Acupunturacraniana

EBRAMEC - Escola Brasileira de Medicina Chinesa CIEFATO Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais
Acupuntura Craniana
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Introduo
O que Acupuntura Craniana? A Craniopuntura vem a ser o mtodo teraputico que emprega o estmulo de pontos, reas ou zonas na regio do crnio, englobando principalmente a regio onde h cabelo, porm a testa tambm estimulada em determinadas abordagens diferentes. A Craniopuntura tambm pode ser conhecida por diversos nomes diferentes, de acordo com a traduo: Acupuntura Craniana Crnio-acupuntura Acupuntura Escalpeana Escalpoterapia Craniopuntura X Acupuntura Sistmica A Craniopuntura, embora tenha surgido atravs de praticantes da acupuntura sistmica, possui objetivos, indicaes e aplicaes distintas, sendo necessrio termos em mente que as duas so tcnicas muito eficientes e que se pudermos ter conhecimento das duas, poderemos escolher qual das duas mais indicada para cada caso em concreto. Devemos saber tambm que para cada uma destas tcnicas, Acupuntura sistmica e Craniopuntura, os estudos devem ser voltados para objetivos distintos e com prioridades distintas. Uma se baseia completamente nas teorias da Medicina Tradicional Chinesa, o que no ocorre na craniopuntura que requer maiores conhecimentos de anatomia e fisiologia do sistema nervoso. Diversas Tcnicas Chinesas e Japonesa Jiao Shun Fa Zhu Ming Qing Fang Yun Peng Nguyen Van Nghi Padronizadas pela OMS Pontos tradicionais Toshikatsu Yamamoto 16 zonas 17 zonas 7 zonas e 21 reas 19 zonas 14 zonas
O Crnio Segundo a Medicina Tradicional Chinesa O crnio vem a ser o local onde fica albergado o Mar da Medula (Crebro), sendo este ltimo regido pelo Rim (Shen), que tambm comanda a Essncia (Jing), que por fim forma a Medula.
Alm desta, outra relao com o Rim (Shen) fica evidente ao passo que o crnio um arcabouo sseo, e os ossos so regidos pelo Rim (Shen). O Crnio o mais Yang de todo o corpo, correspondendo ao Cu na descrio clssica da trilogia: CuHomem-Terra. um local que em condies normais recebe a nutrio primordial do Yang Qi puro, estando influenciado e influenciado o corpo atravs do ponto de acupuntura VG20 (Baihui). Pontos Tradicionais Introduo Neste primeiro momento estaremos tratando dos diversos pontos de acupuntura, extras ou no, localizados na regio do Crnio. Na acupuntura sistmica somente sero encontrados na regio do crnio pontos pertencentes a Canais Principais (Jing Mai) de Natureza Yang, pois como os textos clssicos demonstram, a cabea o local de onde partem ou chegam todos os Canais Principais (Jing Mai) de Natureza Yang, sendo considerada desta forma como a regio mais Yang de todo o corpo. Estes pontos de acupuntura no crnio possuem caractersticas prprias, funes tradicionais prprias, indicaes, possveis combinaes com outros pontos de acupuntura sistmica ou mesmo possveis aplicaes isoladamente, desta forma ao empregarmos agulhas para estimular estes pontos, tambm estamos realizando um tipo de craniopuntura. Agulhamento Os pontos de acupuntura localizados no crnio normalmente requerem um tipo de agulhamento especfico, tendo em vista que a profundidade de insero no a mesma que nas demais regies do corpo. Desta forma, no crnio a maioria dos pontos de acupuntura so agulhados horizontalmente ou subcutaneamente, alguns so agulhados obliquamente e outros poucos so agulhados perpendicularmente.
Pontos de Acupuntura Sistmica importantes para a prtica da Craniopuntura VB39 (Xuanzhong) IG16 (Jugu) IG4 (Hegu)
E36 (Zusanli) P9 (Taiyuan) BP6 (Sanyinjiao) F3 (Taichong) Canais Principais (Jing Mai) e o Crebro Recentes estudos na China conduzidos por profissionais da Shandong University of Traditional Chinese Medicine, demonstraram que os Canais Principais (Jing Mai) de natureza Yang, possuem relaes importantes com determinadas artrias do crebro. Shao Yang artria cerebral anterior; Yang Ming artria cartida; Tai Yang artria vertebral, artria basilar. Canais e Colaterais (Jing Luo) Canal Principal do Estmago (Wei) Canal Principal da Bexiga (Pang Guang) Canal Principal do Triplo Aquecedor (San Jiao) Canal Principal da Vescula Biliar (Dan) Vaso governador Du Mai Canal Principal do Estmago (Wei)
E8
Ponto na face lateral e superior do crnio. Canal Principal da Bexiga (Pang Guang) B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10
Pontos em uma linha cerca de 1,5cun lateralmente a linha mdia do crnio.

Canal Principal do Triplo Aquecedor (San Jiao) TA17 TA18 TA19 TA20
Pontos na regio lateral do crnio.
Canal Principal da Vescula Biliar (Dan) VB4 VB5 VB6 VB7 VB8 VB9 VB10 VB11 VB12 VB13 VB15 VB16 VB17 VB18 VB19 VB20
Pontos na regio tmporo-parietal do crnio.
Vaso Governador (Du Mai) VG15 VG20 VG16 VG21 VG17 VG22 VG18 VG23 VG19 VG24 Pontos na linha mdia do corpo, face anterior e posterior do crnio Pontos Extra de Acupuntura Descries bsicas e resumidas Yintang entre as sobrancelhas Taiyang 1cun lateral ao olho Sishencong 4pontos ao redor do VG20 (Baihui) Ezhong 1,5cun acima do Yintang Damen 1cun acima da protuberncia occipital
Craniopuntura
Introduo A origem dos vastos estudos que culminaram com o surgimento da craniopuntura se deve principalmente ao legado deixado por Mao Ze Dong aps a Revoluo Cultural na China, que dizia que a Medicina Tradicional Chinesa era boa, que a Medicina Ocidental tambm era boa e que as duas juntas seriam melhores.
Jiao Shun Fa
Introduo Uma pesquisa foi realizada por um mdico neurologista chamado Jiao Shun Fa, que tinha 35 anos na poca e trabalhava na regio do norte da China. Baseado nas frases de Mao Ze Dong, Dr. Jiao iniciou experimentos com associao da acupuntura com os seus conhecimentos de neuroanatomia e neurofisiologia para o tratamento de pacientes que apresentavam quadros de paralisias causadas por patologias cerebrais. Graas a estas pesquisas e conseqentes resultados, os chineses atribuem o desenvolvimento deste mtodo ao Mdico Oriental Jiao Shun Fa. Considerando a craniopuntura como um mtodo de tratamento partir do ano de 1971, quando o Dr. Jiao e seus colegas, curaram um paciente que sofria de paralisia nos membros do hemicorpo direito causada por endarterite de vaso intracraniano. Princpio Bsico O princpio bsico de tratamento da Craniopuntura que se alguma parte do crebro est danificada, ento a superfcie do crnio pode ser estimulado exatamente sobre esta rea lesada do crebro. Todos as reas do crnio so representaes das reas funcionais subjacentes do crebro. Desta forma, a utilizao mais comum da craniopuntura so as doenas que danificaram o crebro. As diversas zonas de tratamento foram determinadas atravs dos estudos de neuroanatomia funcional, relacionando as diversas reas funcionais do crtex cerebral com zonas localizadas na superfcie externa do crnio, alm da experincia prtica dos diversos acupunturistas e tambm daqueles pesquisadores que adotaram a craniopuntura como ferramenta de trabalho. Zonas de Tratamento Antes de iniciarmos a analisar as diversas zonas de tratamento, devemos traar duas linhas bsicas com a funo de facilitar a localizao das zonas a serem empregadas durante os tratamentos. Estas duas linhas denominadas de referncia servem meramente como guias, no sendo consideradas para a prtica teraputica, com algumas excees a serem mencionadas nos momentos apropriados. A primeira linha de referncia, a linha mdia, deve-se: traar uma linha mediana sobre o trajeto do Vaso Maravilhoso Du Mai (Vaso Governador), unindo o ponto extra de acupuntura Yintang, situado entre as sobrancelhas, com o ponto de acupuntura VG17 (Naohu), situado logo acima da protuberncia occipital externa. A Segunda linha de referncia, a linha lateral, deve-se traar uma linha denominada ciliar-occipital, pela regio lateral do crnio, unindo o meio da sobrancelha, com o ponto de acupuntura VG17 (Naohu), situado logo acima da protuberncia occipital externa.
Zonas de Tratamento 1. rea motora; que se divide em membro inferior, superior e facial ou rea da fala I; 2. rea sensorial; que se divide em membro inferior, superior e facial; 3. rea de Coria e controle de tremores; 4. rea vasomotora; 5. rea da audio e vertigem; 6. rea da fala II; 7. rea da fala III; 8. rea motora voluntria; 9. rea motora e sensorial da perna; 10. rea da viso; 11. rea do equilbrio; 12. rea do estmago; 13. rea da cavidade torcica; 14. rea da reproduo; 15. rea do fgado; 16. rea do Intestino. Zona Motora Linha comeando de um ponto situado 0,5cm posterior ao ponto mdio da linha mdia de referncia e estendendo-se diagonalmente atravs da cabea at um ponto na interseco do arco zigomtico, em sua margem superior, com a linha do cabelo na tmpora. O ponto mais superior desta linha a ser traada est a 0,5cm do ponto de acupuntura VG20 (Baihui). E o ponto mais inferior desta linha pode ser obtido a 0,5cm anterior interseco de uma linha que sai do ponto de acupuntura ID18 (Quanliao ) com a linha lateral de referncia. Esta rea pode ser subdividida em trs reas, em rea motora dos membros inferiores, rea motora dos membros superiores e rea motora da face e rea da fala I.
rea motora dos membros inferiores, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza na parte mais superior.
rea motora dos membros superiores, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza na segunda e na terceira parte.
rea motora da face e rea da fala I, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza duas partes mais inferiores.
I. II. III.
As indicaes para a Zona Motora so: paralisias dos membros inferiores no lado oposto do corpo (rea motora dos membros inferiores); paralisias dos membros superiores no lado oposto do corpo (rea motora dos membros inferiores); paralisia do neurnio motor da face no lado oposto do rosto(rea motora da face e rea da fala I).
Zona Sensitiva Linha comeando a 2cm posterior ao ponto mdio da linha mdia de referncia, sendo paralela linha motora descrita acima, a 1,5cm posterior desta linha. Esta rea pode ser subdividida em trs reas, em rea sensorial dos membros inferiores, cabea e tronco, rea sensorial dos membros superiores e rea sensorial da face. Esta rea pode ser subdividida em trs reas, em rea sensitiva dos membros inferiores e tronco, rea sensitiva dos membros superiores e rea sensitiva da face.
rea sensorial dos membros inferiores, cabea e tronco, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza na parte mais superior.
rea sensorial dos membros superiores, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza na segunda e na terceira parte.
rea sensorial dos membros superiores, dividindo-se a rea motora em cinco partes, esta rea se localiza na segunda e na terceira parte.
As indicaes para a Zona Motora so: dor lombar no lado oposto do corpo, entorpecimento ou parestesia nesta rea, cefalia occipital, vertigem, torcicolo (rea sensorial dos membros inferiores, cabea e tronco); dor, entorpecimento ou qualquer tipo de parestesia do membro superior do lado oposto do corpo (rea sensorial dos membros superiores); enxaqueca, nevralgia de trigmeo, odontalgia no lado oposto do corpo, artrite de ATM(rea sensorial da face). Zona da Coria e Controle de Tremores Linha comeando a 1cm anterior ao ponto mdio da linha mdia de referncia, sendo paralela linha motora descrita acima, a 1,5cm anterior desta linha. As indicaes para a Zona da Coria e Controle de Tremores so: Coria reumtica infantil, tremores, paralisias, sndrome de Parkinson e outras sndromes relacionadas.
Zona Vasomotora Linha comeando a 2,5cm anterior ao ponto mdio da linha mdia de referncia, sendo paralela linha motora descrita acima, a 3cm anterior desta linha e 1,5 cm anterior rea de Coria e controle de tremores. Esta rea pode ser subdividida em dois segmentos, o superior relacionado com os membros superiores e o inferior relacionado com os membros inferiores. rea superior da Zona Vasomotora, que corresponde aos membros inferiores.
rea inferior da Zona Vasomotora, que corresponde aos membros superiores.
As indicaes para a Zona Vasomotora so: edema dos membros como conseqncia de paralisias de origem cerebral, edema no membro superior oposto (segmento superior) e edema no membro inferior oposto (segmento inferior) Zona da Audio e Vertigem
Linha horizontal situada a aproximadamente 1,5cm acima da orelha e centrada em seu pice, com 4cm de comprimento. As indicaes para a Zona da Audio e Vertigem so: zumbido, vertigem, tontura, diminuio da audio e sndrome de Menier. Zona da Fala II
Linha vertical traada a 2cm lateral ao tubrculo parietal atrs da cabea, com 3cm de comprimento, paralela linha mdia de referncia. Aproximadamente 8cm paralela a linha mdia de referncia A indicao para a Zona da Fala II : afasia nominal.
Zona da Fala III
Linha com 4cm de comprimento que se inicia bem no centro da rea de audio e vertigem e segue posteriormente, sendo uma continuao da rea mencionada. As indicaes para a Zona da Fala III so: afasia sensorial ou afasia receptiva. A Zona da Fala III est localizada na mesma regio da Zona da Audio e Vertigem, ficando em alguns momentos sobrepostas Zona Motora Voluntria
Inicia-se na origem do tubrculo parietal, traar uma linha vertical de 3cm, em seguida traar uma linha de cada lado desta formando, desta forma um ngulo de cerca de 40, assim esta rea na verdade constituda por trs linhas. A indicao para a Zona Motora Voluntria : apraxia (Impossibilidade de resposta motora na realizao de movimentos com uma finalidade, sem que isso se deva paralisia, paresia, ataxia ou alterao do tnus) Zona Motora e Sensorial da Perna
Linha situada a 1cm paralelamente linha mdia de referncia, o ponto mdio desta linha mdia de referncia o ponto inicial da linha em questo que segue por 3cm posteriormente. As indicaes para a Zona Motora so: paralisia, dor ou insensibilidade do membro inferior do lado oposto, entorse agudo de tornozelo, enurese, prolapso uterino, paraplegia, poliria (diabetes).
Zona da Viso Linha situada a 1cm paralelamente protuberncia occipital externa, sendo este o ponto inicial de onde segue uma linha com 4cm de extenso em sentido cranial. As indicaes para a Zona da Viso so: cegueira cortical, alm de outras alteraes visuais de origem central
Zona do Equilbrio
Linha situada a 3cm paralelamente protuberncia occipital externa, sendo este o ponto inicial de onde segue uma linha com 4cm de extenso em sentido caudal. As indicaes para a Zona da Viso so: perda do equilbrio principalmente relacionada com distrbios cerebelares. Zona do Estmago
Linha que se inicia na linha anterior do cabelo, na direo do centro da pupila, seguindo para a regio posterior da cabea paralelamente linha mdia de referncia, com 2cm de comprimento. As indicaes para a Zona do Estmago so: mal estar e dores localizadas ou originadas na regio superior do estmago.
Zona da Cavidade Torcica
Localizao: linha situada entre a rea do estmago e a linha mdia de referncia, seguindo paralelamente a estas, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo posteriormente com 2cm de comprimento. Indicaes tradicionais: asma, dor torcica, taquicardia, dispnia, mal estar no peito Zona da Reproduo
Localizao: linha situada lateralmente e paralelamente rea do estmago, numa distncia igual quela entre a rea do estmago e a rea da cavidade torcica, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo posteriormente com 2cm de comprimento Indicaes tradicionais: Sangramento uterino anormal, metrorragia funcional, prolapso uterino. Zona do Fgado
Localizao: linha que se inicia na linha anterior do cabelo, na direo do centro da pupila, seguindo para a regio anterior da cabea paralelamente linha mdia de referncia, com 2cm de comprimento. Esta linha um prolongamento anterior da rea do estmago. Indicaes: patologias hepticas crnicas, patologias biliares, dores na regio epigstrica, hepatite.
Zona dos Intestinos
Localizao: linha situada lateralmente e paralelamente rea do estmago, numa distncia igual quela entre a rea do estmago e a rea da cavidade torcica, iniciando na linha anterior do cabelo seguindo anteriormente com 2cm de comprimento. Esta linha um prolongamento anterior da rea do estmago. Indicaes tradicionais: Patologias intestinais
Zhu Ming Qing

Introduo Durante a Primeira Conferncia da Associao de Acupuntura e moxabusto, em novembro de 1987, Professor Zhu demonstrou um tratamento de acupuntura que possibilitou um paciente de AVE semiparalisado pudesse levantar e andar. Isto foi demais para maravilhar os conferencistas que vinham de mais de 50 pases. De acordo com Dr. Zhu Ming Qing, o ponto de acupuntura VG20 (Baihui) a base para todos os pontos no crnio. Mencionando o Ling Shu, Dr. Zhu diz O crebro o mar da medula. Sua parte superior se recosta no crnio, no vrtice, no ponto de acupuntura VG20 (Baihui). O nome deste ponto de acupuntura em chins indica que este o grande local de encontro, unio, significando literalmente cem reunies. O Vaso Maravilhoso Vaso Governador (Du Mai) penetra no crebro atravs do ponto de acupuntura VG16 (Fengfu). A via externa do Vaso Governador empregada para dividir o crnio em duas metades, a esquerda e a direita. O lado esquerdo governa o Qi enquanto que o lado direito governa o Xue (Sangue). Zonas de Tratamento No sistema de craniopuntura desenvolvido pelo Dr. Zhu, h trs zonas de tratamento consideradas como principais, que receberam os nomes de zona Eding, zona Dingzhen e zona Dingnie, que se subdividem em diversas outras pores com caractersticas prprias. H tambm mais trs zonas de tratamento consideradas como secundrias, onde cada uma se subdivide em duas pores, que receberam os nomes de Epang 1, Epang 2, zona Dingjie anterior, zona Dingjie posterior, Niehou e Nieqian. Zonas de Tratamento Eding Ding refere-se ao vrtice da cabea, enquanto que E refere-se testa. Indicando que esta zona de tratamento segue desde o vrtice at a regio frontal. Esta zona de tratamento possui 1cun de largura e 5cun de comprimento.
A zona Eding governa o lado Yin do corpo, representando uma trajetria desde o perneo no ponto de acupuntura VG20 (Baihui) at a face a 0,5 cun do ponto de acupuntura VG24 (Shenting). Esta zona de tratamento pode ser subdividida em quatro regies, Eding 1, Eding 2, Eding 3 e Eding 4.
VG24 1 2 3 4
VG20
Cada uma das subdivises da Zona de Tratamento Eding, representam uma poro do corpo, no que diz respeito parte interna: 1- Cabea 2- Aquecedor Superior 3- Aquecedor Mdio 4- Aquecedor Interior
Funes da Zona de Tratamento Eding: 1- Cabea: incluem acalmar o esprito, abrir os orifcios superiores, estimular a mente e clarear os olhos; 2- Aquecedor Superior: abrir o peito e regular o Qi, abrir o Pulmo, parar a respirao ofegante e acalmar o esprito; 3- Aquecedor Mdio: parar o vmito e a diarria, regular o Qi do Fgado e regular o Qi da Vescula Biliar; 4- Aquecedor Interior: regular a menstruao, fortalecer o Rim (Shen) e promover a diurese. Zonas de Tratamento Dingzhen Zhen refere-se a travesseiro, indicando a parte posterior da cabea e Ding refere-se ao vrtice da cabea., Ela governa a medula, o aspecto Yang do corpo. Esta zona de tratamento possui 1cun de largura e 5cun de comprimento. A zona de tratamento Dingzhen percorre um trajeto retilneo desde o topo da cabea at a regio posterior, indo desde o ponto de acupuntura VG20 (Baihui) at o ponto de acupuntura VG17 (Naohu). Esta zona de tratamento possui 1cun da largura. Esta zona de tratamento pode ser subdividida em quatro regies, Dingzhen 1, Dingzhen 2, Dingzhen 3 e Dingzhen 4.
VG20 1 2 3 4
VG17
Cada uma das subdivises da Zona de Tratamento Dingzhen, representam uma poro do corpo, no que diz respeito parte externa: 1- Cabea e regio cervical at C7 2- Regio torcica at T10 3- Regio traco lombar at L5 4- Regio sacro coccgea
Mtodos de Estmulo Existem dois mtodos bsicos de agulhamento para a manipulao do Qi, denominados Jinqi e Chouqi, que vm sendo elucidadas pelo Dr. Zhu. Tanto um como outro esto baseados em tcnicas tradicionais de agulhamento e envolvem movimentos rpidos e curtos. Alm destes, Dr. Zhu demonstra outros mtodos a serem descritos, como Paici, Jiaochaci com suas duas variantes e Jielitouci. Jinqi: Jin significa adiante, um mtodo de agulhamento tonificante. Deve-se segurar a agulha com a mo direita e inseri-la rapidamente em um ngulo de 15. Aps a agulha ter sido inserida na aponeurose, insira a agulha rapidamente 1cun horizontalmente, ento deve-se empurrar a agulha rapidamente com fora, porm o corpo da agulha no penetra, ou penetra apenas 1 fen. Chouqi: Chou significa retirar, um mtodo de agulhamento dispersante. Deve-se segurar a agulha com a mo direita e inseri-la rapidamente em um ngulo de 15. baseado em um movimento forte e uma retirada. Aps a agulha ter sido inserida na aponeurose, insira a agulha lentamente 1cun horizontalmente, ento deve-se retirar a agulha rapidamente com fora, porm o corpo da agulha quase no se move, ou apenas 1 fen. Paici: Agulhamento triplo, onde a agulhas so inseridas em trs pontos simultaneamente, com uma no centro e as outras duas em ambos os lados. Ao regular as direo apropriada para as agulhas em ambos os lados da regio afetada a ser tratada nas regies Yin ou Yang do corpo, os efeitos desejados podem ser atingidos
Jiaochaci: emprega-se duas agulhas, onde insere-se uma agulha longitudinalmente em uma zona de tratamento e a outra inserida perpendicular primeira na regio diretamente relacionada com a patologia, normalmente empregada na Zona Dingnie para as patologias motoras e/ou sensitivas.
Jiaochaci: emprega-se trs agulhas, onde insere-se uma agulha longitudinalmente na linha mediana do crnio, principalmente na parte posterior da Zona Eding 4, e as outras duas so inseridas de modo que se cruzem com a primeira, principalmente visando-se atingir as Zonas Dingnie nos dois lados do crnio, para patologias relacionadas com a mobilidade e a sensibilidade dos membros.
Jielitouci: Agulhamento transverso subcutneo, mtodo empregado onde vrias reas do corpo devem ser tratadas. So escolhidos pontos em uma mesma zona de tratamento e so agulhados visando a juno destes pontos atravs da agulha, podendo ser empregada mais de uma agulha em um determinada seqncia para efeitos mais marcantes.
YNSA - Yamamoto New Scalp Acupuncture

Introduo Tcnica desenvolvida pelo Mdico Japons Dr. Toshikatsu Yamamoto Tendo uma base slida de conhecimentos sobre a Medicina Ocidental, Dr. Yamamoto tambm possua conhecimentos superficiais sobre a medicina oriental, em especial sobre a acupuntura, porm no a exercia na sua prtica clnica. Estudando cada vez mais a acupuntura e em especfico os seus microssistemas, Dr. Yamamoto iniciou estudos e testes mais profundos e conseguiu, desta forma, descobrir novas reas reflexas localizadas no crnio. Inicialmente foram descobertos pontos localizados na regio anterior da cabea, seguidos dos pontos na regio posterior e nas regies laterais, respectivamente, sendo que primeiramente foram descritos os pontos de tratamento relacionados com o aparelho locomotor, denominados pontos bsicos, depois os pontos relacionados aos rgos internos, denominados pontos Y, e depois os pontos relacionados com os rgos enceflicos no ano de 1995. A tcnica de craniopuntura desenvolvida pelo Dr. Yamamoto comeou a ser cada vez mais testada e aplicada por diversos acupunturistas pelo mundo inteiro, algumas vezes a tcnica passou a ser empregada de modo complementar acupuntura sistmica, outras vezes como tcnica isolada e independente. Japo X China A YNSA, diverge da craniopuntura do Dr. Jiao Shun Fa, principalmente pelo fato de que a YNSA possibilita ao mesmo tempo a facilidade de manuseio ao estilo ocidental, a possibilidade de se aprofundar no raciocnio da Medicina Tradicional Chinesa, com as teorias de Yin e Yang, Cinco Elementos, Zang Fu, Canais e Colaterais, o que no ocorre na craniopuntura do Dr. Jiao. Na YNSA podemos verificar 3 somatotopias diagnsticas, descritas acima, sendo na verdade duas pois uma delas bilaterais, com relao aplicao teraputica podemos encontrar 12 somatotopias, que na verdade so seis pois todas so bilaterais. Aspecto Yin e Aspecto Yang Na prtica, as somatotopias Yin possuem um enorme destaque, com relao s somatotopias Yang, e so as bem mais empregadas na clnica diria, enquanto que as somatotopias Yang so empregadas quando as patologias apresentam caractersticas especficas que indicam o seu emprego ou, como ocorre na prtica, quando as somatotopias Yin falharam. Zonas de Tratamento Com relao a parte prtica de tratamento o Dr. Yamamoto descreve basicamente dois tipos de representaes: Estruturais reas anatmicas Bsicas 5 pontos relacionados com o sistema locomotor; Sensoriais 4 pontos dos rgos dos sentidos; Enceflicos 3 pontos do encfalo. Y reas pequenas relacionadas com os doze rgos e Vsceras (Zang Fu)
Zonas de Diagnstico Dr. Yamamoto no se contenta com algo lhe surge ou apresentado, assim ele pesquisou um pouco mais e acabou por desenvolver esquemas especiais de diagnstico, que tornam a aplicao da YNSA mais simples e mais rpida. Para o diagnstico, foram desenvolvidas duas somatotopias distintas porm complementares: Pescoo; Abdome. As somatotopias teraputicas so aquelas que compreendem os pontos, as linhas ou as reas de tratamento a serem empregadas durante um atendimento atravs da YNSA. Vale dizer que costumeiramente emprega-se o termo pontos de tratamento, mas que na verdade em alguns casos um ponto compreende vrios pontos dentro de uma rea determinada. As somatotopias teraputicas da YNSA podem ser subdivididas de cinco modos: somatotopias anteriores e somatotopias posteriores; somatotopias de natureza Yin e somatotopias de natureza Yang; somatotopias funcionais e somatotopias estruturais; somatotopias funcionais inferiores e somatotopias funcionais superiores; somatotopias direita e somatotopias esquerda. Zonas Estruturais Com relao ao pontos podemos ainda distingui-los como pertencentes s somatotopias anteriores compreendendo 8 pontos bsicos, 4 pontos sensoriais e 3 pontos enceflicos, e s somatotopias posteriores compreendendo 9 pontos bsicos, 4 pontos sensoriais e 3 pontos enceflicos. Desta forma podemos perceber que existe um ponto ou rea que se encontra apenas na somatotopia posterior. Os pontos ou reas bsicas das somatotopias estruturais so na grande maioria das vezes empregados para o tratamento de quadros lgicos ou onde a diminuio da amplitude de movimento so as queixas principais. Os pontos ou reas sensoriais das somatotopias estruturais so empregados reflexologicamente para o tratamento de praticamente todas as patologias envolvendo os olhos, nariz, orelhas e boca. . Os pontos ou reas enceflicas das somatotopias estruturais so principalmente empregados para o tratamento de distrbios neurolgicos ou psicolgicos. reas Bsicas As reas bsicas, foram as primeiras a serem identificadas pelo Dr. Yamamoto e esto diretamente relacionadas com o sistema msculo esqueltico como um todo, indicadas para o tratamento de problemas lgicos e distrbios associados com a perda ou diminuio das amplitudes de movimentos, e ainda tratamento de rgos internos na proximidade dos locais correspondentes de cada uma das reas bsicas. As reas bsicas, em sua grande maioria apresentam subdivises internas que tornam a localizao do exato local a ser tratado mais simples e a resposta do tratamento mais expressiva. Estas subdivises das reas bsicas que justificam, no meu entendimento, a utilizao da denominao de reas bsicas e no de pontos bsicos, deixando a nomenclatura pontos para estas subdivises menores pertinentes s reas bsicas. A apresentao das reas ordem alfabtica na seqncia na qual elas foram identificadas pelo Dr. Yamamoto:
A: cabea, coluna cervical, ombro; B: coluna cervical, ombro, regio escapular; C: regio escapular, ombro, membros superiores; D: coluna lombar, membros inferiores; E: coluna torcica, costelas, cavidade torcica; F: nervo citico; G: joelho; H: regio lombar; I: regio lombar.
rea A (A1-A8) Yin Esta rea de tratamento pode ser subdividida em oito partes menores de A1 at A8 de modo que representa a regio da cabea como um todo e as vrtebras cervicais da mesma forma que todas as partes do corpo que so inervadas por nervos que derivam desta regio. Vale dizer que a rea A tambm possui uma representao Yang na regio occipital. Localizao - A: na linha frontal de implantao dos cabelos, verticalmente a aproximadamente 1cm lateral linha mdia com 2cm de extenso. Est rea subdividida em 8 partes menores desde o ponto A1 Yin at o A8 Yin, onde o ponto A1 Yin o ponto mais superior e representa o topo do crnio e o ponto A8 Yin, que o ponto mais inferior, representa as vrtebras cervicais mais baixas, e entre estes dois pontos temos representadas todas as vrtebras cervicais, de modo que o ponto A3 Yin se localiza bem na linha anterior do cabelo. Indicaes - A: Enxaqueca, nevralgia de trigmeo, paralisias faciais, distrbios na ATM, odontalgias, tonturas relacionadas com a labirintite ou no, herpes facial, dores cervicais de modo geral. rea B Yin Esta rea de tratamento que no apresenta subdivises com a rea A Yin, descrita previamente, possui as representaes das vrtebras cervicais, das estruturas inervadas pelos nervos que partem desta regio,a regio escapular, passando pelo ombro e pela clavcula. Vale dizer que a rea B tambm possui uma representao Yang na regio occipital. Localizao - B: na linha frontal de implantao dos cabelos, aproximadamente 2cm lateral linha mdia, Vaso Maravilhoso Du Mai e 1cm lateral a rea A Yin, porm sem apresentar as subdivises peculiares a esta rea A Yin. Indicaes - B: Bursites no ombro, sndrome do impacto, tendinites no ombro (cabea longa do bceps, supra-espinhoso), sub-luxaes ou luxaes freqentes, sndrome do manguito rotador, periartrite escapulohumeral, braquialgias, dores cervicais baixas. rea C (C1-C9) Yin Esta rea de tratamento pode ser subdivida em nove partes menores representando o membro superior. Onde a parte mais superior da rea C corresponde a regio escapular e a parte mais inferior corresponde os dedos das mos, onde o polegar se encontra mediamente e o dedo mnimo lateralmente, passando pelo ombro, brao, cotovelo, antebrao e punho, onde o cotovelo se localiza na linha de implantao do cabelo. Vale dizer que a rea C tambm possui uma representao Yang na regio occipital. Localizao - C: cerca de 2,5cm lateralmente a rea B Yin ou cerca de 4,5cm da linha mdia, Vaso Maravilhoso Du Mai. Esta rea possui cerca de 2cm e encontrada sobre uma linha oblqua (cerca de 45) traada entre a raiz do nariz e passando pelo ngulo formado pela linha anterior e lateral do cabelo, de modo que fique 1cm anterior a linha do cabelo e 1cm posterior mesma. Esta rea subdividida em 9 partes desde C1 Yin mas superior e que representa a articulao do ombro, at o C9 Yin mais inferior e que representa os dedos da mo.
Indicaes - C: Sndrome ombro-mo, epicondilite lateral ou cotovelo de tenista, epicondilite medial ou cotovelo de golfista, sndrome do tnel do carpo, hemiplegias e hemiparesias nos membros superiores, sndrome de Raynaud, tenossinovite estenosante de Quervain, bursite olecraniana, tendinites e dores de modo geral nos membros superiores. rea D (D e D1-D6) Yin Esta rea de tratamento pode ser subdividida em seis partes menores de D1 at D6. A rea D representa toda a parte inferior do corpo, incluindo as vrtebras lombares e os membros inferiores. J as subdivises da rea D, representam a coluna lombar, o sacro e o cccix, de modo que de D1 at D5 temos as cinco vrtebras lombares representadas uma por ponto, e em D6 temos a representao do sacro e do cccix. Localizao - D: Duas reas, rea D Yin e reas D1-D6 Yin, cuja referncia uma linha traada entre a extremidade lateral da sobrancelha e o ngulo superior da orelha. A rea D Yin est localizada na regio temporal, na linha anterior lateral do cabelo, cerca de 1cm acima do arco zigomtico e 2cm anterior ao ngulo superior da orelha. A rea D1-D6 Yin possui cerca de 1cm de extenso perpendicular linha de referncia e seguindo caudalmente. Indicaes - D: Problemas lgicos ou de perda de mobilidade na regio lombar, nas vrtebras lombares, nas vrtebras sacrais e nas vrtebras coccneas, alm da articulao sacro-ilaca, lombalgias, lombociatalgia, ciatalgia, coxartrose, gonartrose, hemiplegias, hemiparesias reumatismo, artrites, artroses, neuralgias, distrbios circulatrios, fraturas e tores nos membros inferiores, dores femuro-patelares, distrbios urogenitais, luxao freqente da patela, tendinites e bursites dos membros inferiores, entorses do tornozelo, impotncia sexual, esporo de calcneo. rea E (E1-E12 e E1-E12) Yin Esta rea de tratamento pode ser subdividida em doze partes menores de E1 at E12 e pessoalmente recomendo aps testes prticos a descrio de duas reas e no de apenas uma, assim teramos de E1 at E12 e de E1 at E12. As reas E representam as vrtebras torcicas, as costelas, a cavidade torcica e todos os rgos internos inervados pelos nervos provenientes da regio torcica. Esta representao ocorre de modo que os pontos mais superiores, E1 e E1, representam a 1 vrtebra torcica. Localizao - E: em uma linha oblqua que vai desde o ponto extra de acupuntura Yintang (na glabela entre as sobrancelhas) at 1cm abaixo do ngulo entre a implantao frontal e lateral do cabelo. A rea E pode ser subdividida em doze partes menores e pessoalmente recomendo a representao de duas reas E (E e E). A primeira linha (E1-E12) possui cerca de 2cm de extenso e tem como referncia para o incio medial, a extremidade medial do olho, uma segunda linha (E1-E12) iniciaria na verticalmente ao centro da pupila e percorreria seu trajeto a 0,5 inferiormente primeira linha. Indicaes - E: Dores na regio do trax, fraturas, problemas na coluna torcica, nevralgia intercostal, herpes zoster, asma, angina pectoris, palpitaes, dispnia, hiperventilao, alergias respiratrias, distrbios relacionados com o trato respiratrio, faringite, laringite, pneumonia, bronquite. rea F Yang Esta rea de tratamento que no apresenta subdivises como a maioria das reas j descritas, alm de apresentar outra peculiaridade que ser a nica rea de tratamento cuja representao anterior ou Yin ainda no foi identificada. Uma indicao para melhores resultados na utilizao desta rea a combinao da rea D Yin, para as ciatalgias. Localizao - F: na borda superior do processo mastideo, logo atrs da orelha. Correspondendo ao nervo citico. Indicaes - F: ciatalgias de diversas origens e lombociatalgias. rea G (G1-G3) Yang
Esta rea de tratamento Yang foi identificada bem antes daquela correspondente Yin e de incio acreditava-se que no existisse tal relao Yin Esta rea tambm esta dividida em trs pontos de modo que G1 Yang representa o aspecto medial do joelho, G2 Yang representa o aspecto anterior do joelho e G3 Yang representa o aspecto lateral do joelho. Localizao - G: na regio posterior da orelha nas bordas ntero-inferior, inferior e pstero-inferior do processo mastideo. Corresponde a articulao do joelho, onde o ponto mais anterior o G1 Yang e se relaciona com o aspecto medial do joelho, o ponto mais inferior o G2 Yang e se relaciona com a parte mais frontal do joelho e o ponto mais posterior o G3 Yang e se relaciona com o aspecto lateral do joelho. Indicaes - G: Dores e afeces relacionadas direta ou indiretamente com a articulao do joelho, como bursites, tendinites, reumatismos, artrites, artroses, luxaes patelares, inchaos, dentre outras patologias. rea H Yin Esta rea de tratamento foi adicionada apenas recentemente s reas bsicas e identificados como sendo complementar por ser empregada na maioria das vezes em conjunto com a rea D e raramente isoladamente para o tratamento de lombalgias. Vale dizer que a rea H tambm possui sua representao Yang na regio posterior. Localizao - H: cerca de 0,5cm posterior a rea B Yin, correspondendo regio lombar e plvica, como ponto extra. Indicaes - H: Lombalgias e lombociatalgias. rea I Yin Esta rea de tratamento, da mesma forma que a rea H Yin, foi adicionada apenas recentemente s reas bsicas e tambm identificada como sendo complementar ou suplementar por ser empregada na maioria das vezes em conjunto com a rea D e raramente isoladamente para o tratamento de lombalgias. Vale dizer que a rea I tambm possui sua representao Yang na regio posterior. Localizao - I: cerca de 0,5cm posterior ao ponto mais posterior da rea C Yin, correspondendo regio lombar e plvica, como ponto extra. Indicaes - I: Lombalgias e lombociatalgias. reas Sensoriais As reas Sensoriais formam o segundo grupo de reas de tratamento a ser identificado pelo Dr. Yamamoto, representando cada um dos rgos do sentido encontrados na cabea: rea do olho; rea do nariz; rea da boca; rea da orelha; rea satlite da orelha.
rea do olho Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com ambos os olhos e no somente com aquele do mesmo lado da rea j que esta bilateral. Localizao: a 1cm lateral a linha mdia, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo do ponto mais inferior da rea A Yin. Indicaes: todas as condies oftalmolgicas, conjuntivite infecciosa ou alrgica, estrabismo, glaucoma, estrabismo, dificuldade visual, catarata, vermelhido nos olhos, dores oculares.
rea do nariz Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com ambos o nariz, porm no somente a parte externa visvel mas tambm com as suas estruturas relacionadas internas. Localizao: a 1cm lateral a linha mdia do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo da rea do olho Yin. Indicaes: todas as condies afetando o nariz como um todo, epistaxes, rinites, sinusites, rinorria, congesto nasal, alergias. rea da boca Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com ambos a boca como um todo incluindo, os lbios, os dentes, a gengiva, a lngua e todas as partes internas. Localizao: a 1cm lateral a linha mdia do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm abaixo da rea do nariz Yin. Indicaes: todas condies que afetam a boca como um todo, estomatopatias, herpes bucal, estomatites, aftas de modo geral, gengivites, distrbios relacionados com a fala, odontalgias, dores aps extrao dentria, afasia, distrbios do paladar, afeces na lngua, sangramento na gengiva. rea da orelha Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com ambas as orelhas e no somente com aquela do mesmo lado da rea j que esta bilateral, neste caso orelhas incluem a orelha externa, a orelha mdia e a orelha interna. Localizao: cerca de 1,5cm desde o ponto mais inferior da rea C Yin, em um ngulo de 45 em uma linha traada entre esta rea C Yin e a raiz no nariz. Indicaes: todos os problemas auriculares, distrbios auditivos de modo geral, problemas na orelha externa mdia ou interna, labirintite, otite mdia, surdez, zumbidos. rea satlite da orelha Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com ambas as orelhas e no somente com aquela do mesmo lado da rea j que esta bilateral, sendo indicadas como reas extras e complementares s reas da Orelha de modo que em alguns casos recomenda-se as reas Yin e Yang e mais estas reas satlites. Localizao: cerca de 2cm posterior rea bsica I Yin seguindo a mesma linha desta rea e a rea bsica C. Indicaes: distrbios auditivos, principalmente zumbidos. reas Enceflicas As reas enceflicas tambm fazem parte do grupo de pontos ou reas estruturais e foi apenas identificado pelo Dr. Yamamoto recentemente, representando trs das principais estruturas do encfalo. Assim sendo temos, resumidamente, que as seguintes reas enceflicas so: rea do crebro; rea do cerebelo; rea dos gnglios de base.
reas Enceflicas A aplicao prtica das reas enceflicas se faz da mesma forma que ocorre com relao s reas bsicas e com as reas sensoriais, porm em muitos casos so empregados de modo contralateral e no homolateral
como ocorre com as reas bsicas. O Dr. Yamamoto refora que as reas enceflicas so de extremo valor e poderiam ter enorme importncia para neurologistas no tratamento de uma grande variedade de condies. rea do crebro Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com o crebro, sendo uma rea bilateral, cada lado est mais relacionado, porm no exclusivamente, com o hemisfrio cerebral contralateral, referncia esta muito importante para o atendimento de pacientes que sofreram Acidentes Vasculares Cerebrais. Localizao: a 1cm lateral a linha mdia do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm acima do ponto mais superior da rea A Yin. rea do cerebelo Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com o cerebelo, sendo uma rea bilateral, cada lado est mais relacionado, porm no exclusivamente, com o hemisfrio cerebelar contralateral, referncia esta muito importante para o emprego contralateral desta rea em pacientes com distrbios neurolgicos. Localizao: a 1cm lateral a linha mdia do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, e 1cm acima da rea do crebro Yin. rea dos gnglios de base Yin Esta rea de tratamento est diretamente relacionada com os gnglios de base ou ncleos de base e a nica das reas enceflicas que no bilateral e est representada na linha mdia. Esta rea muito importante no tratamento de diversos distrbios neurolgicos graves. Localizao: na linha mdia do corpo, Vaso Maravilhoso Du Mai, uma banda alongada cujo comprimento corresponde a mesma distncia entre as reas do crebro e do cerebelo Yin. Indicaes gerais das reas enceflicas: seqelas de DVE como hemiplegias, hemiparesias, distrbios motores de modo geral e outras, enxaquecas, neuralgia de trigmeo, Mal de Parkinson (parkinsonismo), esclerose mltipla, Mal de Alzheimer, epilepsias, depresso, distrbios psicolgicos de modo geral. Zonas Funcionais As somatotopias funcionais esto relacionadas principalmente os rgos e as Vsceras, Zang Fu, da Medicina Tradicional Chinesa. Alm de dois pontos que tratam problemas relacionados com a fala, denominados rea da afasia de Broca (na somatotopia funcional Y Yin) e rea da afasia de Wernicke (na somatotopia funcional Y Yang). Para que os tratamentos empregando as reas Y sejam eficientes, fundamental o emprego das somatotopias diagnsticas do abdome e do pescoo, para determinar qual rea Y deve ser empregada em cada caso e desta forma possam ser corrigidos os distrbios ou desequilbrios que atingem o paciente tanto fisicamente como emocionalmente, sempre seguindo os princpios da Medicina Tradicional Chinesa. Sendo que as reas funcionais Y representam os rgos e Vsceras (Zang Fu) e todas as suas correspondncias, elas so em nmero total de doze, excluindo logicamente as reas da afasia, tanto a de Broca (anterior) e a de Wernicke (posterior) que foram descoberta posteriormente.
rea Y1 = Intestino Delgado (Xiao Chang)= ID rea Y2 = Triplo Aquecedor (San Jiao) = TA rea Y3 = Intestino Grosso (Da Chang) = IG rea Y4 = Estmago (Wei) = E rea Y5 = Fgado (Gan) = F rea Y6 = Bao-pncreas (Pi) = BP rea Y7 = Vescula Biliar (Dan) = VB rea Y8 = Rim (Shen) = R rea Y9 = Bexiga (Pang Guang) = B rea Y10 = Pulmo (Fei) = P rea Y11 = Pericrdio (Xin Bao ) = PC rea Y12 = Corao (Xin) = C
P ID TA
PC E BP R
C F VB
C F VB
PC E BP
P ID
TA IG B IG R B
Para a aplicao destas reas de tratamento o terapeuta deve estar completamente consciente da exatido do diagnstico por se tratar de estmulos bem direcionados para um dos rgos ou Vsceras, Zang Fu. Em alguns casos os pacientes so tratados atravs das reas bsicas porm no respondem adequadamente ao tratamento, nestes casos a utilizao das reas Y se torna fundamental e isto ocorre principalmente em pacientes com seqelas de um DVE, com queixas de hemiplegia ou hemiparesia. As somatotopias funcionais podem ser anteriores ou Yin e posteriores Yang, alm de serem inferiores Yin e superiores Yang, somando quatro somatotopias bilaterais. As somatotopias funcionais inferiores e anteriores so as mais empregadas, seguidas pelas somatotopias posteriores e inferiores, utilizadas durante os tratamentos e tambm para as confirmaes de diagnsticos. Como j mencionado as somatotopias mais empregadas so as inferiores, sejam as anteriores ou as posteriores, ou seja, aquelas relacionadas com o Yin Forte e com o Yang Fraco. Na grande maioria dos casos apenas as representaes Yin so empregadas e estas sero descritas. rea Y1 do Intestino Delgado (Xiao Chang) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y do Triplo Aquecedor (San Jiao) no limite anterior da implantao temporal dos cabelos. rea Y2 do Triplo Aquecedor (San Jiao) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y do Intestino Grosso (Da Chang) no limite anterior da implantao temporal dos cabelos. rea Y3 do Intestino Grosso (Da Chang) Localizao: na mesma linha horizontal empregada para a localizao da rea Y da Bexiga (Pang Guang), porm no limite anterior da implantao temporal dos cabelos. Esta a rea Y mais caudal em um seqncia de quatro reas Y. rea Y4 do Estmago (Wei) Localizao: cerca de 1,5cm diretamente acima da rea Y do Rim (Shen). rea Y5 do Fgado (Gan) Localizao: cerca de 1cm acima e discretamente posterior rea Y da Vescula Biliar (Dan). rea Y6 do Bao-pncreas (Pi)
Localizao: no ponto mdio de uma linha traada entre a rea Y do Rim (Shen) e a rea Y do Estmago (Wei), discretamente anterior ambas as reas. rea Y7 da Vescula Biliar (Dan) Localizao: em um linha discretamente oblqua partindo da rea Y do Bao-pncreas (Pi), logo frente da implantao de cabelo ntero-superior da orelha, na direo da fossa triangular da orelha. rea Y8 do Rim (Shen) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y da Bexiga (Pang Guang). rea Y9 da Bexiga (Pang Guang) Localizao: no ponto mdio de uma linha horizontal traada entre a borda superior do trago e o limite anterior da implantao temporal dos cabelos. Esta a rea Y mais caudal em uma seqncia de seis reas Y. rea Y10 do Pulmo (Fei) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y do Intestino Delgado (Xiao Chang). rea Y11 do Pericrdio (Xin Bao) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y do Estmago (Wei). Bem no meio de uma linha discretamente oblqua que une a rea Y do Pulmo (Fei), a prpria rea Y do Pericrdio (Xin Bao) e a rea Y do Corao (Xin), de anterior para posterior, respectivamente. rea Y12 do Corao (Xin) Localizao: cerca de 1cm diretamente acima da rea Y do Fgado (Gan). rea Y da afasia de Broca Localizao: no ponto mdio de uma linha traada entre a rea Y do Estmago (Wei) e a rea Y do Baopncreas (Pi), discretamente anterior. Indicaes: afasia motora ou de expresso. rea Y da afasia de Wernicke Localizao: no ponto mdio de um alinha traada entre a rea do Estmago (Wei) e a rea do Baopncreas (Pi). Indicaes: afasia sensitiva ou de percepo.

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Pontos em uma linha cerca de 1,5cun lateralmente a linha mdia do crnio.

Pontos na regio lateral do crnio.

Pontos na regio tmporo-parietal do crnio.

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rea inferior da Zona Vasomotora, que corresponde aos membros superiores.

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Zona da Fala III

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Zona da Cavidade Torcica

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