Banco de Sangre.

1. DONANTES.
Reclutamiento:
 proceso para atraer individuos por una causa y motivarlos en ella.
 proceso de identificar y atraer a la organización a individuos capacitados
e idóneos.
Estrategia de reclutamiento:
 Volanteo
 Contacto directo con centros de formación
 Redes sociales
 Medios de comunicación
 Anuncios
 Conferencias informativas
 Promoción en las calles

Selección de donantes:
 Recepción
 Entrevista y examen de salud
1. Hematocrito
2. Presión arterial
3. Determinación de grupo sanguíneo.
 Flebotomía
Grupos sanguíneos:
Grupo A Grupo B Grupo AB Grupo O
antig A antig B antig AB ninguno
antc B antic A ninguno antc AB
Test de coombs directo (TAD)
Para detectar anticuerpos que ya se han fijado a la superficie de los glob. Rojos
Test de coombs indirecto
Busca anticuerpos que están flotando en la sangre.
Crioaglutininas
La sangre se aglutina con la exposición de baja temperatura.
Sensibilización
Proceso por el cual un organismo se vuelve sensible y reacciona de forma
visible a una determinada agresión física, química o biológica.
Trazabilidad
Permite ubicar la sangre o cualquier de sus componentes en cualquier etapa
del proceso desde la donación hasta su destino final sea transfusional o
eliminación. Establece en el vínculo entre el donante de sangre y el paciente
receptor.
2. PROCESAMIENTO Y ALMACENAMIENTO DE HEMOCOMPONENTE.
A)

B) Centrifuga
C) Preparación manual
D) Almacenamiento
E) Refrigeracion
HEMOCOMPONENTE: es cualquier elemento que este dentro de la sangre
(gl.rojos, gl. Blancos, plaquetas,etc)
HEMODERIVADO: es todo aquel tejido que se deriva o separa a partir de la
sangre. Casi siempre se separan por medio de una centrifuga en un
laboratorio, basándose en la densidad de los diferentes componentes de la
sangre.
3. CONSERVACION Y TRANSPORTE DE HEMOCOMPONENTE Y
HEMORIVADOS.
Fraccionamiento.

Conservación.

Transporte.

4. AFERESIS.
Procedimiento que permite obtener hemocomponentes a partir de sangre
total. Utilizando procesadores celulares automáticos (máquinas aféresis) o
semi-automáticos (centrífugas).
Propósito:
* Colectar un componente de la sangre para donación o para obtener un
efecto terapéutico en un paciente.
* La separación del componente es por medio de la Centrifugación o de la
Membrana de Filtración.
 Separación por centrifuga.
 Se basa en las diferencias de densidad entre cada componente. (lo más
denso de queda abajo y lo menos denso queda en la superficie).
 Membrana de filtración.
- Se basa en el principio de la diferencia de tamaños de los componentes
sanguíneos.
- Utiliza membranas para separar el plasma del componente celular.
- Varios tamaños de poros permiten colectar el elemento deseado.
Equipamiento:
Flujo continuo: la sangre del donante o paciente ingresa a la máquina, se
centrifuga y separa el componente deseado, y se retorna el remanente, en un
flujo constante, de manera simultánea, para lo cual se necesitan 2 vías, una de
extracción y una de retorno. La entrada y salida de sangre al donante/paciente
ocurre sin interrupción.
Flujo discontinuo o intermitente: la sangre del donante o paciente ingresa a
la máquina, se centrifuga, separa y luego es retornado el remanente. Esto se
realiza a través de ciclos, es decir, la entrada y salida de sangre del
donante/paciente ocurre en distintos tiempos.
Características de las maquinas:
sistema de detención manual: para que el operador pueda detener el
procedimiento en cualquier minuto del proceso.
selección de flujo sanguíneo: para monitorizar el proceso de extracción y
retorno.
Detector de aire: para proteger al donante de un embolismo aéreo, con una
alarma audible, la bomba de retorno debe parar automáticamente y la línea de
retorno automáticamente debe ser ocluida.
filtro de sangre: para prevenir que cualquier agregado formado durante el
procedimiento, sea retornado al donante.
indicador de flujo de anticoagulante: que permita monitorizar la cantidad
infundida durante el procedimiento. Con alarma audible en el caso de que este
no fluya.
Dispositivo que permita pre seleccionar el volumen de recolección y que lo
monitorice durante el proceso y automáticamente finalice el procedimiento.
Acceso Venosos:
Donante Paciente
anticubital acceso/retorno anticubital acceso/retorno
antebrazo o retorno por mano antebrazo o retorno por mano
femoral, subclavia, yugular, fiscula
ACD-A (anticoagulante y preservante más usado)
 Previene la coagulación en circulación extracorpórea.
 Inhibición de la agregación plaquetaria, por la reducción del PH
 Mantiene la generación de ATP, por la presenvancia de dextrosa.
Principal síntoma.
hipocalcemia: aumento de la excitabilidad de las membranas de las células
nerviosas. Los síntomas van desde leve-moderada y grave.
Tipos de aféresis:
NO TERAPEUTICO TERAPEUTICO
Plaquetoaféresis Plasmaféresis o RPT.
Inmunoadsorcion Recambio Glóbulos Rojos
Plasmaderesis Recolección de Stem Cells y MNC.
Eritroaderesis Depleción de WBC.
Leucoaderesis Depleción de Plaquetas.
Depleción de Glóbulos Rojos.
Fotoaféresis
LDL-Aféresis
Producto de Plaquetoféresis.
* Contenido de plaquetas: Promedio de 4 x 10 11 plaquetas
* Ph:6
* Recuento de leucocito: <2 x 10 9 y < 1 x 106
* volumen: 200 – 400 ml
Caracteristicas:
Flujo continuo: Combina la realización del procedimiento terapéutico de forma
sencilla con la recolección de diversos componentes sanguíneos, se obtienen
productos con un contenido de leucocitos inferior al millón de elementos de
forma consistente.
Conclusiones.
 El uso de diferentes modelos de máquinas ha permitido conocer las
tecnologías que hay en el mercado.
 Este ha permitido conocer las ventajas o desventajas que tienen cada
una de ellas.
 En la decisión de elegir una máquina de aféresis se debería considerar:
- Usuario/operador (entrenamiento)
- Confort del donante o Paciente
- Para que lo utilizaría (donantes, terapias o ambas)
- Especialista Clínico con Servicio técnico
- Costos de los insumos
5. FLEBOTOMIA.
Recolección de sangre total.
* Material e Instrumentos
* Equipos de Donación
* Preparación del sitio de venopunción
* Flebotomía

Bolsas para donación de sangre.

Componentes
* Unidad principal con solución anticoagulante + Bolsas satétiltes
* Tabuladora de extracción con aguja
* Bolsas satélites
- Plasma
- Plaquetas
- Tabuladoras de conexión

Condiciones
* Herméticas
* Atóxicas
* Fácil almacenamiento y transporte
* Esterilizables
* Translucidas
Control de calidad
* Condiciones Específicas (Ensayos Físicos, Químicos, Biológicos)
 * Condiciones Generales:
- Película plástica flexible, transparente e incolora
- No liberar componentes definidos de la película plástica en cantidades
superiores a las permitidas
- Película plástica impermeable a los microoorganismos
- Solución anticoagulante incolora, libre de partículas visibles, estéril y
libre de pirógenos
- Ser esterilizada terminalmente en autoclaves con vapor a presión
superior a la normal
- Poseer un número de lote legible e indeleble que permita la trazabilidad
del proceso de producción y una fecha de vencimiento para el uso.
Formato adecuado para permitir la recolección y procesamiento de la
sangre
- Mínimo contenido de aire
- Aguja de extracción firmemente unida al tubo de extracción, protegida
con un protector sellado a prueba de violación que mantenga la esterilidad
de la bolsa y se retire con facilidad.
- Una o más bocas de salida provistas de una membrana perforable que
permita una conexión hermética con el equipo de administración y con una
protección que provea un cierre inviolable que mantenga la esterilidad
- Tubos de transferencia sellados a las bolsas satélites para permitir la
separación de hemocomponentes en circuito cerrado
- Tubuladura de extracción unida firmemente a la aguja y a la bolsa y llena
con solución anticoagulante
- Impresión o etiqueta con descripción de solución, fabricante,
instrucciones para el uso y espacio para identificar dador y características
de la sangre
- Envase externo individual que evite la pérdida de agua por evaporación
y mantenga la esterilidad de la bolsa
Extracción.
MATERIALES
*Recipientes
*Identificación
*Preparación del sitio de Venipuntura
*Flebotomía y extracción de muestra.
*Síncope (desvanecimiento o Sínd. Vasovagal)
Bolsas recolectoras.
ACD 21DIAS ; CPD 28 DIAS ; CPD-A 35 DIAS ; CPD-A SAGM 42 DIAS
 ACD: acido-citrato-dextrosa
CPD: Citrato-fosfato-dextrosa
CPD: Citrato-fosfato-dextrosa-adenina

ENFERMEDADES.
HTLV: es un virus (retrovirus) HTLV I (enfermedades neurológicas y leucemia)
y HTVL II (puede causar enfermedad). Se contagia a través del sexo.
SIDA: virus de inmunodeficiencia humana, se adquiere por vía sexual o
sanguínea y afecta el sistema inmune del individuo.
CHAGAS: parasito tripanosoma cruzi, originada en las heces de los insectos.
HEPATITIS B: inflamación del hígado debido al virus de la hepatits B se
contrae por el semen y liquidos vaginales.
HEPATITIS C: inflamación del hígado causado por el virus de la hepatitis C.
EL EXAMEN QUE SE HACE PARA VER ESTAS ENFERMEDADES ES LA
CEROLOGIA.
DE LA MUESTRA TOTAL DE SANGRE OBTENEMOS: PLASMA,
PLAQUETAS, ERITROCITOS Y CITO-PRECIPIATADO (NUTRIENTRES
PARA ENFERMEDADES DE PROTEINAS DE LA CASCADA DE
COAGULACION)