CAMBIOS FISIOLOGICOS EN EL ENVEJECIMIENTO

CAMBIOS EN LA COMPOSICIÓN
CORPORAL

1. masa magra, muscular,

ósea en 20%.
2. tejido adiposo 1. de la sed
3. agua corporal a expensas 2. de las células del centro de la sed
del intracelular 3. del sistema renina angiotensina
4. peso de 1 a 2 kilos por aldosterona
década.
5. talla 1 a 2 cm por década
a partir de los 40 años

PIEL Y ANEXOS

1. Pierde grasa subcutánea y 1. Pierde su elasticidad y

glándulas sudoríparas produce arrugas
2. Aparecen manchas seniles 2. Mayor sensibilidad al
3. Piel se atrofia, formación de ulceras calor y al frio
de presión.
4. Pelo se torna gris y se adelgaza.
5. Engrosamiento de uñas.
 SISTEMA MUSCULO
ESQUELETICO

3. Desde los 80 años la

7. De la fuerza
masa muscular
8. Modificaciones en la marcha
4. A los 35años se pierde
9. Se producen fracturas, osteoporosis
calcio de los huesos.
10. Se pierde talla
5. Vertebras se aplastan
11. Artritis
6. Cartílagos pierden
12. Disminución de la motilidad
elasticidad
13. Aumento de la base de sustentación
14. Disminución de braceo
15. Mayor flexión del tronco

SISTEMA CARDIOVASCULAR

24. Engrosamiento de pared del VI 16. Efectos en el EKG:

25. Perdida progresiva de células musculares 17. aumentos en la incidencia de la onda Q
26. Miocitos hipertrofiados 18. Desviación del eje a la izq
27. Aumento de la fibrosis y calcificación de las valvas 19. Aumento del voltaje de las derivaciones
28. Fase sistólica se prolonga impide el llenado rápido de la fase 20. Alteración del segmento ST
inicial de diástole 21. Bloqueos de primer grado
29. Aumento del GC < respuesta vasodilatadora de arterias. 22. Fibrilación auricular
30. Reducción de los barorreceptores carotideos y aórticos que < 23. Extrasístoles supraventriculares
adaptación de PA y volumen plasmático
31. Alargamineto y aumento de diámetro de las arterias
32. Aumento de la velocidad de onda de pulso mayor turbulencia
de flujo sanguíneo
33. Aumento de la PA sistólica , PA media y disminución de
PAdistolica
 SISTEMA RESPIRATORIO

-Limitación de expansión respiratoria

-Disminución de movilidad de cavidad torácica. -Debilidad muscular
-Encorvamiento progresivo
-Disminución del intercambio de aire. -Cambios articulares
-Calcificación de cartílagos costales
-Frecuencia respiratoria aumenta -Menor efectividad de músculos abdominales en posición supina o
sentada.
-Capacidad vital forzada disminuye entre 0.15 y 0.3L
por década. -Disminución de enlentecimiento de los cilios
-Volumen respiratorio forzado disminuye entre 0.2 y -Mayor tamaño de glándulas mucosas bronquiales
0.3L por década -Disminución reflejo de la tos
-Capacidad pulmonar total no cambia
significativamente con la edad.
-Volumen residual aumenta

PRESIÓN PARCIAL DE O2 ARTERIAL RESPIRADO AL

AIRE AMBIENTE

60 años > 80 mmHg

70 años >70mmHg
80 años > 60mmHg
90 años > 50mmHg
PO2= 100-1/3 edad
 SISTEMA RENAL
- progresiva del # de glomérulos a
partir de los 50 años (a los 80 años la
masa renal disminuye un 30%)
- de tejido fibroso en zona medular
y engrosamiento de membrana basal
- de la depuración de creatinina:
-7.5 a 10ml x min por década (a los 80
años 20-40ml/min con creatinina
normal)
DEPURACIÓN DE CREATININA
DC= (140-edad) x peso x 0,85 (mujeres)
72 x creatinina serica
FUNCIÓN TUBULAR RENAL GENITOURINARIO
-<capacidad de reabsorción y
secreción tubular. -Laxitud de los tejidos en mujeres
-Capacidad de concentración y -Sequedad de la vagina
dilución del riñón esta disminuida -Agrandamiento de próstata
-Eje RAA se altera mal control del -Tendencias a IVU
volumen extracelular -Incontinencia
-Dilución de la orina y excreción de -Prolapso vesical
la sobrecarga de agua esta
disminuida
-Umbral de glucosa y excreción de
acido disminuye.
-Hidroxilacion de Vit. D,
metabolismo de PTH, calcitonina y CAMBIOS EN SEXUALIDAD
glucagón están alterados.
Hombre
Erección lenta
Perdida de erección con el orgasmo
Mujer
Disminución del esperma
Disminución de las hormonas Eyaculación retrograda
sexuales Disminución del placer
Monor lubricación vaginal
Menos contracciones orgásmicas
Rápido decrescendo postorgasmico
 APARATO DIGESTIVO

INTESTINO DELGADO
BOCA ESOFAGO Y ESTOMAGO
Disminución en la absorción de los
1. Alteración en mucosa, lengua, 1. Alteraciones de motilidad CH y Vit D, hierro y Vit B12 debido a
encías, dientes, glándulas salivales. 2. Gastritis atrófica y disminución
la aclorhidria.
2. Producen disminución del gusto y de producción de ac.
saliva, alteración en masticación y Clorhídrico INTESTINO GRUESO
deglución. 3. Motilidad gástrica alterada que
3. Xerostomía favorece a Atrofia de fibras mientericas con
favorece a reflujo GE
inapetencia, dificultad para disminucion de motilidad
deglución del bolo, favorece
Pared muscular debilitada
atragantamientos.
Estructuras vasculares degeneran
producioendo angiodisplasia
intestinal
PANCREAS

-Se degenera, dilataciones del conducto pancreático y

ramas.
-Disminución de su función exocrina
HIGADO

-Disminuye tamaño, peso y número de hepatocitos que

condicionan modificaciones en el metabolismo de los
fármacos y síntesis de proteínas

-Bilis con alto índice litogenetico predisponiendo a

formación de cálculos
 SISTEMA NERVIOSO

El cerebro disminuye su tamaño y peso con

disminución de sustancia blanca y dilatación
del sistema ventricular.
CAMBIOS EN EL SUEÑO
Disminuye # de neuronas entre 30-40%
Sueño ininterrumpido, ineficiente
>sustancia nigra, células de purkinge.
<ritmo circadiano
Disminuye #de dendritas y sinapsis.

Acumulo de pigmentos lipídicos, degeneración

neurofibrilar.

Disminución de neurotransmisores
colinérgicos.

Producción lenta de radicales libres

SNP

Disminución de diferentes reflejos

Aumento del tiempo de latencia

Disminución de pruebas de fluidez verbal y las Umbral de dolor aumenta y puntos dolorosos.
habilidades visuoespaciales.
Menor sensación vibratoria
Dificultad para encintrar palabras disminuye la
Aumento tiempo estimulo respuesta
solución de problemas

Cambios en el control de postura y

marchadisminucion de velocidad osicomotora
 ÓRGANOS DE LOS
SENTIDOS

Atrofia de tej. Periorbitales

Producción de lagrimas disminuido

Conjuntiva atrófica y amarillenta

Disminución de sensibilidad corneal AUDICION

Iris rigido y de reacción lenta -CAE se atrofia, sus paredes se adelgazan

Disminución de humor acuoso y vítreo -Cerumen mas seco tendencia a la

impactación
Retina adelgazada por perdida de neuronas
-Perdida de células de órgano de Corti, en
Presbiopia y disminución a adaptación de la
coclea, degeneración del ligamento
luz GUSTO Y OLFATO
espiral

-Perdida de audición progresiva, y -Gusto disminuye páralo dulce,

>presencia de ruidos y voces salado, para el acido el amargo
permanece igual.

-Olfato disminuye capacidad de

distinguir los olores.

PANCREAS
50% > 80 años presenta
intolerancia a la glucosa o DM.
MEDULA SUPRARRENAL
Aumenta la noradrenalina
No se modifica la adrenalina
TIROIDES
T4=, TSH=, T3 disminuida.
Atrofia y fibrosis, disminución
de tamaño de folículos y
contenido coloidal
Presencia de pequeños
bocios CORTEZA SUPRARRENAL
Aumento de fibrosis y
pequeños nódulos, no
cambia peso.
No modifica ACTH, cortisol,
tasa de secreción o
excreción.
SISTEMA ENDOCRINO Disminución de andrógenos
adrenales
< niveles de aldosterona y
orina
HIPOFISIS
>aparicion de microadenomas
productores de prolactina
 SISTEMA INMUNE

Disminución de la inmunidad
celular por involución tímica.

Disminución de las interleucinas

Aumento de la IL 6 y disminución Presencia de enfermedades autoinmunes,

de la IL 2 numero de neoplasias e infecciones.

Presencia de autoanticuerpos y La cuenta total de linfocitos no cambia con la

gamapatias monoclonales. edad.

Hiperactividad de células linfoides

B, mal controladas por los
linfocitos T.