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TRATAMIENTO DE LAS AMPUTACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Se siguen las mismas pautas ya señaladas anteriormente. El tratamiento de fisioterapia se


adaptará a los diferentes estadios y se adecuará a las características individuales de cada
paciente.
Preoperatorio
El objetivo será preparar al paciente para la intervención y obtener una rápida recuperación.
Esta fase solo es posible cuando la intervención quirúrgica es programada. Las actuaciones
que se seguirán en este periodo son:
 Fisioterapia respiratoria: se enseñará al paciente la respiración diafragmática, el
control de la tos y las expectoraciones.
 Ejercicios de fortalecimeinto del tronco y de las articulaciones proximales.
 Eduación sobre posturas adecuadas e inadecuadas.
 Información sobre la importancia de los cuidados del muñón.

Postoperatorio
 Fisioterapia respiratoria, movilización de miembros inferiores.
 En pacientes con muñón corto de húmero o desarticulaciones proximales se
realizará el control postural a la altura del tronco, ya que tiene a inclinarse hacia el
lado sano, en amputaciones de tercio medio y distal del húmero, se debe mantener
una buena alineación de la escápula y del muñón, evitando las posiciones de
abducción y flexión, y por último en las amputaciones por debajo del codo se debe
evitar la flexión.
 Ejercicios isométricos de la musculatura de tronco, cuello y cintura escapular.
Periodo preprotésico
 Cuidados del muñón: la piel del muñón suele ser muy sensible, por lo que se
enseñará al paciente a realizar masajes del muñón utilizando un cepillo de cerdas
suaves o bien con una tela áspera. El vendaje compresivo se enseñará a los
familiares por la dificultad de su realización por parte del paciente.
 Toma de conciencia del esquema corporal modificado a través de ejercicios en el
espejo.
 Fortalecer la extremidad sana si la amputación es del lado no dominante y si es del
lado dominante se deberá incidir tanto en el fortalecimiento muscular como en
mejorar la motricidad fina, así como las destrezas.
Periodo protésico
No todos los pacientes eligen el uso de una prótesis ya que en general son menos
funcionales.
Se debe conocer el tipo de prótesis que portará el paciente porque el tratamiento en esta
fase puede variar.
Protesis estéticas
 Trabajar la simetría corporal.
 Reeducar el esquema corporal.
Prótesis funcionales
 Se activan con el movimeinto del muñón o de la cintura escapular, dependiendo del
nivel de amputación:
 Enseñar a paciente la colocación de la prótesis.
 Readaptación de la musculatura implicada en los movimientos que se deben generar
para el movimiento de la prótesis.

Imagen recuperada de: https://www.ortopedialopez.com/tienda/protesis-de-miembro-


superior/mioelectricas/

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