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PATRICIA FRISARI
PEELINGS
PROF. DRA PATRICIA FRISARI
VICEPRESIDENTE DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE MEDICINA ESTÉTICA
PROF. ADJUNTA DE LA UNIVERSIDAD KENNEDY
CIRUGÍA DERMATOLÓGICA
STAFF DOCENTE DEL CURSO DE EXPERTO EN MEDICINA ESTÉTICA (GANTE‐BÉLGICA)
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS QUÍMICOS
Son procedimientos que utilizan agentes químicos ácidos,
con el objeto de producir una agresión controlada de la
epidermis y/o dermis.
FOTOTIPOS CUTÁNEOS
Clasificación de Thomas Fitzpatrick
Harvard Medical School
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Clasificación de Fitzpatrick
Fototipo Quemadura Bronceado Color de piel,
ojos, pelo
I Siempre No Muy
blanca,pecosa,ojos
verdes,pelirrojos o
rubios.
Cambios Clínicos
• Piel más brillante , lisa
• Mejor color
• Mayor elasticidad
• ACNÉ
• ARRUGAS
•CICATRICES SUPERFICIALES
• EFÉLIDES
• ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO
• ESTRÍAS
• HIPERPIGMENTACIÓN POSTINFLAMATORIA
• LENTIGO SOLAR O SENIL
• MELASMA
• PIEL ACTINODAÑADA
• QUERATOSIS SEBORREICAS
• QUERATOSIS ACTÍNICAS
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
CONTRAINDICACIONES
• ANTECEDENTES DE QUELOIDES : PEELINGS MEDIOS
Test del Parche
• Zona retroauricular
• Evalúa efectos secundarios y complicaciones
• Alivia la ansiedad del paciente
TIPOS DE PEELING
TIPO DE PEELING PROFUNDIDAD EPITELIZACIÓN
VEHICULOS
SOLUCIÓN
• ACUOSA MAYOR VELOCIDAD DE
• ALCOHÓLICA PENETRACIÓN Y DE
• HIDRO-ALCOHÓLICA EVAPORACIÓN
GEL
MENOR EVAPORACIÓN
• FLUÍDO MEJOR VISUALIZACIÓN
• VISCOSO UNIFORMIDAD DE COLOCACIÓN
MÁSCARAS
• CREMOSAS MAYOR EFECTO OCLUSIVO
• ARCILLOSAS MAYOR ACCIÓN DEL PPIO ACTIVO
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PROFUNDIDAD
PEELINGS
SUPERFICIALES:
HASTA LAS PRIMERAS
CELULAS ESPINOSAS
PEELINGS MEDIOS:
DERMIS PAPILAR Y
RETICULAR ALTA
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
OCLUSIÓN
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Profundización de un Peeling
Agentes
QUELOIDES • BACTERIANAS
HIPERPIGMENTACION
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Cuidados Prepeeling
• 1 día antes *
– Suspender el ácido nocturno
• Día anterior:
– No afeitarse
– No depilarse
– No limpieza de cutis
– No exposición solar
Para afinar estrato corneum, acelerar turnover, disminuir
melanina epidermica,aumentar penetracion
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Hidroquinona : pre y post en paciente de
riesgo *
• Hidroquinona 4 % ( 2 % en sensibles)*
• Ácido glicólico 6%
+
FPS : bloqueador UVB+UVA (quimicos+físicos)
Evitar sol de 10 am a 16 pm
Gafas-sombrero-ropa
* Sensibles : ac kojico 2 % o azelaico 10 %
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
5
2 3
4
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
DIFERENTES TIPOS DE PEELINGS
FACIALES Y NO FACIALES
SECUENCIALES O BIPEEL
UNICOS O COMBINADOS : MDA+PEEL,PEEL+IMPL, PEEL
+MESOTERAPIA
SEGMENTARIOS : EJ : MELASMA Y ACNE : GLICOLICO O
TRANEXAMICO O MANDELICO EN MEJILLAS Y DONDE HAY
COMEDONES SALICILICO
ALTERNADOS : SWITCH PEELS
REGIONALES
1 SOLO ÀCIDO O DE VARIOS ACIDOS
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
MANEJO DEL POSTPEELING
DAR EL NUMERO DE TELEFONO Y EXPLICARLE LO QUE LE VA A PASAR
DESCONGESTIVOS / CREMA CON MICROSONA AL 1 %
INDICAR COMPRESAS O DESCONGESTIVOS POR 24 HS
CITAR AL PACIENTE
MANEJO DE COMPLICACIONES
EPIDERMOLISIS : HIDROCORTISONA AL 1 %
PIGMENTACION POST INFLAMATORIA : FPS,
CORTICOSTEROIDES, HIDROQUINONA, AHA PEELINGS
ERITEMA PERSISTENTE : MAS DE 3 SEMANAS CORTICOIDES
TOPICOS NO MAS DE 2 SEMANAS
INFECCIONES : RARAS : CEFALOSPORINAS
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
• Acidos orgánicos
Acido glicólico :
Acido Glicólico
• Sn acuosa
• Gel fluído
• Gel viscoso ( 30 %-50 %- 70 % )
• Neutraliza con agua bicarbonatada(5-
10 % )
• Indicaciones :Irregularidades de color
Control de piel seborreica
Discromías post inflamatorias
Arrugas incipientes
Melasma
No exfoliación visible
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• Concentración
• Tiempo de exposición
Contraindicaciones
• Infecciones
• Dermatosis inflamatorias
• Drogas fotosensibilizantes
• No microdermoabrasion antes, laser, cirugias
en ultimos 6 a 12 meses.
• Acyclovir o famciclovir : 250 mg 3 por dia
48 hs antes y hasta 7 dias despues.
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Importante
No scrubs, MDA, depilacion 1 semana antes
Mascara descongestiva
• Vit E en aceite 0,10 %
• Öxido de zinc 10 %
• Extracto de caléndula 5 %
• Extracto de aloe vera 2 %
• Alantoina 1 %
• Esencia 0,20 %
• Crema base c.s.p 30 gs
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Mascara hidratante
• Vitamina E en aceite 1 %
• Vitamina A oleosa 0,10 %
• Esencia 0,20 %
• Gel crema c.s.p 30 gs
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Mandélico
• AHA : almendras
• Molécula de mayor tamaño que el glicólico
• No produce irritación
• Cosmetológico : 30 % Médico : 50-70 %
• Indicaciones : Envejecimiento
Hiperpigmentaciones
Acné forma inflamatoria
Pieles oscuras
Rosácea *
• Tiene poder antiséptico
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Mandélico
• Solución
• Gel fluido 30 %- 50 % - 70 %
• Máscara al 30 %
Acido Mandélico
Acido lactobionico
• Peeling suave para los que se inician
• Se puede dejar mas de 2 hs
• Se puede complementar con abrasion con vitamina C
• Fototipos : todos
• Peeling de verano / rosacea
• Indicaciones : envejecimiento leve
hidratacion
Frecuencia cada : 7-10 - 14 dias
Indicaciones : previo a un evento 24 -48 hs antes
luminosidad a la piel
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Salicílico
• Penetra en el conducto sebáceo: lipofílico
• Descama a los 2 o 3 días- Dura la
descamación 3 o 4 días
• No usar en párpados
• Pasar 2 a 3 capas para que quede uniforme
Acido Salicílico
• Materiales : äcido a diferentes
concentraciones
• Alcohol para limpiar
• Acetona para desengrasar
• Agua fria
• Vaselina para proteger areas
• Jeringas con sol fisiologica
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Ácido salicílico
• Contraindicado en alergia a aspirina *
Indicaciones :
• Acné : comedones e inflamatorio
• Cicatrices pigmentadas
• Cicatrices superficiales de acné
• Hiperpigmentaciones : melasma epidermico
postinflamatoria
• Fotodaño
• Piel grasa
• Poros dilatados
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acne
• Mañana : gel limpiador con mandelico al 5 %
• Gel con eritromicina 2 % + peroxido de benzoilo 5 %
ÁCIDO RETINOICO
DERIVADO NATURAL DE LA VITAMINA A
COOH
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Retinoico
• Exfoliante dérmico
• Gran poder de humectación
• Depigmentante
• Cuidados especiales *
• Formulación domiciliaria : 0,01-0,025,0,05 %
• CONSULTORIO : MÁSCARA PLÁSTICA AL 3 o 5 %
• YELLOW PEEL
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Retinoico : indicaciones
DURACION DE 45 MINUTOS A 2 HS
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Acido Retinoico
• Contraindicado en lactancia
Embarazo
Con jabones abrasivos
Astrigentes
Rosacea / TG
• Evitar la exposición al sol
luz blanca de neón
RUV
Luz pantalla de TV
Protección solar cada 2 hs
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
ÁCIDO RETINOICO
•REDUCE LA INFLAMACIÓN
ÁCIDO RETINOICO :diferentes
presentaciones
•ÁCIDO RETINOICO 3% O 5%
ÁCIDO MANDÉLICO 50 %
3ro retirar
SOLUCIÓN DE JESSNER
RESORCINA 14 GS
ÁCIDO SALICÍLICO 14 GS
ÁCIDO LÁCTICO 14 GS
ALCOHOL 95 100ML
TIEMPO : 5 MESES
CI : EMBARAZO
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Resorcina
• Difenol
• Relacionada por su estructura química con
fenol y la hidroquinona
• Precipita proteínas
• Rompe puentes de H de la queratina
• Queratolítico
• Bactericida
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Resorcina :
Perlas en peelings superficiales
• Series
• Tratamiento ambulatorio de apoyo
• Mantenimiento
• “skin preparation regimen “ 4 a 6 sem antes
• Régimen posterior
• Evitar el sol
• Tratamientos conservadores
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
TCA : exponente del peeling medio
• Deriva del ácido acético
• Se usa en Sn, gel y máscara
• Penetración irregular Discromías
• Excelente en estrías: Máscaras 2 a 15 ´
Concentración variable 8 al 30 % *
• Actúa por coagulación de proteínas
citoplasmáticas
• Se conserva en frasco color caramelo:6 m
• No requiere neutralización
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
TCA
• Estricta protección solar por 2 meses
• Sn 10 al 70 %( usar 10-15%) superficial , 10 al
35 % medio.
• Gel fluído 10 al 70 %
• Máscara 8 al 35 % : facial : 8-25 %
mamas : 8 al 10 %
corporal : 15 al 35 %
• Puede dejar hipocromía ( hasta fototipo III)
mancha melánica
Estable por 6 meses !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Peeling de TCA
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Variables de penetración
• Concentración de TCA
• Técnica de aplicación : frotamiento
• Uso previo de ácido retinoico
• Densidad y actividad de glándulas
sebáceas : desengrasado aumenta
penetración
• Preparación previa : llega la piel más
fina
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
TCA
• En concentraciones 15 al 20 % :
Coagulación superficial de proteínas
epidérmicas
• En concentraciones 25 al 30 % :
Coagulación más profunda hasta capa
basal
• En concentraciones 35 al 40 % :
Coagulación de proteinas de dermis papilar
o reticular
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Mascara de TCA
• TCA : 8-35 %
silicato de Aluminio coloidal 10 gr(neutraliza)
sorbitol 5 gr
glicerol 5 gr
hidrolizado de colágeno 0,5 gr (humectante)
Ox de Zn 2 gr ( antisep.)
Agua de azhar y rosas ( humectante )
100 gs
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Peeling secuencial :
dermatólogos
• Ef Adv : hiperpigmentación
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Máscara de TCA
• 10 al 15 %
• Máximo 10 minutos ( ver tolerancia )
• Ventana exploratoria
• Ver eritema
• Descamación se inicia al 3er día
• Usar máscara descongestiva posterior
• Complementa con Microdermoabrasión
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
Indicaciones de TCA
• Fotodaño
• Queratosis actínica-seborreica
• Arrugas superficiales a medias
• Cicatrices suaves de acné
• Melasma epidermico
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Contraindicaciones de TCA
Infecciones activas
Irritacion o inflamacion
Heridas abiertas
Drogas
Paciente irresponsable
Preparacion 2 a 4 semanas antes. Suspender
retinoides 5 a 7 dias antes
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El grado de frost se relaciona con
profundidad
TCA OXIGENADO
AC TCA 33 %
AC KOJICO 5 %
PEROXIDO DE HIDRÓGENO SOLUCION CSP
FOTOENVEJECIMIENTO
MELASMA
CICATRICES DE ACNÉ Y VARICELA
ESTRÍAS
RETIRAR 2 ML DEL FRASCO AMPOLLA
APLICAR CON PINCEL
MASAJEAR EL PRODUCTO ( MAYOR PENETRACIÓN )
LIGERO FROST
DESCAMA
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INDICACIONES
Rejuvenecimiento: Envejecimiento cutáneo /piel actino-
dañada.
Facial
Cuello
Manos
Discromías : hiperpigmentaciones
Acné y sus secuelas cicatrizales
Estrías
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FENOL
• ÁCIDO CARBÓLICO
• Efecto precipitante de las proteínas y
coagulación de queratina superficial
• Actúa en capas dérmicas profundas
• Indicado : fotoenvejecimiento
Arrugas profundas y medias
Cicatrices
Melasmas
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OH
Fenol
Fenoles ambulatorios
• Fenol atenuado o light /phenol light peel
• Universal Peel
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PROTOCOLO SUGERIDO
Protocolo
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Protocolo
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Protocolo
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Contraindicaciones
Embarazo
Infecciones
Herpes activo
Enfermedades Cardiovasculares/
Hepato / Renales de Importancia
Antecedentes de importancia
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Cuidados y consejos
1. El uso de Protector solar
2. Evitar la exposición al sol
3. Realizar ciclos no mayores a 3 sesiones
4. Antes del peeling, suspender el eventual uso de la
isotretinoína, del ácido retinoico o del peróxido de
benzoilo)*
5. No aplicar con rosácea, eritema solar,
antecedentes de herpes a repetición, embarazo ni
infecciones
6. No realizar abrasiones cutáneas
7. Se puede reiniciar el ciclo a los 6 meses
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ACIDO TRANEXÁMICO
INDICACIONES : MELASMA MIXTO
FOTOENVEJECIMIENTO DE I A IV
HIPERPIGMENTACION
PEELING SUPERFICIAL MEDIO
SUSTANCIA UTILIZADA PARA NEUTRALIZAR FIBRINOLISIS. BLOQUEOA LA
FORMACIÓN DE PLASMINA CIRCULANTE. DEPIGMENTANTE QUE INH LA
ACTIVIDAD DE LA TIROSINASA(ENZ CLAVE EN LA FORMACIÓN DE MELANINA)
SE PUEDE COMPLEMENTAR CON MESOTERAPIA 3‐5 % Y CREMAS POR 3 MESES
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PRESENTACIONES VARIAS
(LABORATORIO LA SANTE )
1. FASE LIQUIDA : LACTICO 20 % GEL+ POLVO
2. POLVO DEPIGMENTANTE : TRANEXÁMICO 2 %+KOJICO
5%+VIT C CRISTALES 86 % NIACINAMIDA 5 %‐
ALANTOINA 2 %
PINCELAR GEL FLUIDO, LUEGO COLOCAR EL POLVO ,
MASAJEAR . DEJAR 2 A 15 MINUTOS. LAVAR . SECAR.
DESCONGESTIVO. FPS
CADA 15 DIAS.
INTERCALAR MESOTERAPIA AL 5 %. Y CON CREMA EN
DOMICILIO CON AC TRANEXAMICO AL 2 %, 2 VECES POR
DIA. POR 3 MESES
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OTRA PRESENTACION
1. SOLUCION PRE PEELING : AC FERÚLICO + AC CITRICO EXC CSP 30CC
2. CREMA PEELING : AC TRANEXAMICO 5 %+AZELAICO 15%+KOJICO 5 %+RETINOICO 6 %
PASOS
1. COLOCAR SOL PRE PEEL. DEJAR ACTUAR 5 A 15 MINUTOS
2. LAVAR
3. APLICAR LA CREMA . DEJAR ENTRE 30 MINUTOS Y 4 HS.
4. LAVAR CON AGUA
5. COLOCAR UN DESCONGESTIVO POR 2 A 3 HS (AVENA, CALÉNDULA)
PEELING SUPERFICIAL – MEDIO
CREMA DOMICILIARIA : AC TRANEXAMICO 3 %‐KOJICO 1 %
SI EN EL PRE PEELING SE USA FENOL AL 10 % O TCA 10‐15 %% ES UN PEEL
PROFUNDO
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Universal Peel
Contraindicaciones
• Embarazo
• Infecciones
• Lesiones recientes en piel
• Irradiaciones
• Antecedentes de herpes a repetición
• Estress físico o mental
• Excoriaciones neuróticas
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
• Crema :
• Acido Salicílico
Mandélico
Láctico
Azelaico
Retinoico
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Modo de uso
• Superficial : 1 día:
• Medio : 2 días
• Profundo : 3 días
Usar 1 ml por pte. Dejar 5 a 15 minutos. Luego
aplicar crema dejar hasta 4 hs. Lavar.
Fenol Ambulatorio
• Solución :
• Fenol 30 %
Mandélico 50 %
Kójico 5 % pH : 2
• Crema :
Acido Azelaico 10 %
Mandélico 10 %
Emblica 2%
Uva Ursi 5 % pH : 3
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MELANOBLOCK
• DEPIGMENTANTE
• CREMA POR 24 HS
• LAVADO
• A LAS 48 HS CREMA DOMICILIARIA POR 3 A 6
MESES
• FOTOTIPO DE I AL VI
• PEEL MEDIO A PROFUNDO
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PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
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DIA 1
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QUÉ ELIJO???
ACNÉ ROSÁCEA DISCROMÍAS CRONOENVE FOTOENVEJ ESTRÍAS
JECIMIENTO ECIMIENTO
NO OLVIDAR
FOTOTIPO!!!
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Envejecimiento leve : ác lactobionico 5 al 35 %
mandelico al 30 %
Rosacea : ac lactobionico 5 al 35 %
BIBLIOGRAFÍA:
•“COSMETIC DERMATOLOGY”, CHERYL M. BURGESS, 2005.
•AN.BRAS. DERMATOL,”FACIAL SKIN REJUVENATION BY CHEMICAL PEELING “RÍO DE
JANEIRO,79(1):91-99,JAN/FEB.2004
•BRODY,HJ. PEELING QUÍMICO
•ANSEL HC: PHARMACEUTICAL DOSAGE FORMS AND DRUG DELIVERY & SYSTEMS, 6TA
ED.BALTIMORE,2000:281-93
•DERMATOCOSMÉTICA, NATAN GOTLIB
•KLAUS WOLFF, LOWELL A. GOLDSMITH, STEPHEN I. KATZ, BARBARA A GILCHREST, AMY
S. PALLER, DAVID J. LEFFELL, "FITZPATRICK'S DERMATOLOGY IN GENERAL MEDICINE", MC
GRAW HILL, SEVENTH EDITION 2008.
•PRÁCTICAS DERMATOLÓGICAS, GRISPAN
•GUÍAS UNIVERSITARIAS DE MEDICINA ESTÉTICA, UIME , ED 2008
.CHUN E, “ FOCAL TRICHLORACETIC ACID PEEL METHOD FOR BENIGN PIGMENTED LESIONS IN
DARK-SKINNED PATIENT, DERMATOL.SURG,2004;30:512-516
.CHEMICAL PEELS NITI KHUNGER
PEELING PIMENTEL
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
PEELINGS
QUICK FADE (NARANJA) : FOTOENVEJECIMIENTO Y PIGMENTACIONES
UFA 5 % +RETINOICO 2 %+KOJICO 3% PH 5
GROWTH FACTOR (VIOLETA) : PREVENCIÓN DE ENVEJECIMIENTO
LACTOBIÓNICO 10% +TRETINOÍNA 1 % PH 3
SALACNE : (VERDE ) : PIELES GRASAS Y SEBORREICAS . ACNÉ PH 4,5‐5
SALICILICO AL 10 % ‐LÁCTICO 15 %.MANDELICO 15 %
QUICK TENSE : ( CELESTE) FOTODAÑO‐POST VERANO
MANDÉLICO 5 %‐ASCORBICO 5 % SALICILICO 5 %
LACTICO 5 % KOJICO 5 % PH 3
SYNERGY PEEL ( ROJO) PRE Y POST PRP
LACTOBIÓNICO 0,1 %GLICOLICO 15%RETINOICO 1,5 % PH 3
PEELING FRIO FORTE (AZUL) HOMBRES/ACNE DE LA MENOPAUSIA
MANDELICO 50 % RETINOICO 1,5 % MELATONINA 0,3 % PH 3
TCA POTENCIADO (AMARILLO ) ESTRIAS‐CICATRICES
TCA 15 % MANDELICO 15 % GLICOLICO 5 % ETC PH 1
BIEN PROPIO PEELING CON LACTOBIONICO 15 % PH 3 ROSACEA
BIEN PROPIO PEELING CON LACTOBIONICO FORTE 35 % MEJORA PENETRACIÓN DE OTROS PEELINGS
PEELINGS SUPERFICIALES Y MEDIOS DRA. PATRICIA FRISARI
2. Ver el fototipo : altos no fenol ni TCA
3. Preparación pre peeling dias antes : mañana / noche / FPS 30 a 50
5. Cuidados post peeling : FPS 30 a 50 + tto de base
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Peelings en hombres
Indicaciones de peelings en hombres
• Acné activo
• Foliculitis de la barba
• Arrugas estáticas
• Cicatrices de acné
• Lentigos
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Peelings de verano
• Lactato al 30 % : pH 3
• Resorcina al 5 % + Salicílico 5 %
• AHA + BHA 20 % + Vitamina C
• Mandélico al 20 %
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TRATAMIENTO DE ROSÁCEA
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CUIDADOS GENERALES
EVITAR :
• ALCOHOL
• BEBIDAS MUY CALIENTES
• PICANTES
• CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA AMBIENTE
(CALEFACCION / REFIGERACIÓN)
• PROXIMIDAD A FUENTES DE CALOR
(SOL – ESTUFAS – HORNOS)
• INGESTA DE VASODILATADORES Y ESTRÓGENOS
(TELANGIECTASIAS FACIALES)
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• CORTICOIDES TÓPICOS (CLOBETASOL –
BETAMETASONA)
• PRODUCTOS PERFUMADOS (AC. GLICÓLICO AC. LÁCTICO ,
ACETONA O ALCOHOL – JABONES ALCALINOS O AZUFRADOS)
• MAQUILLAJES O CREMAS GRASAS OCLUSIVAS
(DEMODEX)
• PANTALLAS SOLARES GRASAS O IRRITANTES (
BENZOFENONA Y PABA –> DERMATITIS DE CONTACTO)
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TRATAMIENTO LOCAL
• HIGIENE DE LA PIEL
• COMPRESAS FRIAS DE TE DE MANZANILLA (CON O SIN BORATO DE
SODIO)
• LOCIONES CON ERITROMICINA (2% AL 4%)
O CON CLINDAMICINA ( 1% )
• METRONIDAZOL (CREMA 1% O GEL 0.75% )
• RETINALDEHIDO
• TACROLIMUS 0.O3%
• SULFACETAMIDA SÓDICA AL 5% (PIELES
GRASAS)
• PROTECCIÓN SOLAR (GELES NO GRASOS)
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TRATAMIENTO DE TELANGIECTASIAS
• LASER
• LUZ PULSADA INTENSA
• RADIOFRECUENCIA CON AGUJA DE DEPILACIÓN
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TRATAMIENTO ORAL
• CONTROL OFTALMOLÓGICO POR LESIONES
OCULARES
RINOFIMA
• DECORTICACIÓN CON BISTURÍ
• RADIOFRECUENCIA
• LASER DE DIÓXIDO DE CARBONO