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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y


BIOQUÍMICA

SALUD PÚBLICA

Sistemas, modelos para el suministro de


medicamentos
SEMESTRE:

2019 – I

DOCENTE:

DRA. MARLENY ESCOBEDO DIAZ

INTEGRANTES:

 ABAD CARREÑO AMY


 CRUZ HUERTAS JULIO
 JIMENEZ VALDIVIEZO BLAY
 PRIETO ROQUE MARUBENI
 JIMENEZ CRUZ MERLIN
 GIRON GARCES JEFFERSON

PIURA – PERÚ

2019
Contenido
I. Introducción .......................................................................................................................3

II. Objetivo ..............................................................................................................................4

III. Desarrollo ...........................................................................................................................5

IV. Conclusiones .....................................................................................................................18

V. Referencias bibliográficas.................................................................................................19

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I. Introducción
El derecho a la salud en todas sus formas y a todos los niveles abarca los siguientes

elementos esenciales e interrelacionados, cuya aplicación dependerá de las condiciones

prevalecientes en un determinado Estado Parte:

a) DISPONIBILIDAD: Establecimientos, bienes y servicios públicos de salud, así como

programas. Depende principalmente del desarrollo del Estado.

b) ACCESIBILIDAD: Los establecimientos, bienes y servicios accesibles bajo cuatro

dimensiones: No discriminación – accesibilidad física – accesibilidad económica – Acceso

a la Información.

c) ACEPTABILIDAD: Establecimientos, bienes y servicios deben ser respetuosos de la ética

médica y culturalmente apropiados

d) CALIDAD: Los establecimientos, bienes y servicios apropiados desde el punto de vista

científico y médico y ser de buena calidad.

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II. Objetivo

Adquirir los conocimientos sobre el Sistema y modelos del proceso para el suministro de

medicamentos, y como este contribuye en la mejora de la accesibilidad a los medicamentos y a la

racionalidad en su uso.

Objetivos Específicos

 Conocer la importancia el Sistema y modelos del proceso de suministros de medicamentos

destacando su importancia, dentro de un sistema de suministro

 Conocer los criterios técnicos básicos de Selección de medicamentos esenciales para su

Jurisdicción

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III. Desarrollo

SISTEMAS, MODELOS Y PROCEDIMIENTOS DEL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS

El Sistema de Suministro de Medicamentos y cada uno de sus procesos requieren

planificación, consiste en analizar la situación actual y establecer las necesidades y objetivos,

para luego determinar las estrategias y los recursos necesarios para alcanzar dichos objetivos.

La estimación de necesidades y programación de medicamentos e Insumos constituye

una etapa crítica en la gestión del sistema de suministro, ya que la metodología estándar para

esta estimación brinda la pauta necesaria para lograr la disponibilidad de los medicamentos e

insumos.

Ventajas:

 Facilita la adquisición, almacenamiento y distribución.


 Reduce los stocks.
 Contribuye al aseguramiento de la calidad.
 Facilita el expendio.

“Mejorar el acceso a los medicamentos esenciales”:

Uno de los retos más complejos al que se enfrentan todos los agentes del sector público.

Los Medicamentos si son sólo uno de los aspectos de la prestación de salud, constituyen a la vez

un aspecto vital.

La OMS a fin de orientar y coordinar las acciones colectivas relacionadas con el acceso a

medicamentos ha formulado un marco con cuatro componentes:

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Medicamentos

Vitales:

Constituyen el grupo de medicamentos indispensables. Su carencia o existencia parcial puede

ocasionar graves consecuencias, puesto que se compromete la vida del paciente o. en el caso de

una enfermedad crónica, su recaída. La ausencia del tratamiento puede producir incapacidad

laboral o incapacidad permanente.

Esenciales:

Medicamentos requeridos para tratar enfermedades frecuentes. Su urgencia es menor a las

anteriores y la gravedad de las patologías es también menor. Son medicamentos importantes para

la salud colectiva.

No esenciales:

Como su nombre lo indica su ausencia no origina un agravamiento de los problemas de

salud, su cronicidad, acción incapacitante o limitante. La baja frecuencia de las enfermedades

para las cuales son indicados no los hace indispensables.

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SISTEMA DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS EN EL PAIS

Abastecimiento

Centralizado:

 Gestionados por CENARES

 Productos para las Intervenciones Sanitarias priorizadas por el MINSA.

 Presupuesto asignado al MINSA quién transfiere al CENARES.

 El MINSA define listado de Medicamentos cuyo presupuesto será asignado al


MINSA para el abastecimiento.

Ejemplo: Vacunas, antituberculosos, ARV, MMN, anticonceptivos, entre otros.

Descentralizado

 Gestionados por cada DISA/DIRESA/ GERESA/Hospital/UE

 Productos para la atención de su demanda, incluyendo SIS

 Presupuesto asignado a los gobiernos egionales quienes transfieren a las


unidades ejecutoras de su ámbito.

Ejemplo: oncológicos, antihipertensivos, antidiabéticos, entre otros.

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El MINSA aprueba Listado para Compra Corporativa, que puede contener productos de

abastecimiento centralizado y descentralizado.

Responsabilidades según tipo de abastecimiento

Programación

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Programación anual

Programación – Resumen Etapa General

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CALCULO DE LA CANTIDAD DE MEDICAMENTOS:

Métodos de Estimación de Necesidades:

Método de Perfil Epidemiológico o Perfil de Morbilidad:

Este método es utilizado en la Estimación de Necesidades de medicamentos e insumos para

Intervenciones Sanitarias.

¿Qué fórmula utiliza?

La determinación de necesidades según este método se resume en la siguiente expresión:

Estimación de Frecuencia de la Cantidad de


Factor Pérdida
Necesidades = Morbilidad (N° de x Medicamento(s) +
(Pérdidas Evitables)
(Cantidad Necesaria) casos) por Tratamiento(s)

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La Estimación de Necesidades a través de este método también comprende los

denominados “medicamentos de soporte” para las Intervenciones Sanitarias, cuyo

financiamiento está determinado mediante la modalidad de remesas, para que las DISA y/o

DIRESA, realicen su adquisición a través de las compras nacionales o regionales.

METODO DE CONSUMO HISTORICO:

Este método utiliza registros históricos de consumo de cada medicamento e insumo. La

frecuencia en la utilización de medicamentos, informe recogido de recetas médicas, historias

clínicas, tarjeta de control visible.

En los informes de consumo (ICI) o registros automatizados - arroja información para

estimar cantidades en un periodo determinado. Las cuales pueden promediarse y proyectarse.

Estima las necesidades de medicamentos e insumos tomando como base el consumo real

de un periodo determinado (6 meses, 1 año, etc.). Si un producto se agotó en algún momento

durante ese periodo, entonces el consumo ajustado sólo se aplica a la parte del tiempo en el cual

el producto mantenía niveles de existencia mayores a un tratamiento.

Cuando no se tiene el dato exacto del número de días de desabastecimiento. Se utilizará

el número de meses con stock mayor a la cantidad necesaria para un tratamiento. Y se aplicará

la siguiente formula:

CONSUMO DEL PERIODO DETERMINADO


𝐶𝑃𝑀 =
PERIODO DETERMINADO (EN MESES)

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Cuando se dispone del dato exacto del número de días de desabastecimiento. Se utilizará

la siguiente fórmula, la cual proporciona estimaciones más exactas:

CONSUMO DEL PERIODO DETERMINADO X PERIDO DE CALCUCLO(30 DIAS)


𝐶𝑃𝑀𝐴 =
PERIODO DETERMINADO (EN DIAS) − 𝑃𝐸𝑅𝐼𝑂𝐷𝑂 𝑆𝐼𝑁 𝐸𝑋𝐼𝑆𝑇𝐸𝑁𝐶𝐼𝐴𝑆 (𝐸𝑁 𝐷𝐼𝐴𝑆)

¿Qué fórmula se aplica para la Programación?

Al momento de fijar la cantidad programada, entran en juego las variables de existencia física,

valores y prioridades:

𝐶𝐴𝑁𝑇𝐼𝐷𝐴𝐷 𝑃𝑅𝑂𝐺𝑅𝐴𝑀𝐴𝐷𝐴 = 𝐶𝐴𝑁𝑇𝐼𝐷𝐴𝐷 𝐸𝑆𝑇𝐼𝑀𝐴𝐷𝐴 − 𝐶𝐴𝑁𝑇𝐼𝐷𝐴𝐷 𝐷𝐸 𝐼𝑁𝑉𝐸𝑁𝑇𝐴𝑅𝐼𝑂 (𝑆𝐴𝐿𝐷𝑂) 𝑋 𝑉𝐴𝐿𝑂𝑅 𝑈𝑁𝐼𝑇𝐴𝑅𝐼𝑂 (𝐶𝑂𝑆𝑇𝑂)

VENTAJAS DEL CÁLCULO DE LA CANTIDAD DE MEDICAMENTOS:

 Lograr la disponibilidad de medicamentos e insumos para los usuarios.

 Preparar y justificar un presupuesto para medicamentos e insumos

 Ampliar o planificar nuevos programas", como la ampliación de los esquemas para


inmunizaciones, la cobertura para VIH, implementación de un Programa de Atención
Farmacéutica para pacientes diabéticos, hipertensos, etc.

 Optimizar los presupuestos sobre la base de los problemas sanitarios prioritarios y los
planteamientos terapéuticos de mejor costo/efectividad.

 Calcular las necesidades urgentes de medicamentos e insumos en caso de catástrofe o


epidemia.

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 Reabastecer a una red de suministro de medicamentos e insumos, cuya actual existencia de
productos es insuficiente para garantizar la disponibilidad.

 Comparar el consumo actual de medicamentos con las prioridades de salud pública y con
su utilización en otros sistemas sanitarios

ADQUISICIONES:

Es el conjunto de actividades que realiza la institución que permite adquirir los

medicamentos, con el fin de tenerlos disponibles para la satisfacción de las necesidades de sus

usuarios, beneficiarios o destinatarios.

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LA ADQUISICIÓN PODEMOS DIVIDIRLA EN:

Planeación:

Con un papel fundamental y determinante en toda la adquisición. Comprende la

formulación de políticas, la definición de objetivos, funciones, cantidades a comprar y la

modalidad a utilizar.

Ejecución:

Donde se lleva a cabo la adjudicación de insumos, la utilización de variables como niveles

mínimos, punto de reposición, niveles máximos y cantidad a comprar y los registros del

servicio prestado por los proveedores.

Evaluación:

Tanto del proceso y el cumplimiento de este frente a lo programado, como de los

resultados, disponibilidad de insumos, precios adquiridos frente a los precios del mercado,

oportunidad, calidad y servicio prestado por los proveedores.

La adquisición de medicamentos se efectúa de acuerdo a las normas de adquisición

establecidas para el sector público y podrá ser bajo los siguientes niveles:

a.- Nivel nacional: compra nacional

La compra nacional tiene por finalidad adquirir los medicamentos de mayor consumo

en los establecimientos de salud y de impacto en el presupuesto nacional.

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Este proceso es conducido por la OGA del MINSA, a través de un Comité Especial,

quién lleva a cabo el proceso de selección hasta el otorgamiento de la buena pro. La Dirección

de Logística del MINSA celebra los contratos y cada unidad ejecutora es responsable de

formalizar la adquisición a través de la emisión de las órdenes de compra respectivas y de la

ejecución del pago correspondiente.

b.- Nivel regional: compra regional

La compra regional es un proceso conducido de forma indelegable por la DISA. Tiene

por finalidad adquirir todos los medicamentos de los centros de salud, puestos de salud, CLAS,

hospitales no unidades ejecutoras, farmacias institucionales y aquellos productos comunes con

la DISA a ser empleados por los hospitales que sean unidades ejecutoras, no incluidos en la

compra nacional.

c.- Nivel institucional: compra institucional

Es aquella compra de medicamentos, efectuada por los hospitales que son unidades

ejecutoras e institutos especializados.

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Compra corporativa Nacional

Organización de las Adquisiciones de Medicamentos

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Almacenamiento y distribución

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IV. Conclusiones

Al concluir este informe nos damos cuenta que una buena gestión y buen sistema del

suministro de medicamentos tiene una vital importancia ya que permite una mejor

monitorización de consumos y la adecuación de stocks en cada establecimiento de salud

atendiendo también a las necesidades del momento. Además, que este sistema permite ir más

allá de una simple gestión, sino que siempre está buscando la mejora continua: permitiendo la

la disponibilidad de los medicamentos e insumos.

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V. Referencias bibliográficas

DIGEMID. (2005). MODULO II: ESTIMACION DE NECESIDADES Y PROGRAMACION. Estimacion de


necesiades y programacion de medicamentos e insumos. Perú. Recuperado el 05 de Junio de 2019,
de http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1064_DIGEMID61-2.pdf
Fernández, C. P. (Septiembre de 2017). Sistema de Suministro de Medicamentos. VIII REUNIÓN TÉCNICA
NACIONAL. Cajarmaca, Perú. Recuperado el 05 de Junio de 2019, de
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Acceso/URM/GestionURMTrabSalud
/ReunionTecnica/VIII/D%C3%ACa1/SismedInsumoMedico.pdf

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