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GENERALIDADES SOBRE HEMATOLOGIA

estudio de las características y variaciones de los componentes figurados de la sangre.

HEMOGRAMA: análisis de rutina o para confirmar afecciones, signos clínicos no evidentes,


corroborar diagnóstico, emitir pronostico, seguir evolución de enfermedad.

diversos cambios patológicos pueden provocar la misma respuesta en cuanto a variaciones en los
componentes sanguíneos.

LA SANGRE: transporte de las sustancias necesarias para la vida (oxígeno, nutrientes, etc.) y recibe
los productos de desecho del metabolismo para llevarlos hasta los órganos encargados de su
excreción.

se forma en un proceso denominado hematopoyesis, se inicia en saco vitelino, siendo


responsabilidad del hígado, bazo y medula ósea—>después del nacimiento principal tejido
hematopoyético.

 El eritrocito: vida media 120 dias

Formación de los elementos figurados de la sangre: célula madre pluripotencial da origen a las
diferentes células, gran capacidad de replicación y diferenciación formando células
oligopotenciales. son menos primitivas y más maduras con la capacidad de generar dos líneas
celulares, las que a su vez se diferenciarán y especializarán en células unipotenciales creando una
línea celular madre.

La hematopoyesis requiere un compartimiento de células troncales y progenitoras, estímulos


específicos para su desarrollo y diferenciación, inductores de la producción de estos estímulos,
moduladores o inhibidores de la acción o liberación de los factores estimulantes y un ambiente
propicio (espacios medulares)

Patologías de la medula ósea: leucemia mielógena crónica, la trombocitemia esencial y la


policitemia vera, y entre las segundas, la hematopoyesis cíclica en los perros Collie gris y la
pancitopenia en humanos.

El volumen total de sangre que poseen los animales corresponde en promedio a un 7% del peso
vivo total; sin embargo, el volumen sanguíneo varía con la especie.

ERITROCITOS: son células redondeadas, principal función de los eritrocitos es transportar oxígeno
(O2) al ligarse con la hemoglobina (Hb) que contiene el glóbulo rojo.

La Hb se encuentra de dos formas, oxihemoglobina (HbO2) y hemoglobina reducida (HbCO).

tipos de hemoglobina para cada estado de desarrollo: hemoglobina fetal (hemoglobina F),
Posterior al nacimiento se produce un cambio de la hemoglobina F por hemoglobina adulta
(hemoglobina A).

La diferencia entre las hemoglobinas F y A está dada por la diferencia en la curva de disociación

 La curva de disociación de la hemoglobina se desplaza hacia la izquierda dada una mayor


afinidad de la hemoglobina F por el O2, es decir la Hb se encuentra más saturada.
 Los valores de presión arterial de O2 en el feto animal son considerablemente más bajos
que en el animal adulto.

Nota: El 2,3-difosfoglicerato facilita la liberación de oxígeno a los tejidos.


los eritrocitos fetales mantienen una mayor afinidad por el O2 que los de la madre: 3 mecanismos

a. Bovinos tienen diferentes tipos de HB fetal con mayor afinidad por el O2 que la HB
adulta, las interacciones entre la HB fetal y adulta con la 2,3 DFG son débiles
b. Las interacciones con el 2,3 DFG son débiles con la hemoglobina F, pero son fuertes con la
hemoglobina A
c. animales que no poseen HB estructuralmente diferentes a la del adulto (caninos, equinos
y porcinos) tienen una concentración de 2,3 DFG más baja en el feto que en los adultos,
por consiguiente, hay una mayor afinidad por el O2 en los eritrocitos fetales.

En el rumiante se produce un cambio de la hemoglobina F por hemoglobina A en los primeros


días después del nacimiento, mientras que, en otras especies como caninos, felinos, equinos y
porcinos, el cambio se da durante la vida fetal.

En el adulto, la Hb tiene una marcada afinidad por el O2 y lo atrae desde el alvéolo hasta el
interior del glóbulo rojo.

El O2 se combina con la Hb en forma reversible (asociación), también hay liberación


(disociación). Mientras mayor es la afinidad de la Hb por el O2, más difícil es su liberación.
Cuanto más débil es la afinidad, mayor es la facilidad para disociarse.

 Cualquier factor que desplace la curva de disociación hacia la derecha, disminuye la


afinidad de la Hb por el O2. Como: fiebre, ejercicio y aumento de 2,3 DFG, h+ en sangre
así se libera más O2 para los tejidos: en casos de:

- adaptación a las alturas, hipoxia por insuficiencia respiratoria, anemia


severa, tirotoxicosis, hiperfosfatemia, falla cardíaca congestiva

 la curva se desplaza hacia la izquierda en los casos que la afinidad es más fuerte y la
disociación es menor, en consecuencia, se entrega menor cantidad de O2 a los tejidos:

- shock séptico, acidosis severa, hipofosfatemia, síndrome de dificultad


respiratoria, hemoglobinas anormales, metahemoglobinemia e
intoxicación por monóxido de carbono

La Hb también juega un papel primordial en la vasoconstricción y vasodilatación. Cuando se hace


la transición hacia la forma S-nitroso hemoglobina (fijación de oxígeno), hay vasoconstricción y se
reduce la perfusión cerebral y cuando se asume la forma R (desaturación o pérdida de oxígeno)
hay vasodilatación al liberar el óxido nítrico de la S-nitroso hemoglobina (Así, la Hb promueve la
vasodilatación bajo condiciones de hipoxia.
METODOS PARA LA EVALUACION DE LOS ERITROCITOS

 una buena obtención de la sangre


 tubo que contenga un anticoagulante, para hematología se emplea EDTA, emplear
tubos al vacío, más conocidos como vacutainer.
 Sitio de obtención de la muestra de sangre según la especie:
Aves: Vena alar, cresta
Bovino:
Terneros: Vena yugular
Adultos: Vena yugular, Vena coccígea ventral, yugular
Canino Venas cefálica (cubital), safena (tibial), auricular, yugular
Caprino Vena yugular
Equino Vena yugular
Felino Venas yugular, auricular
Ovino: Vena yugular
Porcino Vena auricular

 Se realizan los siguientes análisis para la evaluación de los eritrocitos:

1. Hematocrito o volumen celular agregado (VCA): porción de la sangre que está


compuesta por eritrocitos, se expresa en porcentaje
2. Concentración de hemoglobina: determinación de la cantidad del pigmento presente
en los eritrocitos
3. Recuento de glóbulos rojos
4. Índices eritrocíticos de Wintrobe: -Volumen corpuscular medio (VCM): es una forma
de conocer el tamaño de los glóbulos rojos.
- Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM): indica cuál es
el volumen de la masa globular que ocupa la hemoglobina: señala si los
glóbulos rojos poseen una cantidad adecuada de hemoglobina
(normocrómicos) o baja (hipocrómicos).

5. Evaluación morfológica de los eritrocitos: En los bovinos, caninos y ovinos los


eritrocitos tienen una forma redondeada, bicóncava y con una depresión central
pronunciada; en los equinos y felinos la depresión central es leve.

Principales anormalidades en el tamaño, forma, coloración y recuento de eritrocitos:

 Acantocito: son eritrocitos espiculados (forma de espina)


 Acuminocitos: eritrocitos en forma de huso o fusiformes. Es común encontrarlos en
cabras de la raza Angora.
 Aglutinación: agregación de los eritrocitos en forma similar a un racimo de uvas.
 Anisocitosis: son las variaciones en el diámetro de los eritrocitos
 Corpúsculos de Howell-Jolly: son remanentes nucleares basófilos. Se encuentran
asociados a anemias regenerativas.
 Corpúsculos de Heinz: estructuras redondeadas basófilas presentes en el borde interno de
la membrana del eritrocito, se forman como consecuencia de la desnaturalización de la
hemoglobina generalmente por oxidación. Los felinos pueden tener hasta un 10% de
corpúsculos de Heinz en forma normal
 Dacriocitos: forma de lágrima en los eritrocitos
 Drepanocitos: corresponde a eritrocitos con forma de hoz falsiformes
 Eccentrocitos: eritrocitos con hemoglobina condensada en la periferia provocando
protrusiones o proyecciones del borde de la célula.
 Hipocromía: disminución en la intensidad de coloración de los eritrocitos.
 Macrocitos: células de tamaño mayor al normal.
 Microcitos: células de tamaño menor al normal
 Policitemia: es el aumento en el número de eritrocitos circulantes

UTILIDAD DE LOS ANALISIS

evaluar la capacidad de defensa del organismo y para evaluar la evolución del proceso patológico.
El recuento de glóbulos rojos y otras determinaciones hematológicas, es útil para el
establecimiento de estados anémicos.

ANEMIA es un estado patológico caracterizado por la disminución absoluta del VCA,


hemoglobina y recuento de glóbulos rojos.

Causas de anemia: a) Disminución en la producción de eritrocitos. b) Destrucción acelerada de


los eritrocitos (hemólisis). c) Pérdida de sangre aguda o crónica.

Clasificación de las anemias: según los índices de eritrocitos

Macrocítica-hipocrómica

Macrocítica-normocrómica

Normocítica-hipercrómica

Normocítica-normocrómica

Normocítica-hipocrómica

 según el proceso

Hemorrágica

Hemolítica

RETICULOCITOS: síntesis, especialmente hemoglobina.

madura a eritrocito en la sangre o en el bazo en un lapso de 24 a 48 horas: El recuento de


reticulocitos establecer si la actividad eritropoyética en la médula ósea es adecuada o no en
pacientes anémicos, mientras mayor es el estímulo eritropoyético de la médula mayor es la
reticulocitosis

LEUCOCITOS: divididos en dos grupos:

1. neutrófilos, basófilos y eosinófilos (se denominan polimorfonucleados)


2. monocitos y linfocitos

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