UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

VICERRECTORADO ACADÉMICO
Dirección General de Asesoría Académica y Tutoría

FICHA DE DIAGNÓSTICO DIRIGIDO A ESTUDIANTES

PERIODO 2019-A

FECHA: ______________________
Datos Generales
1. Nombres:
Apellidos:
2. DNI N°
3. Género: Masculino Femenino Edad:
4. Código: 5. Programa académico
6. Semestre que cursa:
7. Dirección domiciliaria del estudiante:
Actual en Oxapampa:
Fuera de la ciudad :
8. Teléfono celular
9. Correo Electrónico:
10. ¿De quién depende económicamente? : Estudiante Padre Madre otros
11. ¿Cuenta con apoyo familiar? : Si No Económico Si No
Afectivo Sí No
12. Apellidos y Nombres de la Madre:
Nivel de escolaridad:
13. Apellidos y Nombres del Padre:
Nivel de escolaridad:
14. Ocupación de la Madre: 15. Ocupación del Padre:
16. Casa propia arriendo paga cuota otro cual:
17. Estado civil de la o el estudiante: soltero/a casado/a Conviviente
separado/a divorciado/a viudo/a
tiene hijos/as: Si No Edades:
18. Participa en actividades extra-académicas (cursos de música, idiomas, recreación, cultura,
deporte) certificadas: Si No
19. Especifique cual actividad extra académica:…………………………………………………….
20. Usted padece o sufre de alguna enfermedad………………………………………………………
21. Es beneficiario o beneficiaria de los servicios y apoyo de bienestar o psicopedagogía ,
comedor universitario: Si No
Especifique ¿cuál?:
22. Mencione que asignatura Ud. Desaprobó el año anterior por semestre :
2018-A
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.2018-B
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23. Presenta alguna discapacidad: Si No
Es sordo/a ciego/a discapacidad motora otro Cuál:

Rendimiento Académico (Marque con una X)

Hábitos de Estudio
24. ¿Utiliza un lugar específico para estudiar en casa? Si No
25. ¿Ese lugar es cómodo? Si No
26. ¿Le permite concentrarse? Si No
27. ¿Cuántas horas diarias dedica a estudiar fuera de clases. ……………………………..
Detalle el Nro. de horas:…………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
28. ¿Encuentra interesante las materias que debe estudiar? Si No
29. ¿Organiza sus materiales de estudio (libros- apuntes)? Si No
30. ¿Permite que se acumule el trabajo académico? Si No
31. ¿Cuál es su puntaje promedio alcanzado por usted en el semestre
2018-A NOTA : 2018 B NOTA:
Procesos de Lectura y Escritura
32. ¿Para comprender texto, utiliza técnicas de estudio tales como;(puede marcar más
de uno)
Resúmenes subrayar mapas conceptuales mapas mentales
Fichas nemotécnicas graficas
Califique según los criterios. N: nunca, AV: a veces, F:
N AV F S
frecuentemente, S: siempre.
33. ¿Relaciona las lecturas con temas ya conocidos?
34. ¿Entiende los apuntes que toma en clase?
35. ¿Al tomar apuntes resume las ideas con sus propias palabras?
Motivación Vocacional
36. ¿Está a gusto con la elección de su carrera? Si No
37. ¿Tiene un proyecto de vida definido? Si No
38. ¿Conoce los campos laborales propios de su carrera? Si No
39. ¿Considera que la formación docente es permanente? Si No
¿En qué aspectos académicos considera que requiere apoyo?:
40. Lectura y escritura Si No
41. hábitos de estudio Si No
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42. orientación vocacional Si No

43. habilidades sociales y comunicativas Si No
44. atención y concentración Si No
45. Memoria Si No
46. comprensión lógica Si No
47. funciones ejecutivas Si No
48. procesos de pensamiento Si No
49. Otros detalle ……………………..
50. Psicosocial:
Tiene dificultad para manejar situaciones de crisis
Con frecuencia tengo dificultad para expresar mis puntos de vista

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Firma del estudiante Firma
TUTOR

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Mg. Edson V. RAMOS PEÑALOZA
Responsable de tutoría PE IAO