Exploración de la accesibilidad a la prevención y tratamiento del cáncer de cuello uterino de

mujeres residentes en microáreas vulnerables del territorio de influencia del Centro de

Salud J. B. Justo. Atención Primaria de la Salud. Rosario. Año 2010.

Dufour, Roberto1; Mardoni, Diana2; Gómez, Mónica3; de Candia, Lucas4; Castillo, Andrea4; Stapaj,
Ines4.

Centro de Salud J. B. Justo, Rosario .Distrito Norte.

1 Médico, Especialista en Ginecología y Obstetricia robertocdufour@gmail.com
2 Médica, Especialista en Medicina General y Familiar dianamardoni@hotmail.com
3 Médica, Especialista en Medicina General y Familiar monicairupe@hotmail.com
4 Médico/a, Becario carrera de posgrado en Medicina General y Familiar
lucasdecandia@gmail.com,andreaKarina2036@hotmail.com , inesitalamasbonita@hotmail.com

OBJETIVOS:
General:
Explorar la accesibilidad de las mujeres residentes en micro áreas definidas como
vulnerables del área de influencia del Centro de Salud Juan B. Justo Nº 54, al tamizaje del
cáncer de cuello uterino; y proponer estrategias de mejoras de la misma.
Específicos:
• Realizar un diagnóstico de situación del grado de cobertura poblacional en lo que respecta
a prácticas de tamizaje por citología del cáncer de cuello uterino, y su georreferenciación
• Describir el acceso y las condiciones de vulnerabilidad de los grupos que viven en áreas de
riesgo diferencial y su relación con el cáncer de cuello uterino. Áreas vulnerables.
• Conocer la prevalencia de las LEI y el cáncer de cuello uterino en las áreas definidas para
el presente trabajo
• Proponer diseños de sistemas de registros que den cuenta del estado de cobertura
poblacional y su evolución además de la asociación de las LEI (Lesiones Escamosas
Intraepiteliales o sil) y el cáncer con la infección por VIH, VPH y otras ITS; y su relación con
el grado de conocimiento del motiva de dicha intervención sanitaria (Pap)
DESARROLLO:
Se realizó el seguimiento de la cobertura del tamizaje para cáncer de cuello uterino
durante el periodo comprendido entre el mes de Julio del 2009 al mes de Julio del 2010;
abarcando a la población de mujeres atendidas en el centro de salud J. B. Justo durante dicho
periodo, a las cuales se les realizó la toma de citología convencional Pap. Se realizó un
diagnóstico de situación de la cobertura de Pap apoyado por un soporte SIG ad hoc. Se
desarrolló un dispositivo de registro prospectivo adecuado al problema enfocado.se propuso
trabajar esta problemática en espacios inter disciplinarios al interior del equipo de salud, y también
de un modo intersectorial convocando a otras instituciones referenciadas al mismo territorio,
particularmente el CTR (ex CRECER nº 6), enfocando a los grupos residentes en micro áreas
vulnerables.
Se pudo sostener un dispositivo de seguimiento de la cobertura de Pap disminuyéndose
sustancialmente el número de mujeres que quedan fuera del seguimiento. Se aumentó el
número de tomas de citologías en forma significativa (184% con respecto al año 2008;
de un 4º lugar al 2º lugar en relación al resto de los centros de salud distritales.)Se pudo
realizar una aproximación al grado de conocimiento del significado del tamizaje del
cáncer de cuello uterino que poseen las mujeres que asisten al centro de salud, definido
esto como limitante en el acceso a dicho testeo(las mujeres que tenían conocimiento claro
del motivo de la toma del Pap representaron el 30.5% promedio (18-45)). Se pudo definir
las diferencias entre las micro áreas vulnerables en relación a dicho testeo de salud. Se
proponen líneas de trabajo orientadas a la mejora de dicho acceso considerando los
aspectos destacados en el presente trabajo, momento del cual actualmente se está llevando
a cabo.