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Pre

ASA 1
premedicación anestésica: xilacina (0,2-1 mg/kg 1%) +tramadol (2-4mg/kg 5%)
Inducción: propofol (1-3 mg/kg 1%) mantenimiento la mitad
circuito: Mapleson D o F
Tipo cirugía: incruenta, conveniente, mutiladora, radical, favorable
estadio para operar 3/3 para entubar 3/2 (rotación ventral del globo ocular (miótica),
respiración irregular, ningún reflejo, kokoro normal

pos - operatorio: garantizar Tem: 37° (menos 36,5° no liga Hb), mantener vías venosas y
aéreas, monitoreo intensivo dos horas pos, empleo de analgésicos, empleo de
medicamentos específicos, limpieza y revisión de la herida, monitoreo am/pm
Taller:
complementario a la presentación que ya les fue enviada deben complementar:
1. anatomía topográfica de la cavidad abdominal.

Región abdominal craneal:


● 1 Región xifoidea
● 2 Regiones hipocondriacas derecha e izquierda
Región abdominal media:
● 3 Región umbilical
● 4 Regiones laterales derecha e izquierda.
Región abdominal caudal:
● 5 Región púbica
● 6 Regiones inguinales derecha e izquierda.

Morfología externa, detalles anatómicos.


● 7 Posición del diafragma
● 8 Posición de la apófisis xifoides del esternón
● 9 Posición de los arcos costales
● 10 Posición del borde craneal del pubis
● 11 Pliegue inguinal
● 12 Pliegue del flanco
● 13 Triángulo femoral
● 14 Línea alba
● 15. Ombligo.
Papilas de las mamas:
● 16 Inguinales
● 17 Abdominales caudales
● 18 Abdominales craneales
● 19 Torácicas caudales.

Regiones del abdomen, límites. Gata.


 1 Región abdominal craneal.
 2 Región abdominal media.
 3 Región abdominal caudal.
 4 Apófisis xifoides del esternón.
 5 Arcos costales. Papilas de las mamas:
 6 Torácicas
 7 Abdominales caudales
 8 Inguinales.
 9 Ombligo.
 10 Borde craneal del pubis.
 11 Línea alba.

2. indicaciones para realizar una laparotomía


Abordaje al abdomen: Resolución de patologías quirúrgicas
 Aparato reproductivo
o Ovariohisterectomía
o Cesárea (Distocia)
o Piómetra
 Aparato digestivo
o Cuerpos extraños intestinales.
o Cuerpos extraños gástricos.
o Intususcepción.
o Neoplasias.
o Torsiones gástricas.
 Cirugía de bazo
 Cirugía aparato urinario
 Obtención de biopsias
o Hepática
o Bazo
o Intestino
o Estómago
3. Técnicas de laparotomía. (abordaje, exploración, técnicas de sutura)
Laparotomía exploratoria:
Objetivo: Primero exploramos y después resolvemos.
Metodología de exploración observar Diagnostico
o Diafragma e hígado ( 1. Hemorragia masiva
palpación) (ulceración gástrica,
o Vesícula Biliar y conductos perforación
biliares. traumática)
o Estómago, píloro duodeno 2. Cuerpo extraño sin
Explorar tercio craneal
proximal y bazo. posibilidad de tránsito
o Ramas pancreáticas intestinal
(palpación), vena porta, 3. Escape de líquido de
arterias hepáticas y cava contraste en estudio
caudal del tracto
o Colon descendente vejiga gastrointestinal o
urinaria uretra, próstata o genito urinario, que
Explorar tercio caudal
cuernos uterinos. indique una solución
o Anillos inguinales. de continuidad
o Palpación de todo intestino 4. Biopsia de masa
(duodeno- Colon descendente) tumoral
Conducto intestinal
o observación vasculatura y 5. Ausencia de
ganglios mesentéricos peristaltismo, asociado
o Retracción de intestino hacia a sospecha de vólvulo
la izquierda y observar riñón, o intususcepción
glándulas adrenales, uréter y 6. Sospecha de rotura
ovario. uterina
Explorar cavidad
o Retracción de colon hacia 7. Ruptura traumática de
derecha y observar riñón, bazo. Accidentes
glándulas adrenales, uréter y
ovario izquierdo.

Técnicas quirúrgicas
abordaje Incisión observaciones
Para costal o un centímetro caudal de la o Útil para lograr una exposición
última costilla desde la lateral de la parte anterior del
parte ventral de la columna abdomen.
vertebral hasta 1 cm de la o Hígado, vena hepática y porta,
línea media ventral venas cava caudal y glándulas
adrenales.
o Incisión a
Para-medial o Se realiza lateral y paralela a o Se utiliza para la mejor
la línea alba visualización de un lado del
abdomen sobre otro
o No muy usado por que permite
casi las mismas ventajas que la
línea media y es más sangrante

Por el Flanco o se realiza dos centímetros o Útil para la penetración de la


atrás de las últimas costillas pared lateral del abdomen
y dos dedos bajo los (cuadrante caudal).
procesos transversos. o Abordaje de riñón y para la
o Sección con tijera de los extirpación de ovarios, cuernos
músculos oblicuos externos, uterinos e incluso cuerpo del
internos y transverso del útero.
abdomen
Por línea media Largo de la incisión dependerá o Consideraciones diferentes si es felino o
de cada situación canino. O Hembra o macho (Pinzar
Ombligo – pubis
prepucio y llevarlo hacia un costado de tal
Ombligo –
(postumbilical): manera de dejarlo fuera al campo
xifoide
adecuada para (preumbilical): quirúrgico. Vena y arteria epigástrica
abordaje de vejiga superficial caudal en la zona anterior del
adecuada para
urinaria, colon, prepucio)
recto, intestino, abordaje de
útero y ovarios estómago, Puntos claves
hígado, bazo. o Diéresis. Fácil, rápida, no laboriosa ni
etc.
sangrante
o Exposición. Amplia y que facilite la
exploración
o Cierre. Rápido y seguro con mínimo
riesgo. (calibre: Perros y gatos pequeños:
3-0 Perros y gatos medianos.: 2-0 Perros
grandes : 0 Perros muy grandes: 1)
RECOMENDACIONES
o Si es necesario para obtener una mayor exposición o un mejor cierre de la cavidad abdominal, se
puede quitar por completo el ligamento falciforme, infiltrado en grasa en la mayoría de los casos,
recordando que existe una arteria craneal importante. Identificarla y ligarla antes de cortar.
o Palpar siempre la pared gástrica para detectar áreas irregulares, cuerpos extraños o tumores
intramurales.
o El páncreas debe manipularse con sumo cuidado para evitar pancreatitis posoperatorias
iatrogénicas. –
o En caso de rasgar el epiplón hay que repararlo con sumo cuidado para evitar que el intestino
pase por dentro favoreciendo la aparición de vólvulos o intususcepciones.

4. complicaciones
5. OVH. anatomía topográfica del aparato reproductor de la hembra canina y felina
6. Indicaciones para realizar una OVH
Prevención
o ESTRO en hembras saludables
o GESTACIÓN en pacientes predispuestos a distocia
o Cambios HORMONALES
o Endocrinopatías no ováricas:
 Acromegalia
 Diabetes
 Epilepsia
o Afecciones cérvico-vaginales
 Prolapso de cérvix
 Neoplasias

Tratamiento
o AFECCIONES UTERINAS
o Torsión ▪ Prolapso
o Rotura
o Parto distócico (cesárea en bloque)
o Neoplasias
o AFECCIONES OVÁRICAS
o Quistes
o Neoplasias
o PROLAPSO VAGINAL: ▪ Braquicéfalos
7. sitios de incisión
Sitio Ventajas Desventajas
Flanco o Mínima invasión o Dificultad para la
o Se incide sólo piel exteriorización
o No hay hernia, eventración o Animales obesos 2
ni evisceración incisiones
o Seroma subcutáneo
Línea media o Fácil exteriorización o Hernia incisional
o Permite exploración total o Eventración
del abdomen o Evisceración
8. Técnica para realizar una ovh (medial y por el flanco)
9. complicaciones
10. Orquiectomía (anatomía topográfica)
11. indicaciones para realizar una orquiectomía
12. Técnicas quirúrgicas (pre escrotal, escrotal perineal)
13. complicaciones
14. Revisar técnicas de ovariectomia y vasectomía.
Además deben estudiar los artículos enviados de:
Sindrome de remanente ovárico (causas, fisiopatología, tratamientos, complicaciones)
Complicaciones de OVH y orquiectomía (cuales son, por que se dan y tratamientos)

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