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Locos y cuerdos Estoy en la sala de Psiquiatra, la misma donde veintitantos aos atrs me gradu como especialista y en la que ms tarde

me convert en profesor consultante. Las paredes son las mismas, quizs ahora con un color ms vivo, las ventanas y puertas fueron sustituidas por otras de aluminio y cristal, lo que permite mayor entrada de luz. Pero esos detalles no tienen la ms mnima relevancia frente a los cambios que han ocurrido dentro de m. Todo comenz en una de mis noches de guardia, cuando Angela, mi asist ente, me inform que tena a un paciente esperando en la consulta para ser evaluado. EVALUAR, quizs esa es la razn de muchos de nuestros sufrimientos, siempre estamos evaluando la conducta de los dems: es bueno, es malo, parece tmido, es agresivo, simptico, impulsivo, etc. Quizs si no tuvisemos que estar dando siempre nuestra opinin y eliminramos nuestra tendencia a juzgar, seramos mucho ms felices. Pero bueno, el caso es que tena ante m un paciente que aparentaba unos 40aos, canoso, con entradas pronunciadas, de estatura baja; su mirada se perda en un punto de la pared como si estuviera contemplando varios mundos a la vez. Sus manos las tena colocadas encimas de las rodillas y tan inerte como una estatuilla. Antes de entrar a la consulta, fui en busca de un modelo de historia clnica nuevo. Me sent justo frente al paciente, tom un bolgrafo del bolsillo de mi bata y le pregunt su nombre. No me respondi, tan slo me miraba fijamente a los ojos. Esto no me sorprendi, algunos cuando le pregunto su nombre me cuentan su biografa completa, mientras a otros hay que sacarle las palabras de la boca. Utilic entonces una segunda variante: - Sabe usted por qu est aqu? - Yo si, y usted? A pesar de lo tajante de la respuesta, su tono era suave. - Si le pregunto es porque no lo se, dgame por qu cree que est aqu? - No, no estoy hablando de m, yo le pregunto a usted Sabe por qu est usted aqu? Porque es sbado y es mi da de guardia, de lo contrario estara en mi casa viendo la TV -me dije para mi, pero mantuve la expresin indiferente y le contest tambin con amabilidad: - Estoy aqu para atenderte y ayudarte - Yo no necesito ayuda, el que necesita ayuda es usted. -me respondi con tono desafiante. En una hoja aparte anot: delirio de grandeza. Nosotros los psiquiatras tenemos la costumbre de anotar los sntomas que vamos descubriendo en los pacientes, para despus llegar a un diagnstico. - Bueno, pues adelante, dgame sobre qu necesito ayuda. - Yo le puedo ayudar a que sea usted mismo, a que se libere de toda la porquera mental que utiliza para defenderse. - As que ahora se invirtieron los papeles, usted es el que me ayuda a m. - Puede que usted no lo crea, pero he estudiado psicologa de forma autodidacta, conozcola vida de Freud, de Jung, de Pavlo, y de Carlos Marx. Ahora s que usted me est diagnosticando y despus har un diagnstico diferencial; en ese punto tambin le puedo ayudar. - Por favor, espreme un momento aqu, regreso enseguida. -Le coment al paciente y fui a buscar a Angela para que me precisara la forma en que lleg al hospital. Me dijo que lo encontraron en la 5ta Ave totalmente desnudo, los vecinos llamaron a la polica y sta lo trajo al cuerpo de guardia donde lo vistieron con una bata del hospital. - Pero es que desconozco si tiene antecedentes psiquitricos As no se puede trabajar! Bueno, ya ver que hago. Le coment a ngela tratando de serenarme. Regres donde el paciente y le pregunt:

- Por donde nos habamos quedado? - Por el diagnstico, usted ahora me est tratando de diagnosticar no es as? - As es -para seguir su juego le pregunt-: Ya que sabe tanto dgame qu es un diagnstico? - Un diagnstico no es ms que una etiqueta que despus que te la ponen es dificil de quitar A . partir de ese momento dejas de ser persona para convertirte en una enfermedad, en vez de llamarte por tu nombre te dice: El psictico de la cama 43 - Y qu diagnstico usted se dara y con cual lo diferenciara? - Yo soy simplemente un Loco y me diferencio de los cuerdos Quiere que le haga el diagnstico diferencial entre unos y otros ahora? - Adelante dije haciendo un gesto de invitacin con las manos. - Pues le dir: Los locos vivimos en nuestro mundo, los cuerdos viven en el mundo de los dems; para nosotros el tiempo no existe, pero para los cuerdos es fundamental; los locos vivimos la vida de la manera en que la soamos, los cuerdos suean con una vida diferente a la que llevan; los locos siempre decimos lo que pensamos, los cuerdos tienen que pensar diez veces lo que van a decir; nosotros actuamos segn nuestros instintos, los cuerdos por su conveniencia; los locos creamos la realidad, los cuerdos son los que la viven; todo el mundo habla solo, pero mientras nosotros lo hacemos en alta voz, los cuerdos lo hacen en silencio, por temor a que los escuchen; los locos no necesitamos dinero, a los cuerdos nunca les alcanza; los locos viajamos a otros universos, los cuerdos temen abandonar la tierra; nosotros nos sentimos libres, pero los cuerdos siempre se empean en encerrarnos. Me qued sin habla, cosa que nunca antes me haba sucedido; por primera vez estaba viendo la realidad con los ojos de un enfermo y no de un mdico. Todo lo que acababa de or tena sentido, pero a la vez rompa la barrera entre la mente sana y la enferma. Qu sera de la medicina sin esa frontera? Sencillamente yo no fuera psiquiatra, ni el paciente que estaba analizando sera un esquizofrnico como estaba comenzando a sospechar. De repente mi mente se qued en blanco y una angustia profunda se aloj en mi pecho. Mi conciencia se estaba alterando, todo se confunda, no poda precisar dnde estaba ni quin era. Me sent aislado, distante, ausente. Al da siguiente, cuando me sent mejor, decid continuar con la evaluacin del paciente. Me propuse que esta vez mantendra el control de la situacin siguiendo los pasos indicados en toda entrevista. - Me va a decir su nombre hoy? - Me llamo Salvador - Salvador qu? - Salvador Bueno - Por qu ayer cuando le pregunt no me lo dijo? - Porque ayer usted slo quera mi nombre para llenar un espacio en una hoja. De qu sirve mi nombre si al final nadie se acordar de l? Me dirn el loco de la 5ta avenida El encueruso - Pero todos necesitamos de una identificacin -coment para comenzar a explora su estado de conciencia-. l sin embargo me pregunt: - Y para qu sirve una identificacin? - Para saber quin eres Le respond. - Si yo no he logrado an saber quin soy, cmo otro lo va a saber por m? Aprovech esta oportunidad y anot: Desorientacin autopsquica Esto significaba un alivio para m, pues estaba comenzando a encontrar sntomas y signos de una psicosis. Entusiasmado

con los resultados que estaba obteniendo, prosegu con el interrogatorio: - Ayer usted estaba totalmente desnudo en medio de la avenida Qu me dice respecto a eso? - Yo no necesito ropa para ocultar mi cuerpo, como tampoco necesito una personalidad para esconder mi alma. Yo necesito sentirme libre, sin nada que me ate, sin nada que me ahogue y la ropa impide que el aire y el sol penetren en mi cuerpo, adems de impedir mi movilidad A usted no le molestan las medias, los zapatos y los calzoncillos? me pregunt. Claro que me molestan! Me dije, pero no le poda dar la razn, simplemente me qued callado y mirndolo fijamente, esperando a que continuara. Despus de un minuto de absoluto silencio prosigui: - Pero eso no es lo ms importante, la ropa en definitiva se quita y se pone, pero lo otro no. - Qu es lo otro? - inquir. - Las mscaras, esas que ustedes se ponen para no mostrar lo que verdaderamente son. Ellas hacen la misma funcin de la ropa: Tapar lo que no quieren que se vea. A usted por ejemplo, no le basta con todo lo que lleva puesto, adems necesita de una bata blanca para diferenciarse de m, para creerse superior y ms puro. Yo en cambio no necesito de nada para ser quien soy. Nuevamente comenc a sentirme mal, esta vez, adems de la sensacin de vaco, de ausencia y confusin, me faltaba el aire y senta taquicardia. El temor se apoder de m y junto con l sobrevino la ansiedad. Ese da me fui a casa ms temprano que de costumbre, tom un ansioltico y me acost, pero no pude dormir. Ideas fijas comenzaron a atormentarme: Quien soy, de donde vengo, por qu estoy aqu, qu es el universo? Finalmente decid sacar toda la tensin que llevaba dentro: comenc a gritar, me hal los pelos, golpe mi cabeza contra la pared, llor hasta quedarme sin lgrimas, y termin rindome de m mismo. Una profunda paz prosigui a todo esto, suspir profundo como si me hubiera aliviado de una pesada carga y me qued dormido. A partir de entonces ya no fui el mismo: dej de mirar el reloj al despertar cada maana, comenc a andar desnudo dentro de la casa, dej hasta el trabajo, a fin y al cabo no soportaba l ms a mi director, siempre mandndome tareas formales y estereotipadas: informes, actas y autoevaluaciones donde siempre tena que sacas mritos de donde no los haba. Comenc a decir todo lo que pensaba, y a actuar sin mirar las consecuencias. Desterr las culpas que me desvelaban, la ira que me consuma, los complejos que laceraban mi autoestima. Dej el miedo a hacer el ridculo y dej de actuar para complacer a los dems. Claro que todo esto tiene su precio, estoy de nuevo en mi familiar sala de psiquiatra, disfrutando ms que antes de -Profe, profe -dijo la voz dulce de una enfermera dirigindose a hacia m-Acompeme, es la hora de su tratamiento. El nico inconveniente que tiene este mundo de la locura, es que cuando ms ests disfrutando de tu trance , viene un cuerdo y te arrebata la paz!

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