Professional Documents
Culture Documents
Nama : Nama :
Umur : Umur :
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin :
NILAI NILAI
NO. JENIS PEMERIKSAAN HASIL NO. JENIS PEMERIKSAAN HASIL
NORMAL NORMAL
1. 1.
Leukosit Leukosit
2. 2.
Nitrit Nitrit
3. 3.
Urobilinogen Urobilinogen
4. 4.
Protein Protein
5. 5.
pH pH
6. 6.
Blood Blood
7. 7.
SG SG
8. 8.
Keton Keton
9. 9.
Bilirubin Bilirubin
10. 10.
Glukosa Glukosa
11. 11.
Warna Warna
12. 12.
Kejernihan Kejernihan
Nama : ……………………………….
Umur : ……………………………….