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EVALUACIÓN DE CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

PSICOLOGÌA: - - 14 EDAD: ……….. PROCEDENCIA:………….......... DNI:.......................

NOMBRE DEL PACIENTE: _________________________________________________________

MOTIVO DE CONSULTA: SERUMS ( ) TRABAJO ( ) ESTUDIOS ( ) OTROS: ………………………

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OBSERVACION CONDUCTUAL :
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SE EVALUÓ:

 ORGANICIDAD: TEST DE RETENCIÓN VISUAL DE BENTON


 INTELIGENCIA: TEST DE INTELIGENCIA WAIS III ESCALA ADULTOS
 PERSONALIDAD: INVENTARIO CLINICO MULTIAXIAL MILLON II

TEST PROYECTIVO DE LAPERSONA BAJO LA LLUVIA

RESULTADOS:

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DIAGNÓSTICO:

INTERVENCION:

 ENTREVISTA U140
 EVALUACIÓN U101

OBSERVACIONES:
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Interno (a) Psicología Psiquiatría