Tabel 1.

1 Kepatuhan Identifikasi Pasien

Pemberian Obat Pada Rawat Inap
Bulan Juli-September 2018

Bulan
NO RUANGAN
JULI AGT SEP
1 IGD 74% 85% 32%
2 NIFAS 43% 50% 50%
3 PERINATOLOGI 100% 100% 100%
4 BERSALIN 44% 56% 60%
6 ICU 41% 50% 53%
7 RPB 89% 91% 92%
8 RPDW 74% 84% 92%
9 RPDP 18% 32% 19%
10 RPA 5% 5,6% 8%

Grafik Kepatuhan Identifikasi Pasien Pemberian Obat

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
PERINA BERSAL
IGD NIFAS ICU RPB RPDW RPDP RPA
TOLOGI IN
Bulan JULI 74% 43% 100% 44% 41% 89% 74% 18% 5%
Bulan AGT 85% 50% 100% 56% 50% 91% 84% 32% 5.60%
Bulan SEP 32% 50% 100% 60% 53% 92% 92% 19% 8%

Dari grafik kepatuhanindentifikasi pasien pemberian obatdiatas, persentase

terendah pada bulan Juli sebanyak (5%) dan dibulan Agustus sebanyak (5,6%) dan
(8%) diruang RPA, sedangkan persentase tertinggi ditiga bulan tersebut pada
Kepatuhan Indetifikasi pasien pemberian obat diruang Perinatologi sebanyak
(100%).
 Tabel 1.2 Kepatuhan Identifikasi Pasien
Pada Pemberian Pengobatan Termasuk Nutrisi Pada Rawat Inap
Bulan Juli-September 2018

Bulan
NO RUANGAN
JULI AGT SEP
2 NIFAS 43% 51% 50%
3 PERINATOLOGI 100% 100% 100%
4 BERSALIN 0% 0% 0%
6 ICU 12% 17% 9%
7 RPB 100% 92% 92%
8 RPDW 0% 0% 13%
9 RPDP 18% 23% 81%
10 RPA 10% 9% 9%

Chart Title
120%
100%
Axis Title

80%
60%
40%
20%
0%
PERINA BERSAL
NIFAS ICU RPB RPDW RPDP RPA
TOLOGI IN
Bulan JULI 43% 100% 0% 12% 100% 0% 18% 10%
Bulan AGT 51% 100% 0% 17% 92% 0% 23% 9%
Bulan SEP 50% 100% 0% 9% 92% 13% 81% 9%

Dari grafik kepatuhan indentifikasi pasien pada pemberian pengobatan termasuk

nutrisi diatas maka persentase tertinggi pada bulan Juli, Agustus dan September
sebanyak (100%) diruang Perinatologi sedangkan persentase terendah pada tiga
bulan tersebut diruang Ruang Bersalin (0%).
 Tabel 1.3 Kepatuhan Identifikasi Pasien
Pada Pemberian Darah Dan Produk Darah Pada Rawat Inap
Bulan Juli-September 2018

Bulan
NO RUANGAN
JULI AGT SEP
1 NIFAS 100% 100% 100%
2 BERSALIN 100% 100% 100%
3 ICU 100% 80% 37%
4 RPDW 100% 100% 100%
5 RPDP 100% 100% 100%
6 RPA 30% 28% 24%

Chart Title
120%
100%
80%
Axis Title

60%
40%
20%
0%
NIFAS BERSALIN ICU RPDW RPDP RPA
Bulan JULI 100% 100% 100% 100% 100% 30%
Bulan AGT 100% 100% 80% 100% 100% 28%
Bulan SEP 100% 100% 37% 100% 100% 24%

Dari grafik kepatuhan indentifikasi pasien pemberian darah dan produk darah di
atas, ruang IGD, nifas, bersalin, rpdw dan rpdp memperoleh persentase tertinggi
yaitu (100%), sedangkan persentase terendah pada kepatuhan indentifikasi pasien
pemberian darah dan produk darah di ruang RPA sebanyak (30%) di bulan Juli, (28%)
bulan Agustus dan pada bulan September sebanyak (24%).
Tabel 1.4 Kepatuhan Identifikasi Pasien Pengambilan Specimen Rawat Inap
Bulan juli-September 2018

Bulan
NO RUANGAN
JULI AGT SEP
1 IGD 99% 90% 98%
2 NIFAS 93% 92% 92%
4 BERSALIN 0% 50% 75%
6 ICU 17% 4% 11%
7 RPB 100% 100% 100%
8 RPDW 100% 100% 100%
9 RPDP 100% 100% 100%
10 RPA 30% 28% 24%

Chart Title
120%
100%
80%
Axis Title

60%
40%
20%
0%
BERSAL
IGD NIFAS ICU RPB RPDW RPDP RPA
IN
Bulan JULI 99% 93% 0% 17% 100% 100% 100% 30%
Bulan AGT 90% 92% 50% 4% 100% 100% 100% 28%
Bulan SEP 98% 92% 75% 11% 100% 100% 100% 24%

Dari grafik kepatuhan indentifikasi pasien pengambilan specimen diatas, maka dapat
dilihat bahwa persentase tertinggi pada bulan juli sebesar (100%) di ruang RPB,
RPDW dan RPDP, sedangkan di bulan Agustus sebesar (100%) di ruang
IGD,RPB,RPDW dan RPDP dan dibulan September persentase tertinggi di ruang
RPB,RPDW dan RPDP (100%). Sedangkan persentase terendah di bulan Juli sebesar
(0%) di ruang bersalin, bulan agustus dan september diruang ICU (4%) dan (11%).
 Tabel 1.5 Kepatuhan Identifikasi Pasien
Sebelum Melakukan Tindakan Diagnostik/Therapeutik Pada Rawat Inap
Bulan Juli-September 2018

Bulan
NO RUANGAN
JULI AGT SEP
1 IGD 74% 85% 92%
2 NIFAS 86% 100% 100%
3 BERSALIN 53% 64% 75%
4 ICU 71% 60% 67%
5 RPB 100% 100% 100%
6 RPDW 100% 100% 100%
7 RPDP 18% 32% 81%
8 RPA 42% 14% 13%

Chart Title
120%
100%
80%
Axis Title

60%
40%
20%
0%
BERSAL
IGD NIFAS ICU RPB RPDW RPDP RPA
IN
Bulan JULI 74% 86% 53% 71% 100% 100% 18% 42%
Bulan AGT 85% 100% 64% 60% 100% 100% 32% 14%
Bulan SEP 92% 100% 75% 67% 100% 100% 81% 13%

Dari grafik kepatuhan indentifikasi pasien sebelum melakukan tindakan

diagnostik/therapeutik diatas maka persentase tertinggi di bulan Juli sebesar (100%)
di ruang IGD,RPB dan RPDW pada bulan Agustus dan september persentase
tertinggi di ruang IGD,Nifas, RPB dan RPDW sebesar (100%). Sedangkan pada bulan
juli (42%) pada Ruang perawatan Anak dan mengalami penurunan di bulan Agustus
dan September (13%).
 RENCANA TINDAK LANJUT
1. Diharapkan kepada setiap kepala unit ruangan rawat inap agar
mengsosialisasikan SPO kepatuhan identifikasi pasien kepada
seluruh staf.
2. Diharapkan kepada kepala ruangan agar memperketat supervisi
berkelanjutan di setiap unit masing-masing.
 Tabel 2.1 Emergency Respon Time ≤5 Menit di Ruang IGD (Instalasi
Gawat Darurat) Bulan Juli –September 2018

No Bulan IGD
1 JULI 44%
2 AGUSTUS 65%
3 SEPTEMBER 62%

Respontime ≤5 Menit
70%
60%
50%
Axis Title

40%
30%
20%
10%
0%
JULI AGUSTUS SEPTEMBER
IGD 44% 65% 62%

Dari grafik Respon time ≤5 menit maka terlihat nilai tertiggi pada bulan
Agustus dengan persentase sebesar (65%) di ruang IGD,sedangkan nilai
terendah pada bulan juli hanya (44%).
 RENCANA TINDAK LANJUT

1. Diharapkan kepada kepala unit IGD dan Staf agar meningkatkan

capaian respon terhadap pasien gawat darurat