LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

ANIMALES DE COMPAÑÍA

Atlas de hemocitología
veterinaria

2Inclªuyeemdédiuclaióóseany
icos
nuevos casos clín

Dirigido a veterinarios, estudiantes, profesores y profesionales del sector.

CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
Autor: Mariano J. Morales Amella. Servet reedita este Atlas de Hemocitología Veterinaria incorpo-
Formato: 17 x 24 cm. rando una selección de casos clínicos reales de gran interés
para el veterinario.
Número de páginas: 256.
Ofrece una selección extraordinaria de imágenes de las princi-
Número de imágenes: 425. pales alteraciones sanguíneas y facilita el reconocimiento de los
Encuadernación: tapa dura. problemas que se reflejan en los cambios de las células sanguí-
ISBN: 978-84-92569-25-0. neas para obtener así un diagnóstico preciso.

Año: 2009.

Más información

Andador del Palacio de Larrinaga, 2 - 50013 Zaragoza - España ■ Tel.: 976 46 14 80 ■ Fax: 976 42 30 00 ■ pedidos@grupoasis.com
 LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

Atlas de hemocitología veterinaria. 2ª edición

ÍNDICE DE CONTENIDO

1. Serie roja. Hematíes Monocitos: generalidades

Generalidades Introducción

Morfología normal Función

Morfología normal
Eritroblastos
Alteraciones cuantitativas
Reticulocitos
Alteraciones cualitativas
Alteraciones
Eosinófilos: generalidades
Alteraciones de distribución Función
Alteraciones de coloración Morfología normal
Alteraciones de tamaño Alteraciones cuantitativas
Alteraciones morfológicas Inclusiones
Inclusiones intracitoplasmáticas Basófilos: generalidades

Alteraciones cuantitativas Plaquetas: generalidades

Alteraciones
2. Serie blanca. Leucocitos Alteraciones morfológicas
Leucocitos: generalidades Alteraciones de tamaño
Neutrófilos: generalidades Organismos intraplaquetarios

Introducción Alteraciones en el número

Trombocitopatías
Funciones
Morfología normal 3. Hemopatías malignas
Alteraciones cuantitativas Generalidades
Alteraciones cualitativas Introducción
Citopenias
Linfocitos: generalidades
Leucoeritroblastosis
Función
Dismorfias
Morfología normal
Presencia de blastos
Otros tipos de linfocitos
Leucemias
Alteraciones: inclusiones linfocitarias Clasificación
Alteraciones cuantitativas Leucemias linfoides
Desórdenes mieloproliferativos

Inicio Anterior
Anterior Siguiente

Andador del Palacio de Larrinaga, 2 - 50013 Zaragoza - España ■ Tel.: 976 46 14 80 ■ Fax: 976 42 30 00 ■ pedidos@grupoasis.com
 LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

4. Médula ósea
Generalidades
Valoración de una muestra de médula ósea
Medula ósea hipocelular
Médula ósea normocelular
Medula ósea hipercelular
Descripción morfológica de las células
Serie eritroide
Serie mieloide
Serie megacariocítica
Serie monocítica
Linfocitos y células plasmáticas
Otras células
Criterios para realizar un mielograma

5. Hematología en aves
Hematíes
Leucocitos
Heterófilos
Eosinófilos
Basófilos
Linfocitos
Monocitos
Trombocitos

6. Casos clínicos

7. Bibliografía

Inicio Anterior
Anterior Siguiente

Andador del Palacio de Larrinaga, 2 - 50013 Zaragoza - España ■ Tel.: 976 46 14 80 ■ Fax: 976 42 30 00 ■ pedidos@grupoasis.com
 4
Morfología normal Eritroblastos 5
Los glóbulos rojos de los mamíferos carecen de núcleo y tienen forma bicóncava por lo que pre- En condiciones normales, en ningún animal
sentan un aspecto con una zona central pálida. Constan de dos partes: adulto sano deben observarse eritroblastos en Si los hematíes nucleados aparecen en
la circulación sanguínea. gran número (>5 por cada 100 leucocitos )
■ Estructura o estroma, red proteica que actúa como citoesqueleto, que le confiere una alta capa- podemos sospechar de:
cidad de deformabilidad y flexibilidad, facilitando el paso por capilares muy estrechos.
■ Anemia.
■ Hemoglobina, proteína formada por 4 subunidades, con una molécula de hierro cada una. Se ■ Disfunción esplénica:
encarga de transportar el oxígeno. hiperesplenismo, hemangiosarcomas,
Los hematíes del perro tienen un diámetro de 6-7 μm y presentan un área central pálida que repre- hematopoyesis extramedular, animales
senta 1/3 de su diámetro. Tienen una vida media de 120 días. esplenectomizados.
■ Sepsis graves.
Los hematíes del gato son más pequeños, 5-6 μm, y no siempre presentan una palidez central. Es ■ Enfermedades mieloproliferativas.
frecuente en gatos sanos ver frotis normales con hematíes de distinto tamaño y color. Tienen una ■ Enfermedades cardiovasculares.
vida media de 70 días. ■ Hiperadrenocorticismo.
■ Intoxicación por plomo.
■ En gatos, por virus de la leucemia
felina (FeLV).
Eritroleucemia en gato.

Palidez central

Frotis normal de perro. Frotis normal de gato.

Generalidades

Generalidades
En ambas especies nos podemos encontrar en
condiciones normales anisocitosis (variación
del tamaño), hematíes policromatófilos y hema-
Metarrubricitos (precursor de la serie eritroide) en diferentes grados de maduración.
tíes nucleados (eritroblastos).

Inicio Anterior
Anterior Siguiente
 58
Neutropenia
Se denomina neutropenia cuando los valores
en sangre son:
■ Perro: <3.000 neutrófilos/μl.
■ Gato: < 2.500 neutrófilos/μl.
La neutropenia se considera grave cuando en
sangre tenemos menos de 1.000 neutrófilos/μl.
Las más graves son las que acompañan a las
leucemias agudas o a trastornos mielodisplási-
cos donde se desarrolla una citopenia y defec-
tos en la función fagocítica de los granulocitos
producidos (granulocitopatía).
59
Causas: Alteraciones cualitativas
■ Aumento de la salida sin ingreso
Granulocitopatías
proporcional a la demanda de los
tejidos: procesos muy graves.
Se entiende por granulocitopatía el trastorno de
■ Disminución de producción en la
la capacidad fundamental de estas células, su
médula ósea.
actividad fagocítica y microbicida.
■ Aumento de demanda o consumo.
■ Síndromes preleucémicos: anemia y No necesariamente se acompaña de granulo- El defecto funcional es bastante común en
trombocitopenia. citopenia, pero cuando se da la asociación animales con enfermedades infecciosas
■ Animales mal nutridos. entre ambas las repercusiones clínicas son por retrovirus o con neoplasias malignas,
■ Error analítico: exceso de sangre con importantes. especialmente durante la terapia o cuando
EDTA. La deficiencia funcional de los neutrófilos no se la enfermedad no se puede controlar. Rara-
puede establecer simplemente por criterios mente es una patología congénita.
Neutropenia por disminución morfológicos. Sin embargo es posible reconocer También es típica de los síndromes mielo-
de la producción anomalías en las formas celulares cuya descrip- displásicos (SMD) y cuadros preleucémicos.
■ Causas farmacológicas: cefalosporinas, ción puede ayudar a concretar un diagnóstico.
estrógenos, pirazolonas.
■ Plantas tóxicas.
■ Agentes infecciosos: leishmaniasis, Morfológicas
ehrlichiosis, babesiosis, parvovirosis, Cambios tóxicos
FeLV, FIV, PIF, toxoplasmosis.
■
Los cambios tóxicos se pueden clasificar como
Reducción del espacio hematopoyético
ligeros, moderados o severos. Los cambios tóxi-
(mielofibrosis, neoplasias, desórdenes
cos más graves se ven en casos de sepsis,
linfo o mieloproliferativos).
■
endotoxemia, drogas y toxinas no específicas.
Infiltración médula ósea. Quimioterapia.
■ Alteraciones inmunomediadas.

Neutropenia por demanda o consumo

■ Síndromes paraneoplásicos.
■ Infecciones bacterianas hiperagudas.
■ Hiperesplenismo.
■ Fármacos, procesos inmunomediados.
Cuando la neutropenia periférica se asocia
a la ausencia de precursores granulocíticos
en la médula ósea, situación muy grave,
puede deberse a:
■ Toxicidad de ciertos fármacos.
■ Infecciones: Ehrlichia sp., FIV, FeLV,
leishmaniasis.

Cuerpos de Döhle
Neutrófilos

Son agregaciones anómalas del retículo endo-
plásmico rugoso y representan el cambio tóxico
más benigno de los neutrófilos. Se observan
como inclusiones o cúmulos de color azul grisá-
ceo en el citoplasma.
Neutrófilos
En el perro indican un efecto sistémico de
una inflamación. En gatos se puede obser-
var con mucha más frecuencia.

Inicio Anterior
Anterior Siguiente
 148 149

Serie monocítica
Comprende un porcentaje muy pequeño de
células.

Monoblastos
No se pueden diferenciar de los mieloblastos.

Rubricito

Linfocito

No se observan
gránulos primarios,
podría corresponder
a un promonocito
Linfocito

Neutrófilos
maduros
Metarrubricitos

Promonocitos
Son morfológicamente similares a los mieloci-
tos y metamielocitos neutrofílicos.

Megacariocitos
Morfología

Morfología
Contienen más de 4 núcleos fusionados. Los El estadio final son las plaquetas.
que presentan un citoplasma muy basófilo son
más inmaduros que los que tienen un citoplas-
ma azul con gránulos eosinofílicos.

Inicio Anterior
Anterior Siguiente
 198
Caso 12 199
Historia clínica y examen físico Estudio hematológico cuantitativo: datos de interés
La anemia no regenerativa y las proteínas bajas parecen indicarnos una pérdida de sangre. La
Paciente presencia cuerpos rojos nucleados (metarrubricitos) puede indicarnos una respuesta aguda a la
Perro de raza Pastor Alemán, 10 años de edad. anemia.
Existe una trombocitopenia muy severa.
Síntomas y examen físico
Al paciente se le había diagnosticado un hemangiosarcoma y había sido esplenectomizado ante- Estudio hemocitológico cualitativo: datos de interés
riormente.
No se observan parásitos hemáticos.
Resultados hematológicos La morfología de los hematíes es variada: acantocitos, poiquilocitosis, leptocitos.
Las plaquetas son gigantes y están muy activadas.
ESPECIE CANINA PACIENTE VALOR REFERENCIA
Hematocrito 23,8 37-54 % Se realizó un estudio de Dímeros y tiempos de coagulación: todos los valores estaban alterados.
Hematíes 3,8 5,5-8,5 millones/mm3
Interpretación/Diagnóstico
Hemoglobina 8,1 12-18 g/dl
Coagulación intravascular diseminada (CID) a consecuencia de una esplenectomía.
VCM 62,63 60-75 fL
CMHC 38,2 32-38 %
CRN/100 WBC 7 1-2
Reticulocitos en % 0,8 <1
Reticulocitos absolutos /µl 19004 < 80000
TIPO DE ANEMIA Normocítica normocrómica no regenerativa
Leucocitos 13500 6000-17000 mm3
Neutrófilos banda 0 150-510
Neutrófilos segmentados 10800 3000-11000
Eosinófilos 0 100-750 Megatrombo
o plaqueta gigante
Linfocitos 2025 1000-4800
Monocitos 675 100-1250
Plaquetas 28 200-600/mm3
Proteínas totales 4,3 5,8-7,7 g/dl
Casos clínicos

Casos clínicos
Inicio Anterior
Anterior