You are on page 1of 2

PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

UPTD PUSKESMAS BOJONGSARI


Jln. Raya Bojongsari No. 28 KM 4 Purbalingga Telp. (0281) 6596981 Kode Pos 53362
Email : pkm.bojongsari@gmail.com

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

PROGRAM : ISPA
BULAN : JUNI 2018

Monitoring Pelaksanaan Kegiatan


No Kegiatan Ketepatan Ketepatan Kesesuaian Kesesuaian Analisa Rencana Tindak Lanjut
Waktu Sasaran Tempat Petugas
1 Membuat rencana bulanan S S S S - -
2 Membuat laporan bulanan S S S S - -
3 OJT/ Disinfo oleh dokter S S S S - -
Puskesmas

Bojongsari , .........................
Penanggung Jawab UKM Penanggung Jawab Program
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Bojongsari,

Sigit Triwibowo, S.SiT Ryan Definta A W


NIP. 19661028 198802 2 001 Sujarwo, S.IP, SKM
NIP.19621003 198309 1 001

You might also like