Elevadores Indicaciones de exodoncias con elevador: Extraccin de dientes uniradiculares, con races rectas, sin bifurcaciones ni cementosis, y restos

s radiculares en las mismas condiciones. Extraccin de races de dientes multiradiculares que pueden estar separadas o cuya odontoseccin habra que realizar previamente. Principios mecnicos en el uso de elevadores: Se acostumbra tres principios fsicos: Palanca de primera clase: ofrece ms potencia con menos control, por consiguiente es el ms peligroso. La fuerza desarrollada es mayor entre mayor es la distancia entre la potencia y el punto de apoyo.

- Desventajas: - excesiva presin sobre le punto de apoyo - la potencia aplicada es difcil de controlar Puede usarse despus de lujar la pieza. Cua: por si solo no tiene aplicacin en exodoncia, ya que la fuerza aplicada es en direccin opuesta a la cual el diente debe salir, y la fuerza lateral produce mayor friccin entre el alveolo y la raz.

- Aplicaciones: separacin de la cresta alveolar de la raz, para permitir la aplicacin del frceps. El principio mecnico de la cua no debe ser usado en la extraccin de races adyacentes o muy prximas al seno maxilar, el conducto dentario inferior o el piso de la boca. Debe usarse con cuidado en superficies mesiales y distales de las piezas inferiores. Polea: el mango del elevador gira alrededor de un eje, que seria el vstago. Fcil control.

- con mango ancho y hoja delgada= fuerza moderada - con mango delgado y hoja ancha= mayor fuerza

Tcnica con elevador Races de maxilares superiores: Cuando se trata de restos radiculares de races superiores cuando sus races ya estn separadas se comienza con la raz distal para que la sangre proveniente de la primera extraccin no nos impida la correcta visualizacin de las otras dos races. Luego se contina con las races mesiales y palatinas. Se introduce el elevador entre la cara distal de la raz distal y la cara mesial del molar contiguo. El elevador acta como

palanca, apoyndose en el borde alveolar o en el diente vecino, luxando la raz hacia el sitio de menor resistencia, que siempre es la cara vestibular. Vaco el alveolo, se coloca el elevador en la cara mesial de la raz mesial, el elevador acta de la misma manera que para extraer la raz distal. Para extraer la raz palatina, se introduce el elevador en la cara vestibular de dicha raz. Races mandibulares: Pueden usarse los elevadores rectos y los angulares. Para la extraccin de la raz mesial se introduce la hoja del elevador entre la cara mesial de dicha raz y el tabique interadicular. El instrumento se introduce por cortos movimientos de rotacin con lo cual se logra mover hacia el lado distal de la raz. Se termina su luxacin dirigiendo el mango del instrumento hacia delante, con apoyo en el tabique proximal; con este movimiento la raz es elevada del alveolo, donde se puede eliminar con la ayuda de un frceps. Para la extraccin de la raz distal se ha creado ya un alveolo vaco el cual puede aprovecharse para la extraccin de esta raz. El instrumento puede emplearse es el elevador angular (elevador Winter). En caso de que no exista tabique interadicular se introduce la hoja del elevador en el espacio creado por la extraccin mesial. La cara plana del instrumento debe ir dirigida hacia la raz a extraer. La punta de la hoja se coloca dentro del alveolo lo mas apical posible. Se apoya sobre la cara mesial de la raz distal girando fuertemente el mango del instrumento, se eleva la raz distal de su alveolo. Existiendo el tabique este debe ser eliminado con el objeto de poder aplicar directamente el instrumento sobre la cara radicular. La eliminacin del tabique puede ser efectuada con elevadores y ostetomos. http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/2005168/lecciones/Capitulo7/Videos/Do sRaices/cap7-17.htm Cirugia Bucal G.A RIES CENTENO