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OBJETIVOS
INTRODUCCIÓN
Estos biomarcadores son sustancias o moléculas biológicas que se utilizan en las ciencias
de la salud para la detección precoz, el diagnóstico o el pronóstico de una enfermedad o
para determinar el tratamiento o la terapia más eficaz (Figura 18).
Figura 18. Biomarcadores o analitos utilizados para la detección y el diagnostico de
diferentes enfermedades.
Actualmente, la OMS publicó una lista de pruebas de diagnóstico in vitro utilizadas para la
detección de enfermedades en muestras humanas de sangre y orina. El 51 % de estas
pruebas sirven para la detección y el diagnóstico de una amplia gama de afecciones
comunes y 49 % para la detección, diagnóstico y seguimiento de enfermedades prioritarias
de importancia mundial como el paludismo, el VIH, la hepatitis B y C, el virus del papiloma
humano y la sífilis, entre otras.
De esta manera, la investigación de fluidos biológicos como la sangre y orina por medio de
pruebas de diagnóstico sencillas son útiles en los centros de atención primaria de salud en
centros de salud con laboratorio y para las pruebas más sofisticadas destinadas a
instalaciones médicas de mayor magnitud. El análisis de sangre por medio de la
espectrometría de masas (EM), espectrofotometría de absorción, cromatografía de gases
(CG), cromatografía líquida de alta presión (HPLC) se aplica actualmente para el
diagnóstico clínico. Varias pruebas diagnósticas de laboratorio de bioquímica, hematología
e inmunología se realizan en muestras de plasma o suero.
La sangre se puede obtener de un individuo por medio de tres procedimientos (Figura 19):
a. Punción arterial
b. Punción venosa
c. Punción cutánea
Se realiza la extracción de la sangre en un tubo sin anticoagulante (tubo con tapón rojo) o
con un agente anticoagulante como EDTA, heparina o citrato de sodio (tubo con tapón azul)
dependiendo si lo que se requiere es obtener suero o plasma respectivamente. El suero
sanguíneo o suero hemático es el componente de la sangre resultante tras permitir la
coagulación de ésta y eliminar el coágulo de fibrina y otros componentes. El plasma
sanguíneo es el sobrenadante obtenido por la centrifugación de una muestra de sangre que
se ha tratado con un anticoagulante (EDTA, heparina, citrato de sodio) para prevenir la
coagulación de los eritrocitos. Finalmente, la diferencia entre el suero y el plasma es que el
primer componente carece de fibrinógeno (que ha sido convertido en la fibrina del coagulo),
protrombina y otros factores de la coagulación consumidos durante dicho proceso.
b. Las agujas usadas no deben devolverse al capuchón de plástico. Deben ser eliminadas
en el Guardián (recipiente rojo).
c. Se debe desinfectar el área de trabajo antes y después de su uso con una solución de
hipoclorito de sodio (NaClO) al 5% o etanol al 70%, dejándolos actuar durante 30 minutos.
MATERIALES Y EQUIPOS.
Algodón.
Alcohol.
Centrifuga
Falcón de 10 mL
Jeringas y agujas descartables 21 1/2 G
Micropipetas automáticas de 20, 100, 1000µL
Tubos para la extracción de sangre al vacío sin anticoagulante.
Tubos para la extracción de sangre al vacío con /EDTA-K3.
SOLUCIONES Y REACTIVOS
e. Rotular el vial con los siguientes datos: nombre/código, fecha de obtención de la muestra.
5. Centrifugar los tubos de sangre (con anticoagulante) a 1500 rpm durante 15 minutos.
Tras la centrifugación observaremos tres capas:
PREGUNTAS
BIBLIOGRAFÍA.
Baynes, J., y Dominiczak. M. (2014). Medical Biochemistry. 4th Edition. New York, NY:
Saunders
Gaw, A., Murphy M. J., Srivastava R., Cowan R. A. y O'Reilly D. St. J. (2013) Clinical
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Fuentes, A., Castiñeras, L., y Queraletó, C. (1998). Bioquímica clínica y patología
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Recuperado de http://www.who.int/bloodsafety/clinical_use/en/Manual_S.pdf