Professional Documents
Culture Documents
Rata-rata yang mengejutkan sekitar 36.000 uji coba terkontrol acak (RCT) diterbitkan
setiap tahun, dan biasanya dibutuhkan sekitar 17 (sampai 2 dekade) tahun untuk temuan untuk
mencapai praktik klinis. Usulan perubahan dalam perawatan sering kali berasal dengan saran
dari dokter, tetapi untuk mengevaluasi intervensi mereka bisa memakan waktu dan mahal.
Review focus pada bukti dapat menghasilkan hasil yang tidak meyakinkan yang tidak memiliki
kepercayaan diri dalam membuat keputusan yang jelas; hal itu diakibatkan karena desain
penelitian yang buruk, evaluasi yang kurang ketat, bukti terlalu sedikit, dan keterbatasan lainnya.
Hasilnya: kebuntuan itu sering memperlambat implementasi dunia nyata praktik berbasis bukti
(Kanter, Schottinger, Whittaker, 2017).
4. Monitor progress
Tim E-SCOPE secara teratur memonitor kemajuan implementasi, biasanya setiap kuartal.
Manajer proyek dan analis meminta laporan dari departemen analitik klinis tentang metrik
inisiatif khusus dan melacaknya dari waktu ke waktu. Seiring dengan berjalannya
implementasi di berbagai pusat medis, metrik hasil implementasi dapat dimasukkan. Jika,
misalnya, kinerja departemen gawat darurat gagal, pimpinan dokter regional
mendiskusikannya dengan kepala departemen layanan dan administrator. Jika diperlukan,
masalah sistem diselidiki dan melibatkan pimpinan lainnya.
Interval antara publikasi studi dan implementasi awal berkisar dari 3 bulan hingga 2,5 tahun
(rata-rata, 14,4 bulan). Praktiknya semua didasarkan pada penelitian berkualitas tinggi yang
dapat digeneralisasikan ke pengaturan KPSC, dan kami berharap mereka menghasilkan
keefektifan, keamanan, ketepatan waktu, dan efisiensi perawatan yang sebanding, seperti
yang telah didokumentasikan dalam penelitian yang mendasarinya. Tanpa E-SCOPE, KPSC
mungkin tidak akan menyebarkan praktik berbasis bukti ini, atau setidaknya tidak akan
mengimplementasikannya dengan cepat.
Redrawn from Rogers EM. Diffusion of innovations. 5th ed. New York: The Free Press; 2003; Titler MG,
Everett LQ. Translating research into practice: considerations for critical care investigators. Crit Care
Nurs Clin North Am 2001a;13(4):587-604. (Copyright of this model retained by Marita Titler.)
Langkah-langkah transfer pengetahuan dalam model the Agency for Healthcare Research and
Quality (AHRQ) merepresentasikan tiga tahap utama: (1) knowledge creation and distillation,
(2) diffusion and dissemination, and (3) organizational adoption and implementation. Tahapan
transfer pengetahuan ini dilihat melalui sudut pandang peneliti / penemuan pengetahuan baru dan
mulai dengan menentukan temuan apa yang harus disebarluaskan terkait proyek penelitian
patient safety.
1. Penciptaan pengetahuan dan penyulingan (Distillation)
Memunculkan wawasan-wawasan baru, ide-ide baru, atau rutinitas baru. Melakukan
penelitian (dengan variasi yang diharapkan dapat diterapkan untuk digunakan dalam sistem
pemberian layanan kesehatan) dan kemudian mengemas temuan penelitian yang relevan ke
dalam produk yang dapat diterapkan — seperti rekomendasi praktik tertentu — dengan
demikian meningkatkan kemungkinan bahwa bukti penelitian akan menemukan jalannya ke
dalam praktik.
Sangat penting bahwa proses penyulingan pengetahuan diinformasikan dan dibimbing oleh
pemangku kepentingan untuk temuan penelitian yang diimplementasikan dalam pelayanan
keperawatan. Kriteria yang digunakan dalam penyulingan pengetahuan harus mencakup
perspektif pemangku kepentingan (misal kemudahan untuk diaplikasikan dalam setting
pelayanan kesehatan yang ada, kelayakan, volume bukti yang dibutuhkan oleh SDM
perawatan kesehatan dan dokter), serta pertimbangan generasi pengetahuan tradisional (mis.,
kekuatan bukti, generalisasi).
2. Difusi dan diseminasi
Difusi dalam konteks ini suatu proses penyebaran unsur-unsur pengetahuan baru dari satu
kelompok ke kelompok lain atau dari masyarakat ke masyarakat yang lain. Dengan proses
tersebut, SDM mampu untuk menghimpun penemuan-penemuan baru yang dihasilkan.
Sedangkan diseminasi yaitu suatu kegiatan yang ditujukan kepada kelompok target atau
individu agar mereka memperoleh informasi , timbul kesadaran menerima dan akhirnya
memanfaatkan informasi tersebut. Melibatkan kemitraan dengan para pemimpin profesional
dan kesehatan organisasi perawatan untuk menyebarluaskan pengetahuan yang dapat
membentuk dasar tindakan kepada SDM yang ada.
Komunikasi dan penyebaran yang ditargetkan digunakan untuk menjangkau khalayak
dengan antisipasi bahwa pengguna awal akan memengaruhi pengguna akhir dari temuan
bukti berbasis penelitian yang dapat digunakan. Upaya diseminasi yang ditargetkan harus
menggunakan strategi diseminasi multifaset, dengan penekanan pada saluran dan media
yang paling efektif untuk segmen pengguna tertentu (mis., perawat, dokter, apoteker).