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Administración de medicamentos

Técnicas entérales:

ADMINISTRACION ORAL: Procedimiento en el que se introduce el medicamento para


que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o produzca efectos locales en el
tubo digestivo Ventajas Procedimiento simple y cómodo,el usuario
puede hacerlo por si mismo, economico y no requiereequipo especial, es seguro y en
caso desobredosificación se puede recurrir al lavado gastrico oa inducir el vómito.
Desventajas Absorción relativamente lenta, eficacia
del fármaco impredecible, algunos fármacos puedenirritar el tracto gastrointestinal, sabor
desagradable,alteraciones en la coloración de los dientes.

CONCEPTO: proceso en el cual el paciente se e suministra un medicamento por la boca


y asi el medicamento surja efecto en la persona

EQUIPO Y PROCEDIMIENTO:
Equipos:
• Una gráfica o ficha de medicación.
• Lista o ficha de medicación, para ganar tiempo y evitar pasos que lo retrasan,
arreglar las fichas en el orden en que se darán las medicaciones.
• Recipientes de medicación desechables, se necesitan pequeños recipientes de
papel para tabletas y cápsulas; para los líquidos se necesitan recipientes calibrados
para medicación de plástico o cera.

Procedimientos

- Preparar el material y el equipo


- Verificar la prescripción médica
- Preparar los medicamentos
- Identificar al paciente
- Observar efectos del medicamento
Si el paciente rechaza el medicamento
- Notificar al médico y suspender el medicamento
Y si no rechaza el medicamento

- Dejar al paciente en posición cómoda

- Registrar en el expediente los medicamentos administrados y sus efectos

ADMINISTRACION ENTERAL

CONCEPTO: procedimiento mediante por el cual se le proporciona un medicamento a un


paciene esta actividad es realizada por el profesional de la salud entrenado y garantizar
seguridad al paciente
EQUIPO Y PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTOS:
-confirmar vías, dosis y agitar dilución justa
-administran con jugo

ADMINISTRACION NASAL (OXIGENOTERAPIA): Procedimiento que consiste en la


administración por inhalación, de oxígeno a un paciente, normalmente mezclado en
distintos valores de concentración con el aire. Se administran concentraciones de entre
24%-100%, aunque el porcentaje más usual en la administración de oxígeno oscila entre
el 24%-28%. La concentración de oxígeno en el aire es del 20%.

En la oxigenoterapia el caudalímetro sirve para controlar el flujo de oxígeno expulsado de


la fuente hacia el paciente. Ejemplo: 8 litros al 35% = 8 litros por minuto con una
concentración de oxígeno inspirado del 35%.

EQUIPO Y PROCEDIMIENTOS:

EQUIPO
• Toma de oxígeno de pared o bala de oxígenoo
• Manorreductor : es el aparato que mide la presión de oxigeno en el interior de la
bala
• Caudalímetro
• Humificador: está unido al caudalimetro, ya que el oxigeno debe administrarse
humificado, ya que seco irrita y deshidrata la mucosa respiratoria
• Tubo de oxígeno.

PROCEDIMIENTOS:

- Realizar lavado de manos.


- Preparar el material necesario.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente y familia de la necesidad de administrar oxígeno y las precauciones
de seguridad relacionadas con la utilización de oxígeno
- Solicitar la colaboración del paciente y familia.
- Conectar humidificador desechable y comprobar el nivel de agua.
- Conectar el sistema a utilizar y comprobar que el oxígeno fluye.
- Ajustar la concentración de oxígeno prescrito en el caudalímetro.
- Colocar al paciente en la postura más adecuada, semi-fowler si es posible.
- Colocarse los guantes desechables.
- Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales, si procede.II
- Comprobar periódicamente el dispositivo de aporte de oxígeno para asegurar que se
administra la concentración de oxígeno prescrita y el cumplimiento de las medidas de
seguridad (por ejemplo, no fumar, ya que el oxígeno es altamente inflamable).
- Comprobar la eficacia y efectividad de la oxígenoterapia, valorando color de piel y
mucosas, frecuencia respiratoria y valores de la gasometría.
- Vigilar la aparición de signos de toxicidad por oxígeno y de erosiones de la piel en las
zonas de fricción de los dispositivos de oxígeno.
- Mantener el dispositivo de aporte de oxígeno (mascarilla, gafas nasales, etc.) limpio,
observar posibles obstrucciones.
- Recoger el material.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento, motivo, fecha y hora de
inicio, volumen, inciden

MANEJO DE CANALES, HUMEDIFICADOR Y BALA DE OXIGENO

Humedificador
El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo, enfriarlo y secarlo. Antes
de administrar el O2 hay que humidificarlo para que no reseque las vías aéreas. Ello se
consigue con un humidificador, que es un recipiente al cual se le introduce agua destilada
estéril hasta aproximadamente 2/3 de su capacidad (Fig. 6).

Una vez conocidos los elementos que se emplean para administrar el oxígeno, podemos
hacer una descripción del recorrido que sigue el gas: el oxígeno está en la fuente
(cilindro de presión) a gran presión. Al salir de la fuente medimos esta presión
(manómetro) y regulamos la presión que deseamos (manorreductor). A continuación, el
oxígeno pasa por el flujómetro y en él regulamos la cantidad de litros por minuto que se
van a suministrar. Finalmente, el gas pasa por el humidificador, con lo que ya está listo
para que lo inhale el paciente.

Bala de oxigeno

Realizar lavado de manos.


- Preparar el material necesario.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente y familia de la necesidad de administrar oxígeno y las precauciones
de seguridad relacionadas con la utilización de oxígeno
- Solicitar la colaboración del paciente y familia.
- Conectar humidificador desechable y comprobar el nivel de agua.
- Conectar el sistema a utilizar y comprobar que el oxígeno fluye.
- Ajustar la concentración de oxígeno prescrito en el caudalímetro.
- Colocar al paciente en la postura más adecuada, semi-fowler si es posible.
- Colocarse los guantes desechables.
- Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales, si procede.II
- Comprobar periódicamente el dispositivo de aporte de oxígeno para asegurar que se
administra la concentración de oxígeno prescrita y el cumplimiento de las medidas de
seguridad (por ejemplo, no fumar, ya que el oxígeno es altamente inflamable).
- Comprobar la eficacia y efectividad de la oxígenoterapia, valorando color de piel y
mucosas, frecuencia respiratoria y valores de la gasometría.
- Vigilar la aparición de signos de toxicidad por oxígeno y de erosiones de la piel en las
zonas de fricción de los dispositivos de oxígeno.
- Mantener el dispositivo de aporte de oxígeno (mascarilla, gafas nasales, etc.) limpio,
observar posibles obstrucciones.
- Recoger el material.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento, motivo, fecha y hora de
inicio, volumen, incidencias y respuesta del paciente.
Administración de Oxígeno mediante Gafas o Cánulas Nasales

1. Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado;


2. Ajustar la concentración de O2 prescrito para gafas;
3. Verificar la correcta salida de O2 por los vástagos de las gafas;
4. Colocar los vástagos de las gafas en los orificios nasales del paciente;
5. Fijarlos correctamente con el objeto de prevenir irritaciones de la mucosa (ajustar
el cable a las orejas y cuello del paciente);
6. Indicar al paciente que respire por la nariz y no por la boca;
7. En caso necesario, limpiar y humedecer la nariz del paciente;
8. Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida.

Bala de oxigeno.

4.2. Técnicas parenterales.


4.2.1. Administración intradermica.

4.2.1.1 Concepto: Procedimiento por medio del cual se introducen pequeñas


cantidades de un medicamento (0,1 cc) en la capa externa de la piel, formando
una vesícula o un botón y puede producir efectos locales.
Se aplica formando un ángulo obtuso o menor de 45 °C y con el bisel hacia arriba.

4.2.1..2.Equipo y Procedimiento
Equipo:
Bandeja
Cubeta estéril
Inyectadora para tuberculina graduada en décimas de cc.
Aguja de calibre 26 y de 1. 8 cm de largo
Torunda de algodón secas y húmedas (impregnadas con alcohol)
Procedimiento: Elegir zona para inyección y descubrir el área
Sacar el aire en la jeringa, teniéndola agua hacia arriba
Estirar la piel
Introducir la aguja con el bisel hacia arriba hasta que desaparezca, formando un
ángulo de 15° (menor de 45°)
Halar él émbolo hacia atrás para verificar que no se pinchó ningún vaso
Inyectar lentamente
Retirar la aguja, tocar el sitio de punción con la torunda de algodón.

4.2.2 Administración subcutanea.


4.2.2.1 Concepto: Procedimiento mediante el cual se introduce una pequeña
cantidad (0. 5 a 2. 0 cc) de fármacos muy solubles, en el tejido conectivo laxo,
debajo de la piel. Por aquí la absorción es más rápida que en la dermis (ID), pero
menos que en el tejido muscular.
4.2.2.2. Equipo y Procedimiento
Equipo:
Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles
Inyectadora de 2 CC o 1 CC
Agujas de diferentes calibres: 18 ,19
Hoja de tratamiento
Alcohol y torundas de algodón
Medicamentos
Bolsas de papel

Procedimiento: Desinfecte la piel, estirarla o templarla con un movimiento rápido


formando un ángulo de 45° con dedos pulgar e índice
Sostenga la jeringa con la mano derecha
Aspire e inyecte el líquido, saque la aguja
Realice un suave masaje con la torunda de algodón
4.2.3. Administración intramuscular.

4.2.3.1Concepto: Procedimiento donde el cual se administran en el cuerpo del


músculo un volumen bastante grande (5 cc) de un fármaco. (Deltoides, glúteo
medio, vastus laterales)

4.2.3.2.Equipo y Procedimiento
Equipo: Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles
Inyectadoras de diferentes volúmenes
Aguja de diferentes calibres: 21, 22, 23
Hoja de tratamiento
Alcohol
Medicamentos
Bolsa de papel
Torunda de algodón

Procedimiento: Localizar el sitio dividiendo la nalga en cuatro cuadrantes. La


cresta iliaca en el inferior del glúteo sirve de referencia para localizar el sitio de
inyección (cuadrante superior externo)
Estire la piel y comprima el músculo, inserte la aguja en una dirección
perpendicular formando un ángulo de 90°
Aspire para cerciorarse de que no ha lesionado ningún vaso.
Introduzca el líquido lentamente.

4.2.4. Administración intravenosa


4.2.4.1Concepto: Administración de líquidos directamente al torrente circulatorio,
a través de una vena. (E.V, I.V, venoclisis Y transfusiones sanguíneas):
Generalmente vena cefálica o basílica (cara interna del codo) por facilidad de
localización y de inyección.
La cefálica accesoria y media ante braquial en la parte inferior del brazo,
preferidas para infusiones.
Cubital y radial.
En miembros inferiores safena y femoral del muslo y safena en el tobillo.

4.2.4.2.Equipo y Procedimiento
Equipo: Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles
Inyectadora de 3 a 10 cc
Aguas de diferentes calibres: 20, 21,22 y 23 mm
Intracath (yelco 18, 20,24)
Torniquete
Hoja de tratamiento o tarjetas
Riñonera
Alcohol y torundas de algodón
Medicamentos en ampollas con frascos
Bolsas de papel

Procedimiento: Bandeja limpia, conteniendo bandejas estériles


Inyectadora de 3 a 10 cc
Aguas de diferentes calibres: 20, 21,22 y 23 mm
Intracath (yelco 18, 20,24)
Torniquete
Hoja de tratamiento o tarjetas
Riñonera
Alcohol y torundas de algodón
Medicamentos en ampollas con frascos
Bolsas de papel

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