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INTRODUCCIÓN
El cáncer es una enfermedad que, por su inci- alternativas que sacudieron al país, desde su funda-
dencia, la multiplicidad de los factores etiológicos, ción pudo mantener conjuntamente tareas
las características evolutivas, el elevado costo y la asistenciales, docentes, de investigación básica y clí-
complejidad de las técnicas de diagnóstico, trata- nica. El Instituto Ángel H. Roffo, su denominación
miento y seguimiento, sólo puede ser resuelta a tra- actual, ocupa un predio de casi 4 hectáreas, con
vés de la actividad concertada del equipo de salud. amplios espacios verdes y 13 pabellones. Atiende
La posibilidad de realizar terapéuticas efectivas está 75.034 consultas anuales, 5.625 de primera vez, y
íntimamente relacionada con la rapidez y precisión produce 3.407 egresos anuales (2005). El tiempo de
del diagnóstico. estadía es corto para un instituto oncológico (5 días).
Cabe a los institutos especializados no solamente El área quirúrgica opera entre 180 y 200 pacien-
incorporar nuevas técnicas que permitan la aplica- tes mensuales; consta de 6 quirófanos dotados de
ción de las constantes adquisiciones científicas, sino aire acondicionado, oxígeno y vacío centrales, con
también difundir entre los profesionales del país las buena iluminación y mesas de anestesia completas
pautas que puedan contribuir al manejo coherente con los controles adecuados. Existe una baja inci-
de los pacientes. Para el diagnóstico temprano es tan dencia de infecciones operatorias.
importante la educación sanitaria de la población, El área médica cuenta con un Hospital de Día
que impulsa al enfermo a una rápida consulta, como para quimioterapia ambulatoria donde se realizan
la adecuada instrucción del médico, quien debe 400 tratamientos mensuales además de los que se
conocer la real magnitud del problema. Pautas co- hacen en las salas de internación, y con un área de
munes de diagnóstico, tratamiento y seguimiento aislamiento para pacientes neutropénicos y servicio
evolutivo evitan pérdidas innecesarias de tiempo y de Hemoterapia con separadores celulares.
dinero, fundamentales en una enfermedad prolon- En los últimos años se han publicado 50 traba-
gada y desgastante como ésta. jos de investigación clínica, 34 de ellos en el extran-
Estas pautas han sido elaboradas por los profe- jero. Están en curso 10 protocolos de investigacio-
sionales del Instituto de Oncología Ángel H. Roffo, nes clínicas con la aprobación de la ANMAT, y 15 se
dependiente de la Facultad de Medicina de la Uni- concluyeron en los 2 últimos años.
versidad de Buenos Aires. El Instituto tiene una Existe un moderno Departamento de Diagnós-
amplia trayectoria dedicada a la especialidad. Sur- tico por Imágenes funcionando normalmente, con
gió como consecuencia de la inquietud creada en ecógrafos, ecodoppler color, tomografía computa-
la sesión del 18 de octubre de 1912 de la Academia da, mamógrafos de alta resolución, así como un
Nacional de Medicina, ante la presentación de un activo servicio de medicina nuclear con dos cáma-
importante trabajo científico: Cáncer experimen- ras gamma y SPECT.
tal, cuyo autor fue el Dr. Ángel Honorio Roffo. Con Está en pleno funcionamiento un acelerador li-
un enfoque novedoso, destacaba la posibilidad de neal de 15 MEV (Mevatron Prima de Siemens), úni-
reproducir el tumor por injerto en animales, la re- co hasta ahora en un hospital público de adultos en
acción inmunológica que ello provocaba y la acción la capital y el conurbano. El equipo fue provisto por
de sustancias de afinidad electiva. el Ministerio de Salud de la Nación y la obra civil
Este estudio, que mereció en 1914 el Premio generosamente donada por la Fundación Max y
Nacional de Ciencias, impulsó al Dr. Domingo Cabred, Nancy Bardin.
el destacado psiquiatra a quien tanto debe el Se ha incorporado en fecha reciente un equipo
sanitarismo argentino, a proponer la creación del de braquiterapia de alta tasa de dosis también pro-
Instituto de Medicina Experimental para el Estudio y visto por el Ministerio de Salud y el único que fun-
Tratamiento del Cáncer. Inició sus actividades en el ciona en un hospital público en todo el país.
año 1922, época en que las instituciones similares del La Comisión Nacional de Energía Atómica está
mundo se podían contar con los dedos de una mano. construyendo un edificio en terrenos de este Insti-
Constituyó un centro de atracción visitado por médi- tuto donde a la brevedad se instalará un PET/CT y
cos de Europa y América. Aún frente a las difíciles un ciclotrón.
10 PAUTAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO / INSTITUTO ÁNGEL H. ROFFO
Argentina, 1997-2001 de Matos, E. L.; Loria, D.I.; adaptarse al paciente y a sus condiciones. Por lo tan-
Zengarini, N.; Rosso, S; Spitale, A.; Fernández, M.; to, las dosis habituales pueden sufrir variaciones que
Guevel, C.G; Marconi E. Las tasas fueron ajustadas son imposibles de especificar en un texto. Se sugiere
por edad tomando como estándar la población que quienes deseen hacer la consulta puntual se diri-
mundial. Este ajuste permite comparar las tasas de jan (con los datos del paciente) por fax al 4-580-2811
mortalidad independientemente del efecto que o telefónicamente al 4-580-2800/9 de 8 a 13 hs., o
puede producir una estructura etárea distinta. por e-mail a: direccion@institutoroffo.com.ar.
Para la estadificación de los distintos tipos de Pese a las limitaciones presupuestarias de la
tumores se empleó, siempre que fue posible, la Universidad de Buenos Aires, de quien depende el
TNM classification of malignant tumours de la Instituto, y las dificultades derivadas de la reducción
Unión Internacional contra el Cáncer, 2002. Se ex- de personal, la presente edición demuestra que la
ceptuaron aquellos casos en que el uso generaliza- dedicación de su cuerpo técnico, el esfuerzo de la
do consagró otras clasificaciones. empresa editorial y el apoyo de la industria espe-
Las dosis de agentes quimioterápicos han sido cializada han sido capaces de ofrecer al país un ins-
omitidas exprofeso, por decisión unánime del Comité trumento para que sus médicos puedan manejar
de Redacción. Creemos que cada tratamiento debe mejor la enfermedad oncológica.