OSLER 1

Nama : Adi Napanggala Preceptor : dr. H. Zulkarnain Husein Sp. OG. & dr. Ratna Dewi P., Sp. OG.
NPM : 1018011034 Paraf :
Tgl : 17 September 2014

Problem Hipothesis Mechanism More Info Don’t Learning Diagnosis Problem Decision Treatment
Know Issue Solving Making
 Ny. UI, 23 thn  Wanita Ketidakmampuan  St. Present  Riwayat  Penyebab G1P0A0  Atasi hipertensi  Pemberian  Antihipertensi:
 Mengaku hamil 37 hamil 9 trofoblast invasi Ku : TSS hipertensi hipertensi hamil aterm obat Nifedipin 3x10mg
minggu dengan bulan terhadap lapisan Kes : CM dalam pada inpartu kala 1 antihiperten
TD : 160/100
tensi tinggi  Perut mulas otot a.spiralis keluarga kehamilan fase laten si
RR : 28x/mnt
 ± 2 hari SMRS, os menjalar menyebabkan
N : 100x/mnt  Tanda- dengan PEB  Mencegah  Pemberian  MgSO4 sesuai
mengeluh perut kepinggang a.spiralis tidak T : 36,8°C  Riwayat tanda JTH preskep terjadinya obat anti protocol
mules yang  Keluar dapat berdilatasi  PF hipertensi persalinan kejang kejang
menjalar ke lendir dan sehingga aliran Kojungtivita : dalam  Patofisiolo  Evaluasi  Nilai TD,  Dilakukan
pinggang,his darah darah ke anemis (-) kehamilan gi keadaan ibu dan HR, RR, His, pemeriksaan TD,
timbul makin lama  Dengan uteroplasenta Jantung : DBN ini hipertensi janin DJJ + HR, RR, his, DJJ,
makin sering dan hipertensi turun dan Pulmo : DBN pada evaluasi indeks gestosis
kuat menyebabkan JVP : tidak  Riwayat kehamilan satgas
meningkat
 Keluar darah dan iskemik dan
Hepar : tidak teraba
hipertensi  Faktor gestosis
lendir (+) hipoksia pada
 PL
sebelum resiko  Induksi  Evaluasi  Drip oksitosin
 Keluar air-air (-) plasenta hamil hipertensi persalinan sampai sesuai dengan
Tifus 3jbp (32cm)
 R/ Darah tinggi Memanjang, pada bukaan protocol
sebelum hamil (-) Menghasilkan bokong, his kehamilan lengkap
radikal hidroksil 3x/10’/40’. DJJ  Akhiri kala II  Rencana  Dilakukan
 Darah tinggi hamil
yang,merusak (151), TBJ : 2945 dengan tindakan ekstraksi ekstraksi forceps
ini (+)
membran sel gr.
 Sakit kepala hebat forceps
endotel sehingga  VT
(-) Portio lunak, posisi
terjadi disfungsi
 R/ Darah tinggi posterior, eff 50%,
endotel
dalam keluarga (+) pembukaan 2 cm,
 Nyeri ulu hati (-) Terjadi agregasi
preskep, ketuban (-
 Mual Muntah (-) trombosit pada
), darah (+), bau (-).
 Gerakan janin  Lab
endotel yang Protein 5,3 gr/
masih dirasakan rusak Trombosit 262.000
 HPHT 30 ul
November 2014 tromboksan  IG 7

Terjadi
vasokontriksi
pembuluh darah

Terjadi hipertensi