El estrés laboral y las estrategias de

afrontamiento en personal de enfermería

de Armenia, Quindío
Psicología de la Salud

Publicado: mayo 1, 2017, 3votos , No hay comentarios

Laura Alejandra Gallego Echeverri

Diana Catalina López Aguirre
John Edison Piñeres Bejarano
Yessica Natalia Rativa Osorio
Yulieth Viviana Téllez De La Pava
Universidad de San Buenaventura
Armenia, Colombia.

RESUMEN

El personal de enfermería se ve enfrentado a múltiples factores estresores en la realización de

sus labores diarias, lo que implica la necesidad de desarrollar estrategias que les permita
afrontarlos y así lograr un funcionamiento adecuado en sus diferentes esferas. Por esta razón la
presente investigación pretende identificar la presencia de estrés laboral y las estrategias de
afrontamiento más utilizadas por el personal de enfermería de la ciudad de Armenia Quindío. La
investigación cuenta con un diseño cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, con un muestreo
de bola de nieve en el cual participaron 25 enfermeros y auxiliares de enfermería entre 18 a 55
años de edad, pertenecientes a centros de atención en salud de la ciudad de Armenia Quindío.
Se emplearon dos pruebas, el “perfil de estrés” de Kenneth M. y Nowack (2002), y el Inventario de
estrategias de afrontamiento CSI creado por Tobin (1984), versión española Cano; García, y
Rodríguez (2007), además de una encuesta semiestructurada para la identificación de los datos
sociodemográficos. Los anteriores instrumentos evidenciaron que, a diferencia de lo esperado, la
presencia de estrés no se relaciona con las situaciones laborales directamente, pero se
encuentra una tendencia alta al estrés causado por problemas financieros, familiares y de salud
lo que puede sugerir una habituación a las condiciones laborales relacionadas con la ejecución de
su tarea, pero una influencia alta en los factores extra laborales. Finalmente, las estrategias
centradas en la emoción y en la evitación presentaron una tendencia alta en su uso.
Palabras clave: Estrés, estrategias de afrontamiento, auxiliares de enfermería, enfermeros.

En la actualidad los seres humanos se ven expuestos a una serie de acontecimientos,

ritmos de vida agitados y creciente presión en el entorno laboral, lo que conlleva a la
generación de cambios constantes y la necesidad del sujeto de adaptarse a ellos. Al
no enfrentar efectivamente estos cambios puede generar la saturación física o mental
del trabajador, fomentando la presencia de consecuencias mayores en su salud. Por
otro lado, la necesidad de respuestas rápidas puede afectar su efectividad impactando
en un alto grado la calidad de vida del individuo, su entorno más próximo y su
desempeño general en las diferentes esferas del funcionamiento.

En lo que respecta a los contextos laborales se encuentra que estos son escenarios
demandantes para el trabajador, debido a que desde allí se desencadenan situaciones
que requieren de una mayor exigencia para el personal y que como consecuencia
pueden llevar a posibles respuestas de estrés. No obstante, la no presencia de dicha
respuesta esta mediada por una serie estrategias de afrontamiento que le permite a la
persona reaccionar ante la situación percibida como amenazante. De tal modo que las
estrategias de afrontamiento conllevan a una respuesta inmediata que posibilite
disminución en los niveles de estrés.

Considerando que dentro el medio laboral existen determinadas profesiones estimadas

como las más propensas a presentar estrés , debido a las condiciones a las que se
encuentran expuestas en su labor diaria como lo son: médicos, enfermeras, docentes,
policías, meseros, cajeros, entre otros (Campos,2006).El personal de enfermería se
encuentra expuesto a múltiples factores estresores con mayor frecuencia, debido a la
complejidad de los pacientes que atiende y el grado de responsabilidad que esto
implica, es por esta razón que se pretende conocer si se presenta estrés, qué y cuáles
son las estrategias de afrontamiento que se utilizan para el manejo del mismo para así
poder llevar a cabo la vida laboral como personal de una manera adecuada, pese a
los factores de riesgo a los que los profesionales de la enfermería se ven expuestos
en su labor diaria. Así mismo se retoman las estrategias de afrontamiento como
medida de evaluación acompañada del estrés laboral, determinando los recursos que
la población a estudio está utilizando para responder ante las demandas sobre-
exigentes.

El estrés laboral y las estrategias de afrontamiento en personal de enfermería han sido

producto de diversas exploraciones a nivel nacional e internacional, debido a que es un
tema de gran interés e impacto en la población a estudio. Dentro de ellas se encuentra
a España como uno de los países con mayor índice de investigación, una de sus
exploraciones encontradas, fue la realizada por Schiller e Isaac (2003) titulada
“identificación de estresores y estrategias de frotamiento del personal de enfermería en
unidades de hospitalización psiquiátrica”, en esta se indica que los estresores
laborales están relacionados con los peligros físicos, pacientes agresivos y/o violentos,
sentirse insuficientemente preparado, por otra parte, en cuanto a las estrategias más
utilizadas se encontró que la mayoría van dirigidas a tomar precauciones para que no
ocurra de nuevo, emprender acciones para resolverlos y analizar el problema
objetivamente

Por su parte en México la investigación realizada por, Austria, Cruz, et al (2010)

titulada “Estrategias activas de afrontamiento: un factor protector ante el síndrome de
burnout o de desgaste profesional en trabajadores de la salud”, arrojó como resultados
que el uso de las Estrategias Activas (solución de problemas, búsqueda de
información, análisis de las circunstancias para actuar de la manera más efectiva,
entre otras) tiene efectos protectores en el síndrome de Burnout, mientras el uso de
Estrategias Pasivas (como la falta de concentración en sus actividades, evitar cumplir
con sus responsabilidades o hacer como si no existieran) fomentan el desarrollo del
síndrome de Burnout, por lo que puede ser considerado como un factor de riesgo.
También se encontró que conforme aumenta el nivel educativo, se incrementa el
cansancio emocional, la realización personal, el síndrome de burnout y el uso de
Estrategias activas excrementando el uso de Estrategias Pasivas.

Se debe mencionar además que países como Argentina, Chile y Colombia también
han mostrado interés al realizar investigaciones referentes al tema, cuyos resultados
indicaron una mayor prevalencia de estrés en aquellas personas que poseen una
mayor carga laboral, inadecuada relación con los compañeros de trabajo y jefe,
antigüedad en el lugar de trabajo y tipo de paciente, evidenciados en estudios como
“Síndrome de Burnout y estrategias de afrontamiento en enfermeras de unidades de
terapia intensiva (UTI), de diferentes instituciones hospitalarias, sanatorios y clínicas
de la Provincia de Entre Ríos de Argentina” citado en Soledad (2008), “Estrés laboral
en el personal de la unidad de emergencia gineco-obstétrica ” de García, C (2006) y
“estrés laboral en enfermería y factores asociados.” Ahumada, de Castillo y Gómez.
(2014) entre otras.

Teniendo en cuenta que, pese a las investigaciones realizadas previamente en

Colombia en regiones como Bogotá, Cartagena, Barranquilla, Cúcuta, y Medellín, no se
encontró información que describa este fenómeno en el contexto regional en la zona
cafetera Colombiana, por lo tanto se considera pertinente efectuar estudios que
permitan identificar el estrés y su relación con las estrategias de afrontamiento
empleados por personal de enfermería, quienes se ven expuestos a ambientes
laborales que demandan situaciones de mayor riesgo y responsabilidad.

MÉTODO

Para la realización de este estudio y abordaje del problema, la investigación cuenta con
un diseño cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, con un muestreo no
probabilístico de bola de nieve y basado en un enfoque cognitivo-conductual. La
población objeto de estudio abarca un grupo de 25 enfermeros y auxiliares de
enfermería pertenecientes a centros de atención en salud de la ciudad de Armenia
Quindío, hombres y mujeres, con edades oscilantes entre 18 y 55 años de edad, en
estado civil casados y en unión libre, con y sin hijos.

Se empleó una encuesta semiestructurada, que permitió recolectar datos

sociodemográficos significativos para esta investigación, acompañada de dos pruebas
que evaluaron estrés laboral y estrategias de afrontamiento, en primer lugar se utilizó
el “perfil de estrés”, la cual es una prueba elaborada y estandarizada por Kenneth y
Nowack (2002), con el objetivo de proporcionar información acerca de los factores
psicosociales que influyen en la aparición de estrés y enfermedad. Cuenta con un total
de 123 reactivos que están distribuidos por 7 áreas relacionadas con la aparición de
estrés entre las que se encuentran, hábitos de salud, conducta tipo A, red de apoyo
social, estrés, fuerza cognitiva, estilo de afrontamiento y bienestar psicológico, además
de ello permite determinar si el estrés es causado por variables laborales, familiares,
financieras, sociales, ambientales y de salud.

Además se realizó la aplicación del Inventario de estrategias de afrontamiento CSI

creado por Tobin (1984), utilizando la adaptación española de Cano, García y
Rodríguez, desarrollada en el 2007, cuyo objetivo es identificar aquellas situaciones
que causa afectación a las personas en su cotidianidad y como estas enfrentan las
mismas. En cuanto a su aplicación, ésta consiste básicamente en describir un hecho
que la persona considere como estresante en cualquiera de los ámbitos en los cuales
se desenvuelve, especificando lugar, personas implicadas, importancia que la persona
le da a el hecho y su reacción ante esta situación, seguido a lo anterior el sujeto deberá
responder a un listado de afirmaciones de cómo afrontó la situación descrita. Desde
allí se pretende identificar las estrategias de afrontamiento tales como resolución de
problemas, autocrítica, expresión emocional, pensamiento desiderativo, apoyo social,
reestructuración cognitiva, evitación de problemas y retirada social.

RESULTADOS

Los datos obtenidos mediante la entrevista sociodemográfica permiten concluir que el

76 % de la muestra pertenecen al género femenino y el 24 % restante al género
masculino. En cuanto a la edad se encontró que el 28% de los participantes están
comprendidos en edades entre los 18 a 25 años y el 24% en edades de los 26 a 33
años de edad, llevando a determinar que la mitad de los encuestados son personas
jóvenes. Con referencia al estado civil se encontró una prevalencia de personas
solteras con un porcentaje del 40% y en menor medida de personas casadas con un
24%. Además se halló que el 48% de los participantes no tienen hijos y que este
mismo porcentaje viven con una sola persona, por tanto se encontró que el 80% de los
participantes presentan núcleos familiares no mayores a tres integrantes.
Los funcionarios encuestados son en su mayoría auxiliares de enfermería 84% y el
16% restante enfermeros, cabe aclarar que la diferencia entre estos dos radica en que
la auxiliar de enfermería según el Ministerio de Salud (1999), es aquella persona
especializada en el cuidado sanitario de los pacientes que realiza funciones del área
operativa, por ejemplo: orden y aseo de las unidades, aseo del paciente, alimentación
de los mismos, curaciones, toma y registros de hemodinámias, entre otras funciones;
mientras que la profesión de enfermería según la ley 266 que regula la práctica de
enfermería en Colombia citada en el Tribunal nacional de enfermería (1996) “tiene
como propósito general promover la salud, prevenir la enfermedad, intervenir en el
tratamiento, rehabilitación y recuperación de la salud, aliviar el dolor, proporcionar
medidas de bienestar y contribuir a una vida digna de la persona”. Así mismo, están
capacitados para realizar funciones más administrativas, que básicamente consisten
en definir el tipo de cuidados que se les deben brindar a los pacientes, gestionar la
entrega oportuna de los tratamientos farmacológicos y la administración de los
mismos, pueden evaluar el trabajo que realizan los auxiliares de enfermería y hacer las
modificaciones que consideren necesarias, entre otras funciones propias del
profesional en el área.

Por otra parte, con referencia a la experiencia laboral, se encontró que un 68% de los
participantes llevan un tiempo de experiencia comprendido entre 0 a 10 años, mientras
que el 32% poseen entre 11 y 20 años de experiencia, de igual manera se halló una
prevalencia del 56% en el personal que se encuentra laborando en un mismo lugar por
periodos comprendidos entre 2 y 6 años de antigüedad, seguido de un 32% que posee
entre 7 y 16 años de antigüedad, y por último se encontró que solo un 8% posee entre
13 y 8 años de antigüedad.

Además, se halló que el 56% de los encuestados trabaja en intervalos de tiempo

comprendidos entre 6 y 12 horas diarias, mientras que el 44% trabaja de 12 a 24 horas
diarias; algunos con turnos de corrido 57%, mañana 20%, tarde 10% y noche 13%; es
así como se encontró que a pesar de los horarios el 84% de los participantes se
encuentra conforme con su turno; para finalizar se considera relevante mencionar que
el 84% de los encuestados no realiza otra actividad fuera de la labor de enfermería,
pero el 16% realiza labores de enfermería en diferentes establecimientos, lo que les
permite adquirir mayores ingresos económicos.

Con relación a los resultados acerca del tipo de contratación, se encontró una
variabilidad, ya que el tipo de contrato de planta es el más representativo con un 33 % y
se caracteriza por que las personas son elegidas por el estado por un tiempo
indefinido, llevando así a una mayor estabilidad, mientras el 42% de aquellos que
fueron contratados por el hospital o por contrato provisional, se caracterizan por un
contrato laboral de termino definido; por último aquellas contratadas por medio de
agencia representan un 17%, en las que el sujeto es contratado por un lapso de tiempo
corto y por la prestación de sus servicios.
El 52% de los participantes presenta estrés causado por problemas financieros, lo cual
coincide con el porcentaje presentado para problemas familiares 52%, siendo estas
dos esferas las causas principales de estrés en la población evaluada. Seguido a esto
se encuentran los problemas de salud con un 44%. El 32% presenta estrés a causa
de problemas ambientales, el 16% por problemas sociales y por último se encuentra
los problemas de trabajo con un 12%, siendo esta la causa menos prevalente, este
hallazgo se considera como relevante dentro de la investigación, puesto que contrario
a lo que se esperaba al inicio de la misma, los problemas en el trabajo es el factor que
menos estrés desarrolla en los participantes a quienes se les aplico la prueba.

Teniendo en cuenta la presencia de estrés y los datos sociodemográficas se encontró

algunas diferencias con relación al género, considerando pertinente enunciar las
tendencias bajas y altas de estrés en hombres y mujeres y su relación con los algunos
datos sociodemográficos específicos, hallando que el 50% de los hombres presentan
tendencias bajas de estrés, dentro de los cuales sus mayores problemas son de tipo
familiar y de salud con un 66% en cada una de las escalas mencionadas, pero con
niveles bajos en las mismas. Contrario al 50% restante de hombres que presentan
niveles altos de estrés, donde se encontró que sus mayores problemas son de salud y
financieros, los cuales generan en ellos la presencia de altos niveles de estrés. Con
respecto al estado civil, se encontró igual número de hombres casados, solteros y en
unión libre con un 33% cada uno de ellos, además, todos los hombres participantes de
la investigación son auxiliares de enfermería que trabajan en turnos de 12 a 24 horas.
Con referencia al tipo de contratación se encontró que el 33% se encuentra en contrato
provisional mientras que el 66% son de planta.

A su vez el 50% de los hombres presenta una tendencia alta de estrés, el 66% se
encuentra entre los 26 a 33 años y el 33% restante entre los 48 a 55 años de edad.
Con referencia al estado civil, el 33% son solteros y el 66% restante se encuentran en
unión libre. Con respecto al cargo se encontró que el 33% son enfermeros y el 66%
auxiliares de enfermería. El 66% de ellos trabaja entre 6 a 12 horas mientras que el
33% entre 12 a 24 horas. Con referencia al tipo de contratación el 33% de los sujetos
está contratado por agencia y el 66% restante es de planta.

En la presencia de estrés en las mujeres, se encontró que el 68% de ellas presenta

tendencia baja del mismo, dentro de los cuales sus mayores problemas son de tipo
financiero con un 53,8%, además, de problemas familiares y ambientales con un
46,1% respectivamente. Lo cual indica que son problemas manejables, debido al bajo
nivel de estrés que genera. Mientras que un 32% de ellas presenta una tendencia alta
de estrés, presentando una mayor prevalencia en los problemas familiares con un
66,6% y problemas de salud con el 50%, siendo estos factores los mayores
desencadenantes de la presencia de estrés en este tipo de población.

Por otra parte, se encontró que, las mujeres que presentan una tendencia alta de
estrés, el 50% de ellas se encuentra entre 48 a 55 años. En cuanto al estado civil el
33,3% son solteras, y casadas con un mismo porcentaje del el 33,3%. El 100% son
auxiliares de enfermería y el número de horas trabajadas corresponde 66,66% entre 12
a 24 horas. Con referencia al tipo de contratación se encontró que el 33,3% cuenta
con contrato directo con la entidad prestadora de salud, al igual que contratación de
planta con un porcentaje del 33,3% respectivamente.

En cuanto a las estrategias de afrontamiento se dividen en ocho escalas según Cano,

García et al. (2006), la resolución de problemas como aquella estrategia cognitiva y
conductual encaminada a eliminar el estrés intentado modificar la situación que lo
genera; la reestructuración cognitiva es la estrategia dirigida a cambiar el significado de
la situación estresante; el apoyo social es una estrategia encaminada en la búsqueda
de apoyo emocional; la expresión emocional es la estrategia que busca liberar las
emociones que resultan del proceso de estrés; la evitación de problemas hace
referencia a la negación y evitación de pensamientos relacionados con el
acontecimiento activador; el pensamiento desiderativo es otra estrategia cognitiva que
manifiesta el deseo de que la realidad no fuese estresante; la retirada social es una
estrategia que hace mención al aislamiento de personas significativas relacionadas
con la reacción emocional frente el estrés; finalmente la autocrítica es una estrategia
de autoinculpación que se da debido a la presencia de la situación estresante o el
afrontamiento inadecuado.

Con respecto a las estrategias previamente mencionadas, se encontró que el 60 % de

la población tiene una tendencia baja a utilizar la estrategia de resolución de problemas
como medio para mitigar el estrés. Un 64% de la población tiene una tendencia baja a
autocriticarse; en la estrategia restructuración cognitiva se evidencia que un 56% de
las personas tienen una tendencia baja a modificar el significado de la situación
estresante; por el contrario entre las estrategias de afrontamiento más utilizadas en la
población estudio se evidencia aquellas centradas en la evitación y la en la emoción;
entre estas se encuentran la expresión emocional con una tendencia alta del 60%; en
la estrategia de evitación de problemas. Finalmente, en la retirada social se identificó
con un puntaje significativo de un 72% con tendencia alta a evitar el contacto con
personas pertenecientes al contexto laboral; por tal motivo dentro de este muestreo se
evidencia una mayor incidencia en el uso de estrategias enfocadas a la evitación y la
emoción siendo estas un medio para disminuir los síntomas de insatisfacción
momentáneos ante situaciones percibidas como amenazantes.

Al relacionar los datos sociodemográficos con las estrategias de afrontamiento se

encontró que en la variable género los hombres presentan una tendencia baja con un
66,66% ante la estrategia de afrontamiento resolución de problemas y una tendencia
alta con un 83,33% frente a la estrategia de afrontamiento de expresión emocional
indicando un mayor uso de estrategias dirigidas a la regulación y expresión emocional
que aquellas estrategias que buscan afrontar y confrontar el problema. Mientras que
las mujeres se evidencia una tendencia alta con un 62% en pensamiento desiderativo y
una tendencia alta con un 63,15%; en retirada social, evidenciando una forma de
afrontamiento que busca evitar cognitiva y socialmente el problema.

Ahora bien se encontró en la relación edad y estrategias de afrontamiento, que las

personas con edades que oscilan entre los 18 a 25 años presentan unas tendencias
altas en las estrategias de afrontamiento de resolución de problemas, apoyo social,
reestructuración cognitiva, cada una de estas con un porcentaje del 57,14%; en cuanto
a las personas entre 26 a 33 años presentan igualmente una tendencia alta en apoyo
social con un porcentaje de 50%; sin embargo, cabe resaltar que todas las personas
presentan una tendencia alta en la estrategia de retirada social. En cuanto los otros
rangos de edad y estrategias se evidencian una presencia de ambas tendencias, es
decir tendencia baja y alta, lo cual no permite identificar una prevalencia en el uso de
ellas.

En cuanto al cargo, se encontró que tanto las enfermeras como los auxiliares de
enfermería presentan una tendencia baja en resolución de problemas, ahora bien en la
autocrítica se presenta una diferencia entre auxiliares y enfermeros ya que los
primeros presentan una tendencia alta con un 100%. En la estrategia llamada
expresión emocional, tanto enfermeras como auxiliares presentan una tendencia baja;
en cuanto al pensamiento desiderativo se encuentra una tendencia alta con un 47,61%
en enfermeras, en la estrategia de apoyo social se encuentra un 100% con tendencia
baja en auxiliares, mientras que en enfermeras se da una tendencia alta con un
57,14%. Ahora bien, en reestructuración cognitiva se encuentra una tendencia baja en
auxiliares y por el contrario una tendencia alta en enfermero; en retirada social y
evitación se evidencia una tendencia alta como una forma de afrontamiento que busca
evitar el problema.

En la variable de experiencia laboral se encontró una tendencia baja en el uso de

expresión emocional en personas con experiencia de 0 a 5 años, a diferencia de las
personas que tienen experiencia de 6 a 10 años de experiencia quienes presentaron
una tendencia alta, así mismo se encuentra una tendencia alta en apoyo social en
personas con una experiencia de 0 a 5 años con un 77,77% y el 83,33% de personas
con una experiencia laboral de 16 a 20 presenta una tendencia baja en apoyo social.

Para finalizar se realizó la relación entre las personas que presentan un mayor índice
de estrés y las estrategias más utilizadas por los mismos, encontrando una tendencia
alta en expresión emocional con un 66,66%, evitación de problemas 77,77% y retirada
social con un 88,88%, a partir de lo anterior se deduce que las estrategias más
utilizadas en las personas con estrés hacen referencia a estrategias centradas en la
emoción y la evitación.

En cuanto al estrés asociado a los problemas financieros y de salud, los cuales fueron
los más representativos en la presente investigación, y su relación con las estrategias
de afrontamiento, se identificó que aquellas personas que presentaron mayor índice de
estrés por problemas financiero tienen una tendencia alta con un 61,53% a utilizar
estrategias de afrontamiento como el pensamiento desiderativo y la retirada social,
mientras que se evidencia una tendencia baja con un 61,53% ante la estrategia de
apoyo social y un 69,23% en autocrítica. Por otro lado, se encontró ante el estrés
debido a problemas de salud una tendencia alta frente a estrategias de afrontamiento
retirada social con un 72,72% y expresión emocional con un 54,54% y una tenencia
baja en la estrategia de resolución de problemas con un 63,63% y autocrítica con un
72,72%.

Con referencia a lo anteriormente mencionado, se consideró pertinente indagar en la

ciudad de Armenia la presencia de estrés y las estrategias de afrontamiento en el
personal de enfermería, esto debido a que no se han realizado investigaciones a nivel
regional con la problemática estudio, la cual fue importante indagar debido a las
condiciones laborales dentro de la ciudad de Armenia como la falta de empleo y la falta
de una remuneración adecuada por medio de la cual se satisfagan las necesidades
básicas.

DISCUSIÓN

Teniendo en cuenta los resultados arrojados en la investigación se encontró que en su

mayoría los enfermeros y auxiliares no presentan estrés laboral contrario a lo
encontrado en los antecedentes revisados, como la investigación realizada por M.J.
Frade Mera a, R. Vinagre,(2008) titulada como “Síndrome de burnout en distintas
Unidades de Cuidados Intensivos” realizada en Madrid, España, la cual arroja como
resultado relevante la presencia de estrés debido a factores relacionados con la
insatisfacción profesional y poco reconocimiento laboral. Se puede mencionar también
que en Guatemala, De León, L (2014), autora de la investigación titulada “Estrés
laboral en el personal auxiliar de enfermería de emergencia de adultos y pediatría del
hospital regional de occidente de Quetzaltenango” mostró resultados que apuntan a
que el personal objeto de estudio presenta un grado de estrés laboral moderado,
caracterizado por dificultades para conciliar el sueño, descanso poco reparador, fatiga,
cefalea, tensión y disminución del apetito, encontrando como hallazgo principal que
una media de1.33 y 2.33 de personal, muchas veces proporciona a los pacientes un
cuidado deshumanizado, ocasionando que los pacientes se sientan insatisfechos del
servicio. Sin embargo, pese a no haber hallado estrés laboral, los resultados indicaron
mayor prevalencia en la tendencia alta de estrés por problemas de salud, financieros y
familiares.

Lo anterior puede estar desencadenado debido a la poca remuneración económica

que recibe este tipo de trabajadores, por lo que se ven en la obligación de desempeñar
labores de enfermería en diferentes centros prestadores de salud, sosteniendo
extensas jornadas laborales, lo que implica una mala alimentación, disminución del
tiempo de descanso y sueño no reparador, lo que los hace más propensos a presentar
falencias en las condiciones de salud, además de deteriorar las relaciones familiares
debido al poco tiempo que tienen para fortalecer estos lazos. Se considera pertinente
mencionar también que pese a no hallar estrés laboral, esto no implica que esta
tendencia a presentar altos nivel de estrés no repercuta en comportamientos en el
ambiente laboral.

En cuanto a la presencia de estrés, se tomó como referente la teoría transaccional de

Lazarus y Rolkman (1986), la cual en un inicio define el estrés como la interacción
entre la persona y su medio. Para ello, postula un proceso de evaluación del
organismo que se dirige paralelamente en dos direcciones, una dirigida hacia el
ambiente y otra hacia los propios recursos. El estrés tendría lugar cuando la persona
valora a sus recursos como escasos e insuficiente para hacer frente a las demandas
del entorno. Es decir, el estrés es un concepto dinámico, resultado de las
discrepancias percibidas entre las demandas del medio y de los recursos para
afrontarlas. La clave del modelo radica en la evaluación cognitiva tanto del estímulo
como de la respuesta (Dahab, Minici y Rivadeneira, 2016).

La propuesta de Lazarus y Forman (1986) citado en Dahab, Minici, Rivadeneira

(2016). “Tuvo también el mérito de ordenar coherentemente un conjunto de elementos
que intervienen en el proceso de estrés”. Inicialmente se presentan los estímulos, los
cuales son acontecimientos externos, eventos cotidianos, físicos, psicológicos y
sociales. El segundo elemento de la teoría corresponde a las respuestas, las cuales
son reacciones subjetivas, cognitivas y comportamentales, estas pueden o no ser
adecuadas. Un tercer elemento hace referencia a los mediadores, los cuales evalúan
el estímulo como amenazante y los recursos de afrontamiento como insuficientes y
finalmente se encuentran los moduladores quienes se encargan de aumentar o
atenuar el proceso de estrés, pero estos no lo provocan ni lo impiden.

Al realizar el contraste de la teoría con los resultados arrojados por la investigación, se

encontró que los factores estresores a los que se ven expuestos el personal de
enfermería en sus labores diarias, no generan un malestar significativo en ellos, hay
que mencionar además, que la existencia de un factor importante como lo es la
antigüedad en el lugar de trabajo, juega un papel importante, ya que la mayoría cuentan
con entre 2 a 6 años de antigüedad lo que puede llevar a suponer que ha habido una
habituación a estos estímulos y su continuidad ha disminuido su valor estimular
convirtiéndolos así en factores irrelevantes.

Con referencia a las respuestas presentadas por los participantes de la investigación,

se encontró que la mayoría de ellos emplean estrategias de afrontamiento consistentes
en la retirada social, expresión emocional y evitación del problema, las cuales se
agrupan como centradas en la emoción y en la evitación, dado que estas estrategias
no son adecuadas, se considera relevante mencionar, que estas estrategias arrojan un
resultado positivo frente a los niveles de estrés debido a una posible habituación y
aprendizaje, que les facilita resolver de una manera acertada las dificultades que se
puedan presentar en la realización de sus labores diarias.

Con referencia a los medidores, se evidenció que los profesionales en enfermería,

presentan posibles patrón de conducta tipo A, los cuales se pueden relacionar con la
ira internalizada, rapidez laboral y conductas competitivas, siendo algunas de estas
características contribuyentes al desarrollo de diferentes enfermedades, las cuales
pueden ser potencializadas en su entorno laboral debido a las condiciones a las que se
ven expuestas en sus actividades diarias.

Con respecto a los factores moduladores, la investigación arrojó que las condiciones
del ambiente laborales como lo son la poca remuneración económica, la inestabilidad
que puede generar el tipo de contratación directo con la institución o por medio de
agencia, contrario a la estabilidad generada por la de provisionalidad o planta, donde el
empleado cuenta con mayores beneficios y estabilidad laboral, turnos de más de 12
horas debido el desarrollo de labores de enfermería en diferentes establecimientos
prestadores de salud, en aras de adquirir mayores ingresos económicos, pueden influir
en la presencia de estrés, sin embargo no son factores relevantes para la presencia o
ausencia del mismo, probablemente por la habituación que se presenta dentro de las
respuestas empleadas a dichos factores estresores.

De acuerdo a los resultados encontrados ante el estrés asociado a problemas

financieros y su relación con las estrategias de afrontamiento, como lo son
pensamiento desiderativo y retirada social, es de mencionar que los recursos
económicos son la fuente principal que requiere todo ser humano para satisfacer sus
necesidades básicas, sin embargo, cuando no se dispone de ellos se produce una
situación de indefensión seguido de un deterioro de la calidad de vida y del bienestar
psicológico. Además, la falta de dinero se convierte en una fuente de estrés que
impacta la percepción de eficacia y las relaciones sociales al disminuir el tiempo de
ocio (Fajardo, Padilla, et al, 2007).

Así mismo, ante el estrés relacionado con problemas de salud, cabe resaltar que el
personal de enfermería además de presentar una tendencia alta hacia la conducta tipo
A que influye en la presencia de enfermedades coronarias; el estar en constante
exposición frente al sufrimiento y la muerte consolidan una carga psicológica para el
personal que trabaja en el área de la salud. Sumado a ello, los problemas cotidianos
como la carga laboral, los problemas con el equipo de trabajo, las rotaciones de los
turnos y las jornadas, forman parte de los factores que inciden en las enfermedades, la
insatisfacción del puesto de trabajo, y los desgastes físicos y psicológicos (Borges y
Romero citado en Quispe,2009).

En el presente estudio se esperaba encontrar una mayor prevalencia en el uso de

estrategias de afrontamiento dirigidas a la resolución de problemas frente a las
situaciones problemáticas que se producen en el puesto de trabajo del personal de
enfermería. Desde allí se puede observar que las estrategias de afrontamiento con
mayor predominio en esta población se refieren a aquellas como retirada social,
evitación social. Estos tipos de afrontamiento se centran en la evitación, reflejando
intentos cognitivos y conductuales para evitar pensar en un estresor y sus
implicaciones, Garceta (2008). Por tal motivo, estas estrategias de afrontamiento
permiten reaccionar ante las situaciones habituales llevando a la no presencia de
estrés y a la adaptación en los auxiliares y personal de enfermería.

Por otro lado, al comparar la variable de género con las estrategias de afrontamiento,
se encontró que los hombres utilizan estrategias de afrontamiento como la expresión
emocional hecho que no se esperaba ya que según una investigación realizada por
García, Gascon, y Martínez (2016) “las estrategias de los varones son
predominantemente no emocionales, y las de las mujeres de predominio emocional-
afectivo”. Por el contrario las mujeres prefieren hacer uso de estrategias enfocadas a
la evitación como retirada social y pensamiento desiderativo, los cuales según Endler y
Zeinder (1996) citado por Macías, Madariaga et al (2012) “la persona asume aplazar el
afrontamiento activo por la necesidad de ordenar y hacer acopio de sus recursos
psicosociales antes de afrontar activamente la situación”, es decir que las personas
posponen el afrontamiento con el fin de evaluar las estrategias a utilizar ante la
situación estresante.

En cuanto a la edad se encontró que las personas con rangos de edades menores
entre los 18 a 25 años presentan estrategias como resolución de problemas
enfocándose en estrategias centradas al problema y poco en estrategias centradas en
emoción como expresión emocional y autocrítica, según Berger (2009, pág. 78) quien
menciona “la mayoría de los adultos jóvenes tienen una buena opinión sobre sí
mismos, algunos desarrollan ideas innovadoras que los llevaran al éxito”. Desde allí se
logra evidenciar que posiblemente el personal más joven puede desarrollar una
tendencia al afrontamiento y solución de problemas.

En cuanto al cargo se encontró que tanto las enfermeras, como las auxiliares no
presentan la estrategia de resolución de problemas, esto debido a que la labor que
desempeñan requiere de un orden lógico de acciones repetitivas por lo cual hay una
habituación ante situaciones que representen algún tipo de estrés, llevando así a que
estas no sean percibidas como un problema. Con referencia a la autocrítica se
presenta una tendencia baja en auxiliares debido a que estos mantienen un contacto
directo y constante con los pacientes lo cual reafirma su autoconfianza y su
seguridad para intervenir en situaciones de mayor demanda sin presentar
pensamientos de incompetencia. Con respecto a la estrategia de afrontamiento de
expresión emocional se encontró una tendencia baja lo cual indica una coherencia con
los resultados encontrados frente a las estrategias de evitación de problemas y la
retirada social, ya que el personal opta por evadir aquellas situación que le genere
estrés.
Al realizar el contraste entre las estrategias y la experiencia laboral se encontró una
tendencia baja en la estrategia expresión emocional en personas con una experiencia
entre 0 a 5 años y una tendencia alta en apoyo social, esto debido a que este personal
con menor experiencia laboral no tiende a expresar sus emociones dentro de su
contexto laboral prefiriendo buscar apoyo social en personas significativas que no
estén relacionadas con el trabajo o la situación estresante Otra explicación a este
resultado se debe la posible necesidad de autoafirmación que conlleva a un
convencimiento personal de poseer las capacidades necesarias para afrontar la
situación sin la necesidad de tener el apoyo de alguien más dentro de su contexto
laboral.

En contra posición a los resultados encontrados en esta investigación que indican un

mayor uso en estrategias centradas en la emoción y la evitación, un estudio realizado
en México denominado “Estrategias activas de afrontamiento: un factor protector ante
el síndrome de burnout o de desgaste profesional en trabajadores de la salud”, por
Austria, Cruz, et al (2010), explica a partir de sus resultado que conforme aumenta el
nivel educativo, se incrementa el cansancio emocional, la realización personal, el
síndrome de burnout y el uso de Estrategias activas decrementando el uso de
Estrategias Pasivas. Es así como se diferencia de lo encontrado en la presente
investigación ya que a pesar de que las personas poseen un nivel educativo alto
utilizan estrategias en las que no se enfrenta el problema, sin embargo, estas no
inciden en la presencia de estrés. De igual forma la no presencia de esta respuesta es
producto de constante exposición a situaciones adversas de las que se desencadena
un conocimiento y con ello una adaptación a su entorno laboral que les permite
resolver las dificultades con mayor facilidad.

CONCLUSIÓN

Debido a un posible proceso de habituación a los factores estresores que se presentan

en el trabajo generado en la población a estudio, se encontró que no presentan estrés
laboral, hallando tendencias altas de estrés por problemas financieros, familiares y de
salud.

La tendencia alta de estrés por problemas financieros, familiares y de salud, puede

verse relacionada con factores como la poca remuneración económica, motivo por el
cual se ven en la obligación de desempeñar labores de enfermería en diferentes
establecimientos prestadores de salud, generando en ellos inadecuados hábitos de
salud, además de deteriorar significativamente los lazos familiares debido a la poca
disponibilidad de tiempo para compartir con sus parientes.

Las estrategias de afrontamiento más utilizadas por la población estudio de la presente

investigación fueron aquellas centradas en la evitación y la en la emoción; como lo son
expresión emocional, evitación de problemas y la retirada social con tendencia alta a
evitar el contacto personas relacionadas con el contexto laboral.

En la relación entre las personas que presentan un mayor índice de estrés y las
estrategias más utilizadas por ellos, se encuentra una prevalencia alta en expresión
emocional, evitación de problemas y retirada social, motivo por el cual se deduce que
las estrategias más utilizadas en las personas con estrés hacen referencia a
estrategias centradas en la emoción y la evitación.

En los hombres se encontró una tendencia baja ante la estrategia de afrontamiento,

resolución de problemas y una tendencia alta en la estrategia de afrontamiento de
expresión emocional indicando un mayor uso de estrategias dirigidas a la regulación y
expresión emocional que aquellas estrategias que buscan afrontar y confrontar el
problema.

La evitación de problemas es una de las estrategias de afrontamiento más empleadas

por el personal de enfermería, la cual actúa como un método funcional de
afrontamiento ante las situaciones inmediatas percibidas como amenazantes, esto se
pudo evidenciar debido a que la población estudio presenta tendencia baja en la
presencia de estrés laboral, sin embargo, se considera pertinente mencionar que
dicha estrategia es inadecuada puesto que se evita la situación y no se resuelve el
problema.

Recomendaciones

Educar a los auxiliares y enfermeros en habilidades para la vida como: la

comunicación asertiva, toma de decisiones, manejo de emociones relaciones
interpersonales y pensamiento creativo, para fortalecer estrategias de afrontamiento
centradas en el problema, que faciliten la adecuada solución ante una situación
estresante.

Con referencia al estrés financiero sería importante implementar cursos enfocados al

buen uso y adecuado manejo de los recursos económicos.

Concientizar en los auxiliares y enfermeros acerca de la importancia de una adecuada

utilización y distribución del tiempo libre, en aras de fortalecer las relaciones familiares.

Realizar estudios y/o investigaciones encaminadas hacia la presencia de estrés por

problemas financieros, por problemas de salud y problemas familiares en personal de
enfermería en aras de generar estrategias que permitan disminuir la presencia de los
mismos.
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Para citar este artículo:

Gallego, L., López, D., Piñeres, J., Rativa, Y., y Téllez, Y. (2017, 01 de mayo). El estrés laboral y
las estrategias de afrontamiento en personal de enfermería de Armenia, Quindío. Revista
PsicologiaCientifica.com, 16(2). Disponible en: http://www.psicologiacientifica.com/estres-laboral-
estrategias-afrontamiento-personal-enfermeria

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