04/09/2011

Disminucin de masa eritrocitaria en circulacin sangunea en trminos de cantidad y volumen

Fatiga Intolerancia al ejercicio Pica Palidez de mucosas Tiempo de llenado capilar disminuido Sncope Taquicardia Murmullo cardiaco Dficit en cicatrizacin Sed Hipotensin

VCM

Ht x 10 /fl GR

VGM:
anemia macrocitica anemia normocitica anemia microcitica

* Media del volumen de los eritrocitos

HCM

Hb x 10 pg GR

* Contenido medio de la Hb en los GR (peso de la Hb)

CHGM:
anemia normocromica anemia hipocromica

CHCM
* Concentracin de Hb en GR

=
Ht

Hb x 100 g/dl

Al reemplazar los GR en las frmulas usar las unidades millones/ul

Historia Clnica A. Regenerativa

Hemorragias Hemlisis Evolucin Lugar de prdida Enfermedad base Medicacin Exposicin ambiental

A. No regenerativa
Deficiencia Nutricional Aplasia de mdula Enfermedades Crnicas

Examen fsico
Temp Mucosas Palpacin

Anemia Pre regenerativa (Temporal)

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Pruebas de rutina
Hto,color plasma Hb, GR/ul Examen de morfologa en frotis ndices eritrocitario Prot. Totales Reticulocitos Cuenta leucocitica/ul y diferencial Cuenta de plaquetas y morfologa Exmen de Mdula sea

Pruebas especiales
Prueba de Coombs Fenmeno LE Dosaje de Hierro srico. Exmen de depsitos de Fe en MO Dosaje de Bilirrubina Total y directa Enzimas eritrocitarias

Veterinary Focus. 2009. Vol 19:2.

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Glbulo Rojo inmaduro en circulacin perifrica Coloracin Supravital < 80,000/ul < 2 % del total de Glbulos Rojos Variacin de morfologa por especie ndice de produccin

Enfermedades Hemolticas
Reduccin de vida media de Hemates Participacin hereditaria/inmunologica/txica/fsica Hemlisis: Intravascular Extravascular

Hemoglobinemia y hemoglobinuria, ictericia Test de Coombs

Eritropoyesis ineficaz/disminucin en la pxn Defectos en la maduracin Sin patrn de regeneracin morfolgica Existe hiperplasia eritroide MO Hipoproliferativa Hiperplasia granuloctica Hipoplasia eritroide selectiva Hipoplasia generalizada

Defecto en la maduracin Nuclear (megaloblstica)

Asincrona del glbulo rojo VCM incrementado sin presencia de reticulocitos Pancitopenia (Gatos) Leucemias/Quimioterapia

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Defecto en la maduracin citoplasmtica

Divisiones sucesivas por Hb inmadura Predominio de metarubricitos Relacion Reticulocitos:Metarubricitos < 0.5 Causas: Dficit de Hierro/Intox por plomo/ Dficit B6/FeLV

MO Hipoproliferativa /hiperplasia granuloctica Enfermedad Inflamatoria Leucograma con figuras PMN juveniles Hepcidina PFA (metabolismo de Fe) Ferroportina expresada en cel. Enfermedades inmunes, infecciones, neoplasias .

MO Hipoproliferativa/Hipoplasia eritroide
selectiva
Recuentos de leucocitos y plaquetas sin alteracin Enfermedad Renal, Hipotiroidismo, estimulo estrognico aumentado, Addison, reaccin adversa a frmacos

MO Hipoproliferativa/hipoplasia generalizada
Anemia, Leucopenia, Trombocitopenia Destruccin txica/infecciosa/inmunomediada/radiacin Anemias Mieloptsica (Neoplasicas, no neoplasicas)

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Aumento de masa eritrocitaria circulante Viscosidad Hipercoagulabilidad Trombosis e infartacin

Policitemia Relativa Policitemia Transitoria Policitemia Vera (1aria / 2daria)