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VETERINARIA

ALTERACIONES NO PATOLOGICAS EN HEMATOLOGIA VETERINARIA

Dr. Roberto Gimenez

Laboratorio de Veterinaria

El uso del laboratorio de análisis en la práctica clínica veterinaria se va haciendo cada vez más necesario en la medida que
se avanza en el conocimiento de las enfermedades animales. Los métodos complementarios de diagnóstico, entre las que
ocupan un lugar fundamental las pruebas de laboratorio, requieren antes que nada un cabal conocimiento por parte del
profesional de la variación normal de los parámetros estudiados, así como también las potenciales alteraciones
introducidas por factores ajenos a la patología investigada.
A diferencia de la medicina humana, el clínico veterinario actual tiene como objeto de estudio una cantidad variada de
especies animales. Al momento de evaluar un resultado hematológico determinado, es esta misma diversidad la que
impone la necesidad de conocer las características de cada tipo animal, sus padecimientos específicos y las dificultades
prácticas derivadas de los procedimientos de toma de muestra.
En hematología clínica debe considerarse que la muestra que se manipula presenta sensibilidad a factores fisiológicos,
químicos o físicos, que pueden alterar los resultados buscados. Es por eso que el clínico debe considerar los datos
obtenidos en su estudio semiológico (reseña, anamnesis y examen objetivo general) y al tanto de las técnicas de toma de
muestra y las variaciones que pueden producirse por ellas. También resulta importante la consulta al laboratorio al que
deriva en cuanto a los Valores de Referencia que éste propone por especie y según el método analítico utilizado (Tabla 1)

TABLA 1: VALORES DE REFERENCIA EN CANINOS Y FELINOS

IACA LABORATORIOS - AUTOANALIZADOR HEMATOLÓGICO

CANINO FELINO
Eritrocitos 5.500.000 a 8.500.000 / mm3 5.500.000 a 7.900.000 / mm3
Hematocrito 37 a 55 % 24 a 48 %
Hemoglobina 12 a 18 g/dl 8 a 15 g/dl
Volumen Corp. Medio 66 a 77 micras3 40 a 60 micras3
Hem. Corp. Media 21 a 26 pg 14 a 17 pg
Plaquetas 166 - 575 x 103 m l 230 - 680 x 103 m l
Conc. Hem. Corp. Media 30 a 36 % 31 a 35 %
Leucocitos 6.000 - 17.000 / mm3 5.500 - 19.500 / mm3
Neutrofilos segmentados 60 - 77 % 35 - 75 %
Neutrofilos en cayado 0,0 - 0,3 % 0,0 - 0,3 %
Metamielocitos -- --
Mielocitos -- --
Promielocitos -- --
Eosinofilos 2 - 10 % 2 - 12 %
Basofilos 0-1% Raros
Linfocitos 12 - 30 % 20 - 50 %
Monocitos 3 - 10 % 1-4%

Se expone a continuación una breve reseña de los factores que provocan alteraciones no patológicas en hematología
veterinaria.

Preparación del paciente: la importancia del ayuno es conocida, debe ser no menor de 6 hs. para hematología (12
hs. recomendado para química sanguínea). En el recuento celular del canino se observa una leucocitosis que comienza a
la hora del período post-prandial, hace un pico a las 3 o 4 hs., para luego declinar paulatinamente. Similar condición se
da en el cerdo y en menor medida en el caballo. Esta leucocitosis fisiológica es casi despreciable en el resto de los
herbívoros.

Toma de muestra: En la clínica de pequeños

animales son conocidas las dificultades que se
presentan en el momento de extraer sangre para su
análisis. Animales muy inquietos y/o de muy reducido
tamaño, gratos agresivos, dueños incapaces de dominar
a sus mascotas, venas difíciles de localizar o que se

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rompen fácilmente son algunas de las circunstancias en

las que puede tropezar el Médico Veterinario que desea
extraer una muestra para hematología. En algunos
casos es aconsejable la sedación cuando la sujeción
física del animal es dificultosa (foto 1, a y b), además de
la práctica de la tricotomía y la aplicación de alcohol en
dermis pigmentadas, para la mejor visualización de la
vena.

Debe tenerse en cuenta que la excitación y el temor del animal en el momento de la extracción puede derivar en un
aumento no patológico en el recuento de glóbulos rojos, el VCA o Hematocrito, la hemoglobina e Indices Hematimétricos,
por liberación excesiva de epinefrina.
Las especies canina y felina reaccionan muy fuertemente a las influencias externas, como pueden ser una espera
prolongada en sala antes de la extracción o excitación el momento de la punción venosa. Las variaciones de la serie
blanca pueden llegar a una marcada leucocitosis neutrófila. Dicha respuesta es aún más importante en los felinos, en
parte por la puesta en circulación del compartimento leucocitario marginal, que puede alojar hasta un 40% del total de
los blancos circulantes. En todas las especies, el conteo de los distintos tipos celulares se mantiene, (con una tendencia
mayor de neutrófilos sin desvío izquierdo) excepto en el gato en el que se puede presentar una linfocitosis moderada. En
los caballos, el incremento de stress no es tan marcado, por lo que la valoración de las leucocitosis deben apuntar a las
causas patológicas.

Velocidad en la extracción: Ante la dificultad mencionada en la sujeción del animal, suele actuarse con premura en
la extracción de sangre entera. Sin embargo, una aspiración demasiado rápida puede provocar un flujo turbulento de la
sangre en la jeringa, provocando hemólisis. Dicha destrucción de las células sanguíneas dependerá también de la
fragilidad eritrocitaria de la especie a tratar, siendo los perros y las aves de corral las de mayor resistencia, mientras que
vacunos y caprinos presentan una marcada predisposición a la hemólisis.

Sujeción Química: como se mencionó, la opción en los animales de difícil extracción es la tranquilización de los
mismos a través de fármacos, aunque éstos en general reducen en forma constante el VCA y el recuento de leucocitos (a
excepción de la Cloropromacina por vía intramuscular). La Acetilpromacina (muy difundida en nuestro medio) produce
una marcada disminución de la concentración de Hemoglobina que abarca desde los 45 minutos hasta las 2 Hs. post-
inyección. Esto lleva a que también los Indices Hematimétricos de Hemoglobina Corpuscular Media y Concentración de
Hemoglobina Corpuscular Media se encuentren afectados. La aplicación anestesia disociativa con de Ketamina ha sido
asociada a la aparición de metahemoglobinemia en los felinos.

Ejercicio previo: En la mayoría de los caballos, el recuento eritrocitario aumentará, aproximadamente, un 50 % de los
valores en reposo cuando la muestra es recogida después de un ejercicio fuerte, debido a la alta capacidad de
almacenamiento esplénico. La extensión en el tiempo de este aumento dependerá de la velocidad del ejercicio, porque
hay un incremento progresivo en el aumento eritrocitario hasta una velocidad equivalente al 75 % del máximo. El
recuento de células sanguíneas retorna a niveles de reposo en unas dos horas posteriores al ejercicio.

Especie: además de la amplia variación en los Rangos de Referencia que se dan en Medicina Veterinaria, determinadas
pruebas hematológicas presentan una diferente importancia diagnóstica según la especie. Se sabe que la
eritrosedimentación eritrocítica sólo tiene aplicación clínica en caninos y felinos, aunque se presenta como un
inconveniente el volumen de muestra que se requiere. La evaluación en equinos debe hacerse considerando tipo de
caballo estudiado, el trainning y la condición de estabulación, ya que es un parámetro muy lábil a dichas variables. Los
vacunos y los porcinos prácticamente no reaccionan a dicha prueba.
El ancho de distribución eritrocitaria (RDW) suele ser mayor en equinos y bovinos que en caninos y felinos, estimándose
un valor clínico más importante en estas últimas especies. Por otra parte, en el frotis felino es normal la aparición de
hasta un cierto porcentaje de corpúsculos de Hoewll-Jolly y cuerpos de inclusión de Heinz, sin que esto signifique
patología. Otra particularidad de los gatos es que sus reticulocitos no maduran rápidamente, por lo que al no tomar la
coloración específica su recuento puede no reflejar la verdadera respuesta de la médula ósea.

Raza: en hematología veterinaria existe variación aún dentro de la misma especie.

En los perros de raza Akita (foto) los eritrocitos son siempre microcíticos (VCM de
apenas 60 fl). El rango de referencia para el VCA del Gryhound es más alto que
para otras razas (49 a 65 %). Otras perros han sido determinados con incrementos
fisiológicos del VCA: Caniche, Boxer, Dachshund y Chihuahua.
En equinos, la raza y su aptitud de uso están íntimamente relacionados. Los VCA
del SPC y otras razas de sangre caliente es mayor que en percherones, así como
también en los equinos estabulados con relación a los alimentados a campo.
Diferentes estudios realizados demostraron que en general los Pura Sangre tienen
un recuento eritrocitario superior a los Standarbred. También se demostró que
había algunas diferencias entre los caballos entrenados para pruebas de resistencia
y los sometidos a otros tipos de entrenamiento: por lo general, los primeros tienen
valores más bajos de células eritrocitarias que los otros caballos de alto
rendimiento. Algo similar ocurre en caninos con los Galgos en trainning.
Con respecto a la serie blanca, los SPC tienen una tendencia a mantener elevados el
conteo relativo de linfocitos con relación a otras razas equinas. En caninos, están
descriptas variaciones de los conteos relativos por razas: la neutropenia cíclica del
Collie Gris plateado, la eosinofilia del Pastor Alemán, la basofilia en el Basenji joven,
etc.

Sexo y estado fisiológico: en equinos, los valores de referencia en la serie roja son marcadamente menores en
yeguas que en padrillos (siempre dentro de la misma raza y aptitud). En caninos, se encuentra descripta una eosinofilia
de la perra en celo (estro). La leucocitosis de preñez es marcada en las perras (durante todo el período de gestación) y en
el primer trimestre de las vacas, en las que se presenta nuevamente dos semanas antes del parto. En las gatas, los

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leucocitos se mantienen constantes durante toda la gestación. Las vacas en lactancia tienen un recuento lecocítico total
menor que las vacas secas.

Edad: Los valores de la hemoglobina comienzan a disminuir a partir del nacimiento seguidas de un incremento gradual
hasta los cuatro meses, en casi todas las especies. Las variaciones eritrocíticas por la edad son muy marcadas en el
perro. Los cachorros pueden tener hasta un 7% de reticulocitos hasta los dos meses de edad (en el adulto esa cuenta
baja al 1%). Los cerdos nacen con VCM de 80 a 90 micras cúbicas, dato que debe tenerse en cuenta para la evaluación
de la tan frecuente Anemia Ferropénica del Recién Nacido. También los leucocitos varían por edad en la especie canina. El
recuento de blancos en los cachorros comienza a incrementarse a partir de la primer semana después del nacimiento y
hasta aproximadamente los 60 días de vida, para después estabilizarse, siendo este incremento en base a los linfocitos.
En el ganado porcino se observa una tendencia similar. En los terneros no hay mayor variación del recuento de glóbulos
blancos en relación con el adulto.

CONCLUSIONES

Al momento de realizar la interpretación un resultado hematológico en veterinaria, ésta no debe limitarse a la simple
consulta de una tabla con Valores de Referencia, sino que han de tomarse en consideración las numerosas variables
enumeradas en el presente artículo (Tabla 2)

TABLA 2: VALORACION RELATIVA DE LOS FACTORES QUE PRODUCEN ALTERACIONES

NO PATOLOGICAS EN EL HEMOGRAMA VETERINARIO
CANINO FELINO EQUINO BOVINO PORCINO
leucocitosis
Ayuno previo leucocitosis marcada sin importancia leucocitosis sin importancia
marcada
Ejercicio importante en Galgos sin importancia importante en SPC sin importancia sin importancia
Stress/excitación fuerte reacción fuerte reacción menor reacción sin importancia sin importancia
Aumento de VCA en leucopenias en razas
Raza sin importancia mucha variación en SPC sin importancia
ciertas razas lecheras
variación en gran variaci
Edad normal normal sin importancia
cachorros lechones
resistencia a la
Fragilidad sin predisposición a la
hemólisis por sin particularidades sin particularidades
eritrocitaria particularidades hemólisis por extracción
extracción
Sexo/estado Variaciones en celo y Menores conteos en
Poca importancia Leucocitosis de preñez sin importancia
fisiológico preñez yegüas
Característica de especie
valor clínico según raza,
Eritrosedimentación valor clínico valor clínico sin importancia sin importancia
trainning, etc
RDW valor clínico valor clínico valor clínico (menor) sin importancia sin importancia

BIBLIOGRAFIA

- Benjamin, Maxine - "Manual de Patología Clínica en Veterinaria". Editorial Limusa. 1984

Volver 2000
- Kraft Wilfried y Dürr Ulrich - "Diagnóstico Clínico de Laboratorio en Veterinaria". Grass Edicions. a Publicaciones
- Meyer, Denny y Harvey, John - "El Laboratorio en Medicina Veterinaria". Ed. Inter-Médica. 2000.

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