PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE
ESQUIZOFRENICO PARANOIDE
Diagnostico Objetivo
Alteración en los procesos
de pensamiento relacionado
con delirios, ideas
delirantes que distorsionan
la percepción de la
realidad.
Acciones
El paciente distinguirá las
percepciones no
concordantes con la
realidad.
 Determinar las
repercusiones de la
alteración en las
actividades de la vida
diaria.
 Planificar las actividades
diarias, fijando horarios y
lugares para realizarlas.
 Mantener la orientación
espacio-temporal mediante
calendarios, relojes
visibles; y mantener la
posesión de los objetos
personales, etcétera.
 Evitar discutir o negar las
alteraciones del
pensamiento que se
expresen en la
comunicación verbal.
 Usar la duda razonable y la
paráfrasis para orientar y
hacer inteligible el
discursoProporcionar
técnicas y espacios de
relajación y de aislamiento
visual, solo cuando se
precise.
 Usar el lenguaje
descriptivo sin
elaboraciones abstractas.
 No utilizar las metáforas
para la comunicación.
 Proporcionar refuerzo
social positivo cuando
verbalice percepciones
adecuadas de la realidad.
 Mantener una distancia
física de relación aceptable
con el paciente.
 Proporcionar condiciones
 para disminuir la
percepción amenazante:
probar las comidas, etc.
 No tocar al paciente si se
percibe como amenaza.

Riesgo de violencia: El paciente reducirá o  Identificar las situaciones

lesiones a otros, eliminara los episodios de de riesgo.
relacionado con ideas conducta violenta.  Identificar mecanismos
paranoides alternativos de resolución
de situaciones de riesgo.
 Reducir o eliminar el
consumo de estimulantes.
 Valorar respuesta a
fármacos, si esta bajo
tratamiento farmacológico.
 Disminuir las situaciones
de riesgo.
 Controlar los objetos de
riesgo.

 Técnicas de relajación
Ansiedad, relacionada con El paciente disminuirá sus controlada.
percepciones extrañas y/o niveles de ansiedad por si  Mostrar disponibilidad
negativas sobre si mismo y mismo. para permitir expresar
el entorno. inquietudes y miedos.
 Ayuda para incorporar los
cambios que supone el
programa terapéutico.
 Organizar previamente
con el paciente las
actividades que sean
nuevas o que generen
ansiedad en el paciente.
 Valorar niveles de
ansiedad, para proponer la
pertinencia del uso de
 ansiolíticos.
 Disponer de espacios de
baja estimulación, si se
precisan.

Deterioro de la El paciente será capaz de  Apoyo continuo a la

comunicación verbal
relacionado con
alteraciones en el curso del
pensamiento.
comunicarse y relacionarse expresión correcta de
eficazmente con los demás hechos, opiniones y
sentimientos
 Programas de
entrenamiento en
habilidades sociales.
 Programas de expresión
alternativos (escritura,
dibujo, etc.).
 Lectura diaria de la prensa
en voz alta y comentando
las noticias