EVALUASI TERHADAP KEJELASAN

INFORMASI YANG DISAMPAIKAN

KEPADA SASARAN PROGRAM, LINTAS
PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
TERKAIT
No. Dokumen :
Tanggal Terbit :
SPO No. Revisi :
Halaman : 1 /2
Puskesmas Rawat H. Nurhasan, SKM
Inap Gunungkencana NIP. 196701312007012016

1. Pengertian Penyampaian Informasi adalah: metode penyampaian suatu pesan yang

disampaikan oleh pembawa pesan kepada penerima pesan baik secara verbal,
visual, maupun audio visual.

2. Tujuan Masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran upaya

perlu mendapatkan informasi tentang kegiatan-kegiatan upaya, tujuan,
tahapan dan jadwal pelaksanaan, sehingga dapat menyesuaikan dengan
kebutuhan dan harapan mereka, dan menjamin pelaksanaan kegiatan tepat
sasaran dan tepat waktu.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 269 Tahun 2017

tentang kebijakan dan prosedur komunikasi dan koordinasi program.

4. Referensi a. Undang – Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik.

b. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

5. Alat dan Bahan a. Alat:Alat tulis kantor.

b. Bahan:Undangan pertemuan.

6. Prosedur a. Pelaksana program menyiapkan bahan/materi informasi tujuan upaya

program , kegiatan upaya program , tahapan upaya dan jadwal
pelaksanaan program dalam pertemuan baik lintas program atau
sektoral..
b. Pelaksana program meminta masukan untuk evaluasi terhadap kejelasan
informasi yang disampaikan ke sasaran , lintas program atau lintas sector
, apakah sudah berjalan semestinya.
c. Pelaksana program mengidentifikasi hasil evaluasi kejelasan informasi
kegiatan program.
d. Pelaksana program melaporkan hasil evaluasi kejelasan informasi
masing-masing program.

7. Diagram Alir -
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9. Unit terkait

10. Dokumen Terkait

11. Rekaman Histori No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Perubahan Diberlakukan
 EVALUASI TERHADAP KEJELASAN
INFORMASI YANG DISAMPAIKAN
KEPADA SASARAN PROGRAM, LINTAS
PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR
TERKAIT
No. Dokumen :
Daftar Tanggal Terbit :
Tilik No. Revisi :
Halaman : 1/1
Puskesmas Rawat H. NURHASAN , SKM
Inap Gunungkencana NIP. 196209021985011002

Unit :
Nama Pokja Admen :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1. Apakah pelaksana program menyiapkan bahan/materi informasi tujuan
upaya program , kegiatan upaya program , tahapan upaya dan jadwal
pelaksanaan program dalam pertemuan baik lintas program atau
sektoral?
2. Apakah Pelaksana program meminta masukan untuk evaluasi terhadap
kejelasan informasi yang disampaikan ke sasaran , lintas program atau
lintas sector , apakah sudah berjalan semestinya?
3. Apakah Pelaksana program mengidentifikasi hasil evaluasi kejelasan
informasi kegiatan program?
4. Apakah Pelaksana program melaporkan hasil evaluasi kejelasan
informasi masing-masing program?
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

Gunungkencana, 2017
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: ………………...........