Psicofarcología

UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

ESCUELA DE PSICOLOGÍA
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA CLINICA

TEMA:
PRODUCCIÓN FINAL

PRESENTADO POR:

MARÍA MARDELYN GÓMES PEÑA

13-4351

ASIGNATURA:

PSICOFARMACOLOGIA

FACILITADOR:
LAURA POU

Santiago de los Caballeros

República Dominicana
14 de Diciembre del 2018
 Introducción

El tratamiento farmacológico representa el principio fundamental para el alivio

del dolor crónico. La elección de la droga específica debe basarse, en primer
lugar, en el tipo de síndrome doloroso y en su base neurofisiológica. Un
agonista es aquella sustancia que es capaz de unirse a un receptor celular y
provocar una acción determinada en la célula generalmente similar a la
producida por una sustancia fisiológica. En cambio antagonista también se une
a un receptor, no solamente para activarlo sino para bloquear su activación por
lo agonista. Medicamentos del sistema nervioso y los órganos de los sentidos.

La serotonina.

Sintetizada por ciertas neuronas a partir de un aminoácido, el triptófano, se

encuentra en la composición de las proteínas alimenticias. Juega un papel
importante en la coagulación de la sangre, la aparición del sueño y la
sensibilidad a las migrañas.

La dopamina.

Crea un "terreno favorable" a la búsqueda del placer y de las emociones así

como al estado de alerta. Potencia también el deseo sexual. Al contrario,
cuando su síntesis o liberación se dificulta puede aparecer desmotivación e,
incluso, depresión.

La acetilcolina.

Este neurotransmisor regula la capacidad para retener una información,

almacenarla y recuperarla en el momento necesario. Cuando el sistema que
utiliza la acetilcolina se ve perturbado aparecen problemas de memoria y hasta,
en casos extremos, demencia senil.

La noradrenalina:

Se encarga de crear un terreno favorable a la atención, el aprendizaje, la

sociabilidad, la sensibilidad frente a las señales emocionales y el deseo sexual.
Al contrario, cuando la síntesis o la liberación de noradrenalina se ven
perturbada aparece la desmotivación, la depresión, la pérdida de libido y la
reclusión en uno mismo.

La adrenalina.

Es un neurotransmisor que nos permite reaccionar en las situaciones de estrés.

Las tasas elevadas de adrenalina en sangre conducen a la fatiga, a la falta de
atención, al insomnio, a la ansiedad y en algunos casos, a la depresión.
La psicofarmacología.

Es una disciplina científica que estudia el efecto de fármacos con especial

atención a las manifestaciones cognitivas, emocionales/motivacionales y
conductuales. En este sentido, puede estar relacionada con el estudio o
tratamiento farmacológico de la Psicopatología.

Desde ciertas posturas, explicar el mecanismo de acción de un psicofármaco

sobre la psicopatología mediante explicaciones basadas en neurotransmisores
no es, realmente y en su sentido literal, una explicación. El cerebro es de gran
complejidad neuroquímica, donde cada neurona se ve influida por la acción de
otras miles en porciones de tiempo realmente cortas.

Por ejemplo, se sabe que los más modernos antidepresivos (de inhibición
selectiva) tardan unas semanas en hacer efecto, si bien no se conoce
exactamente mediante qué proceso y por qué razón precisa exactamente ese
tiempo. Por otro lado, que un trastorno esté relacionado (correlación) con
alguna actividad excesiva electroquímica por parte de la amígdala del cerebro
no implica que deban usarse necesariamente psicofármacos. Practicar deporte
o la psicoterapia puede, de hecho, contrarrestar dicha actividad electroquímica
excesiva, al potenciar el control del córtex sobre el resto de estructuras más
primitivas.

Psicofarmacos utilizados para el tratamiento de los trastornos mentales.

Los ansiolíticos y los hipnóticos.

Sedantes e Hipnoticos.

Deprimen el SNC. De una manera no selectiva y dependiendo de la dosis,

produce calma o somnolencia.

Actividad ansiolítica. Actividad hipnótica. Actividad anticonvulsionante.

Distonías y discinesias. Espasmos musculares. Medicación preanestésica e
inducción. Alcoholismo agudo. Terapéutica coadyuvante.

Se indican en:

Tratamientos de síntomas o síndromes de ansiedad Tratamientos del insomnio,

si bien pueden alterar los estadios del sueño Relajación muscular tratamiento
de convulsiones o crisis epilépticas Terapia de reemplazo en ciertos casos de
adicción (ej: etanol) Anestesia o sedación ante procedimientos quirúrgicos

Efectos colaterales o extra piramidales.

Los efectos adversos más comunes de la terapéutica con levodopa en las

primeras semanas de tratamiento son nauseas, vómitos e hipotensión
ortostática. Estos efectos se relacionan con la rapidez en alcanzar los picos
plasmáticos de levodopa, por lo que es racional administrar el fármaco después
de las comidas, para retrasar su absorción.

Los nombres comerciales de los sedantes e Hipnoticos:

- Benzodiazepina

- Clonazepan

- Clorazeoan

- Diazepan

- Lorazepan

- Baburitos

- Phenobarbital

- Pentobarbital

- Secobarbital

Moduladores del ánimo y litio.

Un estabilizador o estabilizante del estado de ánimo, en ocasiones llamado

anticíclico o eutimizante es un medicamento psiquiátrico utilizado para el
tratamiento de los trastornos del estado de ánimo, caracterizados por
oscilaciones muy marcadas en el humor y la energía. El más común es el
trastorno bipolar, en el cual los estabilizadores suprimen las oscilaciones entre
episodios maníacos y depresivos. Estos fármacos también pueden servir para
tratar el trastorno límite de la personalidad, en el cual también existen
oscilaciones anímicas, de carácter menos intenso y duradero que en él
trastorno bipolar pero mucho más volátiles, rápidas e impredecibles, además
de impulsividad y episodios de ira. Muchos estabilizantes del estado de ánimo
son fármacos antiepilépticos, como el Valproato o la lamotrigina, con la
importante excepción del carbonato de litio, que es el medicamento
estabilizador del ánimo más antiguo y mejor conocido.

Los nombres comerciales de los moduladores de ánimo y litio.

- El litio
- Valproato
- Carbamazepina
- Gabapentina
- Lamotrigina
- Oxcarbazepina
- Topiramato
Los antidresivos

Un antidepresivo es un medicamento psicotrópico utilizado para tratar los

trastornos depresivos mayores, que pueden aparecer en forma de uno o más
episodios a lo largo de la vida, diversos trastornos de ansiedad, ciertos
desórdenes de la conducta alimentaria y alteraciones del control de los
impulsos depresivos.

Aplicaciones terapéuticas

Síndromes depresivos. Síndromes de ansiedad.

Dolor, varios depresivos tricíclicos se emplean con éxito en el tratamiento de

dolores neurogénicos, dolor oncológico, dolor artrítico, y en cefaleas. Otras
aplicaciones: enuresis nocturna e incontinencia urinaria.

Indicación.

Depresiones endógenas monofásicas, fase depresiva de un trastorno bipolar,

depresiones neuróticas, depresiones reactivas, síndromes depresivos.

Trastornos de ansiedad: fóbicos, obsesivos, conversivos. Trastornos de la

conducta alimentaria Otros: trastornos por dolor crónico, enuresis nocturna.

Efectos colaterales o extra piramidales.

Estos normalmente ocasionan sequedad de boca, un ligero temblor,

aceleración del ritmo cardíaco, estreñimiento, somnolencia y aumento de peso.
En gente mayor especialmente, pueden causar confusión, problemas al
empezar y al acabar de orinar, mareos a causa de la bajada de la tensión
arterial y caídas. Si usted tiene problemas cardíacos, lo mejor es no tomar
ningún medicamento de este grupo. Los hombres pueden notar problemas de
erección o retraso en la eyaculación. Los antidepresivos tricíclicos son
peligrosos en sobredosis.

Nombre comerciales de los antidepresivos

- Floxetina
- Citalopran
- Sertralina
- Paroxetina
- Citalopran
- Escitalopran
- Velafaxina
 Antipsicoticos.

Aplicación.

Esquizofrenia. Psicosis tóxicas y Síndrome postalcohol. Los neurolépticos son

particularmente útiles en el tratamiento de la psicosis cocaínica y anfetamínica.
Demencia y estado de agitación. Cuadros seniles marcados por la confusión, el
insomnio, el nerviosismo o la agitación. Cuadros terminales, preagónicos u
agónicos que cursan con agitación. Otras aplicaciones psiquiátricas. En los
estados de manía y en algunas formas depresivas son necesarios los
antidepresivos y antimaníacos.

Indicación.

Esquizofrenia, trastornos Esquizoafectivo, Psicosis reactiva breve manía y

depresión delirante, Psicosis orgánicas, Psicosis infantiles, agresividad y
agitación, corea de Huntington, Trastornos de personalidad (paranoide,
esquizotípico, esquizoide, límite.)

Efectos colaterales o extra piramidales. De leves a intensos:

Estos pueden disminuir o desaparecer con el tiempo, o bajar de intensidad si

se reduce la dosis. La mayoría de las personas presentan más de uno de los
siguientes efectos secundarios. Movimientos corporales anormales, espasmos
musculares, temblores Visión borrosa, estreñimiento, mareos, sequedad en la
boca, latidos cardíacos rápidos, disfunción sexual y balbuceo

Pueden ser graves.

Puede ser necesaria la interrupción del tratamiento con dicho fármaco; en

algunos casos, pueden volverse permanentes. Granulocitopenia, disminución
de los glóbulos blancos que combaten las enfermedades, lo cual puede causar
infecciones graves o mortales. (Este riesgo se asocia principalmente con la
clozapina se requieren análisis de sangre regulares para su uso, pero también
se ha informado con otros antipsicóticos).

Cambios en el metabolismo que pueden causar diabetes y un mayor riesgo de

enfermedad cardíaca y de accidente cerebrovascular. Miocarditis, una
inflamación del músculo cardíaco que puede ser mortal. Este riesgo se asocia
principalmente con la clozapina. Síndrome maligno por neurolépticos, se
caracteriza por fiebre alta, aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión
arterial; puede ser mortal. Convulsiones. Significativo aumento de peso,
aumento de peso del 7% o más. Por lo general, esto equivale a
aproximadamente 12 libras o más. Discinesia tardía, se caracteriza por un
movimiento corporal incontrolable que puede incluir temblores y espasmos.

Nombre comercial de los antipsicóticos.

Típicos:

- Fluphenazina
- Haloperidol
- Loxapine
- Perphenazina
- Pimozida
- Prochlorperazina
- Thiothixena
- Trifluoperazina

Atípicos:

- Aripiprazola
- Asenapina
- Clozapina
- Iloperidona
- Lurasidona
- Olanzepina
- Paliperidona
- Quetiapina
- Risperidona

Los Anti-parkinsonianos.

Aplicación.

Es el antiepiléptico de elección en las crisis generalizadas del tipo de las

ausencias, mioclonías y crisis atónicas, pero puede ser también útil en las crisis
tónicas y tónico-clónicas, así como en la profilaxis de las convulsiones febriles.
Aplicaciones terapéuticas Epilepsia. Neuralgia del trigémino.

Indicación.

Distimia, Otros trastornos psicóticos: Trastorno esquizoafectivo tipo depresivo

o mixto, depresión postesquizofrénica, trastornos humor (afectivo) orgánico,
debido a lesión o disfunción cerebral o a enfermedad somática, trastornos del
humor (afectivos) debidos al consumo de múltiples drogas o de otras
sustancias psicótropas.

Efectos colaterales o extra piramidales.

 Acidovalproico: Temblor, caída del pelo, aumento de peso, trastornos
gastrointestinales, hiperfagia, alopecia, somnolencia, aumento de enzimas
hepáticas, trombocitopenia, hiperamonemia, teratogenicidad, reacción alérgica,
riesgo de hepatitis fulminante u ovario poliquístico. Carbamazepina: Rash
cutáneo, sindrome de Stevens-Johnson, leucopenia, somnolencia, diplopía,
hiponatremia, teratogenicidad, agrava epilepsia de ausencia y epilepsia
mioclónica. Fenitoína: Hiperplasia gingival, hirsutismo, rush cutáneo, sindrome
de Stevens-Johnson, acné, teratogenicidad, encefalopatía, déficit inmunológico
de IG A, trastorno del metabolismo del calcio y del fósforo, polineuritis,
síndrome hombro-mano, pseudolinfoma o atrofia cerebelosa.

Fenobarbital: Somnolencia, cambios de conducta, sedación, inquietud,

irritabilidad, disminución del rendimiento intelectual, osteomalacia,
teratogenicidad, riesgo de status epiléptico, sindrome hombro-mano,
leucopenia o anemia Ethosuccimida: Dolor abdominal, náuseas, vómitos,
somnolencia, vértigos, fatiga, pérdida del apetito, ataxia, reacciones alérgicas
dermatológicas y efectos hematológicos. Contraindicada en el lupus
eritematoso y en enfermedades psiquiátricas. Diazepam: Depresión respiratoria
(vía endovenosa) o sedación.

Efectos adversos los anti parkinsonianos

Los efectos adversos más comunes de la terapéutica con levodopa en las

primeras semanas de tratamiento son nauseas, vómitos e hipotensión
ortostática. Estos efectos se relacionan con la rapidez en alcanzar los picos
plasmáticos de levodopa, por lo que es racional administrar el fármaco después
de las comidas, para retrasar su absorción.

Nombres comerciales de los antiparkinsonianos.

- Amantadina
- Biperidona
- Levodopa
- Pramipexole
- Carbidopa
- Rasagiline
- Tolcapone
- Entacapone

Antidemenciales:

- Donepezil
- Galantamina
- Memantina
- Rivastigmine
 Droga.

Opioides (morfina, heroína, etc.), el alcohol, o las anfetaminas son

comúnmente descritas como drogas duras. Drogas blandas: el término es
aplicado generalmente.

El tratamiento para la drogadicción puede incluir terapia de conducta,

medicamentos o una combinación de ellos. Estos son depresoras del sistema
nervioso, daños a nivel cerebral, cambios degenerativos, cardiopatía,
paquiatritis, cirrosis hepática.

Drogas de abuso.

Alucinógenos, mariguana, LCD, cocaína, anfetaminas, opiáceos.

Hay medicamentos como la NALTREXONA Y LA NANOXONA: reversores de

los efectos de la sdrogas y las intoxicaciones de estas y de los tratamientos
psc.

Metadona, la Buprenorfina y la que se usan para tratar a personas adictas a

las sustancias opioides, morfina, heroína, cocaína, mientras que para los
adictos al tabaco existen preparados de nicotina (parches, chicles, pastillas y
vaporizador nasal).

Además medicamentos: Vareniclina Y bupropion, el dissulfiran, el

acamorosatoy la naltrexona son medicamentos usados para tratar la
dependencia de alcohol.
 Conclusión
El tratamiento farmacológico es una herramienta útil en muchas condiciones
médicas y mentales. Se requiere de la participación del médico, los padres,
maestros y terapeutas.

Los medicamentos utilizados en psicofarmacología tienen efectos inmediatos y

cambios tardíos en el funcionamiento cerebral. No existe evidencia de adicción
a estas substancias en la población pediátrica.

La medicación y los fármacos son una herramienta de incalculable valor, que

nos ayuda a conseguir una vida más simple y saludable, pero precisamente por
su impacto es necesario que consigamos controlar al máximo sus efectos
(tanto positivos como negativos).

No se debe confundir con la dependencia. La tolerancia es la capacidad que

tiene el cuerpo humano a adaptarse a los efectos de cualquier sustancia, ya
sea un fármaco o una droga. La tolerancia hace que con la misma dosis que te
administrabas de una sustancia, ahora genera un efecto menor, de forma que
debemos incrementar la dosis para mantener el efecto inicial.