Hacemos el corte correspondiente Luego comenzamos a suturar Colocamos la aguja Comenzamos a suturar, cada punto de manera seguida, pero dejando un espacio por cada punto, para que no esté cerca y evitar alguna complicación. Luego que ya hicimos los puntos comenzamos hacer el cerrado de la misma manera que el Punto Intradérmico Cogemos la pinza, lo envolvemos con vueltas y lo jalamos con el mismo hilo; luego hacemos lo mismo pero de manera contraria, y lo jalaremos con el nudo que quedó en el primer cerrado SUTURA INTRADÉRMICA
Nos colocamos material de bioseguridad
Hacemos un corte no tan profundo Y comenzamos a suturarlo, de manera cruzada. Cada punto que atravesamos se hará por el medio (epidermis, dermis), ya que no se notará porque la suturación estará por dentro Una vez que terminamos de suturar agarraremos la pinza, y le daremos 3 vueltas (como envolviendo la pinza), cogeremos con el mismo hilo y lo jalaremos; ése será nuestro primer nudo Luego el segundo lo haremos por el lado contrario, tres vueltas y agarramos el nudo que hicimos en el primero, lo jalaremos y se juntaran los dos cierres de sutura SUTURA COLCHONERA
Preparación de la mesa quirúrgica
Colocamos paño estéril Preparación de mesa con el instrumental estéril Gasas estériles Información y preparación del paciente Colocación de guantes estériles Anestesia local Lavado de la zona de la lesión con solución salina Lavado de la lesión con povidona yodada Rasurado de la zona Se emplea material no absorbible de 2/0 o 3/0 según el grosor de la dermis La aguja ingresa en la piel por un borde de la herida La aguja sale a la altura del tejido dérmico La aguja vuelve a entrar por el lado opuesto, también en tejido dérmico y sale en el otro lado respetando la distancia del borde de la herida Entrada de la aguja por un borde lateral, respetando la distancia de unos 5 mm al punto de la salida anterior y vuelve a salir en el tejido dérmico Entrada de la aguja en el borde opuesto y salida a la misma altura y paralela y lateralmente al primer punto Visión del recorrido del hilo antes de realizar el nudo, ambos paralelos y con la entrada y salida a la misma altura Tensionamos paralelamente a la herida y realizamos la primera aproximación de los bordes Vista del primer punto completado Y así realizar el mismo procedimiento hasta llegar al otro extremo de la incisión.
014 Diseño para Adecuar El Sendero Interpretativo Turistico Ambiental de La Cascada Pinyate en La Parroquia Maldonado Como Apoyo Al Ecoturismo de La Zona - Burbano, Andrés