MODELO DEL ACTA: (EN LA SOLICITUD SOLO SE DEBEN PROPONER A LOS

LICENCIADOS QUE DARAN ACTAS, YA NO SE DEBEN ADJUNTAR LAS

ACTAS AL EXPEDIENTE).
En la ciudad de Quetzaltenango, el día QUINCE de AGOSTO del año dos mil
CATORCE, siendo las QUINCE horas con DIEZ minutos, Yo: WALTER
HRNANDEZ, Notario (egresado de la Universidad de San Carlos de Guatemala),
constituido en mi oficina profesional ubicada en la OCTAVA CALLE DIEA GUION
CINCO de la zona UNO de esta ciudad, a solicitud del estudiante de la División de
Ciencias Jurídicas y Sociales del Centro Universitario de Occidente de la
Universidad de San Carlos de Guatemala: RODOLFO PALACIOS MAZARIEGOS,
por este acto, presto declaración testimonial, en relación al Examen Técnico
Profesional, para hacer constar la PROBIDAD, HONRADEZ Y BUENOS
ANTECEDENTES del estudiante indicado. Procedo de la manera siguiente:
PRIMERO: Bajo juramento, y enterado de lo relativo a la pena por el delito de
FALSO TESTIMONIO, declaro: a) que tengo el nombre anotado, soy de
VEINTIOCHO años de edad, Abogado y Notario, vecino de ESTA CIUDAD, con
domicilio y residencia en la QUINCE AVENIDA DOS GUION TRES de la zona
TRES de esta ciudad; b) que no tengo interés directo ni indirecto en declarar y
prometo decir solamente la verdad; c) que desde hace OCHO años conozco al
solicitante y que no tengo relaciones de parentesco ni amistad íntima, que pueda
afectar la imparcialidad de esta declaración. SEGUNDO: Que el tiempo que tengo
de conocerlo, me permite afirmar acerca de sus buenos antecedentes, su
honradez y su probidad. Finalizo la presente, en el mismo lugar y fecha, quince
minutos después de su inicio, leo lo escrito y bien enterado de su contenido,
objeto, validez y efectos legales, lo acepto, ratifico, sello y firmo, quedando
contenida la presente acta en una hoja de papel bond, impresa en su anverso.
DOY FE.

POR MÍ Y ANTE MÍ:

DEBE TRAER TIMBRES