GRUPOS SANGUINEOS

La transfusin de sangre de un animal a otro de especie diferente, produce aglomeracin y hemlisis de los glbulos tajos infundidos en los vasos del receptor. Estos fenmenos se deben a la presencia en el plasma del receptor de ciertas sustancias proteicas (aglutininas y hemolisinas). La aglutinacin y hemlisis producen trastornos de suma gravedad y eventualmente la muerte. La transfusin entre individuos de la misma especie produce a veces efectos similares (incompatibilidad), en tanto que en otras no ocasiona estos fenmenos (compatibilidad), sino salva la vida del receptor. En caso de incompatibilidad, aparecen casi inmediatamente despus de la transfusin, escalofros, aglutinacin de los glbulos rojos y obstruccin de capilares, que pueden provocar insuficiencia renal y muerte. El anlisis de los fenmenos de incompatibilidad sangunea entre individuos de una misma especie, revel que los critrocitos de la sangre humana poseen dos tipos de antgenos: A y B. En algunos individuos los glbulos rojos tienen slo antgeno A, en otros slo antgeno B, mientras en otros contienen ambos. Finalmente, otros carecen de ambos. De acuerdo con esta distribucin de los antgenos, la sangre humana se designa convencionalmente como perteneciente al Grupo A, al Grupo B, al Grupo AB o al Grupo O. En el plasma sanguneo circulan anticuerpos que reaccionan especficamente con determinados antgenos de los eritrocitos. Los antgenos son tambin llamados aglutingenos y los anticuerpos, aglutininas. El anticuerpo o aglutinina a reacciona con el antgeno o aglutingeno A, la aglutinina b con el aglutingeno B. El aglutingeno AB reacciona tanto con la aglutinina a como con la b. Los glbulos rojos circulan normalmente sin aglutinarse, lo que se debe a que el plasma en que estn suspendidos no poste la aglutinina dirigida contra sus propios eritrocitos. Se ha demostrado, por otra part, que el plasma de un determinado individuo contiene la aglutinina que acta sobre los glbulos rojos del grupo diferente al propio. En el plasma sanguneo existe generalmente una aglutinina (excepto el Grupo AB), de manera que, de acuerdo con lo expuesto hasta ahora, existen cuatro grupos de sangre: A/b, con antgenos A en los eritrocitos y aglutinina d en su plasma; grupo Ba, con antgeno B y aglutinina a; grupo AB, con ambos antgenos y sin aglutininas y finalmente grupo Oab, sin antgenos pero con ambas aglutininas en el plasma. De lo dicho se desprende que el suero del grupo As, aglutinar los glbulos rojos de los grupos B y AB; el del grupo Ba actuar en forma similar sobre los eritrocitos de los grupos A y AB; el del grupo Oab aglutinar los eritrocitos de los grupos A, B y AB; finalmente, el grupo Al no aglutinar los eritrocitos de ninguno de los grupos Una transfusin de sangre es slo compatible entre personas de idntico grupo sanguneo y entre aquellas que no poseen anticuerpos dirigidos contra los glbulos rojos del donante. Los individuos que tienen sangre del grupo O son llamados dadores universales, porque su sangre puede ser transfundida, adems del propio grupo, a cualquier persona. El grupo AL, en cuyo plasma no existen anticuerpos, puede recibir sangre de cualquier grupo de la misma especie (receptor universal). No obstante, como regla general hay que transfundir, hasta donde sea posible, sangre del mismo grupo. Diversas investigaciones han revelado que existen, dentro de un mismo grupo sanguneo, subgrupos tales como AB1, AB2, etc., dependiendo de la cantidad y calidad de los antgenos de los eritrocitos. Los grupos sanguneos son de carcter hereditario. El feto recibe del padre uno de los genes relacionados con el grupo sanguneo A, B, U, y de la madre el otro. El grupo, al cual pertenecer la sangre del feto, depende de la madre, lo que permite sacar conclusiones acerca del posible padre. Si, por ejemplo, la sangre materna es del grupo A y la del feto del grupo B, el padre debe tener sangre B o AB ya que, obviamente, la madre no pudo traspasar al feto antgeno B.