clinica medica puc

SEMIOLOGIA GENERAL - 1946

Tiburcio Padilla

CAPITULO I

INTRODUCCIÓN

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Semiología (del griego semeion, signos, síntomas; logos, discurso, ciencia), es la
ciencia que estudia los signos y síntomas de las enfermedades. Por signo se entiende
todo indicio de enfermedad; por síntoma toda manifestación ostensible de
enfermedad. Los anglosajones prefieren denominar signos a las manifestaciones
objetivas o físicas de enfermedad y síntomas a los trastornos molestias o
manifestaciones subjetivas de enfermedad. En este libro se empleará este último
criterio, más breve y práctico.
La Semiología se compone de dos partes: 1ª. Semiotécnica o técnica de la búsqueda del
signo; 2ª. Clínica Propedéutica (del griego pro, delante; paidevo, yo enseño)
enseñanza clínica preparatoria, destinada a reunir e interpretar los signos y síntomas,
para hacer un diagnóstico. Por consiguiente la Semiología, puede ser dicha el arte y la
ciencia del diagnóstico.
Por síndrome (del griego sin, con; dromo, carrera, curso), se entiende un conjunto de
signos y síntomas, con una misma carrera y evolución, por proceder de una misma
causa, cualquiera que ésta sea. Por ejemplo: la fiebre (hipertermia, taquicardia,
taquipnea, anorexia, malestar general, etc.).
Por enfermedad se entiende un conjunto de signos y síntomas, con una misma
evolución, pero procedentes siempre de una causa determinada o específica. Por
ejemplo: la fiebre tifoidea (fiebre, postración, esplenomegalia, etc., debida a una
septicemia por bacilos de Eberth).
Pródromos (del griego pro, delante, dromo, carrera), se denomina a los signos o
síntomas iniciales de una enfermedad o síndrome, siendo por lo general vagos, poco
característicos.
Patognomónico (del griego pathos, enfermedad; gnomon, indicador), se dice al signo
bien característico, casi exclusivo de una enfermedad. En realidad hay muy pocos
signos patognomónicos; quizás, ninguno.
Para llegar a un diagnóstico, se comienza con la investigación de los signos o síntomas
(Semiotécnica), luego se los agrupa e interpreta (Clínica Propedéutica). Para llegar a un
diagnóstico completo se deben hacer los siguientes diagnósticos parciales:
1º Diagnóstico de los síntomas y signos
2º Diagnóstico de síndromes (diagnostico fisiopatológico)
3º Diagnostico anatómico.
4º Diagnóstico etiológico.
5º Diagnóstico de la capacidad funcional
Para establecer la capacidad funcional, además del conocimiento de las condiciones
actuales., es necesario pensar en el pronóstico (del griego pro, delante,

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anticipadamente; gignosko, yo conozco). A los signos y síntomas que permiten prever
el curso bueno o malo de una enfermedad, se les denomina pronósticos.
Para llegar a un diagnóstico se utilizan los procedimientos clínicos fundamentales:
interrogatorio, inspección, palpación, percusión y auscultación, ayudados por los
procedimientos auxiliares, los instrumentales y los de laboratorio, muchas veces tan
imprescindibles como aquéllos.

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