INSTRUO DE TRABALHO

SETOR: Enfermagem TTULO: Higienizao bsica das mos CDIGO: REVISO: VERSO: OBJETIVO: Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as clulas mortas, retirando a sujidade propcia permanncia e proliferao de microrganismos. Prevenir a infeco hospitalar e proporcionar auto-proteo.

PG.:

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) NECESSRIO: No se aplica DOCUMENTOS COMPLEMENTARES: No se aplica MATERIAIS NECESSRIOS: gua corrente, sabo lquido, toalha de papel. SETORES RELACIONADOS: rea verde, rea amarela, rea vermelha, rea azul, UDT, CTQ, UTIS, CME, NPT/NE, CC/RPA. DESCRIO DA INSTRUO DE TRABALHO AO DESCRIO DA AO 1 Retirar todos os adereos das mos e punhos antes de iniciar a tcnica relata a importncia do uso do sabo lquido, o desuso do sabo em barra e do papel toalha. 2 Abrir a torneira e molhar as mos evitando encostar-se a pia. 3 Aplicar na palma da mo quantidade de sabo lquido para cobrir todos as superfcies das mos (seguir a quantidade recomenda pelo fabricante). 4 Ensaboar as palmas das mos, friccionando-as entre si. 5 Esfregar a palma da mos FORMULRIO
RESPONSVEL

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direita contra o dorso da mo esquerda entrelaando os dedos e vice-versa. 6 Entrelaar os friccionar os interdigitais. dedos e espaos

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7 Esfregar o dorso dos dedos de uma mo com a palma da mo oposta, segurando os dedos, com movimentos de vai-e-vem e vice-versa. 8 Esfregar o polegar esquerdo, com o auxlio da palma da mo direita, utilizando-se de movimentos circulares e viceversa. 9 Friccionar as polpas digitais e unhas da mo direita contra a palma da mo esquerda, fechada em concha, fazendo movimentos circulares e vice-versa. 10 Esfregar o punho esquerdo, com o auxlio da palma da mo direita, utilizando-se de movimentos circulares e viceversa. 11 Enxaguar as mos, retirando os resduos de sabo, no sentido dos dedos para os punhos. Evitar contato direto das mos com a torneira. 12 Secar as mos com papel toalha descartvel, iniciando pelas mos e seguindo pelos punhos. Desprezar o papel toalha na lixeira para resduos comuns. ELABORADO POR: Enfermeiro: Uirass Tupinamb Silva de Lima Paulo Srgio VERIFICADO POR: APROVADO POR:

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DATA ELABORAO: _____/______/_______ DATA REVISO _____/______/_______

CONTROLADO PELA SEO ____________________________________

DE

MODERNIZAO

ADMINISTRATIVA:

INSTRUO DE TRABALHO
SETOR: Enfermagem TTULO: Anti-sepsia das mos CDIGO: REVISO: OBJETIVOS: Eliminar a microbiota transitria da pele e reduzir a microbiota residente, alm de proporcionar efeito residual na pele do profissional. Prevenir a infeco hospitalar.

VERSO:

PG.:

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) NECESSRIO: No se aplica

DOCUMENTOS COMPLEMENTARES: No se aplica MATERIAIS NECESSRIOS: gua corrente, antisptico ou escova com antisptico, compressas ou toalhas estreis.

SETORES RELACIONADOS: rea verde, rea amarela, rea vermelha, rea azul, UDT, CTQ, UTIS, CME, NPT/NE, CC/RPA. AO DESCRIO DA AO 1 Abrir a torneira, molhar as mos, antebrao e cotovelos. 2 Recolher, com as mos em concha o anti-sptico e espalhar nas mos, antebrao e cotovelos. No caso de escova impregnada com anti-sptico, pressione a parte da escova contra a pele por todas as partes. 3 Limpar sob as unhas com as cerdas de escova ou com limpador de unhas, sob gua corrente. 4 Friccionar as mos, observando espaos digitais e antebrao por no mnimo 3 a 5 minutos, mantendo as mos acima dos cotovelos. 5 Enxaguar as mos em gua corrente, no sentido das mos para cotovelos retirando todo o resduo do anti-sptico utilizado. Fechar a torneira com o cotovelo, joelho ou ps, se a torneira no possuir fotosensor. FORMULRIO
RESPONSVEL

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6 Enxugar as mos em toalhas ou compressas estreis, com movimentos compressivos, iniciando pelas mos e seguindo pelo antebrao e cotovelo, atentando para utilizar as diferentes dobras da toalha ou compressa para regies distintas. ELABORADO POR: Enfermeiros: Uirass Tupinamb Silva de Lima Paulo Srgio VERIFICADO POR: APROVADO POR:

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DATA ELABORAO: _____/______/_______ DATA REVISO _____/______/_______

CONTROLADO PELA SEO ____________________________________

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MODERNIZAO

ADMINISTRATIVA:

INSTRUO DE TRABALHO
SETOR: Enfermagem TTULO: Banho no leito CDIGO: REVISO:

VERSO:

PG.:

OBJETIVO: Proporcionar higiene e conforto ao paciente acamado e manter a integridade cutnea. EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) NECESSRIO: Luvas de procedimento e mscara descatrvel. DOCUMENTOS COMPLEMENTARES: Pronturio do paciente Folha de anotao de procedimentos. MATERIAIS NECESSRIOS: Jarra de banho, bacia, compressas ou luvas de banho, roupa de cama, sabonete lquido, toalha de banho, desodorante e pente.

SETORES RELACIONADOS: rea verde, rea amarela, rea vermelha, rea azul, UDT, CTQ, UTIS e RPA.

DESCRIO DA INSTRUO DE TRABALHO:

AO

DESCRIO DA AO 1 Orientar o cliente sobre o procedimento e preparar o ambiente. 2 Lavar as mos e reunir o material necessrio. Disp-lo no carrinho de maio ou na mesa de cabeceira. 3 Colocar gua em temperatura ambiente na jarra de banho. 4 Calar as luvas de procedimento e soltar toda a roupa de cama 5 Iniciar a lavagem pelos olhos, sem sabo. Lavar o rosto e pescoo do cliente utilizando luva de banho ou compressa, sempre partindo do lado mais distante. 6 Lavar e enxugar os MMSS iniciando pelo lado mais distante, lavando as mos por ltimo. 7 Descer a toalha de banho at a regio pubiana e realiza a lavagem e enxugamento do trax, abdome e axila, trocando a compressa. 8 Vestir a camisa sem fechar atrs, descobre os MMII, realiza a lavagem e enxugamento iniciando pela perna mais distante e no sentido correto. 9 Lavar os ps alternadamente na bacia enxugando-os em seguida e trocando a compressa. 10 Colocar o cliente em decbito lateral e inicia a lavagem e enxugamento do dorso (da nuca at a regio gltea). 11 Trocar a roupa de cama, arrumar o cliente e pentear seus cabelos. 12 Encaminhar o material utilizado para o expurgo.

FORMULRIO

RESPONSVEL

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13 Anotar o procedimento realizado e as condies atuais da pele e seus anexos. ELABORADO POR: Enfermeiros: Uirass Tupinamb Silva de Lima Paulo Srgio VERIFICADO POR: APROVADO POR:

auxiliares de enfermagem. Enfermeiros, tcnicos e auxiliares de enfermagem. DATA ELABORAO: _____/______/_______ DATA REVISO _____/______/_______

CONTROLADO PELA SEO ____________________________________

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MODERNIZAO

ADMINISTRATIVA:

INSTRUO DE TRABALHO
SETOR: Psicologia

TTULO: Assistncia em Situao de Emergncia Psicolgica no Hospital Geral CDIGO: REVISO: VERSO: PG.: OBJETIVO: Oferecer Apoio Psicolgico ao Paciente e Familiares em Situao de Crise

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) NECESSRIO: Nada Consta

DOCUMENTOS COMPLEMENTARES: Registro em folha de evoluo do Pronturio do Paciente(?)

SETORES RELACIONADOS:

- Setor de informao - Servio de apoio (conte comigo) - Servio de enfermagem - Servio Social - Equipe mdica

DESCRIO DA INSTRUO DE TRABALHO: AO DESCRIO DA AO Breve entrevista com paciente, familiares, acompanhantes e equipe de sade, no sentido de identificar elementos desencadeador da crise. FORMULRIO
RESPONSVEL

1 Avaliao

Equipe de Psicologia HGE

2-Interveno

Psicolgica

- Acolhimento e apoio no sentido de minimizar sentimentos desagregadores advindos da reao ao estresse vivenciado, buscando facilitar o desenvolvimento de estratgias eficientes de enfrentamento da situao de adoecimento e hospitalizao; Orientao quanto aos procedimentos hospitalares visando minimizar fantasias

Equipe de Psicologia HGE

mrbidas; - Orientao aos familiares quanto o papel de acompanhante enquanto elemento facilitador do processo de adoecimento evitando comportamentos inadequados situao.

3 Interconsulta

Contactar equipe multiprofissional afim de garantir o atendimento global dentro de uma abordagem biopsico-social do paciente no sentido de oferecer alternativas e solues aficazes para cada caso. . - Encaminhar o acompanhante para avaliao clnica, se necessrio; - Buscar rede de apoio Social para paciente ou acompanhante, quando necessrio; -Orientar para a substituio do acompanhante quando este apresentar condies psicolgicas inadequadas para desempenho deste papel na Unidade Hospitalar; Encaminhamento para acompanhamento psicolgico e avaliao psiquitrica ambulatorial, quando necessrio; VERIFICADO POR: APROVADO POR: Ficha de encaminhamento

Psiclogo/ equipe de sade HGE

4-Ecaminhamentos

Equipe de Psicologia HGE / S.Social

ELABORADO POR: Psiclogas: - Paula Quitria Ferreira -Silvana Tenrio Wanderley

DATA ELABORAO: _____/______/_______ DATA REVISO _____/______/_______

CONTROLADO PELA SEO ____________________________________

DE

MODERNIZAO

ADMINISTRATIVA: