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Una lista comnmente olvidad , para concluir con una descripcin detallada de los alimentos y bebidas consumidas PERFIL

DE TRIGLICERIDOS El tratamiento con interferon beta puede modificar el perfil lipdico. La concent racin plasmtica de colesterol total y de colesterol unido a lipoprotenas de baja de nsidad se ha relacionado con la actividad radiolgica tras un primer brote desmi elinizante. Pacientes y mtodo: Se ha realizado un anlisis retrospectivo de los val ores de colesterol y triglicridos durante el primer ao de tratamiento con interfe ron en pacientes con esclerosis mltiple y su relacin con la actividad de la enferm edad , comparado con pacientes tratado con acetato de glatiramero (AG) Resultad os :se analizaron 84 pacientes en tratamiento con IFNB y 23 pacientes con AG. L os valores plasmticos del colesterol disminuyeron al ao de tratamiento con IFNB, m ientras que los de triglicridos aumentaron a partir de seis meses. Estos cambios fueron ms acentuados con IFNB a intramuscular. No se observaron cambios en los p acientes tratados con AG. No hubo asociacin entre perfil lipidico y actividad clni ca. Conclusiones: en pacientes de esclerosis mltiple se ha observado un aumento d e la concentracin srica de triglicridos y disminucin de colesterol total durante el primer ao de tratamiento con IFNB. Estos cambios no se relacionan con la activi dad clnica. B.6) TRATAMIENTO La estrategia de tratamiento para los triglicridos elevados depende de la causa d e su elevacin y de su severidad. Para una persona con triglicridos altos o margina lmente altos, el objetivo primario del tratamiento es conseguir los valores dese ables del LDL . Cuando los triglicridos son marginalmente altos (150-199mg/dl), s e debe enfatizar la reduccin del peso y la actividad fsica. Para los triglicridos a ltos (200-499mg/dl), el colesterol no HDL se convierte en un objetivo secundario del tratamiento. Al lado de la reduccin de peso y el aumento de la actividad fsica, el tratamiento con frmacos debe ser considerado en personas de alto riesgo para conseguir los n iveles de colesterol no-HDL deseados. Existente dos aproximaciones para este tr atamientos : en primer lugar, se puede reducir el colesterol no-HDL intensifican do el tratamiento en un frmaco reductor de las LDL ;en segundo lugar , puede aadir se un fibrato o acido nicotnico, si se toman precauciones para conseguir los val ores deseados del colesterol no-HDL reduciendo las LVDL .En algunos casos muy r aros , en que los triglicridos son muy elevados (500mg/dl), el objeto primordial del tratamiento debe ser la prevencin de una pancreatitis aguda reduciendo los tr iglicridos. El tratamiento consiste en una dieta muy pobre en grasas (menos de 15 % de las caloras),reduccin del peso corporal, aumento de la actividad fsica y un frm aco reductor de los triglicridos (usualmente un fibrato o acido nicotnico). Solo cuando los niveles de triglicridos descienden por debajo

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