V ENCUENTRO NACIONAL DE SALUD DE LOS TRABAJADORES X ENCUENTRO REGIONAL DE SALUD DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO LARA

CENFORLASIN-UCLA-EFO-CEST-UAST-ATRINCA-LA JORNADA

GLOBALIZACION Y SALUD DE LOS TRABAJADORES

Oscar Betancourt*

Barquisimeto 16 de noviembre del 2001

Investigador ecuatoriano, Director de la Fundacin Salud Ambiente y Desarrollo.

GLOBALIZACION Y SALUD DE LOS TRABAJADORES

INTRODUCCIN Existen mltiples razones para afirmar que el anlisis de la salud y de los denominados riesgos del trabajo (para nosotros procesos peligrosos), solamente desde lo que sucede al interno del centro de trabajo, resulta por dems insuficiente. Lo que sucede al interno del centro de trabajo, las caractersticas de los procesos peligrosos y de los problemas de salud, a igual que la posibilidad de controlarlos tienen sus races en mbitos que van ms all de los espacios laborales. En otras palabras, para entender y poder intervenir es necesario conocer los factores determinantes que definen ciertas formas de produccin, sus condiciones de trabajo y los problemas de salud correspondientes. Esos determinantes se corresponden con la manera como se encuentra organizada la sociedad en sus aspectos econmicos, polticos, culturales, ideolgicos y en las relaciones internas y externas. Los cambios que suceden en la sociedad se reflejan tambin en las condiciones de trabajo y en la salud de la poblacin trabajadora. Nadie puede negar que este nuevo siglo ha iniciado con una sociedad que viene experimentando cambios trascendentales en todos los rdenes. Se han dado importantes cambios en la ciencia y en la tcnica, en la microelectrnica e informtica, pero ms que nada en los sistemas de comunicacin. Estos cambios han infiltrado y han modificado los modos de vida y varias expresiones de la sociedad. Son innegables los cambios en la produccin y consumo de alimentos, en las caractersticas anatomo-funcionales de los grupos humanos, en la expectativa de vida, en el desarrollo de conocimiento y en general, en la capacidad de producir bienes y servicios. Sin embargo, estos cambios experimentados no son homogneos. A pesar de inmensos grupos poblacionales experimentan cambios en su modo de vida, aumentando la pobreza y la inequidad, muchas instituciones pblicas en el tercer mundo desaparecen o se debilitan notoriamente, mientras que otras privadas crecen exorbitantemente, circula monstruosas cifras de dinero con gran celeridad, se empequeecen el tiempo y el espacio, la propia naturaleza expresa malestares globales, viejas enfermedades re-emergen mientras que otras nuevas nos atormentan, unos

3 pocos empiezan a mirar el presente y el futuro como un reto o un negocio, mientras los ms, perplejos, lo ven como un abismo 1. A pesar que las estadsticas no siempre reflejan la realidad, desde hace una dcada los mismos organismos internacionales han alertado de la tragedia que invade a amplias mayoras poblacionales. Sobre el billn de personas viven en condiciones de pobreza absoluta, 100 millones de personas no disponen de vivienda, 900 millones mayores de edad son analfabetos, 150 millones de nios menores de cinco aos son desnutridos (Naciones Unidas, 1990). No han sido solo los grupos humanos los que han sufrido los impactos de los cambios en la sociedad, la naturaleza y el ambiente presenta mltiples problemas generados por las sociedades urbano-industrial, como el efecto invernadero, la destruccin de la capa de ozono, las lluvias cidas, la produccin de miles de contaminantes del agua, del suelo y del aire y la explotacin intensiva de los recursos naturales no renovables que ponen en riesgo la sobrevivencia del Planeta 2 Estos cambios tambin han invadido el mundo del trabajo, ocasionando una diversidad de expresiones en la organizacin y divisin del trabajo, en las relaciones empleado-empleador, en los salarios, en las condiciones de trabajo, en los procesos peligrosos y en el estado de salud de los trabajador/a y sus familias. Se est viviendo un cambio de poca dentro de una dinmica que se ha dado en llamar proceso de globalizacin. Muchos hablan de este trmino, sin embargo, se han dado infinidad de interpretaciones y de posiciones. Unos la defienden y otros la combaten. A propsito de la salud de los trabajadores, es la oportunidad para discutir algunas particularidades que caracterizan a esta poca de . En buena parte de este documento se intentar analizar estas particularidades y en ese marco, descubrir los cambios que estn sucediendo o que sucedern en el mundo del trabajo. De manera resumida se tratar sobre los principales aspectos que caracteriza a la globalizacin, se analizarn los impactos en diferentes mbitos de la sociedad y, de manera particular, en el mundo del trabajo y de la salud. A manera corolario se sealarn algunas propuestas dirigidas a la construccin de una

Granda, E. Salud: globalizacin de la vida y de la solidaridad. VIII Congreso Latinoamericano de Medicina Social, mimeo, La Habana, 2000 2 Sade dos trabalhadores e meio ambiente em tempos de globalizao e reestruturao produtiva. Revista Brasileira de Sade Ocupacional, 93/94:9-20.1998

4 QU ES LA GLOBALIZACION? Existe una infinidad de documentos, escritos y ensayos que hablan sobre la globalizacin de la poca actual, cada quien lo hace a su manera, la mayora de forma compleja y poco comprensible para el comn de los mortales. Por ello se intentar en esta ocasin abordar el tema de manera didctica y sencilla. Comencemos por las concepciones oficiales, las Naciones Unidas dice que la globalizacin no es nueva pero la era actual posee caracteres distintivos. La reduccin del espacio y del tiempo y la desaparicin de fronteras estn conectando las vidas de las personas en una forma profunda, como nunca antes 3. Los que la defienden afirman que la globalizacin constituye el marco de referencia para integrarse en las corrientes internacionales de comercio, inversin y tecnologa 4. Sin embargo, en los mismos sectores de poder se ha intentando reducir a la globalizacin al mbito estrictamente econmico, lo que algunos autores han denominado globalismo. La nocin de globalismo refleja el inters principal que tienen los grupos de poder de priorizar o absolutizar el espacio del mercado, desconociendo las dimensiones culturales, ecolgicas, polticas y sociales 5. A pesar que los grupos de poder tienen estas intenciones reduccionistas, acordes a sus intereses y en contraposicin al criterio de globalismo, la globalizacin encierra una serie de procesos en virtud de los cuales los Estados nacionales soberanos se entremezclan e imbrican mediante actores transnacionales y sus respectivas probabilidades de poder, orientaciones, identidades y entramados varios 6. La globalizacin surge como una propuesta ideolgica totalizante del neoliberalismo. Acosta (1997) explica con claridad que la palabra globalizacin fue recogida como el estandarte ideolgico de esos afanes totalizantes. Recoge el instrumentario neoliberal, concepcin radical del capitalismo que tiende a absolutizar el mercado hasta convertirlo en el medio, el mtodo, y el fin de todo comportamiento humano inteligente y racional. Segn esto, estn subordinados

Taylor, V. Gobernabilidad y mercado, perspectivas feministas sobre el poder y el Estado, Edit. Dawn, 2001. 4 Acosta, A. Alcances y Limitaciones de la Globalizacin, en Identidad Nacional y Globalizacin, Serie de Estudios sobre Globalizacin, ILDIS-FLACSO, Quito, 1997 5 Beck, U. Qu es la Globalizacin?. Falacias del Globalismo, respuestas a la globalizacin, PIADOS, Barcelona, 1998. 6 Ibid, p 29.

5 al mercado la vida de las personas, el comportamiento de las sociedades y la poltica de los gobiernos 7. En otras palabras, los idelogos del neoliberalismo han tomado como nica expresin de la globalizacin al globalismo, es decir al inters de que las leyes del mercado impongan los cambios en todos los mbitos de la sociedad. La expansin del mercado hacia mbitos internacionales es muy antiguo, presente desde la poca de los conquistadores, se acentu con las revoluciones industriales, tambin venidos desde los pases europeos que en esos momentos ostentaban el poder. Se dio una expansin o economa en torno al capital. Estos procesos, con caractersticas bastante diferentes se expresa en la actualidad como globalizacin. En la actualidad estamos en presencia de una globalizacin de la economa, de los mercados, de la competencia por un puesto de trabajo, de la produccin, de la prestacin de servicios, de las finanzas, de la informacin y de la vida en general8. La esencia de la globalizacin no hay que verla slo en la arista o del mercado como apunta el globalismo, es necesario entenderla como un proceso que tiene muchas expresiones, incluye cambios sociales, ideolgicos y polticos. Teodoro Levitt (1983) indica que en la globalizacin existe una convergencia de los mercados en el mundo entero, haciendo de la globalizacin y de la tecnologa los dos principales factores de las relaciones internacionales 9. Por su lado, Kenichi Ohmae seala que la globalizacin es un proceso a travs del cual las empresas ms internacionalizadas tratan de redefinir en su beneficio las reglas del juego antes impuestas por los Estados nacionales. SURGIMIENTO DE LA GLOBALIZACION En la expansin del capitalismo a nivel mundial han existido pocas de desglobalizacin. No existe un acuerdo para fijar el momento en que reaparece esta nueva faceta de la globalizacin. Para unos, este nuevo proceso surge en los aos 50 del siglo XX, favorecido por los avances tecnolgicos especialmente en la comunicacin y el transporte.

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Acosta, A. Op cit , p, 28 Beck. U. Op cit 9 Levitt, T. Citado por Snchez Parga, J. Identidad Nacional, Cultura y Globalizacin, en Identidad Nacional y Globalizacin, Serie de Estudios sobre Globalizacin, ILDIS-FLACSO, Quito, 1997

6 Otros, como Castells (1998) consideran que reaparece un poco ms tarde. origin en la coincidencia histrica, en los ltimos aos de la dcada de los 60 y los mediados del 70, de tres procesos independientes: la revolucin de la tecnologa informtica, la crisis econmica tanto del capitalismo como del estatalismo, y su subsecuente reestructuracin; y la aparicin de movimientos sociales culturales tales como el libertarismo, los derechos humanos, el feminismo y el ambientalismo. La interaccin entre estos procesos, y las reacciones que estos gatillaron, dieron a luz una nueva estructura social dominante, la sociedad red; una nueva economa, la economa informacional/global; y una nueva cultura, la cultura de la realidad virtual 10. Es innegable que la presencia de la informtica y de la microelectrnica imprimen nuevas condiciones para el resurgimiento de la globalizacin con otros matices. A partir de los aos 70 del siglo pasado, con el incursin de la tecnologa de la informacin, va cambiando el paradigma de desarrollo y la visin del mundo. Los avances logrados en el campo de la informacin conducen a la humanidad a un cambio de la poca del industrialismo a la poca del informacionalismo (Castells). Es el aspecto central que ocasiona cambios en todos los mbitos de la vida social. Souza de Silva anota que a partir de esa dcada se han dado tres cambios importantes: Revolucin tecnolgica de la informacin Crisis econmica y reestructuracin del capitalismo y Estatismo Explosin global de los movimientos sociales y culturales (feminismo, ambientalismo, libertarianismo, especialmente sexual; derechos humanos, etc.)

Estos cambios han producido transformaciones estructurales en las relaciones de produccin, poder, experiencia y cultura. Otro de los aspectos fundamentales de estos ltimos aos y que ha favorecido la instaturacin del proceso de globalizacin, es la formacin de redes para la organizacin de la mayora de las actividades de la sociedad. Castells sugiere que la red es la nueva morfologa social de la sociedad del Siglo XXI11. En Amrica Latina a Globalizacin sigue al modelo anterior (desarrollista, de l sustitucin de importaciones y de fuerte protagonismo del Estado). Se instaura

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Catells, M. End of Millennium, The Information Age; economy, society and culture, Vol III. Malden, Massachussets, Blackwell Publishers, 1998 citado por Granda, E, Op cit. 11 De Souza, J. Una Epoca de Cambios o un Cambio de Epoca?, Postgrado Especializacin en Administracin de la Ciencia de la Universidad Central del Ecuador, mimeo, Quito 1998.

7 una globalizacin inducida, alimentada por la ideologa de querer pertenecer al primer mundo. Esa instauracin en Amrica Latina genera la presencia de un amplio grupo social que para los aos 60 podra ser calificado como marginal, es decir, al margen de la modernizacin e industrializacin. En las dcadas de los 80-90 es un grupo excluido, expulsado del mercado de trabajo. Posteriormente adopta las caractersticas de desechable, esto quiere decir que la sociedad puede prescindir del l por indeseable, e inclusive puede ser eliminado 12. Independientemente de la discusin de los aos en que reaparece, con la globalizacin se produce una ruptura de las etapas precedentes de la economa internacional que se mantenan con un fuerte control estatal. Surge una economa globalizada, en donde las economas nacionales quedaran descompuestas y rearticuladas en el seno de un sistema de transacciones y procesos que operan directamente a nivel internacional13. Se hace presente as una globalizacin heterognea, en la que se unen los pases que tienen grados de desarrollo similares (Estados Unidos, Canad, Inglaterra, Alemania, Francia, Japn, etc.) y establecen relaciones inequitativas con los denominados pases en desarrollo (Amrica Latina, Africa, Asia). CARACTERSTICAS DE LA GLOBALIZACION Para entender mejor las mltiples expresiones de la globalizacin se har primero una caracterizacin general y luego se recuperar sus expresiones econmicas, polticas e ideolgicas. Caractersticas generales Hay que estar muy concientes que la Globalizacin es una nueva etapa de desarrollo del capitalismo hegemnico, que tiene como centro a los pases con mayor poder econmico de Europa y Asia, del Canad y Estados Unidos. Es tambin una fase de desarrollo del capitalismo dependiente de nuestros pases. De Souza realiza una caracterizacin muy sencilla de la globalizacin que delata la esencia de este proceso: Bajo el proceso de globalizacin, el crecimiento econmico, moldeado por la innovacin tecnolgica y facilitado por la flexibilidad organizacional y gerencial asume el status de un fin en si mismo. El crecimiento y la exportacin son fines en s mismos.

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Gallardo, H. Notas sobre la Situacin Actual Observada desde el Sur, mimeo, Costa Rica, REDLA-CPID, 1994 13 Snchez Parga, J. Op cit

Han sido desplazados los objetivos sociales de construccin de mejores condiciones de vida, de niveles de vida ms altos y de mejor calidad. El objetivo es crecer, crecer y crecer, exportar, exportar y exportar. Hay que preguntar, el crecer para qu?, exportar para qu?, quines se benefician?, cmo ese crecimiento o exportacin pueden beneficiar a la La nica preocupacin de los pases centrales e inclusive de los nuestros es el desarrollo econmico. Sin embargo, se ha visto en varios pases la existencia de altos indicadores econmicos y con los peores indicadores sociales. Brasil, por ejemplo, se ubica entre la dcima economa global pero es el tercer pas con la peor distribucin de ingresos, es el cuarto exportador mundial de productos de origen agropecuario pero con la sptima poblacin peor alimentada del Planeta.14

Esto que se ve en el Brasil, se encuentra en muchos pases de capitalismo dependiente. Entre otras cosas se debe a que el proceso de globalizacin que se viene dando en la poca actual es de tipo nortecntrico y unipolar15 Se denomina nortecntrico porque como ya se ha dicho, el proceso de globalizacin se da en funcin de los intereses de acumulacin de los pases centrales. Las necesidades de la poblacin mundial y del ambiente estn supeditadas a la lgica de un mercado capitalista mundial. Es unipolar por la predominancia como nica potencia mundial a los Estados Unidos que sali fortalecida en el perodo posterior a la Guerra Fra, sumado al hecho que mantiene el control de los organismos internacionales y de los tratados de libre comercio. La globalizacin como proceso es un fenmeno que se presenta de manera desigual para diversos pases, regiones internas, sectores de actividad, industrias y empresas. Son procesos de integracin internacional y de desintegracin nacional 16. Se generan procesos de desarrollo locales, integrados a lo internacional pero desintegrados al interno. Esos desarrollos locales, denominados por el Presidente de la SONY como glocalizacin son dependientes de los intereses del capital internacional.

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De Souza, J. Op cit, p 11 Gallardo, H. Op cit, p. 2 16 Acosta, A. Op cit p. 47

9 El poder en el conocimiento Los pases centrales son los que ostentan el poder , anteriormente sustentado en la fuerza y el dinero, ahora en el conocimiento. Con ese poder someten a los pases dependientes. En la historia de la humanidad el poder se ha sostenido en tres elementos: Fuerza Dinero Conocimiento

Desde la revolucin de la invencin de la agricultura (hace 10 mil aos) hasta la fuerza fue el elemento central del poder. A partir de la Revolucin Industrial hasta fines del siglo XX ha sido el dinero en el que se ha respaldado el poder. En el momento actual, el conocimiento se ubica como lder absoluto del poder. El conocimiento ser usado para producir ms dinero y ms fuerza, que a su vez sern utilizados para producir ms conocimiento, que, a su vez servirn para cambiar las realidades sociales y materiales. La revolucin en la tecnologa de la informacin es la responsable por la predominancia del conocimiento en las relaciones de poder, ste est siendo acaparado por los que monopolizan el conocimiento. Los otros monopolios tienden a debilitarse o a supeditarse al monopolio del conocimiento. Las empresas transnacionales son los actores globales con ms poder para decidir o influenciar decisiones antes definidas dentro del Estado Nacin. El conocimiento como fuente de poder y ste, como fuente de riqueza, se encuentran integrando la nueva jerarqua social en la poca de la informacin17. Los grupos que ostentan el poder son los que promueven la globalizacin, son, a su vez, los que inducen a las naciones y organizaciones para que sigan el ejemplo de manera pasiva, el objetivo es reproducir las condiciones que garanticen el logro de sus intereses. La historia he demostrado que las sociedades poderosas, con ambiciones hegemnicas y expansionistas, cuando entraron en relaciones de intercambio con sociedades menos poderosas lo hicieron a travs de de poder18.

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De Souza, J. Op cit p. 6 Ibid

10 Caractersticas polticas e ideolgicas La globalizacin invade tambin el mbito poltico, para ello generalmente cuenta como aliados a los grupos de poder locales. Con este sustento, las relaciones que se establecen entre los pases (gobiernos) permite a los empresarios y a sus asociados reconquistar el poder de negociacin poltica, siempre a orden de los intereses de los grupos hegemnicos. La economa que acta a nivel mundial socava los cimientos de las economas nacionales y de los Estados nacionales, lo que desencadena una subpolitizacin de nuevo alcance y de consecuencias imprevisibles19. De Souza es claro al plantear que en esos intentos de expansin del capital, la globalizacin es una recolonizacin que utiliza forma hbiles para las negociaciones multilaterales y mecanismos de implementacin supra y transnacionales dirigidos a debilitar a los gobiernos nacionales de los pases en desarrollo. Existe un juego de poder entre el poder corporativo de las grandes transnacionales y los gobiernos de los pases desarrollados. Estos, en desventaja solo cumplen su papel subsidiario en la divisin internacional del trabajo. Los pases en desarrollo son obligados a cumplir las reglas y procedimientos impuestos, sin contar con las mismas oportunidades polticas.

Globalizacin como uniformizacin del crecimiento econmico Globalizacin como movilidad del capital y vulnerabilidad para el trabajo Globalizacin como mercantilizacin de la ciencia para el lucro y no Globalizacin como exclusin y no como integracin Globalizacin como instauracin de un gobierno corporativo mundial disfrazado Globalizacin como institucionalizacin internacional de la desigualdad.

El Neoliberalismo y el neoconservadorismo son los referentes ideolgicos del proceso de globalizacin que se ha descrito.

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Urlich, B. Op cit p. 16

11 Para que se desarrolle la acumulacin global del capital es necesario difundir e incrustar por todo lado la ideologa neoliberal, la ideologa del mercado, aniquilando la ideologa del Estado nacin. Uno de los mecanismos es hacer aparecer al sector pblico como el causante de todos los males y al privado como la solucin a todos los problemas. En Amrica Latina se ha visto con dolor un proceso incontenible de desprestigio de las instituciones del Estado para justificar la privatizacin de los servicios pblicos, especialmente de los que resultan ms rentables para los dueos del capital. Los idelogos del neoliberalismo pregonan el fin de todo, fin de la historia, fin de las ideologas, fin de las utopas, fin de pensamiento crtico. En cambio realizan una apologa a las propuestas neoliberales. Se intenta globalizar homogeneizando el pensamiento. Las expresiones comerciales, financieras, productivas y tecnolgicas de la globalizacin son presentadas por los idelogos del neoliberalismo como procesos innovadores y llenos de muchas bondades. Para conseguir este paraso se plantea la necesidad de abrir los mercados, facilitar la inversin extranjera y retirar la injerencia del Estado de los mbitos econmicos y de bienestar social. Son reveladoras las palabras de un empresario ecuatoriano. Las sociedades organizadas con la propuesta del liberalismo en lo poltico y en lo econmico, ha proporcionado a sus poblaciones ms prosperidad, ms bienestar general y ms pleno ejercicio de los derechos ciudadanos, que las que han intentado hacerlo bajo el socialismo, en cualquiera de sus variantes 20. La aplicacin de la ideologa neoliberal, sustento de la globalizacin ha demostrado lo contrario. El neoliberalismo tiende ms al abuso que a la armona, al monopolio que a la igualdad, a la sobreexplotacin que al uso racional de la fuerza de trabajo 21. En palabras de Cristina Laurell, el neoliberalismo se opone radicalmente a la universalidad, igualdad y gratuidad de los servicios sociales 22. Loyzaga (1997) sintetiza las expresiones concretas de lo que ha sucedido en nuestros pases con la aplicacin de los principios neoliberales. Afirma que en la
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Len J. B. Estrategias ganadoras y estrategias perdedoras frente a la globalizacin, en Identidad Nacional y Globalizacin, Serie de Estudios sobre Globalizacin, ILDIS-FLACSO, Quito, 1997. 21 Loyzaga O. La flexibilizacin de los derechos laborales en la recomposicin del capitalismo Serie Derecho, UAM-Azcapotzalco, Mxico, 1997, p. 23-30. 22 Laurell, A. C. Avanzar al pasado: La poltica social del neoliberalismo, Estado y Polticas Sociales en el Neoliberalismo, Friedrich Ebert, Mxico, 1992

12 dcada de los 80, en la mayora de los pases de Amrica Latina, la ideologa neoliberal se ha concretado en varias polticas econmicas, polticas y sociales caracterizadas por: - Desregulacin acelerada de los procesos econmicos a travs de la disminucin del presupuesto para el gasto pblico y el casi abandono de lo social. Inicio de la privatizacin de las empresas paraestatales y estatales Polticas tendientes a asegurar una mayor tasa de ganancia del sector empresarial a costa de descenso en el precio de la fuerza de trabajo Cada vertiginosa de los ingresos de la mayora de la poblacin

El neoliberalismo, sustentado en la privatizacin de las empresas manejadas por el Estado y la liberalizacin de la economa no ha trado aparejado un impulso autosostenido ni ha mejorado la iniciativa empresarial o la innovacin tecnolgica nacional, ni ha logrado mercados ms libres y ms competitivos. Ms bien ha generado mayor concentracin de la riqueza en pocos y una dependencia ms profunda del capital y de la creatividad extranjeros 23.

IMPLICACIONES

Socio-econmicas y polticas El mundo en el cual vivimos no es un mundo globalizado, es un mundo en el cual existen a la vez, y de manera contradictoria, fuerzas de globalizacin econmica y tendencias a la fragmentacin cultural y a la individuacin24. Varios autores revisados por Granda (2000) describen un panorama preocupante pero objetivo. El nuevo mundo, del que estamos hablando, est produciendo sin lugar a dudas un incremento de la inequidad, polarizacin de las poblaciones y creciente exclusin social, reemergencia de enfermedades antiguas que se suman con nuevas. Por otro lado, uno de los aspectos ms salientes de la poca es la separacin cada vez ms abismal entre la lgica globalista de la red de flujo del capital y la lgica del mundo cotidiano de los trabajadores y masas poblacionales, lo cual genera una nueva y compleja contradiccin entre la Red y la Identidad (Net and Self), que est llevando a que los excluidos construyan su mundo al margen de los excluyentes (Castells).
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Ibid Turaine, A. El concepto de desarrollo Sader, E. Democracia sin exclusiones ni excluidos, Asociacin Latinoamericana de Sociologa, ALAS-CLACSO, Ed. Nueva Sociedad, Venezuela, 1998

13 Zygmunt Bauman, a su vez advierte que los ricos, que casualmente son los actores con ms recursos y mayor poder en la escena poltica, no necesitan de los pobres ni siquiera para la salvacin de sus almas... Bauman complementa, los pobres no son los hijos de Dios, con los que se practica la reparadora beneficencia, no son el ejrcito de reserva,... no son consumidores,... no tienen 25 . Es importante reflexionar que el proceso de cambio no es uniforme. Por su propia naturaleza la globalizacin es desigual y desequilibrador. En este proceso existen trabas crecientes a los flujos migratorios que contrastan con la libre circulacin de capitales. Las importaciones de los pases de Amrica Latina son ms a favor de las exportaciones de los EU26. La globalizacin no solo a afectado a los pases dependientes y a la relacin con los pases centrales. En stos, el compromiso de los distintos grupos sociales es

En las economas centrales existe tambin un aumento del desempleo y crecimiento del sector de los servicios. Sin embargo, en las sociedades pauperizadas se est viviendo la destruccin de las economas histricas, acentuacin de la dependencia (reactividad), aumento del desempleo, aparecimiento de nuevo tipo de pobres y aumento del deterioro ambiental. Todo esto debido a la presin de los pases centrales por tornarles en puntos de inversin privilegiada y en economas de exportacin controladas. emprobecidos se los usa como lugares para el turismo (socioeconmicas prescindibles), proveedores de energticos y de recursos naturales, basureros de desechos txicos o reservas ambientales. Existe represin de las migraciones, narcotrfico y prcticas econmicas o polticas distintas a las de los pases centrales, desplazamiento de lo tico, lo solidario y cualquier expresin de espiritualidad por el poder-dinero y poder-tecnologa.27. Los cambios en el mundo financiero es del orden del da, comprometiendo a la poblacin ms vulnerables. Se ha visto con dolor como los jubilados y numerosas personas de las capas medias han perdido sus ahorros en manos de especuladores nacionales e internacionales. Por toro lado, el futuro de la familia es incierto porque la ideologa neoliberal, instrumentalizada a travs de los medios de comunicacin (Tv, Internet, etc) promueven el individualismo, la indiferencia, violencia y con ello la fragmentacin irreversible de la familia.

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Grtanda, E. Op cit Acosta, A. Op cit 27 Gallardo, H. Op cit

14 Se va difundiendo de manera impresionante la cultura de la realidad virtual. Con la tecnologa de la informacin el tiempo se comprime se hace atemporal, el espacio pierde su dimensin material, la historia se deshistorializa. Se aniquila la dimensin espacio-tiempo 28. Valores e intereses dominantes se estn construyendo sin referencia ni al pasado ni al futuro. Las culturales de los pueblos tienden a difuminarse. La Tv trae a los hogares la realidad de cualquier parte del mundo. Pero la realidad es la realidad que los medios de comunicacin presentan. Los que controlan las redes de comunicacin aumentarn su poder de manera vertiginosa, as pueden cambiar la realidad real (realidad no virtual) a su antojo 29. El supuesto enriquecimiento material continuo y el crecimiento econmico constante, promovido por los defensores de la globalizacin ha ocasionado un deterioro progresivo del ambiente. Los pases centrales sustentado en la produccin manufacturera y un sistema consumista ha ocasionado serios desequilibrios ambientales en el mundo. Los pases subdesarrollados, proveedores de materias primas tambin han contribuido a este fenmeno 30. La deuda ecolgica es cada vez ms grande debido a la tala de los bosques, explotacin y exportacin de los recursos naturales no renovables y a las emisiones de residuos de distinto tipo. El impacto no es solamente en las personas que se encuentran directamente relacionadas con ciertas actividades productivas, la salud y seguridad en el trabajo no puede desvincularse de los estudios ambientales. Implicaciones en el trabajo Como se ha visto, el proceso de globalizacin es bastante complejo, atraviesa todos los mbitos de la sociedad, en tal virtud, las implicaciones en el mundo del trabajo son igualmente amplias y complejas. En el mundo del trabajo se tienen modificaciones sociales y modificaciones tcnicas. Las primeras se encuadran en las relaciones de produccin y de manera particular en las relaciones entre el empleador y el trabajador, cruzados por las polticas laborales de una sociedad determinada. Las tcnicas, en cambio se expresan en los cambios al interno del proceso de trabajo particular. Unos y otros van a crear condiciones particulares que se expresarn en formas saludables o patognicas de nuevo tipo.

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De Souza, J. Op cit Ibid 30 Acosta, A. Op cit

15 Los profesionales de la salud y seguridad en el trabajo han centrado su atencin espacialmente en los aspectos tcnicos, es por ello que no se puede tener una visin integral de lo que est sucediendo con la salud de amplios grupos de trabajadores y trabajadoras. Para tener una aproximacin a la manera cmo est impactando la globalizacin en la salud de los trabajadores, es necesario remitirse a los cambios en los dos mbitos del mundo del trabajo. A pesar de estos vacos, existen algunas pistas que orientan sobre las nuevas condiciones que van surgiendo y que con seguridad se encuentran influyendo en el estado de salud de los grupos laborales. Se har una revisin de los cambios

Cambios en las relaciones de produccin y en las relaciones laborales Aprovechando de las facilidades que ofrecen los cambios en el transporte y comunicacin, existe una nueva divisin internacional del trabajo. Los pases centrales asumen la produccin en mbitos que requieren de la presencia de la tecnologa de punta, en correspondencia con la concentracin del poder surgido desde el conocimiento. Para los pases de capitalismo dependiente queda la produccin de bienes y servicios tradicionales. Es ms, no pueden adaptarse fcilmente a estos cambios, por muchos aos ms se continuar trabajando en el sector primario de la economa, con alguna participacin en el sistema de exportacin primario-exoportadoras modernizadas, donde se suman las riquezas naturales (petrleo, minera, madera, pesca, turismo) con los esfuerzos del ser humano 31. Las grandes empresas se dedican a producir bienes que requieren alta excelencia, por ejemplo el motor de un vehculo, las actividades que no requieren de alto nivel tecnolgico y del conocimiento son delegados a los pases dependientes. En el mismo ejemplo sera el ensamblaje de las otras

La utilizacin de muchas empresas para cerrar el crculo productivo, fenmeno que se ha dado en llamar terciarizacin , es una de las principales expresiones de la globalizacin y de esta divisin internacional del trabajo. Los pases centrales se han convertido en exportadores de tecnologa de punta (generada por ellos) para que sean utilizadas por los pases dependientes, creando nuevas formas de inequidad en la generacin del conocimiento e
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Acosta, A. Op cit

16 inclusive en la distribucin de los impactos en la vida, en el ambiente y en la

La industrializacin sustentada en las exportaciones cre mayores espacios para las mujeres en las Zonas de Libre Comercio (FTZ) donde no se aplican las leyes laborales. En Sir Lanka y Bagdalesh la mayor parte de la fuerza de trabajo es femenina, especialmente en la industria del vestido. Es caracterstico de estas formas de trabajo los bajos salarios, trabajo a destajo con alto grado de inseguridad laboral. Son tareas repetitivas, montonas, requieren concentracin 32 . Inclusive, a nivel nacional se constituye un mercado de trabajo dual con gran desigualdad en la calidad del trabajo y en los ingresos econmicos. Los que ocupan los trabajos chatarra, especialmente en el sector de los servicios, reciben salarios cercanos al nivel de pobreza y carecen casi por completo de prestaciones sociales 33. Granda (2000) no deja de alertar que las relaciones de produccin han cambiado en esta nueva poca, convirtiendo a la productividad y a la competencia en los ejes centrales de la sociedad. La poblacin laboral tienen que mantenerse en constante cambio para cumplir con los requerimientos innovativos. De los cambios en las relaciones de produccin surge una globalizacin del capital y una localizacin del trabajo. La primera se logra a travs de la eliminacin del tiempo y del espacio gracias a los medios electrnicos. La localizacin del trabajo se logra a travs de la flexibilizacin y desregulacin del trabajo.34 La desregulacin del trabajo se expresa en la diversidad de cambios de las relaciones contractuales y la flexibilizacin, en los cambios de la organizacin y divisin del trabajo al interno del centro laboral. En el primer mbito, los cambios en las legislaciones laborales han permitido que las empresas y las instituciones del estado incorporen nuevas formas de relacin empleado-empleador. Surge con fuerza el trabajo a tiempo parcial, el trabajo compartido, la prdida de la estabilidad laboral, disminucin de los salarios, eliminacin o modificacin de clusulas que garantizan mejores condiciones de trabajo (estabilidad, movilidad en el puesto, medidas de higiene y seguridad) y hasta prdida del empleo. Es por eso que otra expresin de los cambios en el trabajo es el crecimiento impresionante de la exclusin social. Emerge el cuarto mundo, el mundo de los
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Taylor, V. Op cit Laurell, A. C. Op cit p. 130 De Souza. Op cit

17 innecesarios, de los excluidos. La informacional (economa inmaterial) puede existir sin la participacin de millones de trabajadores de la El cuarto mundo son los irrelevantes que son excluidos de las polticas econmicas y olvidados de las polticas sociales 35. En Gran Bretaa, el reconocido pas del empleo, solo un tercio de la poblacin en edad de trabajar se encuentra plenamente empleada 36. El cambio tecnolgico incorporado a la produccin, los cambios de materias primas y de energa importada han ocasionado prdida de los puestos de trabajo. Al hablar de flexibilizacin laboral, estamos experimentando una infinidad de cambios en la organizacin y divisin del trabajo que sumados a los cambios tecnolgicos han generado una mayor productividad y competitividad. Se han generado cambios de la produccin en masa (fordismo) a otros caracterizados por su flexibilidad. De maquinarias unifuncionales se va pasando a mquinas polifuncionales y flexibles que lleva a la formacin de un aparato productivo gil, flexible y de empuje a gran escala 37. Lo que es necesario estudiar son los impactos en la calidad de las condiciones de trabajo y en la salud del personal involucrado. Haciendo un resumen de los cambios en el mundo del trabajo como consecuencia de la globalizacin y neoliberalismo se tendra los siguiente 38: Reduccin del salario real Racionalizacin y reestructuracin del gasto pblico Desempleo y subempleo masivo Elevacin de precios, tarifas e impuestos Debilitamiento o desarticulacin de los contratos colectivos, protegiendo la mano dura de los empresarios Limitaciones legales o polticas al ejercicio del derecho de huelga Suprimir las relaciones laborales con el mecanismo de desaparecer empresas mediante la quiebra, la fusin o la venta de las mismas Cambiar las relaciones laborales con el cierre y reapertura de las empresas. Eliminacin de los contratos colectivos Intervencin de los sindicatos en cuestiones productivas (reconversin industrial) Supresin de prestaciones Establecimiento del precio de la fuerza de trabajo con nuevos criterios, introduciendo el referente de productividad como elemento fundamental.

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ibid Granda, E. Op cit p. 3 37 Acosta, A. Op cit 38 Loyzaga, O. Op cit 10-11

18 Modificacin de las clusulas que protegen a los trabajadores de que el empleador alargue la jornada de trabajo o los cambios de turno Reduccin de las plazas de base Congelacin y cancelacin de plazas (puestos de trabajo) en el sector Aumento de las empresas intermediarias o contratistas Se comprimen escalafones Ampliacin de las cargas de trabajo y puesta en marcha nuevos mecanismos de vigilancia, supervisin y control Libertad para emplear a trabajadores eventuales Libertad para contratar o utilizar nuevo personal sin la intervencin de los sindicatos Instituir la movilidad en los puestos, turnos, sitio de trabajo Incorporacin de la polivalencia

Impactos en la salud y seguridad en el trabajo Los cambios en el mundo del trabajo, como consecuencia de los procesos de globalizacin han tenido expresiones diversas en cada uno de los pases. Pero, ms que nada han sido vertiginosos, en correspondencia tambin a los cambios tan rpidos en el campo de la informtica y de las comunicaciones. En la bibliografa internacional existen pocos estudios que tomen como objeto de estudio a la relacin entre globalizacin, salud y seguridad en el trabajo. Es necesario realizar varios estudios de tipo epidemiolgico para conocer los cambios en los perfiles de salud-enfermedad de los grupos laborales. No se puede desconocer la infinidad de investigaciones de tipo clnico que da a da surgen en este campo, sin embargo, para establecer las relaciones entre los cambios socio-econmicos-polticos y las condiciones de trabajo y salud, es necesario realizar otro tipo de abordajes terico-metodolgicos. Precisamente son este tipo de estudios los que hacen falta para tener una aproximacin de la influencia de la globalizacin en la salud y seguridad en el trabajo. Sin embargo, los cambios que se han visto en el mundo del trabajo y los hallazgos de varios estudios, permiten detectar los nuevos problemas que van surgiendo en este cambio de poca. Es obligacin de los profesionales, tcnicos y de los trabajadores, impulsar estudios que den cuenta de esta nueva realidad. Estudios que pueden ofrecer los elementos necesarios para promover intervenciones adecuadas para la consecucin de mejores condiciones de trabajo y de salud. Para adelantar en este intento, se presentar de manera condensada los principales cambios en la salud y seguridad en el trabajo.

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Existe un crecimiento acelerado de la inestabilidad laboral que con seguridad estar afectando la salud mental de la poblacin laboral. Se debe poner atencin a las manifestaciones psicosomticas, al estrs, a la fatiga y a los trastornos de la personalidad A lo anterior se suma la prdida de los beneficios de la seguridad social y dentro de ello la falta de cobertura de la atencin de salud de la poblacin laboral y de su familia. Para mantener el puesto de trabajo, la poblacin laboral estn cediendo conquistas importantes en el cuidado de la salud. Si se pueden mantener algunas prestaciones sociales, stas son ahora de menor calidad y de cobertura reducida. A la poblacin de ms alto riesgo y que no resulta para las aseguradoras privadas, son remitidas a los servicios pblicos, ahogados por las reducciones del presupuesto. La incorporacin de nuevas tecnologas y nuevas formas de organizacin y divisin del trabajo trae consigo tambin otras condiciones para la realizacin personal o para los problemas de salud. Fruto de este cambio ha surgido una amplia variedad del denominado teletrabajo , que a diferencia del tradicional trabajo a domicilio, el control impuesto por el empleador, gracias a los adelantos de la comunicacin, imprime condiciones particulares de patogenicidad. El teletrabajo cambian los espacios y los tiempos de las formas de trabajo convencionales. Son diferentes tambin las relaciones empleadoempleador. La calidad de las condiciones de trabajo y el cuidado de la salud, a su vez es de responsabilidad del propio trabajador. La desproteccin que resulta de todo esto imprime nuevas caractersticas a la posibilidad de enfermar y morir. La incorporacin heterognea de los procesos de globalizacin hace que en los centros de trabajo coexistan problemas tradicionales con los emergentes. Es necesario poner atencin a los procesos peligrosos de pocas precedentes y a las que van surgiendo por los cambios que se viven. No es nueva el ingreso de substancias txicas en los procesos de trabajo, lo que sucede es que en este mundo globalizado, las puertas estn abiertas para que ingresen con mayor facilidad substancias que en los pases centrales han sido descartadas.

RETOS Sera inadecuado estigmatizar de manera dogmtica los avances de la ciencia y de la tecnologa, particularmente de la informtica y de las bondades de la comunicacin. Peor todava, atribuir las inequidades y el deterioro de las condiciones de vida al desarrollo tecnolgico y al aporte de las ciencias.

20 De lo que se trata es de utilizar estos mismos recursos en un contexto diferente y en formas de relacin diferentes. Como contrapropuesta, es necesario construir un proyecto nacional de desarrollo, basado en otros principios (equidad, solidaridad, independencia, eticidad participacin activa de distintos actores sociales y respeto a la naturaleza). Construccin de un proyecto que garantice una insercin racional (no pasiva) al mercado mundial, asumiendo de manera conciente y crtica los riesgos , limitaciones y sus potencialidades39. Es necesario cambiar el paradigma de los defensores de la globalizacin globalismo). No debemos ser instrumentos de este tipo de globalizacin que beneficia a unos pocos. No se trata de construir una sociedad con excluidos e incorporados irreflexivamente a la economa y sociedad mundiales y a la nueva divisin internacional del trabajo. Se trata, ms bien, de crear una opcin estratgica de participacin en el mercado mundial que parta de una mayor integracin interna, actuando con libertad desde nuestros espacios locales y regionales 40. Se debe reflexionar desde los intereses y perspectivas de los actores sociales locales, generar conocimientos y acciones comprometidos con las necesidades, realidades, desafos y problemas de estos actores sociales. Vale la pena cerrar estas reflexiones con un aporte de un intelectual comprometido que tuve el privilegio de conocerlo al compartir el espacio de un avin41: Cada nacin o pas debera construir un marco de referencia autctono, moldeado por la filosofa, valores, principios, realidades, necesidades y aspiraciones que mejor representen sus intereses hacia el futuro. Para ello se deberan dar cuatro pasos: - Interpretar de forma original y comprometida con las realidades, necesidades y aspiraciones de cada pueblo para lograr los cambios locales que estn transforrmando la poca actual. - Identificar las caractersticas bsicas y determinantes de la poca emergente. - Proyectar las implicaciones de los cambios en marcha y de las caractersticas de la poca emergente para el futuro de las actividades que desarrollan las naciones y organizaciones.

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Acosta, A. Op cit Ibid 41 De Souza, J. Op cit