DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI

PUSKESMAS SETU I
Jl. W.R.Supratman No.9 Kec.Setu-Bekasi 17320 Telp.021-82600333

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SETU I

NOMOR TAHUN 2016

TENTANG

PERUBAHAN SK PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS

NOMOR 01 TAHUN 2016

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SETU I,

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan kegiatan pelayanan puskesmas yang

bermutu dan bertanggungjawab, maka perlu meningkatkan
pelayanan kesehatan dan manajemen secara keseluruhan dalam
bentuk Puskesmas terakreditasi;
b. bahwa untuk peningkatan pelayanan puskesmas tersebut perlu di
bentuk pola tata kelola yang mengikuti akreditasi fasilitas
kesehatan tingkat pertama;
c. untuk memenuhi poin a dan b, perlu ditetapkan dalam bentuk surat
keputusan kepala puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009,

tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71
Tahun 2013, tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan
Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang kesehatan Di Kabupaten/Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128
Tahun 2004 tentang Puskesmas.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SETU I TENTANG

PERUBAHAN SK PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS

KESATU : Menetapkan Puskesmas Setu I sebagai Puskesmas yang

Melaksanakan akreditasi
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat perubahan atau
perbaikan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagai
mana mestinya.

Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 01 April 2016

KEPALA PUSKESMAS SETU I,

H. AGUS SARIN
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS SETU I
NOMOR : TAHUN 2016
TANGGAL : 01 APRIL 2016

KEBIJAKAN PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS SETU I

1. Kepala Puskesmas dan seluruh penanggung jawab pelayanan klinis dan

penanggung jawab Upaya Puskesmas wajib berpartisipasi dalam pelaksanaan
akreditasi.

2. Para pimpinan wajib melakukan kolaborasi dalam pelaksanaan Pelaksanaan

akreditasi dan keselamatan pasien yang diselenggarakan di seluruh jajaran
puskesmas.

3. Perencanaan pelaksanaan akreditasi puskesmas disusun oleh seluruh jajaran

Puskesmas Setu I dengan pendekatan multi disiplin.

4. Perencanaan pelaksanaan akreditasi dilaksanakan dalam satu tahun dengan

rincian sebagai berikut:
a. Penyusunan tim akreditasi puskesmas
b. Penyusunan dan pembentukan panitia akreditasi puskesmas
c. Mengadakan lokakarya selama dua hari yang dihadiri oleh seluruh staf
dan pimpinan puskesmas
d. Melakukan self assesment
e. Menyusun dokumentasi
f. Melakukan penilaian awal akreditasi
g. Melakukan pembinaaan pasca penilaian

5. Seluruh kegiatan pelaksanaan akreditasi harus dijadwalkan dan

didokumentasikan.

6. Ketua panitia pelaksana akreditasi puskesmas wajib melaporkan kegiatan

pelaksanaan kegiatan penyusunan akreditasi kepada Kepala Puskesmas tiap
bulan.

7. Proses penyusunan akreditasi puskesmas meliputi :

a. Administrasi dan manjemen puskesmas

b. Upaya Pelayanan kesehatan masyarakat
c. Uapaya kesehatan perorangan.
 LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS SETU I
NOMOR TAHUN 2016
TANGGAL : 01 APRIL 2016

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS SETU I

Penanggung jawab : H. Agus Sarin, S.AP, MM

Ketua Tim : Sudarisman, S.IP
Sekretaris : Eva Siswanti, AM.Keb

Koordinator Masing – masing Bab

Bab I, Bab II ,Bab III
Koordinator : Nana Yuhana, SKM
Anggota 1. Rahmiyah Nuraisyah, SSIT
2. Soliha, SSIT
3. Roma Darsono, SKM
4. Berta Simbolon, AM.Keb
5. Indah Agustina, AMK
6. Triany Yulianty,
7. Helda Nurfadilah, AM.Keb

Bab IV, Bab V dan Bab VI Pelayanan Dalam Gedung (UKP)

Koordinator : dr. Lolita Umarasari
Anggota 1. dr. Sri Agustina Saptawati
2. Elis Hendrawati, AM.Keb
3. Suningsih, AM.Keb
4. Jubaedah
5. Didah Fatimah
6. Setyowati

Bab VII, Bab VII, Bab IX

Pelayanan Luar Gedung (UKM)
Koordinator : Sri werdiningsih, SKM
Anggota 1. Kokom Ratnaningsih, AMK
2. Aroh Rosmaryanti, AMK
3. Sudarisman,S.IP
4. Oyan Hermanto, S.Kep
5. Nia Ani Lestari, AM.Keb
6. Didah Fatimah
7. Hj. Munih Kurniasih, STR.Keb
8. Muzdalifah, AMK
9. Nuraini Ratnasari, AM.Keb
10. Liza Merkuri, AM.Keb
11. Elis Wati Soleha, AM.Keb
12. Ramah Restiani, AM.Keb
13. Desliawati, AM.Keb
14 Cantih Atikah, AM.Keb
15. Nurma Dianti, AM.Keb
16. Vivi Harpiah, AM.Keb
17. Siti Nurhasanah, AM.Keb
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal : 01 April 2016

KEPALA PUSKESMAS SETU I,

H. AGUS SARIN