis kecil stainles 2016 pcs baik
26 mess bisturi no 4 stainles 2016 pcs baik
27 mess bisturi no 3 stainles 2016 pcs baik
28 rectal speculum stainles 2016 pcs baik
29 gross maier forcep(kurintang) stainles 2016 pcs baik
30 retraktor /hak daun kecil no 14 stainles 2016 pcs baik
31 retraktor /hak daun besar stainles 2016 pcs baik
32 langenback (kecil-sedang-besar) stainles 2016 pcs baik
33 langenback garpu (caecar) stainles 2016 pcs baik
34 langenback tidak garpu (caecar) stainles 2016 pcs baik
35 roux retraktor besar<=>kecil(caecar) stainles 2016 pcs baik
36 tenaculum forcep (Caecar) stainles 2016 pcs baik
fristh Retraktor (abdominal retractor) stainles 2017 pcs baik
fristh Retraktor sedang stainles 2017 pcs baik
Simson Braun ( Tang Forcep Bayi) stainles 2017 pcs baik
doyen abdominal stainles 2017 pcs baik
spatel flexible stainles 2017 pcs baik

CHECHING INVENTARIS BARANG RUANG OK/IBS

MINGGU KE : TANGGAL :
NOMOR SPESIFIKASI BARANG Tahun
Bahan Perolehan Ukuran Satuan Kondisi
NO tanggal Jenis barang merk/type
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 meja operasi 2016 buah baik
2 lampu operasi 2016 buah baik
3 meja mayo 2016 buah baik
4 troly besar 2016 buah baik
5 troly kecil 2016 buah baik
6 troly sedang 2016 buah baik
7 suction 2016 buah baik
8 cutter bedah 2016 buah baik
9 box lampu baca rongent 2016 buah baik
10 tabung O2 2016 buah baik
11 tabung Nitrogen 2016 buah baik
12 alat anastesi (mesin) 2016 buah baik
13 box emergency bedah 2016 buah baik
14 box emergency anastesi 2016 buah baik
15 alat sterilisator 2016 buah baik
16 alat cuci tangan 2016 buah baik
17 almari linen pasien 2016 buah baik
18 almari linen petugas OK 2016 buah baik
19 brancard 2016 buah baik
20 tiang infus 2016 buah baik
21 almari sandal petugas 2016 buah baik
22 meja petugas 2016 buah baik
23 rak bifet 2016 buah baik
24 kursi 2016 buah baik
25 kipas angin 2016 buah baik
26 tangga bad 2016 buah baik
27 bantal pasien 2017 buah baik
28 guling pasien 2017 buah baik
Mata cautter kecil 2017 buah baik
Mata cautter panjang (15cm) 2017 buah baik
G OK/IBS

JUMLAH
Tanggal
Penambahan Tidak Keterangan
alat Barang Ada Ada

10 11 12 13 14
2
2
4
3
1
1
1
2
5
10
3
2
2
14
8
3
1
4
3
4
2
1
1
2
2
1
1
1
4
3
2
1
3
4
2
10
 2
2
3
2
1
1
1
2
1

Penanggung Jawab IBS

SUFI KUSUMAWATI, AMK

OK/IBS

Tanggal JUMLAH
penambahan alat Keterangan
Barang Ada Tidak Ada
10 11 12 13 14
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1

Penanggung Jawab IBS

SUFI KUSUMAWATI, AMK

 INVENTARIS ALKES RUANG OK/IBS

NOMOR
Nama/Jenis barang Merk Stock constant
No. Tanggal Kode barang
1 Infus RL 3
2 Infus Nacl 3
3 Infus Assering 3
4 Aqua 1L 3
5 Aqua 50 ml 3
6 Aqua 25 ml 5
7 Betadhine 1L 1
8 Alcohol 1L 1
9 Hand Aseptic 2
10 Mygell 1
11 Canul Nasal dewasa BESMED 5
12 Canul Nasal anak BESMED 5
13 Canul Nasal Bayi BESMED 3
14 NGT no.18 TERUMO 3
15 NGT no.16 TERUMO 3
16 NGT no.14 TERUMO 3
17 NGT no.12 TERUMO 3
18 NGT no.10 TERUMO 1
19 NGT no.8 TERUMO 1
20 Tranfusi Set/Blood Set OTSUKA 3
21 Infuset Macro OTSUKA 3
22 Infuset Micro OTSUKA 3
23 DC/Cateter 3 way no.20 RUSCH 3
24 DC/Cateter 3 way no.22 RUSCH 3
25 DC/Cateter 3 way no.24 RUSCH 3
26 DC/Cateter 2 way no.10 RUSCH 1
27 DC/Cateter 2 way no.12 RUSCH 2
28 DC/Cateter 2 way no.14 RUSCH 2
29 DC/Cateter 2 way no.16 RUSCH 3
30 DC/Cateter 2 way no.18 RUSCH 3
31 DC/Cateter 2 way no.20 RUSCH 3
32 DC/Cateter 2 way no.22 RUSCH 3
33 DC/Cateter 2 way no.24 RUSCH 3
34 Urine bag One-Med 3
35 Abocath no.20 One-med 3
36 Abocath no.18 One-med 3
37 SE-MH Jarum Lepas TAPPER no. MANNI 3
Jarum Lepas CUTTING no. 3
38 SE-MH Jarum Lepas TAPPER no. MANNI 3
Jarum Lepas CUTTING no. 3
39 SE-ME Jarum Lepas TUPPER no. MANNI 3
Jarum LepasCUTTING no. 3
40 SE-ME Jarum Lepas TUPPER no.32 MANNI 3
 Jarum Lepas CUTTING no.32 3
41 C 59 Benang cromic no.0 TRITON 3
42 C 45 Benang cromic no.1 TRITON 3
43 C 99 Benang Cromic no.2 TRITON 3
44 C 27 Benang Cromic no.2/0 (taper 25cm) TRITON 3
45 CG-811 Benang Cromic no.2-0 (taper 35cm) COVIDIEN 3
46 GG-122 Benang Cromic no.3-0 (taper 35cm) COVIDIEN 3
47 Benang plain no.3/0 TRITON 3
48 P 180 Benang Plain no.2/0 TRITON 3
49 S 25 Benang Silk no.2/0 (taper 25cm) TRITON 3
50 Benang Silk no.3/0 (catting 35cm) TRITON 3
51 S 84 Benang silk no.1 TRITON 3
52 Benang POLYSORB NO. 2/0 (taper 35cm) 3
53 Benang POLYSORB NO. 3/0 (taper 35cm) 3
54 SM-693 Benang Biosyn no.3/0 COVIDIEN 3
55 V-33 benang T-VIO no.3/0 TRITON 3
56 Surgiroll Silk 3/0 1
57 Surgiroll Silk 2/0 1
58 SB 20 Bisturi no.20 BLADE 3
59 Bisturi no.10 3
60 Spinocain no.25 BRAUN 3
61 Spinocain no.26 BRAUN 3
62 Spinocain no.27 BRAUN 3
63 Topi Pasien OP Disposible 3
64 Sufratull 3
65 Hepafix 1
66 Handscown steril no.8 GAMMEX 2
67 Handscown steril no.7½ GAMMEX 2
68 Handscown steril no.7 GAMMEX 2
69 handscown steril no.6½ GAMMEX 2
70 Handscown Bersih ukuran M SENSI Gloves 1 BOX
71 Handscown Bersih ukuran S SENSI Gloves 1 BOX
72 Spuit 50cc One-Med 2
73 Spuit 20cc One-Med 2
74 Spuit 10cc One-Med 5
75 Spuit 5cc One-Med 5
76 Spuit 3cc One-Med 5
77 Kepala Suction Disposible 2
78 TH-8G Suction Cateter no. 8 REMEDI 2
79 TH-14G Suction Cateter no. 14 REMEDI 2
Terpakai Sisa Keterangan
Penanggung Jawab IBS
SUFI KUSUMAWATI, AMK
 PERMINTAAN ALKES PASIEN OP RUANG IBS (BHP)
Nama
: :
Umur :
:
Ruang :
:
Diagnosa
: :
Tanggal :
:
No Nama Barang/Type Merk Jumlah
1 Infus RL
2 Infus Nacl
3 Infus Assering
4 Bisturi
5 Handscown steril No. 7½ GAMEX
6 No. 7 GAMEX
7 No. 6½ GAMEX
8 No. 6 GAMEX
9 Topi Pasien
10 Spinocain No.26 BREUN
11 No.27 BREUN
12 Benang Silk/side 2/0 (taper 25 mm) TRITON
13 3/0 (cutting 35 mm) TRITON
14 Polysorb 2/0 (taper 20 mm) COVIDIEN
15 0 (taper 26 mm) COVIDIEN
16 Cromic 2/0 (taper 35 mm) TRITON
17 3/0 (taper 26 mm) VIGILENZ
18 DC No.16 RUSCH
19 No.18 RUSCH
20 No.20 RUSCH
21 Urine bag ONE-MED
22 Aqua 25 ml
23 Spuit 20cc
24 5cc
25 3cc
26 My gell
27 inj. Bucain
28 inj. Trolac 30mg
29 inj. Kliran
30 inj. Clonex
31 Handscown disposible
32 masker disposible
33 Selang ET No.5
34 Selang ET No.6
35 Selang ET No.7

Penanggung Jawab IBS

SUFI KUSUMAWATI, AMK

 DAFTAR KEHADIRAN TINDAKAN OPERASI RUANG IBS RSBS
BULAN :

JENIS DIAGNOSA DIAGNOSA DOKTER PERAWAT IBS

NO TANGGAL IDENTITAS PASIEN KELAS DOKTER OP PARAF PARAF PARAF
OP PRE POST ANASTESI TUGAS NAMA