UNIVERSIDAD “CESAR VALLEJO”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA

“EL ADULTO”

ASIGNATURA:

Enfermeria en salud del adulto 1

DOCENTE: Eloisa Castro Castillo

INTEGRANTES:

Aguilar Cruz Lisett

Garcia Cordova Nelly

Iparraguirre González Sandra

Mercedes Bocanegra Fiorella

Zegarra Beltran karen

Trujillo – Perú

2010
Durante la vida se tienen cambios cuantitativos (estatura, peso,
vocabulario) y cualitativos (carácter estructural ú organizacional:
inteligencia, memoria) que ocurren en el ser humano desde su concepción
hasta su muerte y permanecen en un tiempo razonable, lo que se conoce
como Desarrollo Humano. Este se caracteriza por ser: g radual,
relativamente ordenado e implica diferencias individuales. Se toman en
cuenta aspectos como el: físico, intelectual, personal y social; e influyen en
el desarrollo los factores biológicos (herencia, maduración), ambientales
(aprendizaje, físico/natural, socio-culturales) y personales.

Para describir las etapas de desarrollo de un adulto, se parte de describir

quién es un adulto o a quién se le considera adulto, inicia a considerarse a
una persona adulta a aquella que es mayor de 18 años, cabe resaltar que se
considera a las personas mayores de 60 años adultos mayores (personas de
la tercera edad) que continúan siendo adultos

Hoy en día adulto mayor en la sociedad juega un papel muy importante ya

que tiene derechos y principios que favorecen a todas las personas de edad.

Es por ello que en el presente informe se realizará un extenso análisis de la

etapa de la adultez  así como los factores que ponen en peligro la vida del
adulto en sus tres fases lo que comumente denominampos factores de
riesgo.
Partiremos de la definición del adulto como elemento fundamental para el
entendimiento del auditorio
• Conocer y diferenciar las tres estadios del adulto

• Identificar características físicas psicológicas y sociales en cada

estadió de la adultez

• Mencionar los factores de riesgo del adulto

• Resaltar los problemas de salud mas comunes que afronta el adulto

• Dar a conocer la ética y bioética en el cuidado del adulto

 1. ADULTO JOVEN
A- Características generales:

1- Se dice que abarca aproximadamente entre los 20 y los 40 años o

20 -45 años
La persona debe comenzar a asumir responsabilidades en su vida
como sus estudios trabajo y su futuro.

2- Erikson la denomina como la crisis de identidad vs aislamiento

a- La característica principal de esta etapa es la búsqueda intensa

de establecer una relación íntima duradera

B. DESARROLLO FÍSICO

En la adultez joven la fuerza, la energía y la resistencia se hallan en su

mejor momento.

El máximo desarrollo muscular se alcanza alrededor de los 25 a 30 años,

luego se produce una pérdida gradual.

Los sentidos alcanzan su mayor desarrollo: la agudeza visual es máxima a

los 20 años, decayendo alrededor de los 40 años; la pérdida gradual de la
capacidad auditiva empieza antes de los 25 años; el gusto, el olfato y la
sensibilidad al dolor y al calor comienza a disminuir cerca de los 45 años

En esta etapa también se produce el nacimiento de los hijos, ya que tanto

hombres como mujeres se encuentran en su punto máximo de fertilidad

Los adultos jóvenes se enferman con menos facilidad que los niños, y si
sucede, lo superan rápidamente.
 Los motivos de hospitalización son los partos, los accidentes y
enfermedades de los aparatos genitourinarios.

En esta etapa la causa principal de muerte son los accidentes, luego el

cáncer, enfermedades del corazón, el suicidio y el Sida.

Existen siete hábitos básicos importantes relacionados directamente con la

salud: desayunar, comer a horas regulares, comer moderadamente, hacer
ejercicio, dormir 7 u 8 horas en la noche, no fumar y beber moderadamente

En esta etapa la dieta es muy importante, ya que "lo que las personas
comen determina su apariencia física, como se sienten y, probablemente,
que enfermedades pueden sufrir". La pérdida de peso y el sobrepeso están
relacionados con muertes por enfermedades coronarias, a su vez, el
colesterol produce estrechamiento de vasos sanguíneos lo que pude
producir un paro cardíaco.

La actividad física ayuda en el mantenimiento del peso, tonificación de los

músculos, fortalecimiento del corazón y pulmones, protege contra ataques
cardíacos, cáncer y osteoporosis, alivia ansiedad y depresión. El fumar y el
beber en exceso están estrechamente relacionados con problemas de tipo
cardíacos, gastrointestinales y cáncer. "El abuso de alcohol es la principal
causa de los accidentes automovilísticos fatales"

C. CARACTERISTICAS SOCIALES

El proceso de Socialización consiste en la apropiación por parte del individuo

de toda la experiencia social, lo cual le proporciona la posibilidad de
integrarse a la vida en sociedad.

Este proceso se da precisamente como resultado de las interacciones que

se producen entre los seres humanos e influye en el desarrollo de su
personalidad.

El proceso de socialización transcurre a lo largo de toda la vida y se

caracteriza por ser de carácter bidireccional, es decir, por un lado se
encuentra toda la influencia que ejercen los grupos y por otro,
la recepción activa que realiza el individuo.
AMOR:

Sternberg (1986), propone tres elementos en el amor: intimidad, pasión y

compromiso; de cuya combinación resultan ocho tipos de relaciones:
ausencia de amor; gusto por el otro; apasionamiento; amor vacío,
romántico, de compañía, ilusorio y finalmente un equilibrio de los tres
elementos.

SOLTERIA:

Ventajas de la soltería: mayores oportunidades de autodesarrollo,

satisfacción y desarrollo personal; conocer gente distinta; independencia y
autosuficiencia económica; mayor experiencia sexual; libertad y control
sobre la propia vida; expansión y cambio de carácter.

Desventajas de la soltería: soledad y falta de compañía; penurias

económicas; incomodidad en ciertas situaciones sociales; frustración sexual;
presión por prejuicios, entre otros.

AMISTAD:

Los lazos familiares y de amistad, establecidos durante la adultez joven,

perduran a través de la vida.. Implica confianza, respeto, disfrutar de la
compañía del otro, comprensión, entre otros.

PATERNIDAD:

Otro de los hechos que se dan en la edad adulta temprana, es el nacimiento

de los hijos. Dicho acontecimiento marca un período de transición en la vida
de la pareja, ya que la llegada de un nuevo miembro a la familia, altera o
impacta en la dinámica de la pareja.

A pesar del impacto, esta experiencia permite el desarrollo de los padres

como pareja e individualmente.
DIVORCIO:

A continuación se presentan algunos de los problemas más dañinos para

una relación matrimonial: comunicación; expectativas irreales sobre el
matrimonio o el cónyuge; problemas de roles; ausencia de amor y
demostraciones de cariño; alcoholismo; sexualidad disfuncional; relaciones
extramaritales, entre otros.

Los procesos de desafecto pueden llevar a divorcio. Esta última se

caracteriza por el deseo se finalizar el matrimonio. Entre las alternativas al
divorcio se encuentran: terapia matrimonial, mejoramiento de la relación o
separación. Los ajustes posteriores al divorcio son: superar el trauma
emocional; manejo de las actitudes de la sociedad; soledad; adecuación
social, sexual y financiera; contacto con el cónyuge, entre otros.

EDUCACIÓN SUPERIOR Y TRABAJO:

La época universitaria puede ser una etapa de búsqueda intelectual y

crecimiento personal, ésta ofrece la posibilidad de moldear una nueva
identidad personal. Los universitarios pueden presentar una crisis de
identidad que originan serios problemas (abuso de drogas y alcohol,
desórdenes alimenticios, suicidio), pero generalmente fomenta un desarrollo
saludable

Con relación al trabajo, influye en muchos aspectos del desarrollo tanto

físicos, intelectuales, emocionales y sociales

2. ADULTEZ INTERMEDIA
Va aproximadamente de los 40 a 60 años

Para muchas personas, la madurez representa una etapa de disminucion en

las capacidades físicas y de aumento de las responsabilidades, un periodo
en el que los individuos se muestran mas conscientes de la polaridad entre
juventud y vejez.

En esta etapa se busca dejar un legado a la siguiente generación y un

periodo en el que los individuos alcanzan y mantienen la satisfacción en sus
trayectorias profesionales.

Es una etapa marcada por los cambios, los giros y las vueltas: la senda no
esta señalada.Puede ser una época de liderazgo y realización o bien de
agitación e insatisfacción

A. CARACTERISTICAS FISICAS

Las personas son realistas y se aceptan como son, los cambios que han
sufrido con el tiempo ya sea motor, sensorial, cambios en la apariencia.

En esta etapa puede aparecer o es mas frecuente a tener daños en la visión

y en la audición. Se comienza a experimentar dificultades para fijarse de
objetos cercanos ( uso de lentes bifocales)
existen muchos cambios estructurales y sintomáticos se dan, las personas
se vuelven menos firmes, se vuelve mas delgado el pelo aparecen las
canas, se pierde la estatura porque se encogen los discos vertebrales, y
aumenta el peso. Los adultos pierden aproximadamente 1.25 cm de altura
cada decada
Entre los cambios físicos en la apariencia externa son:

La piel comienza a arrugarse y a volverse mas flácida debido a la perdida de

depósitos de grasos y de colágeno en las capas inferiores

Aparecen manchas en la piel

Uñas mas gruesas y frágiles.

En la sexualidad, se ve lo que es la menopausia, esta la menstruación se

acaba y con ello la posibilidad de no tener hijos. Se produce una notable
disminución de la produccion de los estrógenos en los ovarios. Los cambios
físicos que esto generan son:
*Bochorno ( sensaciones repentinas decalor que atraviesan el cuerpo
seguidas con frecuencia de escalofríos) * Fatiga *mareos *alteraciones en el
estado de animo

En el hombre la andropausia, se dan después de los 60 años, se dan por

cambios que tienen relación con varios sistemas del cuerpo humano como
lo son el circulatorio y endocrino. los espermatozoides disminuyen en
cantidad.

El disfrute sexual en algunos casos se incrementa mas que no tienen ciertas

preocupaciones como un embarazo no deseado y mas tiempo para
dedicarle a la pareja.

puede presentar disfunciones sexuales como la disfunción eréctil que es la

incapacidad para lograr una erección.

Salud: se puede ver afectada por el estrés, ya que es mas intenso y

prolongado. Son más comunes la aparición de ciertas enfermedades como
son hipertensión, enfermedades cardiacas, en la mujer se dan osteoporosis
y cáncer d mama.

Con respecto al sueño los periodos de vigilia aumentan y se reduce el

sueño profundo

Disminuye la frecuencia con la que ocurren accidentes y los individuos se

muestran menos vulnerables frente a resfriados y alergias

B. CARACTERISTICAS PSICOSOCIALES

AMOR AFECTUOSO: La pasión propia del amor romantico goza de intensidad

durante la juventud, mientras que la madurez se produce un aumento del
amor afectuoso o de compañía. Con el paso del tiempo, la seguridad, la
lealtad y el intereses emocional mutuo adquieren mayor importancia en la
relación

Matrimonio: este mejora después de que los hijos salen del hogar. Los
desacuerdos entre las parejas de esta edad radica en la forma de
controlarla conducta de sus hijos, siendo los padres los agresivos y violentos
y las madres mas afectuosas y persuasivas

PATERNIDAD: Los adultos de edad media son generalmente padres de hijos

adolescentes. Los padres entran en conflicto por lo difícil que se les hace
aceptar a sus hijos tal y como son y no como ellos quisieras que sean. SE
dan cuenta que carecen de control total sobre sus hijos.

SINDROME DEL NIDO VACIO: Se denomina así la experiencia de algunos

padres cuando sus hijos mas jóvenes o hijos únicos se van del hogar y se
quedan solos. No es una experiencia universal. Algunos buscan
acomodarse a nuevos estilos de vida.

3. ADULTEZ TARDIA
A. CAMBIOS FÍSICOS

Vista: Hipermetropia estable a los 60 años, dificultades para percibir la

profundidad, el color y los cambios abruptos de la luz; sensibilidad a la luz
intensa y ceguera nocturna, cataratas, áreas nubosas y opacas que causan
visión borrosa, ceguera o glaucoma.

Oído: Dificultades para escuchar sonidos de alta frecuencia, pérdida

moderada o grave del oído.

Gusto: se pierden papilas gustativas y el bulbo olfátivo, la gente come

menos y a menudo está desnutrida

Fuerza: disminuye claramente y se limita a ciertas actividades; la

coordinación puede volverse “torpe” pues la persona necesita de más
tiempo para reaccionar a un estímulo (el procesamiento de la información
es lento).

Piel: se vuelve más pálida y manchada, adopta una textura parecida al

pergamino, las varices son comunes.
Cabello: se torna más delgado y de color gris-blanco

Estatura: disminuye porque los discos de la columna se atrofian, existe

encorvamiento por osteoporosis, “joroba de viuda”; la composición de los
huesos cambia, originando probabilidad de fractura.

Sueño: tienden a despertarse durante la noche y presentar dificultad para

volver a domir; sueños ligeros y menos periodos de sueño profundo y
reposo.

Enfermedades más frecuentes

Artritis, hipertensión, deterioro en la audición, enfermedades cardiacas,

cataratas, deterioro en piernas, caderas, espalda, espina dorsal,
enfermedades crónico degenerativas.

Condiciones reversibles: depresión, intoxicación por tratamientos

farmacológicos, desórdenes metabólicos, infecciones, desnutrición, anemia,
alcoholismo, lento funcionamiento tiroideo, lesiones de cabeza.

Condiciones irreversibles: Alzheimer, vejez primaria

B. CARACTERISTICAS PSICOLOGICAS

• Mayor rigidez para aceptarlos cambios tecnológicos y sociales

• Sentimientos de inseguridad

• Algunos llegan al estado de desesperación, cuando la persona no

puede aceptar la forma básica en la que ha vivido, al saber que no
hay tiempo para empezar otra vida.

PROMOCION DE SALUD EN CADA UNA DE LAS ETAPAS

La promoción de la salud en los ancianos va dirigida a mejorar y mantener

la salud en él más alto nivel de función y con la meta de la mayor
independencia posible. Es clave en la intervención la educación y la
promoción del cuidado de sí mismo

Los diferentes estamentos de gobierno han establecido políticas orientadas

a promover la salud y la calidad de vida de los adultos mayores, las cuales
delinean actividades especificas en el ámbito de la atención de salud.

RIESGOS EN LA ETAPA DEL ADULTO

El envejecimiento no es sinónimo de enfermedad, sino que significa

disminución de la capacidad de adaptación del organismo ante situaciones
de estrés, determinando así una mayor susceptibilidad. Esta pérdida de
función conlleva una respuesta diferente ante la enfermedad, por ejemplo
existe una mayor susceptibilidad a las infecciones a causa de reducción en
la protección que da una mucosa intacta, a la disminución en la eficacia de
los cilios bronquiales, y a los cambios de composición de los tejidos
conectivos de los pulmones y el tórax.

Es posible observar en los adultos mayores:

• Mayor vulnerabilidad a la presencia de enfermedad y muerte.

• Mayor incidencia de enfermedades crónicas y degenerativas
(enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, artrosis entre
otras)
• Manifestaciones clínicas diferentes frente a las enfermedades (menor
sensibilidad al dolor agudo, confusión, ausencia de fiebre frente a las
infecciones)
• Mayor tiempo para la recuperación de la normalidad después de un
proceso agudo.
• Cambios en la composición y la función corporal que afectan la
cinética y la dinámica de los fármacos ( descenso de masa muscular y
agua corporal total, aumento de la grasa corporal, deterioro de la
función renal, alteración de la sensibilidad de receptores tisulares) lo
que lleva a que tengan reacciones adversas frente a ciertos fármacos
en dosis terapéuticas.
ACTIVIDAD FISICA – RIESGOS:

Los adultos mayores pueden desarrollar la mayoría de las actividades que

realizaban cuando eran más jóvenes, pero a menor velocidad. La calidad de
las respuestas de los adultos mayores se ve afectada por el factor tiempo y
por alteraciones a nivel del centro del equilibrio, esto lleva a que tarden más
en adaptarse al ambiente y en tomar decisiones, esto puede exponerlos a
caídas.

El sedentarismo puede provocar en el adulto mayor pérdida ósea, lo que

también se configura en un factor de riesgo de accidentes y caídas.

Reposo y Sueño – RIESGOS

El sueño con la edad sufre modificaciones

Como se mencionó anteriormente, los despertares durante la noche son

mucho más frecuentes en esta edad, aunque no se conoce muy bien la
causa de esto, sin embargo, pueden inferirse factores tales como afecciones
cardiopulmonares, apnea del sueño y dolores en general.

Dado que los trastornos del sueño se hacen más frecuentes con la edad
avanzada, el uso de somníferos se acrecienta. La gente de edad reacciona
en forma diferente a estos medicamentos y pueden presentar dos efectos
colaterales: trastornos del equilibrio, confusión, síntomas atribuidos
erróneamente a la sensilidad. Esto lleva a determinar que en la vejez deba
procederse de modo especialmente cuidadoso con el uso y prescripción de
los somníferos

ALIMENTACION - RIESGOS

Los cambios del aparato digestivo, pueden llevar a mal nutrición,

deshidratación, estreñimiento, disminución de la absorción de hierro, calcio,
vitamina B12 y ácido folico.

Obesidad, habito de fumar, sedentarismo, hipercolesterolemia

La nutrición se requiere para cubrir las necesidades energéticas y de
renovación de tejidos, enzimas y hormonas, así como asegurar las
necesidades de agua, vitaminas y minerales, proporcionando un equilibrio.

INTERACCION SOCIAL - RIESGOS

El mantenimiento de la salud mental de los ancianos se debe realizar desde
la prevención primaria a través de la educación de ellos y de sus familiares,
para que estos sepan atenderlos y apoyarlos.
Muchos adultos mayores pueden caer en depresión si cambian de hábitat,
son institucionalizados o se les cambian radicalmente sus costumbres. Un
buen ambiente donde vivir en la tercera edad contribuye a tener una mejor
salud mental

CONDUCTA SUICIDA: alcoholicos, crisis y desatención familiar,

antecedentes de intentos suicidas, transtornos psiquiátricos.

RIESGOS ACCIDENTALES: Del hogar, de transito, de trabajo

PROBLEMAS DE SALUD MÁS COMUNES QUE AFRONTA EL ADULTO

De acuerdo a la experiencia global, los adultos pueden subdividirse en dos

grupos etáreos: entre los 15 a 39 años (adultos jóvenes) y entre 40 a 64
años (adultos maduros). En el primer grupo los problemas de salud más
comunes son los accidentes, enfermedades infecciosas, el uso de alcohol,
tabaco y drogas, así como los problemas médicos relacionados con el
embarazo, parto y puerperio y con las enfermedades de transmisión sexual,
incluyendo el SIDA. En el grupo de mayor edad las enfermedades
cardiovasculares y el cáncer ocupan los primeros lugares

LA ARTRITIS Es la enfermedad crónica mas común seguida, de la

hipertensión en los varones hay mayor incidencia de enfermedades crónicas
mortales (enfermedades coronarias. Cáncer y Apoplejía)’ en las mujeres los
trastornos mas comunes no son mortales (artritis y varices).
 ETICA Y BIOETICA EN EL ADULTO MAYOR

Principios de la ética en el cuidado de la salud del adulto

DERECHO A SER INFORMADO: el paciente tiene derecho a ser informado

acerca de su estado de salud de los procedimientos que se les debe
aplicar necesidad y beneficios para su salud.
CONFIDENCIALIDAD: Asegurarnos que la información privada de la paciente
no sea divulgado en la sociedad excepto que la ley o el paciente así lo
desea

DERECHO A LA INTIMIDAD: El paciente debe ser atendido por el personal

necesario en cada procedimiento que se realice.

DERECHO A RECIBIR CUIDADOS ADECUADOS: Dependiendo del estado de

salud del paciente debe recibir la atención que requiere según necesidades.

NO discriminación por motivo de edad.

Respeto a la vida humana

No a la tortura y no al trato cruel ni degradante

EXENCION DEL RIESGO INTRÍNSECO DE LESIONES: Velar por la seguridad

ambiental intrahospitalaria del paciente

AUTODERMINACION: El paciente elige llevar algún tratamiento o no.

• La adultez es la etapa donde la identidad responsabilidad y aptitud

están bien definidas los valores conceptos y definiciones se han ido

adaptando a los cambios usuales de la vida en el desempeño de su

quehacer diario y en su centro de trabajo

• La adultez joven constituye una etapa de consolidación de las

capacidades físicas, como salud, fertilidad y vigor.

• La adultez Intermedia es un periodo que abarca a las personas de

edades entre los 45 y 65 años. Esta es una etapa muy importante del

ciclo vital, ya que las personas que se encuentran en esta parte de

sus vidas tienden estar más tranquilos debido a que ya tienen un

trabajo fijo, entonces sus preocupaciones se centran más que todo en

sus hijos, ya que estos estarán en momentos importantes de sus

vidas.

En este momento donde sus hijos deciden formar una familia e irse,

las personas en esta edad

se sentiran un poco libres, ya que la pareja revivirá momentos de

intimidad y satisfacción que no habian podido disfrutar

tranquilamente debido a la presencia de sus hijos.

Al igual que en toda etapa del desarrollo humano, habrán cambios

físicos, psicológicos y sociales

• La edad Adulta Tardía o Vejez comienza a los 65 años

aproximadamente y se caracteriza por un declive gradual del

funcionamiento de todos los sistemas corporales . Durante esta etapa

se presentan cambios físicos que incrementan la posibilidad

desarrollar enfermedades, esto debido a la fragilidad del organismo

• En cuanto a los problemas de salud mas comunes tenemos: EN EL

ADULTO JOVEN son los accidentes, enfermedades infecciosas, el uso

de alcohol, tabaco y drogas, así como los problemas médicos

relacionados con el embarazo, parto y puerperio y con las

enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el SIDA. EN EL

 ADULTO MAYOR resaltan la

artritis, diabetes, enfermedades cardiacas, reumatismo, lesiones

ortopédicas, alteraciones mentales y nerviosas.

• Hoffman, L; Paris, S; Hall, E. (1996). Psicología del desarrollo

hoy. Madrid: Mc. Graw- Hill.

 • Jodar,M; Pérez, M; Silvestre, N y Solé, M. (1996). Psicología evolutiva:

Adolescencia, edad adulta y vejez. .Barcelona

• Papalia, D.(1997). Desarrollo humano. México: Mc. Graw-Hill.

• Rice, F. (1997). Desarrollo humano, estudio del ciclo vital. México:

Prentice Hall.

María A Cornachione Larrínaga. Adultez: aspectos biológicos,

psicológicos y sociales. Editorial Brujas. Argentina

• www.slideshare.net/.../informe-adultez-temprana-367367

• www.rena.edu.ve/cuartaEtapa/.../Tema7.html