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Flga.

Catalina Valdés
Flgo. Jorge Lizama
Evaluación Clínica
Evaluación Clínica
Evaluación Clínica
Evaluación Clínica
1. Revisión de la historia médica y desarrollo/historia del
trastorno de la deglución.

1. Evaluación estructural y funcional de la estructuras que


participan en la deglución.

1. Evaluación de la calidad vocal.

1. Evaluación del proceso de la deglución con diferentes


consistencias y cantidades.

(ASHA, 2001).
Evaluación Instrumental
VFSS (Videofluoroscopic Swallow Study)
Indicaciones de VFSS

Gromigna, 2006
Contraindicaciones de VFSS

Gromigna, 2006
Limitaciones de la VFSS

Gromigna, 2006
Procedimiento VFSS
 Posicionar al paciente sentado lo mas derecho
posible, se comienza con una visión lateral en
donde la aspiración es detectada de manera
eficiente.

 Se finaliza con la visión antero-posterior para


observar la simetría de la deglución.

 La mayoría de los protocolos utilizados utilizan la


administración de un material radio opaco (bario)
mezclado con líquido y alimento en diferentes
consistencias que se van administrando en diferente
Evaluación Instrumental
FEES (Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing)
Instrumentos de Evaluación Complementarios

Auscultación Cervical

Se ubica un fonendoscopio en la parte lateral de cada


hemi-laringe y se escucha el flujo aéreo durante la
respiración y deglución.

Se deberían escuchar 3 sonidos.

No hay evidencia consistente que avale el uso de la auscultación


cervical en la evaluación de la disfagia (Taniwaki, 2012).
Instrumentos de Evaluación Complementarios
Oximetría de Pulso
Según consistencia del alimento

Velasco & Clavé, 2007


Algunas Consideraciones….

 Hacer una buena anamnesis.


 Posición del paciente al momento de evaluar.
 Lugar de alimentación.
 Utensilios de alimentación a utilizar.
 Nivel de conciencia.
 Educar a la familia sobre lo que es una Disfagia.
 Entre otros….
Bibliografía
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