Cpsulas monogrficas

Manifestaciones orales de enfermedades sistmicas

1. Alteraciones nutricionales1

a. Dficit de vitamina A (retinol) b. Dficit de vitamina B2 (riboflavina) c. Dficit de vitamina B3 (niacina) d. Dficit de vitamina B6 (piridoxina) e. Dficit de vitamina C f. Dficit de cido flico g. Dficit de zinc SNTOMAS Y SIGNOS
n Queratinizacin de la mucosa y leucoplaquia n

ALTERACIONES Dficit de vitamina A (retinol) Dficit de vitamina B2 (riboflavina) Dficit de vitamina B3 (niacina)

Queilitis

n Atrofia de la mucosa n Queilitis angular n Glositis n Aftas recurrentes n

Atrofia de la mucosa

n Estomatitis n Glositis n

Queilitis angular

Dficit de vitamina B6 (piridoxina)

n Glositis

Queilitis n Sndrome de boca ardiente n Ulceraciones n Fisuras en los labios

n n Aftas recurrentes n Queilitis angular n Gingivitis n Periodontitis

Dficit de vitamina C

Dficit de cido flico

n Glositis n n n n

Estomatosis Aftas recurrentes Queilitis angular Candidiasis

Dficit de zinc

n Alteraciones del gusto

Higienistas VITIS

1 de 5

Cpsulas monogrficas
2. Alteraciones hematolgicas2
a. Anemia i. Dficit de hierro ii. Dficit de vitamina B12

b. Leucemia aguda y crnica c. Linfoma i. Linfoma no Hodgkin ii. Mieloma mltiple iii. Linfoma de Burkitt d. Histiocitosis de las clulas de Langerhans ALTERACIONES Anemia por dficit de hierro SNTOMAS Y SIGNOS
n Queilitis angular n lositis atrfica, difusa y por placas, con dolor y sensacin de quemazn G n Atrofia de la mucosa generalizada n Predisposicin a la candidiasis

Anemia por dficit de vitamina B12 Leucemia

n Quemazn en lengua, labios y mucosa oral n Eritema y atrofia en placas de la mucosa oral n trofia del dorso de la lengua que se puede confundir con displasia del epitelio A n emorragia petequial de paladar duro y blando H n emorragia gingival espontnea H n lceracin de la mucosa oral U n lceras gingivales n andidiasis oral C n nfecciones herpticas en cualquier rea de la mucosa I n ngrosamiento gingival difuso en la leucemia mielomonoctica E

Linfoma no Hodgkin

n nfermedad extranodal E n asas blandas y no dolorosas, eritematosas o prpuras, no ulceradas, en M

vestbulo bucal, paladar duro posterior y encas

n n hueso puede cursar con dolor ligero y molestias E n a expansin sea puede provocar perforacin del tejido blando L

Mieloma mltiple

n fectacin sea que aparece punteada en las radiografas A n epsitos amiloides en tejidos blandos D n grandamiento difuso de la lengua que puede ser nodular A

Linfoma de Burkitt

n fectacin del hueso del maxilar superior, menos frecuente en la mandbula A n inchazn y proptosis sin dolor o parestesia H n obilidad dental marcada M n xfoliacin prematura de los dientes E

Histiocitosis de las clulas de Langerhans3

n randes ulceraciones de la mucosa bucal G n quimosis E n ingivitis G n eriodontitis P n rdida de dientes P

Higienistas VITIS

2 de 5

Cpsulas monogrficas
3. Alteraciones metablicas2
a. Amiloidosis b. Proteinosis lipoidea c. Enfermedad de Fabry ALTERACIONES Amiloidosis Proteinosis lipoidea SNTOMAS Y SIGNOS
n acroglosia difusa o nodular M n fectacin de cuerdas bucales y laringe con incapacidad para gritar y voz ronca A

en la infancia
n esiones cutneas con engrosamiento y coloracin amarillenta y textura serosa L

en labios
n a mucosa de la lengua, labios y boca se vuelve nodular, agrandada y L

engrosada
n estruccin de las papilas dorsales de la lengua que se vuelve lisa y con D

ndulos Enfermedad de Fabry

n ngioqueratomas en la mucosa oral y en los labios A

4. Alteraciones endocrinas2
a. Diabetes mellitus b. Hipotiroidismo c. Enfermedad de Addison d. Hiperparatiroidismo ALTERACIONES Diabetes mellitus tipo 1 SNTOMAS Y SIGNOS
n nfermedad periodontal E n ngrosamiento de las glndulas paratiroideas E n ngrosamiento y eritema gingival en pacientes con DM1 no controlados E n andidiasis eritematosa con atrofia papilar central en la lengua C n igomicosis (mucormicosis) con desarrollo potencialmente fatal Z

Hipotiroidismo (cretinismo, mixedema)

n oz ronca junto con fatiga y debilidad V n ngrosamiento de los labios y de la lengua de forma difusa por depsito de E

glicosaminoglicanos n n nios puede impedir la salida de los dientes E Enfermedad de Addison

n igmentacin marrn, macular, en placas, de la mucosa oral por exceso de P

produccin de melanina
n iperpigmentacin cutnea de la boca H

Hiperparatiroidismo

n rdida generalizada de la lmina dura que rodea las races de los dientes P n grandamiento de la mandbula en paratiroidismo secundario a enfermedad A

renal terminal

Higienistas VITIS

3 de 5

Cpsulas monogrficas
5. Alteraciones digestivas2
a. Enfermedad de Crohn b. Colitis ulcerosa c. Reflujo gastroesofgico d. Hepatopata crnica e. Pyostomatitis vegetans f. Estomatitis urmica ALTERACIONES Enfermedad de Crohn SNTOMAS Y SIGNOS
n umefaccin nodular o difusa de los tejidos orales y periorales con apariencia T

de ladrillo de la mucosa
n lceras de apariencia granulomatosa en el vestbulo bucal y, en algunos casos,

lceras aftosas Colitis ulcerosa

n ftas mayores y/o menores A n lceras similares al pioderma gangrenoso de la piel, que puede presentarse en

la lengua. Estas lesiones pueden desarrollar necrosis progresiva y ulceracin profunda Reflujo gastroesofgico3 Hepatopata crnica
3

n rosin del esmalte con exposicin de la dentina E n etequias y hemorragias bucales al menor trauma P n ctericia de la mucosa bucal I n esiones en la mucosa bucal y labial denominadas lceras en huella de L

Pyostomatitis vegetans Estomatitis urmica

caracol, aunque en la mayora de los casos no son ulcerosas. Sin dolor

n lacas blancas en la mucosa bucal, lengua y suelo de la boca de inicio P

repentino n entido del gusto desagradable S n olor y sensacin de quemazn D n esiones parecidas a la leucoplasia pilosa oral L

6. Alteraciones del tejido conectivo3

a. Sndrome de Sjgren b. Enfermedad de Kawasaky ALTERACIONES Sndrome de Sjgren
3

SNTOMAS Y SIGNOS
n ificultad al tragar y comer D n lteraciones del gusto y del habla A n umento de la caries dental A n redisposicin a las infecciones P n ucosa seca y roja M n trofia de las papilas de la lengua A

Enfermedad de Kawasaky3
Higienistas VITIS

n ritema de la lengua. Lengua de frambuesa E n abios hinchados, rojos y hemorrgicos L

4 de 5

Cpsulas monogrficas
7. Alteraciones pulmonares2
a. Enfermedad de Wegener b. Sarcoidosis ALTERACIONES Enfermedad de Wegener
3

SNTOMAS Y SIGNOS
n lceras en la mucosa oral o el paladar n ingivitis de frambuesa, engrosamiento gingival G n pulas difusas en los labios y a nivel interdental P

Sarcoidosis

n lceraciones mltiples, nodulares e indoloras de las encas, mucosa bucal, U

mucosa labial y paladar n inchazn tipo tumoral de las glndulas salivares H n inchazn, inflamacin y ulceracin de la lengua H

8. Sida2
ALTERACIN Sida SNTOMAS Y SIGNOS Candidiasis n erpes simple H n eucoplasia pilosa L n arcoma de Kaposi, con placas o ppulas marrones o prpuras en paladar S duro, mucosa y encas n nfeccin por citomegalovirus, con afectacin bucal poco frecuente pero que I puede cursar con ulceraciones penetrantes y profundas de los labios, lengua, faringe o cualquier lugar n nfeccin por papiloma humano, con papilomas o condilomas en encas o I mucosa labial, en forma de masas blandas rosadas
n

Bibliografa
1. 2. 3.

Robbins MR. Impacts and interrelationships between medications, nutrition, diet, and oral health. In: Nutrition and oral medicine. TougerDecker R, Sirois DA, Mobley CC (Eds.). New Jersey: Humana Press Inc. 2005. Pp 87-104. Disponible en: http://193.230.235.141/carti/ Nutritie/Nutrition%20and%20Oral%20Medicine.pdf#page= Islam NM, Bhattacharyya I, Cohen DM. Common oral manifestations of systemic disease. Otolarynol Clin N Am. 2011;44:161-82. Jeffrey M Casiglia. Oral manifestations of systemic diseases. Extrado de: http://emedicine.medscape.com/article/1081029-overview (Fecha de acceso: 9/3/2011).

Higienistas VITIS

5 de 5