PSIHOPEDAGOGIA HANDICAPULUI DE VEDERE Ramurile psihopedagogiei deficienelor de vedere.

Tiflopsihologia este o ramur a psihopedagogiei speciale sau a defectologiei, avnd ca obiect de studiu legile specifice i fenomenele ce caracterizeaz dezvoltarea diverselor structuri ale personalitii deficienilor vizuali (nevztori i ambliopi), a instruirii i educrii acestora, cu scopul fundamentrii tiinifice a msurilor i metodelor menite s contribuie la recuperarea i integrarea social a diferitelor categorii de deficieni. Handicapul de vedere produce un dezechilibru la nivel comportamental, influennd, negativ, relaiile subiectului cu mediul nconjurtor. La handicapaii de vedere din natere. dei apar dificulti de relaionare, tensiunile interioare sunt mai reduse, spre deosebire de handicapul de vedere survenit (accidente, boli) unde dezechilibrele sunt foarte puternice, iar frmntrile l marcheaz pe individ toat viaa. Este important crearea unui spaiu, a unui mediu securizant de nelegere fa de handicapat, pentru ca evoluia personalitii s duc la o ct mai bun integrare i la un confort psihic al acestor persoane. Este de menionat faptul c n problematica tiflopsihologiei intr nu numai cazurile de cecitate total, dar i categoriile de deficieni care prezint diferite grade de diminuare a vederii, de la ambliopia uoar pn la ambliopia grav i cecitatea practic (orbii cu vedere rezidual). Tiflologia, cu subramurile ei, tiflopsihologia i tiflopedagogia, marcheaz i ea caracterul de disciplin de grani n cadrul psihopedagogiei speciale (defectologie) i este centrat pe studiul particularitilor psihice ale handicapailor de vedere, evoluia activitii psihice i dezvoltarea operaiilor instrumentale, constituirea structurilor de personalitate i organizarea activitii instructiv-educative, a celor educaional-recuperative n vederea pregtirii subiectului pentru via. n acest scop, din tiflopsihologie s-a difereniat o parte special, denumit tiflometodic, axat pe metodologia predrii disciplinelor de studiu cuprinse n programa colar, iar din tiflopsihologie s-a constituit tiflotehnica, ca parte teoretico-practic a construirii i folosirii materialului didactic i a aparaturii utilizate n activitile colare. Psihopedagogia deficienilor vizuali, ca disciplin tiinific, studiaz problemele cunoaterii psihologice i ndrumrii educative a nevztorilor i slabvztorilor precum i procesul de recuperare social a acestora. Este o disciplin necesar personalului didactic care lucreaz cu copii cu deficiene de vedere totale sau pariale, prinilor acestor copii, cercettorilor din domeniul respectiv, tuturor celor care, ntr-un fel sau altul, vin n contact cu aceti copii i pot nruri dezvoltarea lor fizic, psihic i social. Se nelege c aceast disciplin se bazeaz pe legitile generale ale pedagogiei i psihologiei, aplicate la studierea, educarea i recuperarea nevztorilor i slabvztorilor. Aceast disciplina nu reprezint un simplu transfer al psihologiei i pedagogiei generale la un domeniu anume. Este vorba de un domeniu specific de cunoatere psihologic, aciune educativ i cercetare tiinific. Dezvoltarea copiilor n condiiile lipsei totale sau pariale a funciei vizuale ridic probleme specifice, care cer o cercetare special pentru a se stabili o metodologie educaional adecvat situaiilor diverse care apar. Pornim de la faptul c aceti copii au acelai drept la educaie i la activiti recreative, la pregtire profesional, autonomie i fericire n via ca toi ceilali copii. Exist astzi n lumea civilizat un consens c i aceti copii trebuie s se bucure de facilitile educaionale destinate majoritii, adic de condiii normale. Exist i consensul pedagogic c educaia lor trebuie axat nu att pe deficien ct pe posibilitile de care ei dispun, n ciuda deficienei. Astzi tim c handicapul este nu numai urmarea deficitului organic dar i un produs social i c st n puterea noastr s prevenim i s remediem strile de inadaptare, uneori mai duntoare dect chiar deficiena primar. Acestor copii trebuie s le ntindem o mn freasc, n numele solidaritii umane. Trebuie s ne depim prejudecile i anxietile, s ne cunoatem i s nvm s trim mpreun, spre binele nostru comun. Frecvena ambliopiei de fixaie excentric n ultimele decenii. n aceste cazuri sunt dereglate mecanismele de fixare foveal. Zona foveal, care asigur acuitatea vizual cea mai ridicat nu mai deine direcia vizual principal a ochiului ambliop. Aceast linie de direcie dintre ochi i obiect este preluat de o zon excentric a retinei, localizarea vizual i tactil fcndu-se conform direciei vizuale a punctului de fixaie excentric''. Remedierea este la nceput o problem exclusiv medical, cu aparatur special care rectific direcia vizual prin stimularea puternic a regiunii maculare. Dup ce se creeaz condiiile fiziologice este necesar ns i exerciiul vizual n cabinetul de educaie vizual, n care copilul se deprinde treptat cu localizarea spaial corect, unul din instrumentele de readaptare folosite n acest scop purtnd chiar numele de localizator.

Incidena deficienei de vedere n rndul populaiei. Sunt considerai orbi aceia care nu au nici o percepie a formelor, culorilor sau a luminii, cu acuitatea vizual cuprins ntre 1/35 i 1/10 i care nu zresc lumina, iar ambliopii bilateral sau deficienii vizual parial sau slab vztorii sunt aceia care prezint de la 1 la 4 zecimi de acuitate vizual la cel mai bun ochi, dup corecie. Acetia reprezint 1-2% din populaia colar. ntre aceste dou categorii exist copii, n general considerai orbi, dar care de fapt sunt mari deficieni de vedere, posednd resturi vizuale i susceptibile de reeducare Prima coal de nevztori: unde, cine a nfiinat-o. Sub influena lui Diderot, a aprut prima coal de nevztori ce a fost realizat de Valentin Hay, pn atunci educaia deficienilor vizual era o idee dar nu i o practic. Valentin Hay (1745-1822), om de cultur de un umanism profund, format n spiritul ideologiei iluminitilor, are meritul de a fi conceput un nvmnt pentru nevztori bazat pe citirea prin pipit a unor litere n relief. El a nfiinat la Paris, cu mijloace proprii, o coal pentru copiii orbi, care s-a deschis n anul 1784. Era prima coal de acest fel din lume. El a pregtit pentru elevii si texte cu caracterele de tipar obinuite dar imprimate n relief pe un carton subire, precum i unele forme de material didactic ajuttor pentru nvarea cititului pe cale tactil. Investigarea tactil a literelor era dificil i solicita mult timp, dar important era c se gsise o soluie pentru instruirea acestor copii. ntr-o carte intitulat Essai sur l'ducation des aveugles, V. Hay i-a prezentat metoda. Promotorii nvmntului pentru nevztori la noi n ar. n ara noastr, nc din secolul trecut, multe mini luminate au ridicat problema educrii i instruirii nevztorilor. n 1870, n revista Foaia nvtorilor poporului a aprut un articol nesemnat, intitulat Despre educaia orbilor, n care se fcea distincia ntre nvmntul acestora i cel pentru ambliopi. Medici i pedagogi de valoare ca A. Ftu, Eniu Blteanu, M. Anatole, C. Istrati i mai ales Gh. Criniceanu au militat n lucrrile lor pentru instituirea unui nvmnt pentru nevztori. Oarecare nvtur primeau nevztorii strni ntr-un azil la mnstirea Cldruani. Dintre personalitile care i-au legat numele de nvmntul nostru pentru nevztori, pe prim plan se afla loan V. Tassu (1878-1951). Nevztor de la vrsta de 3 ani ajunge ca elev la Institutul pentru nevztori din Paris, unde obine rezultate strlucite la nvtur. ntors n ar devine institutorul seciei de orbi de pe lng orfelinatul pentru surzi din Focani, n 1901. Adapteaz metoda Braille la specificul limbii romne i izbutete, luptnd cu mari greuti, s tipreasc manualele necesare i s procure material didactic special. Se preocup i de pregtirea profesional a elevilor si, pe unii formndu-i ca acordori de piane. S-a bucurat de sprijinul lui Spiru Haret. n 1910, cnd se nchide coala din Focani trece ca institutor ai claselor primare de la Vatra Luminoas, fiind secondat de doi tineri nevztori, pregtii de el pentru aceast munc. Director al colii de la Vatra Luminoas era doctorul Gh. Criniceanu, autor al mai multor lucrri privind igiena ocular, colarizarea i integrarea social a nevztorilor. Aici I. V. Tassu a desfurat o lung i rodnic activitate didactic, a organizat atelierele pentru instruirea profesional, a pus bazele unui nvmnt muzical, a creat o tipografie n Braille, a inventat i a confecionat material didactic. n acelai timp a scris mai multe lucrri de mare interes tiflopedagogic, dintre care excelentul studiu Cteva cuvinte despre orbi. Este o pledoarie pentru educarea nevztorilor, ale cror posibiliti le relev i ale cror scderi le explic prin lipsa unei educaii adecvate strii de deficien. Idealul educaiei pe care o propune este emanciparea, adic dobndirea autonomiei personale, sociale, profesionale. Prima coal de nevztori la noi n ar. Prima instituie de nvmnt pentru nevztori din ara noastr s-a deschis n 1900, la Cluj. n anul urmtor s-a nfiinat o secie pentru nevztori pe lng orfelinatul pentru surzi din Focani. Un moment important a fost ntemeierea, n 1906, a aezmntului de la Vatra Luminoas, care a adus de-a lungul ntregului secol i aduce i astzi o contribuie considerabil la instruirea, educarea i profesionalizarea copiilor i tinerilor nevztori i slab-vztori.

Ce nseamn vizualizarea informaiilor din toi ceilali analizatori. Sensibilitatea unui organ senzorial se modific nu numai datorit unei stimulri specifice, ci i prin stimularea altui organ senzorial, fenomen ce dovedete existena interaciuni ntre diversele tipuri. Un fenomen de interaciune senzorial l constituie aa-numita sinestezie: cnd un stimul acioneaz asupra unui receptor, el poate produce, n acelai timp i senzaii caracteristice unui alt analizator. Dac pentru nevztori calea compensatorie esenial rmne cea intersistemic, la ambliopi ntlnim de regul o corelare a cilor intrasistemice cu cele intersistemice. Compensarea pe seama funciei vizuale nu exclude utilizarea celorlalte modaliti senzoriale. Dimpotriv, n cele mai multe cazuri este de dorit o bun conjugare a activitii vizuale cu cea auditiv, tactilkinestezic .a. Cercetrile asupra activitii perceptive a elevilor ambliopi arat c actul vizual are de ctigat cnd este simultan cu receptarea unor stimuli acustici, tactil-kinestezici .a. Unele cercetri au demonstrat c performanele vizuale cresc n exerciiile care solicit concomitent o activitate motorie (conturare, decupare, perforare). Uneori detaliile foarte fine, prea puin reliefate sau prea puin contrastante pentru a fi percepute vizual, devin vizibile dup ce au fost explorate pe cale tactil-kinestezic. i stimulii auditivi pot reactiva vederea. A. Bangerter a constatat c sensibilitatea organului vizual este, ntr-o anumit msur, sporit prin anumii excitani acustici i, dup cum ne-a artat experiena, percepia macular a excitanilor luminoi este considerabil facilitat de aciunea simultan a excitanilor acustici. Att n condiiile vederii normale ct i ale vederii slabe exist posibilitatea (la niveluri variabile, desigur) de a vizualiza anumii stimuli receptai pe cale tactil sau auditiv, de a-i converti n impresii vizuale. Putem considera c imaginile vizuale ale obiectelor pot fi completate i ntregite, pot deveni mai precise (de exemplu precizia localizrii), pot deveni mai clare (de exemplu, claritatea detaliilor mrunte) prin transferul cognitiv i nglobarea datelor altor analizatori. Aceast mbogire, clarificare i accelerare a imaginii vizuale constituie, una din cele mai importante funcii compensatorii ale interaciunii analizatorilor n ambliopie. Interaciunea analizatorilor poate servi i ca un control al exactitii imaginii, pentru nlturarea incertitudinii n actul percepiei i pentru ntrirea rezultatelor percepiei vizuale. La nceputul colaritii acest control (sau mai bine zis autocontrol) tactil, kinestezic, auditiv etc. i este necesar copilului ambliop ntr-o msur foarte mare, greelile fiind frecvente. Cu timpul el se libereaz parial de acest control, la care revine cnd este pus n faa unor probleme noi i dificile. Trecerea la alte modaliti senzoriale mai este uneori necesar pentru ca vederea s nu fie suprasolicitat, pentru a se asigura odihna vizual. Toate acestea sunt adevrate, cu condiia ca activitatea altor analizatori s nu se substituie celei vizuale. Fr a nega utilitatea exerciiului plurisenzorial, l susinem numai cu condiia de a se subordona actului perceptiv vizual i de a nu-l nlocui. La ambliopi nu se mai pune problema supleanei ci a asigurrii dominanei vizuale. Copilul trebuie s nvee s foloseasc toate cile senzoriale dar ca un sprijin al vederii i nu pentru suplinirea ei. n cazul ambliopiei se impune adesea compensarea prin rentoarcerea metodic la alte aferene senzoriale dect cele vizuale, folosindu-le n special drept completri riguroase i eficace ale cii vizuale care rmne preponderent, drept mijloace de ajustare i control al informaiilor pe care ea le furnizeaz. Subsistemele funciei vizuale. Prin aciunea ei unitar, ndreptat spre obiectivul formrii imaginii, funcia vizual apare ca un ntreg. Totodat ea se compune din mai multe elemente funcionale, subordonate ntregului, acestea fiind subfunciile vizuale. Astfel funcia vizual apare ca pe un sistem funcional, structurat din subsisteme: - subfuncia de formare a imaginii optice (prin aciunea mediilor oculare cu putere de refracie); - subfuncia de receptare retinian a imaginii (prin aciunea biochimic i bioelectric a celulelor fotosensibile ale retinei); - subfuncia de transmitere a energiei nervoase la scoara cerebral; - subfuncia de fuzionare a imaginilor celor doi ochi; - activitatea cortical de construire a percepiei vizuale. 3

Parametrii funciei vizuale. - acuitatea vizual; - cmpul vizual; - sensibilitatea luminoas i capacitatea de adaptare; - sensibilitatea de contrast simul culorilor; - perceperea reliefului i simul profunzimii; - localizarea vizual spaial; - capacitatea de disociere; - rapiditatea actului perceptiv; Acuitatea vizual recomandat la noi n ar pentru colile de nevztori. Acuitatea vizual fracii fracii procente coala indicat ordinare zecimale Cecitate absolut Cecitate practic Ambliopie grav Ambliopie medie Ambliopie uoar 0 0 1/200 1/200 1/20 1/20 1/5 peste 5 0 0 0,005 0,005 0,05 0,05 0,2 peste 0,2 0 0 0,5 05 5 20 peste 20 coala de nevztori coala de nevztori coala de nevztori coala de ambliopi coala obinuit

Sunt cuprini totui n colile pentru ambliopi copii cu acuitate vizual mai mare de 0,2 dar monoftalmi sau cu afeciuni evolutive i n generai dac au nevoie de o protecie special. De asemenea sunt repartizai la coala pentru nevztori copii cu acuitate vizual mai mare de 0,05 dar al cror prognostic indic pierderea inevitabil n scurt timp a vederii. Repartiiile nu sunt definitive. Ele pot fi schimbate pe parcursul colarizrii. Cum se calculeaz acuitatea vizual. Acuitatea vizual variaz n raport cu diferii factori: luminozitate, starea de adaptare a ochiului, culoare, contrast obiect-fond, durata excitaiei vizuale .a. Sunt deci necesare examinri multiple i n condiii variate. Examinarea acuitii vizuale se face cu ajutorul unor tabele numite optotipi, cuprinznd litere, cifre sau diverse semne (inele, crlige, desene ale unor obiecte etc.). De obicei aceti optotipi conin 10 rnduri de semne n dimensiuni descrescnde i sunt prezentate la distana de 5 metri (distan la care ochiul nu mai solicit acomodarea). Fiecare ochi se examineaz separat. Se ncepe cu semnele de dimensiuni mai mari i se trece spre cele din ce n ce mai mici. Rezultatul se exprim printr-o fracie subunitar, care indic ce procent din vederea normal deine cel examinat. Pentru a facilita examinarea putem nota n dreptul fiecrui rnd nivelul acuitii vizuale pe care-l exprim dimensiunea respectiv. Separat este necesar examinarea acuitii vizuale la apropiere, adic la distana cititului. Caracterul afeciunii oculare poate face s fie uneori lezat mai mult vederea la distana mic (de exemplu n hipermetropie, n opacifieri ale corneei sau cristalinului). Vederea de aproape se msoar cu ajutorul unor optotipi speciali, pe un tabel prezentat la distana cititului, cuprinznd semne grafice sau desene de mrimi descrescnde, etalonate n acest scop. De regul, la intrarea n coal vederea de aproape a elevilor ambliopi este foarte puin dezvoltat dar ea se dezvolt n primii ani de colaritate, datorit exerciiului la care o supune nvarea. Clasificarea deficienelor vizuale. n funcie de modificrile indicilor funcionali ai vederii (care reprezint i cauze ale deficienei de vedere) se ntlnesc, n oftalmologie: afeciuni care evolueaz cu scderea acuitii vizuale; afeciuni care evolueaz cu alterri ale cmpului vizual cele mai frecvente fiind: - scotoamele patologice caracterizate prin absena imaginii din cmpul vizual pe zone limitate; - hemianopsia lipsa a dou jumti simetrice din cmpul vizual. afeciuni care evolueaz cu tulburri ale vederii binoculare (diplopia, strabismul); afeciuni care evolueaz cu tulburri de adaptare la ntuneric i la lumin (hemeralopia = incapacitatea ochiului de a se adapta la obscuritate); 4

 afeciuni care evolueaz cu alterri ale sensibilitii cromatice (discromatopsii totale sau pariale care constituie dificulti de diferite grade n recunoaterea culorilor sau lipsa de percepie pentru culori: discromatopsia pentru verde; daltonismul pentru rou; tritanopia pentru albastru). Acuitatea vizual este indicele funcional cel mai important, n funcie de care se clasific deficienele de vedere. n funcie de scderea acuitii vizuale exist urmtoarea clasificare: - ambliopie uoar cu AV ntre 0,5 - 0,3; - ambliopie medie cu AV ntre 0,2 - 0,1; - ambliopie accentuat cu AV sub 0,1 (1/10); - cecitate relativ perceperea micrilor minii, percepe lumina; - cecitate absolut fr perceperea luminii. Dup gradul de scdere a acuitii vizuale, n sens clinic, lundu-se n calcul i substratul organic, ambliopiile se clasific n: ambliopii organice (lezionale) provocate de modificri organice ale analizatorului vizual; ambliopii relative n care substratul modificrilor organice existente nu justific gradul de diminuare a funciei vizuale; ambliopii funcionale, pure, absolute, fr modificri organice. Dup gradul lezrii optice i nivelului utilizrii resturilor de vedere exist: orbirea absolut (vederea are valoarea 0, fr perceperea luminii); orbirea social sau practic (minimul de vedere restanta nu este suficient pentru orientarea n spaiu); alterri ntinse ale cmpurilor vizuale (pn la 5-10). Clasificarea deficienei vizuale dup momentul instalrii bolii de fond, n funcie de care exist: deficiena vizual congenital; deficiena vizual dobndit: - la vrsta micii copilrii (0-2 ani); - la vrsta precolar (3-6 ani); - la vrsta colar mic (7-10 ani); - dup aceast vrst. Se consider c a survenit o ambliopie atunci cnd diferena acuitii vizuale ntre cei doi ochi este de minimum 0,3 (3/10), cu prezena reprezentrilor vizuale (care au rol n interpretarea informaiilor obinute prin alte modaliti senzoriale, ndeosebi tactil-kinestezice), existnd: orbire congenital; orbirea survenit pn la 3 ani, fr reprezentri vizuale; orbirea survenit dup 3 ani, cu reprezentri vizuale. Indicatorii empirici de depistare a deficienelor de vedere. Scala de evaluare a funciei vizuale pentru perioada 0-6 ani a copilului: 1. Iluminarea i luminozitatea Se testeaz de la 0 ani prin lmpi cu lumin de diferite intensiti. Se vede dac copilul clipete; dac privirea se ndreapt ctre zonele luminoase sau umbr. 2. Distana Se observ dac identific o persoan, urmrind-o, privete faa persoanei dac se plimb fr zgomot. Dac sesizeaz distana dintre trotuar sau spaiul verde. Jocul cursa cu obstacole s evite obstacolele. Dac poate observa cnd este plimbat pe un drum nclinat (urcarea sau coborrea nainte de a ajunge la). 3. Diferite moduri de a privii Poziia obiectelor stimul i cea a nclinrii capului copilului (vede cu un ochi sau cu ambii, dac nclin doar capul, de a apropia obiectul, tipul de nclinare al capului, nclinarea doar privirii sau i a capului. 4. Motivaia de a privii Dac rspunde verbal sau vocal cnd privete obiectele. 5. Fixarea n caz de flash luminos dac fixeaz privirea, se testeaz de la o lun. 6. Urmrirea unui obiect Se testeaz de la 2 luni. Dac urmrete un obiect luminos sau intens colorat sau luminat parial; dac le urmrete de la distan n direciile stnga-dreapta, sus-jos, apropiat-ndeprtat. 7. Recunoaterea i identificarea culorilor 5

Se testeaz la un an cnd are experien cu obiectele. Obiectele familiare lui s fie recunoscute i identificate, conturul imaginilor familiare, obiectele colorate, forme neregulate, forme geometrice. 8. Implicaii motrice La 3-5 luni s se observe dac caut obiectele cu ochii i vrea s le apuce, obiectele din cmpul vizual. La 15-18 luni dac pune mna pe creion i hrtie, la 24-54 luni dac deseneaz diferite forme geometrice. Dac poate urmrii cu degetul o linie vertical i alta orizontal, notnd tipurile de micare pe care copilul le poate imita. Perechi de obiecte din mediul ambiant dac le poate pune pe perechi (decupaje dup form, culoare) 9. Discriminarea Puzzle, obiecte familiare, imagini familiare, obiecte i forme variate ca mrime, recunoaterea prilor care lipsesc ale obiectelor familiare. Scala pentru investigarea posibilitilor perceptiv-vizuale la copiii cu vrsta ntre 5-11 ani. Se desfoar sub forma unui chestionar aplicat individual; nu se finalizeaz printr-un coeficient ci printr-un profil al abilitilor perceptiv-vizuale. Este un instrument destinat observrii structurate la nivel de funcionare a capacitii vizuale n situaia de a rezolva anumite sarcini vizuale specifice. Este un inventar pentru nregistrarea acelor domenii n care apare evident un progres al copilului n activitatea perceptiv-vizual. Ariile percepiilor vizuale ce sunt acoperite sunt legate de percepii: a obiectului; unor forme; unor contururi; modelelor; a simetriilor; a micrii. Sunt 18 capitole al cror scor se nregistreaz ntr-un protocol, iar n final se realizeaz un profil al activitii perceptiv-vizuale. Aceste rspunsuri ale copilului pun n eviden experiena precolar cu obiectele tridimensionale i anumite forme bidimensionale; pun n eviden uurina manevrrii conceptelor relaionale (diferit de, mai apropiat, mai sus de ct etc.); distana la care este capabil i prefer s lucreze copilul; modul n care execut discriminarea pentru activitile obinuite din clas; nelegerea activitilor de cutare, de lectur rapid sau atent i capacitile lui de a amna raionamentele pn n momentul acumulrii unei cantiti suficiente de informaii vizuale; evidenierea cmpului vizual cuprins n atenia sa i timpul necesar pentru ndeplinirea diferitelor sarcini simple sau complexe. n urma acestor scale profesorul i d seama de activitile perceptive ale copilului/elevului, de tipul de exerciii educaionale vizuale pe care trebuie s le mbunteasc pentru copii, adaptate ritmului fiecrui copil. Fiecare profesor trebuie s cunoasc un anumit tip de scal. Coninutul scalei: se creeaz o atmosfer destins i bun relaionare profesor-elevi; i se cere copilului s arate pe propriul corp anumite pri; i se cere identificarea prilor corpului profesorului; i se arat ilustrate i copilul trebuie s descrie ce vede. Itemii: 1. Numirea obiectelor tridimensionale, obiecte reale nu modelele acestora: can ceas, mnu, cub de lemn. Obiectele sunt plasate la o distan convenabil pentru el. se poate nvrti n jurul obiectelor dat nu are voie s le ating. 2. Numirea modelelor tridimensionale. I se prezint pe rnd un cal, o oaie, o motociclet, o autocistern, un cawboy, o cad. 3. Diferenierea tridimensional. I se va spune c va urma un joc. I se prezint 4 jucrii dintre care 3 identice i 1 diferit. Copilul trebuie s indice obiectul diferit din acea serie. Ex: 3 cilindrii micui i unul s fie oblic; 3 cni i una fr toart; 3 cuburi i unul cu muchiile tiate; trei ppui i 1 cu ochelari. 4. Potrivire tridimensional de modele i obiecte. Se plaseaz 3 obiecte n faa copilului iar apoi i se arat un obiect similar i i se spune ce este. Copilul trebuie s arate care dintre cele 3 obiecte se potrivete acestuia (muncitor agricol, lptreasa, 3 soldai diferii, trei cilindri diferii, trei burghie diferite, trei modele diferite de maini trebuie s avem 1 obiect asemntor/identic cu 1 dintre cele 3 prezentate). 5. Privire bidimensional cartonae, imagini. Copilul vede o brour cu 8 cartonae i trebuie s arate imaginea identic (asemntor testului culorilor Raven). 6. Perspectiv simpl bidimensional un set de cartonae n perspectiv liniar numrate n ordinea de prezentare. Copilul trebuie s identifice care obiect este mai aproape de el. 7. Utilizarea critic a unor detalii: completarea mintal a unor imagini lacunare. Sunt 4 cartonae care conin doar liniile importante ale obiectelor. 8. Numirea i descrierea a unor fotografii: 5 fotografii ce reprezint mosoare de a, 2 umerae de haine, 3 ciocane, lumnri, ghivece de flori. 9. Numire i descriere a unor desene conine 8 articole n urmtoarea ordine: ciocan, cal, tren, epav naufragiat, ibric, bec, minge utat (ce s-a ntmplat cu mingea?). 6

10. Percepia simetriei. Aceast seciune const din 6 cartonae i unul demonstrativ. Copilului i se arat cartonaele i i se pune ntrebarea dac acestea se mbin i creeaz acel lucru din cel demonstrativ (trebuie suprapuse). 11. Perceperea formelor 5 cartonae cu imagini i 2 cartonae demonstrative pentru a demonstra formele corecte i incorecte. 12. Clasificarea expresiilor faciale 12 fotografii (fericire, tristee, mnie, indignare, mirare). 13. Indicarea posturilor n desene. 14. Perceperea gesturilor i a micrilor corpului i relaiile de coordonare: profesorul casc, fumeaz, mnnc, rde, vino aici 15. Coordonare ochi-mn: se lucreaz cu un desen cu un labirint li un creion i hrtie. Se noteaz timpul i dac copilul depete marginile culoarului. 16. Coordonare ochi-mn folosindu-se un cartona magnetic i 10 magnei. Copilul trebuie s mute magneii din coloana stng n cea dreapt; copilul folosete doar o mn n 15 secunde. 17. Diferenierea culorilor folosite. Exist cartonae ci perechi de culori: culorile din pereche sunt identice sau difer? 18. Numirea culorilor 6 cartonae de culori diferite: rou, albastru, galben, negru, maro, gri. Copilul trebuie s le denumeasc. nsumnd scorurile obinute de la fiecare item se realizeaz un profil al abilitilor vizuale ale copilului. Parametri fundamentali pentru determinarea capacitii vizuale. Pentru a organiza n mod adecvat activitatea instructiv-educativ i corector-compensatorie cu deficienii vizuali este necesar s cunoatem nivelul capacitii lor vizuale n raport cu diferii parametri sau indici funcionali ai vederii. ACUITATEA VIZUAL Parametrul principal de care inem seama n colarizarea i n stabilirea cilor de instruire, educare i recuperare a slabvztorilor este acuitatea vizual. Acuitatea vizual sau puterea de vedere a ochiului se refer la mrimea i distana la care ochiul poate percepe distinct obiectele. n mod normal. ochiul percepe izolat dou puncte dac unghiul vizual dintre razele lor este de un grad. n condiiile vederii slabe este necesar ca acest unghi s fie mai mare pentru ca obiectul s poat fi perceput. Cu alte cuvinte, trebuie ca distana fa de obiect s fie mai mic sau obiectul s fie mai mare. CMPUL VIZUAL Cmpul vizual este spaiul pe care ochiul nostru l poate percepe privind fix un obiect. El variaz n raport cu intensitatea luminoas, culoarea, durata excitaiei luminoase i ali indici vizuali. Exprimnd vederea periferic, el este important pentru orientarea n spaiu dar i pentru interpretarea obiectului percepiei n raport cu un cadru mai larg n care se situeaz. n condiii patologice el poate fi mai mult sau mai puin ngustat sau pot apare scotoame n interiorul lui (poriuni n care funcia vizual nu este activ). Tulburrile sunt datorate unor leziuni la nivelul corneei, cristalinului, retinei, nervului optic sau al altor componente ale receptorului vizual. Un scotom natural, pe care-l avem cu toii este pata oarb care corespunde papilei nervului optic. Leziunile cilor nervoase intracerebrale se pot traduce n cmpul vizual prin hemianopsii (lipsa unui semi-cmp la fiecare ochi). ngustarea cmpului vizual este compensat spontan prin rotiri ale capului sau ochiului. Determinarea cmpului vizual se face cu perimetre i campimetre. Perimetrul n forma sa cea mai simpl este un arc de cerc, n mijlocul cruia se afl un punct spre care subiectul trebuie s priveasc fix, fr ai deplasa privirea. n acelai timp, un mic stimul (cercule, ptrel, stelu) este dus, cu ajutorul unui cursor, spre periferia vederii iar copilul trebuie s spun pn unde vede acest stimul. Arcul se rotete n jurul axei sale n toate poziiile i n felul acesta putem determina limitele cmpului vizual n mai multe direci. Nivelul la care se ajunge poate fi citit n grade pe scara circular a aparatului. Folosind i cursoare colorate putem stabili cmpul vizual cromatic (care difer pentru fiecare culoare) sau eventuala cecitate pentru unele culori. Actualmente exist aparate electrice, electronice i n ultimul timp computerizate, pentru nregistrarea i trasarea conturului cmpului vizual. Campimetrul este o tabl neagr, ptrat, cu latura de 2 m avnd n centru un punct alb. Examinatorul plimb un indicator de la periferie spre centrul campimetrului n diferite meridiane, notnd pe un grafic locul n care indicatorul apare i cel n care dispare din cmpul vederii. 7

Cele spuse pn aici se refer la cmpul vizual monocular static. Uneori n practica educativ ne intereseaz i cmpul vizual monocular dinamic, adic spaiul pe care ochiul l cuprinde prin diferitele sale micri. De asemenea poate prezenta interes cmpul vizual binocular, adic spaiul vizibil cnd ambii ochi privesc spre acelai punct. SENSIBILITATEA LUMINOAS l CAPACITATEA DE ADAPTARE Sensibilitatea luminoas (simul luminos) este cea mai elementar funcie vizual, prima form de vedere aprut n ontogenez. Ea reprezint capacitatea retinei de a sesiza lumina i a se adapta la diferitele ei intensiti. Depinde i de intensitatea stimulului, de suprafaa de retin stimulat, de durata excitaiei. Adaptarea este modificarea sensibilitii analizatorului n funcie de intensitatea stimulrii luminoase. Sensibilitatea crete n condiiile stimulilor slabi i scade n condiiile stimulilor puternici. Ea depinde de timpul de restabilizare a purpurului retinian descompus sub influena luminii, i este reglat de procesele corticale. O tulburare specific este hemeralopia - deficitul de adaptare senzorial la ntunerec. Distingem sensibilitatea absolut i cea diferenial. Posibilitatea creterii sensibilitii difereniale, proces care n deficiena vizual servete att compensaiei intersistemice ct i celei intrasistemice. Msurarea sensibilitii luminoase se realizeaz cu adaptometrul, fotometrul i fotoesteziometrul. SENSIBILITATEA DE CONTRAST Sensibilitatea de contrast este capacitatea de a distinge deosebirile de intensitate luminoas dintre excitaiile concomitente. Ea scade semnificativ n opacifierile mediilor refringente (cornee, cristalin). O ntlnim la elevii slabvztori sub aspectul dificultii de a distinge obiectul de fond i de a urmri contururile imaginilor. SENSIBILITATEA CROMATIC (simul culorilor) Este o funcie superioar a simului vederii, ultima care apare pe scar filogenetic. Culorile se disting prin tonalitate cromatic, luminozitate i saturaie (bogia n radiaii de aceiai lungime de und). La lumina zilei, culoarea cea mai intens perceput, deci cea mai luminoas este galbenul, iar la lumina crepuscular albastrul. Dintre ipotezele explicative ale simului culorilor, mai verosimil pare a fi cea tricromatic (Young, Helmholz), dup care toate culorile ar rezulta din amestecul a trei culori fundamentale: rou, verde i albastruviolet. Retina de zi ar conine trei feluri de conuri, ale cror substane fotocromatice au sensibilitate maxim electiv pentru cte una din culorile fundamentale. Prin excitarea simultan a diferitelor categorii de conuri iau natere diferitele nuane de culoare. Ipoteza nu ia ns n considerare i rolul scoarei cerebrale n vederea cromatic. Anomaliile vederii cromatice, numite acromatopsii sunt cei mai adesea ereditare. Exist acromatopsii totale (cnd copilul nu distinge nici o culoare ci numai nuanele dintre alb i negru) dar mai frecvent ntlnim acromatopsii pariale sau discromatopsii, cnd lipsete senzaia de verde sau de rou. Cecitatea pentru rou se numete daltonism, dup numele fizicianului englez Dalton, care suferea el nsui de aceast deficien, pe care a studiat-o amnunit. Exist i cazuri de discromatopsii uoare, cnd copiii disting culorile vii dar au greuti n distingerea celor mai puin saturate. Tulburrile vederii cromatice se rsfrng asupra reprezentrilor elevilor ambliopi. Ele trebuie avute n vedere n orientarea colar i profesional. n unele cazuri nu este vorba ns de o incapacitate organic ci de faptul c elevul nu a desfurat o activitate perceptual adaptat posibilitilor lui, care s duc la elaborarea diferenierilor cromatice. n aceste cazuri situaia este remediabil prin procesul de nvmnt i activitatea de educaie vizual. Exist mai multe metode pentru investigarea simului cromatic: probe de lnuri colorate, planele Ishihara, atlasul Polack etc. Diferite jocuri de sortare dup culoare servesc profesorilor pentru diagnosticarea i educarea simului cromatic. SIMUL PROFUNZIMII l PERCEPEREA RELIEFULUI Dei imaginea pe retin este bidimensional, noi percepem i a treia dimensiune, a spaiului. Aceasta se datoreaz n primul rnd vederii binoculare n faza ei superioar vederea stereoscopic. Uoara disparitate a imaginilor de pe cele dou retine, cauzat de poziia diferit a celor doi ochi n raport cu obiectul red n mod plastic relieful i poziia obiectului n profunzime. La aceste semnale ale convergenei se adaug i semnalele care vin la scoara cerebral de la muchii ciliari, cristalinul schimbndu-i curbura n raport cu distana obiectului. n realitate procesul este mult mai complex, fiind implicate legturile condiionate care se formeaz din primul an de via ntre analizatorul vizual i cel tactil-kinestezic, care i el furnizeaz informaii despre relieful obiectelor. 8

n multe cazuri, copiii deficieni vizual, n special cei cu tulburri ale vederii binoculare sau cu vedere monocular au dificulti n a percepe relieful i adncimea, n a aprecia distanele. Aceasta se rsfrnge i asupra interpretrii imaginii grafice n mai multe planuri. n condiiile vederii monoculare percepia reliefului este posibil prin aprecierea unor elemente vizuale ca umbra obiectelor, suprapunerea imaginilor, perspectiva, convergena liniilor care se deprteaz, efortul de acomodaie etc. Pentru diagnoz folosim stereoscopul i stereometrul. Stereoscopul prezint copilului dou imagini plane n poziii uor difer care n condiii normale dau impresia de adncime, adic de imagine unic n relief. Stereometrul, care are numeroase variante, solicit subiectului s aranjeze n acelai plan nite obiecte aflate la distan cu ajutorul unor fire sau tije pe care le mnuiete. LOCALIZAREA SPAIAL VIZUAL Vederea tridimensional are un rol important i n asigurarea localizrii obiectelor n spaiu, de data aceasta semnalele convergenei fiind n legturi condiionate i cu semnale auditive, care i ele contribuie la localizare. Practic, ne intereseaz capacitatea copilului de a descoperi obiectul percepiei, de a-i menine privirea asupra lui, de a-l urmri cu privirea cnd se deplaseaz. Dificultilor de localizare i fixare li se datoreaz faptul c unii elevi pierd rndul sau conturul pe care-l urmresc cu privirea, gsesc cu greu un punct cutat pe hart, sar litere sau chiar cuvinte, nimeresc greu nceputul rndului urmtor. Ca un mecanism spontan de compensare constatm tendina copilului de a urmri conturul desenului sau rndul de citit cu degetul, pentru a nu-l pierde. Nistagmusul accentueaz dificultile localizrii. Experiena activitilor de educaie vizual ne arat c aceste dificulti sunt n mare msur remediabile prin exerciiu, fiind vorba de elaborarea unor noi reflexe condiionate multisenzoriale (sensibilitatea retinei, motricitatea ochiului pentru a fixa bine, informaii tactil-kinestezice i auditive despre poziia obiectului percepiei). Mai grele sunt cazurile n care dificultile sunt provocate de ambliopiile cu fixaie excentric. n aceste cazuri sunt dereglate mecanismele de fixare foveal. Zona foveal, care asigur acuitatea vizual cea mai ridicat nu mai deine direcia vizual principal a ochiului ambliop. Aceast linie de direcie dintre ochi i obiect este preluat de o zon excentric a retinei, localizarea vizual i tactil fcndu-se conform direciei vizuale a punctului de fixaie excentric. Remedierea este la nceput o problem exclusiv medical, cu aparatur special care rectific direcia vizual prin stimularea puternic a regiunii maculare. Dup ce se creeaz condiiile fiziologice este necesar ns i exerciiul vizual n cabinetul de educaie vizual, n care copilul se deprinde treptat cu localizarea spaial corect, unul din instrumentele de readaptare folosite n acest scop purtnd chiar numele de localizator. CAPACITATEA DE DISOCIERE A. Bangerter consider c n recuperarea copiilor ambliopi trebuie s lum n considerare n mod deosebit i s combatem insuficiena capacitii de separaie. Este situaia n care spaiul dintre dou puncte trebuie s fie mai mare dect n mod normal pentru ca ele s fie distinse separat. Copilul distinge litera singur pe optotip dar nu i cnd ea este alturat altora. ntr-adevr, unii elevi ambliopi care ar putea distinge literele din manualele obinuite nu izbutesc totui s citeasc din cauza distanelor prea mici dintre ele. De acest lucru se ine seama n proiectarea manualelor speciale pentru coala de ambliopi. Pentru diagnosticarea i ameliorarea acestei capaciti de disociere, A. Bangerter a construit un aparat prin care copilul este exercitat treptat n perceperea unor semne grafice cu distane din ce n ce mai mici ntre ele. Exerciii de acest fel se fac i n cabinetele de educaie vizual. RAPIDITATEA ACTULUI PERCEPTIV n ultimii ani, studiile asupra actului vizual acord o importan sporit factorului timp. Timpul de percepere depinde, desigur, de tipul de activitate nervoas superioar (cu un timp de reacie mai lent sau mai rapid) dar i de integritatea anatomo-fiziologic a analizatorului. Vederea neclar duce la dificulti ale analizei i sintezei vizuale i n general la o investigare tatonant, haotic, redundant, care consum timp. Ameliorarea acestei situaii presupune formarea unor scheme perceptive din ce n ce mai concentrate i mai logice. Tachistoscopul, n variante electronice i computerizate, rmne aparatul cel mai potrivit pentru msurarea timpului de percepere. El reprezint de asemenea i un mijloc de dezvoltare a eficienei vizuale. ntre aceti indici (parametri) de care inem seama n evaluarea deficitului de vedere, se afl raporturi de interdependen. n raport cu caracterul afeciunii, unii dintre ei pot fi modificai n mod pozitiv. Eficiena vizual nu este rezultatul simplei lor nsumri ci al activrii lor n raport cu diferii factori cognitivi, afectivi, motivaionali etc. care fac ca doi copii la care aceti indici sunt relativ egali s aib totui rezultate diferite n activitatea vizual, n orientarea spaial, n conducerea vizual a micrilor. 9

Evaluarea acestor indici pentru fiecare caz dat revine n primul rnd medicului oftalmolog. Personalul didactic care ndrum nemijlocit i zi de zi activitatea copiilor n procesul de nvmnt precum i n cadrul extracolar, cunoscnd dificultile cu care acetia se confrunt, poate aduce o contribuie substanial la aprecierea nivelului fiecrui copil la diferiii parametri menionai. n colile pentru deficienii vizuali exist un specialist n psihodiagnoz care de asemenea poate completa informaiile despre funcia vizual la diferii elevi. Iar activitatea cabinetelor de educaie vizual pornete tocmai de la o analiz a nivelului copiilor la fiecare din indicii menionai i a eventualelor posibiliti de ameliorare ntr-o direcie sau alta. Tulburrile de refracie. TULBURRILE DE REFRACIE (ametropiile) Formarea corect a imaginii optice poate fi mpiedicat de existena unor tulburri ale capacitii de refracie a ochiului, numite n general ametropii (n opoziie cu starea normal a refraciei, numit emetropie). De regul ametropiile se datoreaz fie unor modificri ale refringenei mediilor optice, fie unor modificri ale axului antero-posterior al globului ocular. Sunt cunoscute patru tipuri de ametropie: miopia, hipermetropia, astigmatismul i anizometropia. Miopia Prin funcia de lentil a corneei, camerei anterioare, cristalinului i corpului vitros, razele de lumin sunt focalizate pentru a forma o imagine optic n centrul retinei. Cnd ns puterea de refracie a mediilor oculare cu funcie de lentil este prea mare sau cnd diametrul antero-posterior al globului ocular depete lungimea normal, imaginea optic a obiectului situat la o distan de peste 5 metri se formeaz n faa retinei, ceea ce face ca el s nu mai poat fi clar perceput. Miopia reprezint deci un exces de refracie, care tulbur percepia la distan. Miopul tinde s se apropie de obiect sau s apropie obiectul de ochi ca s-l poat vedea mai clar. Cu ct obiectul este mai deprtat de ochiul miop, cu att imaginea vizual este mai difuz. Corecia optic a acestui viciu de refracie se face cu lentile divergente notate cu (-), menite s readuc imaginea napoi pe retin. Lentilele au o anumit putere de refracie, msurat n dioptrii, care trebuie acordat cu respectiva anomalie a refraciei. Adesea miopii au nevoie de o corecie nu numai a vederii la distan dar i a vederii la apropiere, care este mult solicitat. Exist diferite grade de miopie, cea mai grav fiind miopia forte (peste 8 dioptrii). Cei care lucreaz n domeniul nvmntului trebuie s tie c exist o aa-numit miopie colar, care este produs de condiiile inadecvate ale activitii de nvare. Ea poate apare, cnd organismul nu este suficient de rezistent, la elevii care citesc i scriu la o lumin insuficient, folosesc cri cu litere foarte mici, efectueaz munci vizuale migloase i obositoare, apropie prea mult textele de ochi, lucreaz n poziii vicioase ale corpului i capului. De obicei aceast form de miopie nu depete 3-4 dioptrii i, dac este corijat la timp, rmne staionar n jurul vrstei de 20 de ani. Exist i alte tipuri de miopie benign, care nu depete 6 - 8 dioptrii, care este perfect corijabil i staionar i care constituie o deficien vizual minor, fr consecine care s solicite o intervenie psihopedagogic special. Pentru etiologia deficienei vizuale ne intereseaz mai ales miopia malign, cel mai adesea prezent nc de la natere, care progreseaz rapid, putnd ajunge la valori de peste 20 de dioptrii. Ea este nsoit frecvent de alte afeciuni optice i complicaii, dintre care cea mai periculoas este dezlipirea de retin. Corecia optic este dificil i uneori ineficient, din cauza afeciunilor asociate. Multe cazuri de cecitate sau de ambliopie grav sunt cauzate de miopia forte. Cazurile de miopie forte necesit tratament medicamentos dar i msuri speciale de protecie vizual n procesul de nvmnt: evitarea efortului vizual intens i ndelungat, a eforturilor fizice i trepidaiilor, a poziiilor de lucru necorespunztoare. Hipermetropia n cazul acestei tulburri de refracie ocular cauza o constituie dimensiunea redus a axului anteroposterior al globului ocular (glob ocular hipodezvoltat), diminuarea curburii corneene, capacitatea refringent sczut a cristalinului sau ali factori care fac s scad puterea de refracie. Acum este vorba deci de o refracie insuficient, ceea ce face ca imaginea optic a obiectului s se formeze napoia (spatele) retinei. Drept urmare, imaginea retinian este neclar, mai ales n cazul obiectelor percepute la apropiere. Ca o form de compensaie spontan a acestei situaii, copilul hipermetrop tinde s corijeze refracia i s readuc imaginea clar pe retin printr-un efort al acomodaiei. Drept urmare se produce o stare de oboseal a muchilor ciliari suprancordai, numit astenopie acomodativ. Aceast stare are drept simptome: dureri de cap, ameeli, lcrimare, grea, vrsturi, erori n aprecierea dimensiunilor i distanelor, greutatea de a fixa 10

obiectele cu privirea, nceoarea imaginilor, o senzaie de oboseal i uneori chiar de usturime sau arsur n ochi. n mod firesc, randamentul colar este sczut, copilul evitnd efortul vizual la distana cititului i scrisului. De regul soluia principal o constituie corecia cu ochelari, de data aceasta cu lentile convergente notate cu (+). La natere ochiul omului nu este complet dezvoltat, drept care aproape toi copiii sunt la nceput puin hipermetropi. Odat cu creterea, ochiul devine emetrop. Procesul nu se petrece n acelai ritm la toi copii. Unii rmn ntreaga via cu o uoar hipermetropie staionar de 1-2 dioptrii care le solicit, fr s-i dea seama, un efort acomodativ. Cazurile de hipermetropie uoar staionar i corectat de pn la 3-4 dioptrii nu ridic de regul probleme de psihopedagogie special. Din pcate, n nvmntul pentru deficienii vizuali cazurile de hipermetropie sunt asociate foarte adesea cu alte afeciuni, ceea ce face ca simpla prescripie a ochelarilor s nu fie suficient. Astigmatismul Const ntr-o diferen de refringen a meridianelor dioptrului ocular, care duce la focalizarea imaginii optice nu ntr-un singur focar retinian, ci n dou sau mai multe focare. Drept urmare se produce o imagine vizual difuz, estompat, deformat, vederea fiind sczut att la apropiere ct i la distan. i n acest caz se produce un efort de acomodare, ceea ce determin oboseal vizual, mai ales la lucrul de aproape i prelungit. Dintre mediile optice, cel care cauzeaz de obicei aceast ametropie este corneea (degenerat din natere sau afectat ulterior) dar sunt i cazuri n care exist o malformaie a ntregului glob ocular. Astigmatismul poate fi corectat cu lentile cilindrice, care trebuie purtate ct mai de timpuriu, dup 18 ani corecia fiind greu suportat. Ca i celelalte ametropii, astigmatismul este asociat, n cazul deficienelor vizuale grave, cu diferite alte afeciuni oculare sau general organice, foarte adesea cu miopia sau hipermetropia. Anizometropia Anizometropia const ntr-o diferen de refracie ntre cei doi ochi. Ea se produce atunci cnd un ochi este emetrop iar cellalt sufer de unul din viciile de refracie menionate mai sus. De asemenea vorbim de anizometropie cnd cei doi ochi sunt ametropi dar de tipuri i grade diferite ale tulburrii refraciei. De obicei aceast anomalie este de natur ereditar. Corectarea se face cu lentile diferite pentru fiecare ochi. Efectul direct al anizometropiei este o scdere mai mult sau mai puin important a capacitii vizuale, pe diferiii ei parametri. Deficitul este mai greu de corectat cnd diferena de refracie a celor doi ochi depete 2-3 dioptrii. Trebuie avut n vedere i riscul unor tulburri serioase ale vederii binoculare. Opacifierile mediilor de refringente. Opacitile aprute pe parcursul razelor de lumin n drumul lor spre retin, constituie a doua categorie de cauze care pot mpiedica subfuncia de formare a imaginii optice. Opacifierile corneei Lipsa total sau parial de transparen a corneei poate fi provocat de diferite tipuri de afeciuni congenitale sau dobndite. n alterrile congenitale de transparen, corneea ajunge la aceeai opacitate ca i sclera (fenomen nsoit i de malformaii ale irisului). Dintre bolile dobndite, foarte frecvente sunt leziunile inflamatorii ale corneei, cunoscute sub numele de keratite. Cauzele keratitelor sunt exogene, datorate unor factori extraoculari (traumatisme, stri patologice generale, sifilis, herpes, subnutriie etc.) i endogene, incluznd procese corneene degenerative i distrofice. Keratitele sunt nsoite de simptome specifice: iritaie, lcrimare, pierderea luciului corneean, vascularizaie, modificri de form a corneei, durere, fotofobie. n numeroase cazuri, deficiena vizual este provocat de existena unor cicatrice i pigmentaii ale corneei, ale cror efecte asupra funciei vizuale depind de ntinderea, aezarea i profunzimea lor. Ele sunt sechelele unor procese inflamatorii i reprezint o modificare definitiv, care nu se preteaz la tratament medicamentos. Diagnosticul medical al multor elevi deficieni vizuali indic prezena unui leucom corneean. Leucomul este o cicatrice de culoare cenuie saturat sau intens alb, (popular numit albea), care reduce complet transparena corneei n cmpul su. Poate fi leucom parial sau total; n leucomul total, cecitatea este complet. Att inflamaiile n curs (keratite) ct i cicatricele, alternd transparena corneei lezeaz n mod semnificativ funcia vizual. n plus, ele pot fi printre factorii favorizani ai altor afeciuni oculare, inclusiv glaucomul. Progresele chirurgiei oculare permit la ora actual diferite intervenii operatorii (transplant de cornee, iridectomie optic, keratoprotezare) care pot ameliora mai mult sau mai puin funcia vizual. 11

Opacifierile cristalinului Drumul razelor luminoase spre retin poate fi mpiedicat de asemenea de opacifierile cristalinului. Tulburrile pariale sau totale ale transparenei cristalinului sau ale capsulei sale se numesc cataracte. n general cataractele la elevii deficieni vizuali sunt congenitale (fie ereditare, fie ca urmare a unor procese inflamatorii intrauterine). Exist totui i cazuri de cataracte dobndite (prin traumatisme sau ca urmare a unor boli din timpul copilriei). Distingem cataracte staionare i progresive. Important este i distincia ntre cataractele totale i cele pariale. Cataractele pariale pot fi centrale sau periferice sau pot viza numai anumite zone disparate ale cristalinului. Cataracta total a ambilor ochi duce la lipsa total a vederii. Cataractele pariale duc la o scdere a capacitii vizuale care depinde de ntinderea, forma, poziia i adncimea leziunii cristaline. Tehnicile operatorii moderne fac posibile n toate cazurile grave intervenii chirurgicale de extragere a cristalinului, eliberndu-se astfel drumul razelor luminoase spre retin. Lipsa cristalinului afachia este compensat, sub aspectul refraciei, prin ochelari cu lentile convergente (+), care pot ajunge la 16-18 dioptrii. Corecia afachiei se mai poate face cu lentile de contact, lentile corneene sau cristalin artificial. nlturarea cristalinului opacifiat, obinerea transparenei i asigurarea refraciei nu nseamn nc obinerea capacitii vizuale care a devenit posibil. Este necesar o etap de educaie vizual postoperatorie, n care copilul s nvee s interpreteze noile imagini optice clare de care dispune (forme, mrimi, distane etc.), s treac de la o investigare predominant tactil-chinestezic la o investigare predominant vizual i n care s fie activate zonele corticale pn acum neintegrate n configuraiile funcionale care stau la baza percepiilor. n unele cazuri deficiena vizual se datoreaz deplasrilor cristalinului. i aceste afeciuni pot fi congenitale sau dobndite. Dintre cele congenitale trebuie amintit mai ales sindromul Marfan, care produce miopie i astigmatism, cu o scdere substanial a capacitii vizuale. Copiii cu aceast afeciune sunt repartizai n colile pentru ambliopi. Ca deplasri de cristalin dobndite menionm luxaiile i subluxaiile, produse de obicei prin traumatisme, ducnd i la lezarea altor zone oculare n care este deplasat cristalinul. Deplasarea cristalinului prin luxare n camera anterioar poate fi una din cauzele glaucomului secundar. Opacifierile corpului vitros Subfuncia de formare a imaginii optice poate fi mpiedicat i de opacifierile corpului vitros, datorate mai ales unor anomalii congenitale, asociate uneori cu microftalmia. Unele infecii (numite vitrite) i unele hemoragii n corpul vitros pot duce i ele la opacifierea parial sau total a acestuia. Tulburri ale funciilor de recepie. Imaginea optic proiectat pe retin este receptat prin excitarea substanelor fotosensibile ale celulelor senzoriale retiniene. Manifestarea normal a acestui proces poate fi mpiedicat de afeciunile care apar la nivelul retinei. Afeciunile vasculare ale retinei Printre acestea, un loc important l ocup afeciunile vasculare ale retinei, adic patologia vaselor care o nutresc. Deficiena vizual este astfel provocat de periflebite retiniene, care se manifest sub forma hemoragiilor recidivante n vitros, putnd duce la dezlipirea de retin i la compromiterea definitiv a vederii. Tot de natur vascular sunt trombozele venoase retiniene, complicate uneori cu un glaucom secundar hemoragic. Cel puin tot att de grave sunt emboliile, obliterri (obstrucii) ale arterelor retiniene. Gravitatea const n faptul c retina neirigat sufer n cteva minute provoac leziuni ireversibile, care fac s dispar sensibilitatea retinian i deci vederea n zona respectiv. La originea afeciunilor vasculare se afl adesea boli cardio vasculare sau unii factori infecioi care privesc organismul n ntregul lui. Afeciunile degenerative ale retinei Ele reprezint o alt categorie de cauze retiniene ale deficienelor vizuale i sunt aproape totdeauna de natur ereditar. Dintre acestea, cea care provoac cele mai multe cazuri de cecitate este degenerescena pigmentar a retinei cunoscut sub numele de retinit pigmentar. Degenerescena este evolutiv, avansnd de la periferia retinei spre centru, fiind afectate aadar mai nti bastonaele. Drept urmare, are loc o strmtare concentric a cmpului vizual, ajungndu-se la o vedere tubular (copilul vede numai drept nainte), ceea ce face dificil orientarea n spaiu. Este mai nti lezat vederea nocturn, dar cu timpul se ajunge i la pierderea celei diurne, deci la cecitate total n marea majoritate a cazurilor. Exist i cazuri de degenerescen retinian n care dispare mai nti vederea central. 12

Existen afeciuni degenerative ale retinei care se asociaz cu epilepsie, paralizie, idioie. Printre ele mai cunoscute sunt boala Tay-Sachs (idioia amaurotic) i boala Spielmayer. Tot de natur ereditar i cu prognostic grav sunt i tumorile maligne ale retinei, cunoscute sub denumirea de gliom, care apar mai frecvent ntre 2 i 4 ani. Evoluia este rapid i se ajunge cel mai adesea la enucleaie. O depigmentare general de natur ereditar care afecteaz i retina este albinismul. n colile pentru deficienii vizuali ntlnim totdeauna un anumit procent de albinoi, cu pielea foarte alb, cu prul de o culoare blond aproape alb, cu irisul albastru-deschis cu reflexe roietice. Albinismul duce la ambliopii de diferite grade, nsoite adesea de nistagmus i mai rar de strabism. O manifestare specific la elevii respectivi, de care inem seama n organizarea muncii lor colare este fotofobia. Una din cele mai periculoase manifestri patologice la nivel retinian, cauzatoare de deficiene vizuale grave este dezlipirea de retin. Ea const n separarea celor dou foie embrionare ale retinei, ntre care se poate infiltra lichid intraocular. Se datoreaz multor procese patologice oculare, unele menionate mai sus: miopie forte, inflamarea coroidei, tumori, hemoragii, ntinderea retinei prin creterea scleroticii .a. Are drept urmare o scdere substanial i uneori chiar total a acuitii vizuale. Elevii care prezint acest risc trebuie ferii n mod deosebit de eforturi fizice i oculare. Tulburrile funciilor de transmitere a excitaiilor nervoase. Sutele de mii de fibre nervoase ale retinei se nmnunchiaz n polul posterior al ochiului, n papil. De aici pornete nervul optic, care are funcia de a transporta spre scoara cerebral impulsul nervos purttor de informaie, din care urmeaz a se construi senzaia vizual. Parcurgerea acestui traseu este ns mpiedicat, n cazul unor deficiene vizuale, de afeciunile care lezeaz nervul optic, tulburnd mai mult sau mai puin, uneori chiar total, funcia vizual. Ele sunt asociate adesea cu afeciuni ale retinei sau ale altor componente ale receptorului ocular. Unele afeciuni care provoac deficiena vizual sunt localizate chiar la nivelul papilei. Aici ntlnim nevritele optice (papilitele), inflamaii ale nervului optic de natur degenerativ, vascular sau traumatic, cel mai adesea produse de boli infecioase, care au drept efect scderea vederii centrale, alterarea simului luminos i a sensibilitii cromatice, strmtarea cmpului vizual. Tot la nivelul papilei poate apare staza papilar, un edem al papilei care la nceput nu afecteaz prea mult vederea, dar, n timp, poate duce la o ngustare concentric a cmpului vizual pn la cecitate. Pe parcursul diferitelor segmente ale nervului optic (papila, poriunea intraorbitar, poriunea intracanalicular i poriunea intracranian) pot apare atrofii optice, menionate n diagnosticul multor elevi din colile pentru nevztori sau ambliopi. Sunt afeciuni degenerative din cele mai grave, care n majoritatea cazurilor duc la cecitate, dup o scdere treptat dar ireversibil a capacitii vizuale. Printre cauzele deficienei vizuale se afl unele malformaii de natur ereditar ale nervului optic, mai frecvent fiind colobomul nervului optic, cu un deficit irecuperabil al acuitii vizuale. Un fenomen mai rar ntlnit n cazurile de care ne ocupm l constituie hemianopsiile, manifestate prin lipsa cte unei jumti din cmpul vizual la fiecare din cei doi ochi. Acest fenomen patologic se produce la nivelul chiasmei optice, locul unde cei doi nervi optici, dup ce intr n cutia cranian, se ncrucieaz. Cauza este cel mai adesea de natur vascular, inflamatorie sau tumoral, dar poate fi i traumatic. Tulburri de fuziune binocular. Disfunciile vederii binoculare sunt de naturi diferite (dar legate ntre ele) i anume: senzoriale, motorii i la nivelul centrilor vizuali din scoara cerebral. Cauze senzoriale Ele mpiedec fuziunea prin faptul c produc o inegalitate optic a imaginilor vizuale formate i receptate n cei doi ochi. Este vorba de afeciunile care duc la o refracie inegal. Am menionat mai sus anizometropia; acum constatm c ea nsi devine un factor cauzal. Corectarea viciului de refracie foarte de timpuriu i n mod corespunztor fiecrui ochi ofer o ans de prevenire a disfunciilor fuziunii binoculare i a strabismului. Dar i afeciunile nervului optic precum i leziunile retiniene sau alte afeciuni oculare cu efecte inegale n cei doi ochi pot mpiedica realizarea legturii funcionale prin care se manifest reflexul de fuziune.

13

n toate aceste cazuri, corespondena retinian (stimularea punctelor retiniene corespondente) nu se mai desfoar normal, imaginile nu mai fuzioneaz corect. Imaginea mai slab o tulbur pe cea mai clar, efectul fiind o percepere confuz, neclar sau chiar o dublare a imaginii (diplopie). Drept urmare se produce fenomenul de adaptare cunoscut sub numele de neutralizare. Una din cele dou imagini senzoriale i anume cea mai slab este suprimat i astfel copilul dispune de o imagine clar dar monocular (fapt de care cel mai adesea nici nu-i d seama). Neutralizarea are loc la nivelul scoarei occipitale, printr-un proces de inhibiie. n cazurile mai uoare neutralizrile sunt pariale i de scurt durat. Uneori sunt alternante (fiind neutralizat cnd un ochi, cnd cellalt). Uneori astfel de perturbri se compenseaz spontan. n cazurile serioase, pe care le ntlnim n colile pentru deficienii vizuali, neutralizarea tinde a se permanentiza, ceea ce compromite total fuziunea binocular. Devierea strabic manifest este urmarea acestei neutralizri. Ochiul nefolosit ajunge la o situaie de ambliopie din ce n ce mai grav, adic pierde capacitatea de a vedea. Ambliopia lui organic iniial este agravat acum de o ambliopie suplimentar funcional, adic datorat nefuncionrii i inhibiiei. Recuperarea vederii binoculare devine din ce n ce mai puin posibil. Cauze motorii Cauzele motorii ale disfunciilor vederii binoculare sunt legate de diferite tipuri de dereglri ale motilitii oculare, de afeciuni ale muchilor care asigur motilitatea globilor oculari. Pot fi implicai i nervii oculomotori, care inerveaz aceti muchi. Tulburrile motilitii oculare se datoreaz astfel unor anomalii n lungimea muchilor i tendoanelor lor, n poziia lor, n capacitatea lor funcional de a efectua micrile oculare, n conjugarea aciunii muchilor celor doi ochi. La acestea se pot aduga anomalii de poziie a ochilor i ale distanei dintre ei. Astfel de anomalii mpiedec o sintez binocular a senzaiilor vizuale. Tot de natur motorie este aa-numitul strabism paralitic, datorat paraliziei pariale sau totale a unui muchi ocular. Deviaia ochiului se produce n direcia opus muchiului afectat. Pot fi afectai mai muli muchi oculari. Unele poziii vicioase ale capului pe care le ntlnim la elevii cu aceast deficien reprezint o compensaie spontan a deficitului micrilor oculare. Chiar i aa, corespondena retinian este anormal i fuziunea binocular este grav perturbat. Amintim aici i nistagmusul, o tulburare a motilitii oculare caracterizat prin micri oscilatoare involuntare ale ochiului. Aceste micri sunt fie pendulare, fie ritmice. Ele dovedesc adesea o lips a capacitii de fixaie normale. n cazul n care se poare restabili vederea binocular i o bun localizare spaial, dispare i nistagmusul. Unele forme de tratament ale ambliopiei, de recuperare a fuziunii binoculare i de corectare a fixaiei excentrice prin aa-numitele exerciii pleoptice i ortoptice, pe care le recomand oftalmologia, se apropie foarte mult, prin obiectivele i coninutul lor, de activitile psihopedagogice desfurate n orele de educaie vizual din colile pentru deficieni vizuali. Afeciuni ale altor aspecte ale analizatorului vizual care determin deficiena de vedere. Sistemul funcional al vederii este complex, el include i alte subfuncii care joac un rol important n activitatea analizatorului i a cror lezare compromite mai mult sau mai puin vederea. Funcia de reglare a tensiunii intraoculare Tulburarea acesteia se exprim de obicei printr-o cretere anormal a tensiunii intraoculare, care poate fi cauzat de: a. Hipersecreia umorii apoase; b. Tulburarea excreiei acesteia (cile de eliminare fiind blocate); c. Tulburarea reglrii corticale a tensiunii intraoculare. n aceste cazuri, membranele oculare se dilat sub presiunea lichidului dinuntrul ochiului, globul ocular crete n volum i devine dur, se produc leziuni ale retinei i nervului optic, alterate prin presiunea la care sunt supuse, se produc tromboze ale unor vene oculare, cristalinul i mai ales corneea se opacifiaz. Acestea sunt simptoame ale bolii cunoscute sub numele de glaucom. n colile de ambliopi i de nevztori ntlnim adesea cazuri de glaucom infantil, fie prezent de la natere, fie aprut n primii ani de via, ca o anomalie n dezvoltarea anatomic a ochiului (buftalmie). Este datorat unor predispoziii de natur ereditar sau unor boli congenitale (de multe ori sifilisului congenital). Ochiul mrit duce la miopie forte, din ce n ce mai grav i mai greu de corectat, cmpul vizual este rapid alterat, copilul sufer de fotofobie i are dureri frecvente de cap. ntr-un mare numr de cazuri se ajunge la cecitate i la extirparea globului ocular (enucleaie). Sunt i cazuri fericite n care tratamentul medicamentos i chirurgical salveaz cel puin o parte din capacitatea vizual. 14

Un alt subsistem funcional care poate fi afectat este cel de dozare a luminii care ptrunde n ochi, prin mrirea sau micorarea pupilei. Disfunciile acestui mecanism mpiedec formarea unei imagini optice corecte. Ele se datoreaz uneori unor malformaii congenitale (aniridie, colobom, modificri ale diametrului pupilar, inegalitatea diametrului pupilar la cei doi ochi). Dintre afeciunile dobndite, mai grave sunt atrofiile irisului i rigiditatea pupilar. Exist i tulburri de dinamic pupilar, adic ale reflexelor pupilare iridodilatatoare i iridoconstrictoare care regleaz activitatea pupilei (mioza i midriaza). Acestea sunt cauzate adesea de rupturi ale unor fibre ale nervului optic. n general afeciunile pupilei se asociaz cu cele ale irisului, adesea i cu cele ale corneei, corpului ciliar, corpului vitros i retinei. Ele se nscriu printre cauzele deficienei vizuale. Cele dou cortine mobile ale ochilor pleoapele , pe marginea crora sunt implantate genele, au n primul rnd o funcie de protecie. Ele pot fi lezate de anomalii congenitale, ca de exemplu colobomul palpebral sau cderea pleoapei superioare i imposibilitatea de a o ridica (ptoza palpebral), deviaiile pleoapelor. Exist de asemenea dermatoze ale pleoapelor (furuncul, abces), eczeme, chisturi i tumori ale acestora. O serie de tulburri afecteaz musculatura pleoapelor. Sunt apoi blefaritele, care afecteaz pleoapele la nivelul jonciunii lor, complicate uneori cu leziuni corneene. n toate aceste cazuri pleoapele i pierd capacitatea de protecie, provocnd i un deficit vizual. i rolul protector al aparatului lacrimal poate fi limitat prin afeciuni ale glandelor lacrimale sau ale cilor lacrimale, cu repercusiuni asupra funciei vizuale. Cele mai rspndite afeciuni oculare sunt bolile conjunctivei conjunctivitele. Ele stau la originea multor cazuri de deficien vizual. Sunt numeroase i de naturi diferite, unele uor vindecabile dar altele cu riscuri mari pentru vedere. Trahomul sau conjunctivita granuloas, cea mai rspndit boal de pe globul pmntesc. Numeroi copii din lumea ntreag, mai ales din rile subdezvoltate, ajung la cecitate din cauza acestei boli. Cecitatea se produce n special prin extinderea trahomului asupra corneei, care devine opac i asupra altor formaiuni anatomice oculare. Cu aceasta nu sunt epuizate marea varietate a afeciunilor care pot afecta diferitele subsisteme ale funciei vizuale. Afeciunile analizatorului vizual constituie primul nivel de explicare a apariiei deficienelor de vedere. La rndul lor, aceste afeciuni sunt determinate de factori care privesc starea de sntate a ntregului organism sau de traumatisme care atenteaz la integritatea organismului. Principiile ce stau la baza fenomenului compensrii. Se tie c n cazul deficienei vizuale, ca i al altor tipuri de deficien, se manifest anumite mecanisme compensatorii, menite s suplineasc, ntr-un fel sau altul, capacitatea funcional pierdut sau diminuat. Se vorbete uneori de acea dezvoltare miraculoas i providenial pe care o au, la deficienii vizuali, modalitile senzoriale care suplinesc vederea sau trsturile de caracter care susin drumul greu spre autonomia personal. Explicaii fiziologiste Explicaiile strict fiziologiste prezint compensaia ca pe o reacie fiziologic automat, necondiionat, la lezarea receptorului vizual. Apariia deficienei vizuale ar declana spontan, de la sine, o capacitate sporit a celorlalte modaliti senzoriale, ca i cnd natura ar vrea s-l compenseze pe copilul deficient pentru pierderea suferit, s-i ofere ceva n schimb. Astfel de explicaii ascund un smbure de adevr, cci aici este vorba, desigur, de un mod al organismului de a reaciona fa de o situaie dat. Nevztorul poate obine pe cale tactil-kinestezic sau auditiv o mare bogie de informaii pe care cei cu vedere normal le obin numai pe cale vizual. Se petrec ns lucrurile automat i numai la nivelul receptorilor senzoriali? Se dezvolt de la sine celelalte simuri atunci cnd apare cecitatea? Compensaia se reduce la nlocuire? De ce n unele cazuri supleana senzorial este foarte reuit, iar n altele cu totul insuficient? Explicaia fiziologist nu rspunde unor astfel de ntrebri. n lumina cercetrilor actuale care demonstreaz c la nevztori pragurile senzaiilor analizatorilor supleani nu se schimb n mod semnificativ, ne dm seama c explicaia strict fiziologist rmne simplist i unilateral. Explicaii psihologiste Pun pe prim plan fenomenele psihologice care apar ca urmare a infirmitii organice i reducerii pariale sau totale a vederii. i aceste teorii pornesc de la un fapt real i anume c n geneza handicapului un rol important l au factorii psihosociali, situaia special pe care o creeaz deficiena n sfera relaiilor interumane i efectele luntrice ale acestei situaii. Dar compensaia este prezentat aici ca un fenomen care se petrece exclusiv pe planul psihologiei individului, ca o reacie de regul incontient la situaia creat de infirmitate. Acest mod de a explica compensaia este propriu cu deosebire adepilor psihanalizei. Dei exist diferene mari ntre ei, principalii reprezentani ai psihanalizei (Freud, Adler, Jung) au explicat mecanismele de 15

compensaie ca fiind mecanisme de aprare a Eului. Ele apar n condiiile n care au loc conflicte interne insuportabile angoase, tensiuni, sentimente de frustrare i inferioritate care ar putea duce la dezagregarea personalitii. n esen, compensarea ar consta deci n reacii psihice care (indiferent cum le apreciem sub aspect educativ) sunt menite s asigure vieii psihice un echilibru, o detensionare fr de care la orizont ar apare ameninarea psihozei. La Freud, chiar procesele psihanalitice fundamentale capt un astfel de sens, chiar dac el nu s-a ocupat n mod deosebit de compensaie. Refularea ar nsemna s te debarasezi de ceea ce zdruncin contiina de sine iar sublimarea ar fi cucerirea satisfaciei pe alt cale dect cea pe care deficiena i-o nchide. Sublimarea capt la el sensul unei compensri i are efect psihoterapeutic. Alfred Adler ca i Freud, era i oftalmolog. n 1907, Adler a publicat un studiu amplu consacrat compensaiei, intitulat: Studiu asupra inferioritilor organice. Ideea de baz a acestei cri era c organismul, pentru a contrabalansa strile afective insuportabile produse de deficien are o reacie atitudinal de sens contrar. Inferioritatea este compensat prin dorina i tendina spre superioritate, prin voina de putere. E. Claparede, care vorbea i el de compensarea printr-o reacie antagonist fa de deviaia care-i d natere, scria n acest sens: a compensa nu nseamn a suprima lipsa care provoac trebuina: nseamn a o balansa printr-un aport de sens contrariu. Compensaia este deci o stratagem ntrebuinat de organism pentru a para un dezechilibru. i aceast explicaie are un smbure de adevr, cci fenomenele psihice sunt totdeauna implicate n actul compensaiei i uneori ele chiar joac un rol principal. Dar prin faptul c se mrginete la acest aspect, explicaia rmne unilateral. Cu att mai mult cu ct are tendina de a accentua pe un substitut de compensaie (privit ca o stratagem incontient) i nu pe aspectul esenialmente pozitiv al compensaiei. Psihanalistul Carl Gustav Jung se delimiteaz ntr-o anumit msur de ideea lui Alfred Adler, la care compensarea const n producerea unei ficiuni destinate s echilibreze insuficiena, s transforme inferioritatea n superioritate. Compensarea nseamn echilibrare sau nlocuire. n vreme ce Adler limiteaz noiunea de compensare la echilibrarea sentimentului de inferioritate, eu i atribui un sens general, nelegnd prin ea o echilibrare funcional, general, o autoreglare a ntregului aparat psihic... n stare normal compensarea este incontient, adic acioneaz reglnd incontient activitatea contient. Chiar dac aceast viziune este mai cuprinztoare, nici ea nu depete cadrul explicaiilor psihologiste. Dac vom considera cele dou explicaii prezentate mai sus drept complementare, vom putea face un pas mai departe spre nelegerea fenomenelor de compensaie. Compensaia ca fenomen de adaptare Credem c pentru a fi neleas ca un fenomen integral, compensaia trebuie privit nainte de toate ca un mod de adaptare. Ea ine de potenialul adaptativ de o bogie nebnuit de care dispune n mod normal orice fiin uman pentru asigurarea echilibrului cu mediul natural i social. Nu trebuie s cutm aici daruri speciale oferite de natur numai celor handicapai. Toi dispunem de rezerve de autoreglare, mobilizabile cnd apare necesitatea. Compensaia este, de altfel, un fenomen curent i n condiiile dezvoltrii normale, n absena deficienei. Pentru Jean Piaget, de exemplu, trecerea de la un stadiu al evoluiei copilului la altul, presupunnd mereu reechilibrarea cu mediul, constituie un proces al autoreglrii, adic al unei succesiuni de compensri active ale subiectului, ca rspuns la perturbaiile exterioare. Se nelege c n condiiile apariiei unei deficiene vizuale, problema adaptrii (sau a readaptrii, cnd este cazul) capt o importan sporit, fiind mobilizate disponibiliti care altfel ar fi rmas neutilizate. Relaiile organismului cu mediul nconjurtor trebuie refcute n condiiile n care o funcie senzorial esenial este total sau parial lezat. Dac nelegem organismul ca pe un sistem global, cu modaliti proprii de autoreglaj, devine clar c limitarea sau suprimarea unei funcii se rsfrnge asupra sistemului funcional n ntregul lui. Perturbarea survenit la nivelul globului ocular tinde s produc o restructurare a ntregului sistem de cunoatere senzorial i nu numai senzorial. Se tie c aceast restructurare are loc n primul rnd la nivelul scoarei cerebrale. Acolo exist imensul sistem de corelaii ontogenetice, suprapuse celor filogenetice i formnd sintezele funcionale dinamice care asigur activitatea conjugat a analizatorilor, prin care este reflectat realitatea. La aceast staie terminus comun a analizatorilor se produce miracolul compensrii. Ce se ntmpl la acest nivel decisiv? n cazul cecitii, nici un fel de impulsuri aferente specifice analizatorului vizual nu mai ajung la zonele corticale corespunztoare. n cazul ambliopiei, ele ajung dar sunt insuficiente cantitativ i calitativ. Numeroase corelaii intersenzoriale, importante pentru reflectarea realitii, 16

nu se mai pot forma (sau dac au existat, se inhib, fiindc i pierd semnificaia semnalizatoare). n schimb se stabilesc noi corelaii ntre analizatorii intaci, ale cror informaii sunt confirmate de practic. n lipsa surselor vizuale, importana lor crete. Ei devin capabili de diferenieri din ce n ce mai fine n limitele sensibilitii lor. Reactivitatea lor crescut are i un alt efect: face ca, prin inducie, s se accentueze i mai mult starea de inhibiie a zonelor vizuale. Pe scurt, la baza readaptrilor compensatorii stau aceste fenomene de fiziologie a activitii nervoase superioare. n cadrul noilor configuraii intracerebrale, chiar analizatorii angajai se transform funcional, datorit rolului lor sporit i datorit lipsei legturilor lor funcionale normale cu analizatorul vizual. Aceasta ne ajut s nelegem mecanismul suplinirii analizatorului vizual prin alte modaliti senzoriale. n cazul unei ambliopii reeducabile are loc un proces invers, de dezinhibare a zonelor vizuale i de restabilire a relaiilor lor intersenzoriale. Fenomenele nu se petrec exclusiv la nivel cortical. Lipsa razelor luminoase pe de o parte i suprasolicitarea auditiv, tactil etc. au urmri asupra sistemului neurovegetativ. O reactivitate vegetativ crescut, tot n scop adaptativ, a fost remarcat de fiziologii care au studiat reflexele de orientare i de aprare ale nevztorilor. Procesele care au loc la nivelul sistemului nervos central nu sunt ns n afara oricrei condiionri. Ele nu sunt ntmpltoare i nici predeterminate. Noile legturi i restructurarea sistemelor funcionale existente depind, la rndul lor, de anumii factori condiionali. Factorii condiionali ai compensrii. Fenomenele compensatorii pot avea forme i direcii diferite, n raport cu diferite condiii obiective i subiective. Compensaia exprim adaptarea la astfel de condiii. Este necesar s le cunoatem cci numai prin mijlocirea lor putem influena, ca educatori, procesul compensaiei. Sigur c n primul rnd modul de compensare este condiionat de deficiena primar, adic de natura, gradul, gravitatea i cauzele deficienei vizuale, de eventualele deficiene asociate. Altfel compenseaz un copil atins de cecitate total i altfel un ambliop. ntr-un fel compenseaz un miop i ntr-alt fel un hipermetrop. ngustarea cmpului vizual este altfel compensat dect pierderea simului profunzimii. n felul cum se manifest compensaia conteaz i vrsta la care a aprut deficiena vizual, adic instalarea timpurie a mecanismelor compensaiei sau formarea lor trzie, n interferen cu deprinderile deja existente i n condiiile unor stri afective negative. Existena frecvent a unor consecine secundare negative ale deficienei complic situaia, cci i ele trebuie compensate, ele handicapndu-l pe copil tot att de mult ct i deficitul primar. Consecinele negative pot aprea pe planul dezvoltrii fizice, intelectuale, psihomotorii i afectiv-atitudinale, solicitnd forme specifice de compensare. Procesele psihice pot sprijini dar pot i contracara bunul mers al compensaiei. Trsturile tipologice i particularitile individuale (fire activ sau pasiv, tip extravertit sau introvertit, instalare rapid sau lent a reflexelor etc.) i au, i ele, un rol condiional n procesul compensaiei. Adaptarea compensatorie nseamn n cele din urm stabilirea unei interaciuni echilibrate cu mediul ambiant. Condiiile de viat ale micului deficient vizual, atitudinile celor din jur fa de el, cerinele fa de el, dragostea care i se arat sau de care este privat toate acestea condiioneaz desfurarea i reuita compensaiei. Mediul ambiant n ntregul su poate fi considerat un factor al compensaiei. Cu aceasta ajungem la factorul condiional esenial prin care se realizeaz compensaia: propria activitate a copilului nevztor sau slabvztor, la solicitrile mediului. Prin activitate se realizeaz interaciunea sa cu mediul. Compensarea apare n procesul activitii, ca un rspuns la cerinele ei. Copilul compenseaz activ, adunndu-i eforturile. Activitatea l solicit, stimuleaz, orienteaz, l determin s diferenieze sau s structureze, i mobilizeaz resursele i dinamismul. Activitatea este motorul restructurrilor la nivel central. Coninutul activitii, motivaia ei i ntrirea ei condiioneaz astfel compensaia. Zadarnic o ateptm pasivi; compensaia trebuie cucerit. Fr activitate nu exist compensaie. Sub aspect pedagogic, influenm compensaia mai ales prin activitatea spre care l atragem pe copil, pe care o impulsionm i o dirijm. Activitatea practic i cognitiv a copilului deficient vizual, n msura n care izbutim s o declanm, determin apariia sau inhibarea unor mecanisme compensatorii. O educaie timpurie, de la nceputul vieii deficientului vizual este necesar pentru a furniza stimulrile care nu apar de la sine, prin care s activm din timp i ntr-o perioad de maxim receptivitate mecanisme compensatorii adecvate i eficiente. Compensarea intersistemic cteva modaliti. 17

Este calea fundamental pe care se poate realiza compensaia n condiiile cecitii. Pentru unii autori, ea constituie coninutul exclusiv al noiunii de compensaie a deficienei vizuale. Se mai numete compensaie supleant sau prin substituie. Compensaie intersistemic nseamn c funcia vizual este nlocuit cu alte modaliti senzoriale rmase intacte. Pentru a suplini vederea sunt folosite la maximum i interpretate relevant informaiile oferite de celelalte simuri. Importana lor biologic sporete pe msur ce scade vederea. n acest scop, ceilali analizatori i regleaz ntr-un mod nou, superior, aciunea senzorial. Este un proces normal de adaptare; i n condiii obinuite, cnd omul se afl n ntunerec, celelalte simuri sunt mobilizate mai activ, dup cum observase i Rousseau. n paginile din Emile pe care el le-a dedicat educaiei simurilor se arat c orbii au tactul mai sigur i mai fin dect al nostru pentru c, nefiind ghidai de vedere, ei sunt silii s ajung pe calea tactului la judecile pe care nou ni le furnizeaz vederea. Schimbrile de rol ale analizatorilor nseamn, la nivelul activitii nervoase superioare, modificri ale configuraiilor cerebrale. Slbirea sau anularea aferentaiei vizuale sporete importana biologic a celorlalte ci senzoriale. Inhibiia din centrii vizuali produce prin inducie o reactivitate crescut a altor centri (ai senzaiilor sonore, tactile etc.). Reaciile de orientare ale analizatorilor supleani devin mai puternice. Simul tactil, este primordial pentru instruirea i n general pentru educarea nevztorilor. El ofer o infinitate de informaii din microspaiul pe care l poate tatona copilul. Citit-scrisul n Braille dar i folosirea cubaritmului la aritmetic, a hrii n relief la geografie i a multor alte forme de material didactic se bazeaz pe percepie tactil. Nu este vorba de o percepie exclusiv tactil, ci de regul tactil-kinestezic. Senzaiile kinestezice i cele tactile au la baz analizatori diferii dar ele se mbin n activitatea cognitiv cci copilul cunoate prin palparea cu mna n micare. Datorit unui pipit activ el poate percepe forma, volumul, mrimea, substana, duritatea, asperitatea i numeroase alte caliti ale obiectelor. La nivelul micro-spaiului, palparea deine o echivalen informaional de grad nalt cu vzul. Pipitul permite cercetarea detaliat; el constituie baza schemelor organizate ale obiectelor. El reprezint relaiile spaiale dintre prile componente ale acestora i relaiile lor cu alte obiecte, dovedindu-se astfel un echivalent al vederii (cel puin n cazul n care dimensiunile i distanele sunt limitate. O caracteristic a compensrii prin acest contact dinamic este faptul c se realizeaz prin senzaii succesive din care se construiete mintal imaginea global. Este o silabisire a formei Claparede. Are loc deci o explorare a detaliilor, orientat spre identificarea ntregului i a particularitilor lui. Strategia acestei explorri include o parcurgere iniial rapid a spaiului de explorat, micri de cutare a unor puncte de reper, rentoarceri pe traseu pentru control i o sintez a senzaiilor consecutive. Se realizeaz o simultaneizare mintal a impulsurilor succesive. Pe msur ce se constituie schemele perceptive ale diferitelor categorii de obiecte, perceperea la nceput lent i redundant se perfecioneaz, punctele de contact scad ca numr i cresc ca esenialitate, micrile de urmrire sunt mai precise. Este nvins i teama de obiect, care poate constitui o frn. nc o dat constatm c nu este vorba de o compensare care vine automat ci de o nvare, de formarea n experien a unor deprinderi senzori-motorii operative. Compensarea pe aceast cale se poate realiza la diferite niveluri, de la cel rudimentar, haotic i ezitant, la cel nalt la care se poate vorbi, cum spunea Pierre Villey, de o art a pipitului. n condiiile spaiului mare, rolul compensator principal l preia de regul auzul. Asigurnd cunoaterea de la distan, el i ofer nevztorului nu numai informaie dar i securitate. Stimulii sonori semnalizeaz prezena unor obiecte, starea i aciunea lor, distana, direcia .a. Nevztorul poate afla pe cale auditiv din ce direcie vine un vehicul, poate recunoate dup zgomotul pailor o persoan, poate localiza poziia celui care i se adreseaz. Toate acestea se deprind prin exerciiu. Un nevztor exersat poate stabili auditiv dac ncperea n care se afl este mic sau mare, este nalt sau joas. El poate identifica spaiile goale dar i obstacolele, cci senzaia de obstacol are la baz receptarea auditiv a sunetelor reflectate. Compensaia intersistemic include i participarea senzaiilor olfactive. Mirosurile receptate semnalizeaz prezena multor obiecte i a calitilor lor, a distanei i direciei. Tot aa crete valoarea informaional a celorlalte ci senzoriale. Compensaia se produce cel mai adesea prin simbioza mai multor analizatori valizi. Copilul i d seama nu numai dup miros dar i dup zgomot c n buctrie fierbe supa i se prjete pete. Despre mrul pe care l-a luat n mn el are informaii nu numai tactil-kinestezice dar i olfactive, n curnd i gustative. Cnd un adolescent nevztor i srut iubita pe care nu o vede, el i cunoate trsturile feei i netezimea prului prin palpare, i simte parfumul i dulceaa buzelor totul ntr-o imagine global, puternic colorat afectiv. Performanele analizatorilor supleani nu exprim o modificare a pragurilor absolute ale auzului sau tactului. Majoritatea celor ce au studiat aceast problem (Kunz, Griesbach, Zemova, Asafov, Oleron .a.) 18

nclin spre concluzia c nu poate fi vorba de o schimbare a pragurilor senzoriale. Ele sunt n general aceleai la copiii vztori i nevztori de aceiai vrst. Cum se explic atunci c n condiiile aceluiai prag senzorial, nevztorul aude ceea ce nu aude vztorul sau poate face discriminri tactile de care nu sunt capabili cei cu vedere normal? n explicarea acestui fapt trebuie spus c dac pragurile absolute rmn aceleai, nu acelai lucru se ntmpl cu pragurile difereniale. Pe baza exercitrii pe care o impune deficiena nsi i n situaia n care atenia se concentreaz asupra activitii analizatorilor valizi, copiii nevztori devin capabili de diferenieri auditive, tactile etc. din ce n ce mai fine. Se tie c omul difereniaz ceea ce are valoare de semnalizare pentru activitatea lui iar excitanii acustici, tactili etc. capt pentru nevztor o semnificaie vital sporit, rezultatele cognitive obinute prin analizatorii respectivi dovedindu-se a fi informaii utile, veridice. Astfel, ntr-un proces foarte gradat, prin mecanismul cunoscut al inhibiiei de difereniere se obine creterea sensibilitii difereniale, a capacitii de discriminare. Aa poate ajunge un nevztor la performana de a citi 500 de semne grafice Braille pe minut, de a diferenia dou piese de metal care difer doar cu 0,03 mm sau de a aprecia bunul mers al unor aparate de laborator exclusiv pe cale auditiv. Dar el ajunge la aceste rezultate remarcabile pe baza posibilitilor de adaptare care sunt proprii n general organismului uman. Totui creterea sensibilitii difereniale nu este suficient pentru a ne explica esena compensaiei intersistemice la nevztori. Trebuie s inem seama de un lucru mult mai important. Faptul c nu este vorba numai de o dezvoltare senzorial, ci mai ales de una perceptual. Exerciiul senzorial este subordonat n via nevoii de a avea o imagine perceptual ct mai complet i mai corect a obiectului ca atare. Cnd nevztorul recunoate o persoan dup paii ei sau cnd identific dup zgomot bunul mers al unui aparat, important practic nu este senzaia auditiv ca atare ci raportarea ei la obiectul percepiei. Cnd el citete n Braille, important practic nu este discriminarea tactil ci faptul c punctele difereniate sunt percepute ca litere n cuvinte. S nelegem problema substituiei la nivelul percepiei i nu al senzaiei pure. Compensarea intrasistemic cteva modaliti. Acest tip de compensare este propriu n special copiilor cu deficien vizual parial (ambliopi). Deficiena vizual parial, produs de lezarea mai mult sau mai puin grav a unor subfuncii ale analizatorului vizual, las totui adesea alte subfuncii n stare de funcionare. Aadar, chiar n interiorul sistemului funcional al vederii se pstreaz un anumit potenial. Compensaia intrasistemic reprezint tendina organismului de a utiliza acest potenial restant, deci de a compensa chiar pe seama analizatorului vizual. Practic, aceasta nseamn ncercarea de a se ajunge la o imagine vizual mai bun cu potenialul fiziologic existent. n funcie de caracterul i gravitatea afeciunii, de componentele receptorului care sunt lezate sau de subfunciile tulburate se constat o mare varietate de forme de compensare intrasistemic spontan. Unele au eficien redus, altele ajut mai mult. Unele apar ca reflexe incontiente, altele au un anumit grad de contientizare. Un reflex bine cunoscut const n compensarea deficitului de refracie al hipermetropului prin amplificarea efortului acomodaiei. Un altul l constituie scoaterea din funcie a unui ochi atunci cnd vederea celor doi ochi este inegal. Restrngerea cmpului vizual este compensat prin micri ample ale capului pentru a cuprinde imaginea. Copiii cu sensibilitate luminoas sczut iau poziii de cutare a luminii, de situare n locul unde lumina cade ct mai bine pe obiectul percepiei. Un copil de la coala pentru ambliopi, cruia i s-a dat o lup care s-l ajute la citit o folosea pentru a prinde litera n focarul ei luminos. n cazurile de fotofobie, dimpotriv, ntlnim poziii de evitare a luminii. La un grad mai ridicat de contientizare (dar nu total) se afl procedeele compensatorii aprute n timpul explorrii vizuale solicitate de procesul de nvmnt. La nceputul colaritii elevului ambliop, incapacitatea orientrii dup o schem perceptiv (care nici nu exist nc), lipsa unei logici a explorrii care s conduc spre punctele de reper eseniale pentru identificare se compenseaz. prin timpul ndelung al investigrii i caracterul ei redundant. Prin numrul mare de micri oculare i de zone de fixare a privirii, ambliopii ncearc s compenseze slaba lor acuitate vizual, pentru a capta suficiente informaii care s le permit s-i formeze o imagine perceptiv mai clar i mai bogat. Mecanismele de compensaie intersistemic spontan pe care le-am amintit aici sunt n general srace i riscante. Cu toate acestea, compensarea intrasistemic ascunde perspectivele unei dezvoltri deosebite a eficienei vizuale. Nu ns prin mecanismele ei spontane ci prin dirijarea ei pedagogic ntr-un proces de educaie vizual adecvat fiecrui caz n parte. 19

Rolul memoriei n compensare. Stocarea, conservarea i reproducerea informaiilor constituie una din principalele funcii adaptative ale psihicului, fcnd ca n rezolvarea sarcinilor presante s poat fi folosit experiena anterior dobndit. Aceast funcie adaptativ acioneaz intens n condiiile pierderii sau scderii capacitii vizuale. Este necesar aici distincia dintre aa-numita memorie senzorial (adic intuitiv, concret, care evoc imagini mintale figurale, imagini generalizate, amintiri-imagini, cum spune Piaget sau reprezentri, cum spun cei mai muli psihologi) i memoria logico-verbal ambele sunt relaionate. P. Villey a dat mult importan rolului memoriei senzoriale n compensarea orbirii. n desfurarea unui act perceptiv pe cale tactil-kinestezic sau pe alte ci senzoriale intervine n mod necesar confruntarea cu imaginea generalizat, obiectul fiind identificat n raport cu reprezentarea mintal existent. De existena unui astfel de model mintal, de precizia dar i de generalitatea lui depinde desfurarea explorrii i reuita ei. O astfel de reprezentare face ca palparea tactil-kinestezic s fie mai eficient, mai sigur i mai rapid. Performanele obinute de nevztor n citirea Braille, de exemplu, sunt posibile printre altele fiindc el are reprezentarea precis, bine stabilizat i uor evocabil a literelor semnificate prin puncte. Dar i n decodificarea desenelor tiflografice o anumit importan are, pe lng nvarea conveniilor de reprezentare n desen reliefat, existena unor imagini mintale generalizate ale obiectelor reprezentate. Se remarc rolul lor i n descifrarea unor desene lacunare. Nu mai puin important este rolul unor asemenea imagini senzoriale n perceperea obiectelor ca atare. Aceste reprezentrile nu au, la nevztorii congenitali, caracterul obinuit al reprezentrilor vizuale. Ele sunt reflectarea pe plan mintal a micrilor i senzaiilor cutanate din timpul palprii. Dar chiar dac elementele spaiale sunt investigate succesiv, ele sunt structurate mintal ntr-o imagine global. Important este c pe aceast baz tactil chinestezic sunt reflectate veridic nsuirile spaiale ale obiectelor. Prin palpare copiii orbi i formeaz reprezentri tactil-kinestezice despre calitile spaiale ale obiectelor, nsuindu-i unul din mijloacele principale de compensare a deficienei vizuale. n structura acestor reprezentri intr i date ale altor analizatori. Aadar, chiar dac nu au reprezentri vizuale, nevztorii percep spaiul i au noiunea de spaiu. O dovad este nsui faptul c ei se orienteaz n spaiu, recunosc obiectele pe baza nsuirilor lor spaiale, percep i neleg relaiile spaiale, pot nva obiecte ca geometria sau geografia. Dificultile produse de deficiena vizual fac uneori ca elevii nevztori s aib i unele reprezentri spaiale greite despre mrimi, distane sau formele unor obiecte mai greu de cuprins prin palpare. Se nelege c astfel de reprezentri nu pot servi procesul compensrii. n cazurile de cecitate dobndit, n care s-au pstrat reprezentri vizuale mai mult sau mai puin fidele, acestea au o contribuie foarte mare la identificarea obiectelor prin palpare. Acelai rol compensator pe care la elevii nevztori l au reprezentrile tactil-kinestezice, la elevii ambliopi l au reprezentrile vizuale. i aici are loc confruntarea cu imaginea generalizat, de data aceasta n cadrul explorrii vizuale. Numeroase cercetri efectuate n colile pentru ambliopi au demonstrat rolul imaginilor generalizate n compensarea vederii slabe. Unele experimente au urmrit efectul pe care existena unor imagini generalizate l are asupra distanei la care este recunoscut un obiect, altele asupra dimensiunii minime necesare recunoaterii i altele asupra timpului necesar recunoaterii. S-a cercetat i rolul aceleiai memorii senzoriale n descifrarea unor imagini grafice de diferite dificulti. Iat concluzia acestor cercetri: Din ansamblul cercetrilor menionate aici rezult c imaginile generalizate ndeplinesc un rol compensator a crui importan n actul recunoaterii vizuale crete pe msur ce scade acuitatea vizual, permind perceperea la distan mai mare, la dimensiuni mai mici, ntr-un timp mai scurt, n condiii grafice mai dificile. Din aceleai cercetri a mai rezultat un aspect al funciei compensatorii pe care o are reactualizarea reprezentrilor la ambliopi: prin raportarea la reprezentarea existent este facilitat cuprinderea ntr-un ntreg a detaliilor pe care slabvztorul nu le-a putut investiga dect succesiv. A. Bangerter a observat n cabinetele sale de educaie vizual medical rolul curativ a ceea ce el numete memorie vizual sau amintiri vizuale. Pe msur ce cunoteau anumite imagini, micii si pacieni le recunoteau la distane mai mari i la dimensiuni mai mici. Memoria vizual face, ntr-un anumit fel, puntea ntre obiectul iniial i obiectul ceva mai mic, iar noua engram optic care rezult permite recunoaterea unui obiect ceva mai mic nc. Att n cazul nevztorilor ct i n cel al ambliopilor se remarc locul mare pe care l ocup memoria voluntar, intenional n activitatea psihic. Ei caut s rein ct mai bine informaiile percepute sau cunoscute pe cale logico-verbal pentru a le putea folosi i a se orienta mai uor n situaii similare. Se observ 20

de exemplu c nevztorul care strbate pentru prima oar un anumit drum, nsoit de un vztor, caut s rein diferite puncte de reper pentru a se putea descurca apoi i singur. El tie mai bine dect noi cte staii sunt pe un anumit parcurs cu tramvaiul, cte intersecii are de trecut pn la locul spre care se ndreapt, unde va ntlni o denivelare etc. Este evident c aceast memorare are rol compensator. Iar efortul continuu de a memora, a reine i a reactualiza devine o calitate a memoriei lui, a crei formare merit s fie ncurajat de pedagog. Sub aspect pedagogic, c trebuie s ajutm formarea unor reprezentri corecte, bogate, vii, care s sprijine compensarea. Din acelai motiv trebuie s stimulm i s exersm memorarea voluntar, intenional, n procesul de nvmnt i n afara lui. Rolul gndirii n compensare. Gndirea nu st n rezerv cnd percepem. Percepem gndind. Iar cnd percepia vizual devine neclar sau dispare cu totul, activitatea gndirii se intensific. Omul compenseaz insuficiena semnalelor exteroceptive ce ptrund n creier n primul rnd prin capacitatea sa de abstractizare i generalizare, care i permite, ntr-o situaie cunoscut s foloseasc experiena anterioar. Tocmai fiindc datele senzoriale sunt mai srace este necesar ca ele s fie bine prelucrate, iar acesta este rolul gndirii. O astfel de prelucrare precizeaz datele senzoriale, conduce investigarea lor dar i relev semnificaiile lor. Ea devine ceea ce unii psihologi numesc gndire senzorial, adic observarea contient orientat, n care nregistrarea informaiilor senzoriale se face contient i logic, pe baza unei strategii raionale. Aceasta este prim funcie a gndirii n compensarea deficienei vizuale: ea dirijeaz activitatea perceptiv i interpreteaz mesajul senzorial. Explorarea este, cel puin n parte, contientizat. Este vorba de intervenia gndirii prin operaiile ei fundamentale i n primul rnd analiza i sinteza datelor percepute intersistemic sau intrasistemic. Analiza i sinteza extrag nsuirile eseniale ale obiectelor explorate, uneori greu de perceput, le elimin pe cele neeseniale dar mai uor perceptibile i relaioneaz logic datele receptate. Imaginile nu rmn n contiina nevztorului n stare pur senzorial, ci fuzioneaz cu elemente logice, exercitate i ntrite practic. Acest aspect figurativ al gndirii se subordoneaz aspectelor ei operative. Compensarea prin gndire nu este numai n beneficiul percepiei; gndirea nsi, ca instrument al adaptrii are de ctigat. Limbajul reprezint instrumentul principal prin care se realizeaz procesele gndirii. El fixeaz proprietile eseniale ale obiectelor, desprinse din experiena individual i social. Orice noiune este numit printr-un cuvnt care exprim generalizarea. n procesul compensator coninutul semantic al cuvntului ptrunde n imaginea obiectului, ca o component a ei. Exist i riscul verbalismului, al limbajului bogat cu acoperire senzorial precar sau nul. Acest fenomen, atunci cnd este dus la extrem, produce o pseudo-compensare, o compensare aparent. Exist situaii n care rolul compensator al cuvntului se manifest tocmai prin faptul c nlocuiete o experien senzorial inaccesibil n condiiile deficienei vizuale. Aceleai funcii compensatorii logico-verbale le ntlnim i n cazul ambliopiei, ele sprijinind n primul rnd compensaia intrasistemic (deci pe cale vizual). Se constat astfel c un mare ajutor n desfurarea analizei vizuale a unei imagini neclare este gsit de elevul ambliop n raportarea la o ipotetic noiune-gen, ale crei note i sunt cunoscute. Dac primele indicii i duc pe elev la ipoteza c tabloul reprezint un animal, de exemplu, i va fi mult mai uor s identifice detaliile (cnd ipoteza este just, desigur). Experimente n care se asigura o raportare corect la noiunea-gen au probat c ea ajut considerabil diferenierea componentelor unui tablou, nelegerea relaiilor dintre ele i n general o analiz vizual foarte dificil sau chiar imposibil. Rolul compensator al gndirii n ambliopie se manifest n egal msur n sprijinirea sintezei senzoriale a elementelor distinse separat. Sinteza presupune a corela nu orice elemente percepute, ci pe acelea care semnalizeaz proprietile eseniale ale obiectului. Este vorba deci de o selecie dificil unde intervine inteligena. Comparaiile pot duce la nivelarea componentelor nespecifice i la abstragerea celor semnificative. Pe calea gndirii se ajunge astfel la sinteza vizual urmrit. Adesea numai cu sprijinul gndirii (ajutat uneori de o imaginaie bogat dar prudent) elevii ambliopi cu cmpul vederii ngustat i pot forma imaginile mintale ale obiectelor pe care nu le pot cuprinde vizual n ansamblul lor. Att n analiza ct i n sinteza vizual, procesele superioare de cunoatere au i un rol de ntrire, adic de a accepta, a certifica rezultatul explorrii i deci pertinena traiectoriei parcurse. Dac ntrirea este negativ, situaia este reexaminat, elevul i d seama, de exemplu, c nu a folosit punctele de reper cuvenite i intervine o nou reglare: apropie sau deprteaz lupa de obiect, examineaz un anumit detaliu, caut o poziie mai potrivit n raport cu lumina, face o nou ipotez de recunoatere. 21

Factorii intelectuali contribuie astfel la interpretarea i verificarea mesajului senzorial. Ca i n cazul nevztorilor, ei contribuie i la mbogirea acestui mesaj cu un coninut de cunoatere care depete ceea ce a fost perceput vizual. Ceea ce ne apare aici ca un mecanism de compensaie se bazeaz de fapt pe legitile generale ale cogniiei umane. i n condiiile vederii normale percepia vizual a unui obiect este completat i mbogit prin includerea n imaginea senzorial a unor note care in de caracterizarea lui noional i de asociaiile superioare ale gndirii. Obiectul perceput vizual apare ca fiind nzestrat cu un anumit numr de semne particulare, a cror cunoatere este rezultatul activitii sociale de cunoatere, fixat n cuvnt. n condiiile vederii slabe, fiind vorba de o imagine optic srac i neclar, acest fenomen obinuit se intensific i poate fi considerat drept mecanism de compensare. Nu ignorm faptul c substituirea prin activiti logico-verbale i imaginative a unei activiti senzoriale imposibile n anumite cazuri de ambliopie (de exemplu, perceperea muntelui la care privirea nu ajunge) ascunde i riscul unei ndeprtri de realitate. Trebuie s fim foarte prudeni n dirijarea unor astfel de mecanisme substitutive i s prevenim riscul reprezentrilor greite. La descrierea verbal a muntelui vom aduga deci imagini grafice, modele n relief i apoi parcurgerea muntelui, n excursii. Fora cuvntului depinde de ceea ce s-a acumulat nc din primele etape ale dezvoltrii copilului. n deficiena vizual total sau parial exist uneori o ntrziere n constituirea schemelor senzorio-motorii n primii ani de via n care caz, coordonrile verbale nu sunt suficiente pentru a compensa aceast ntrziere. Rolul ateniei n compensare. Atenia, adic orientarea selectiv i concentrarea activitii de cunoatere este o condiie hotrtoare a reuitei n compensarea intersistemic i n cea intrasistemic. Ea constituie un fenomen psihic natural, dar care se intensific puternic atunci cnd vederea este sczut sau absent. Ea face ca reflectarea realitii s fie mai veridic, mai bogat, mai clar, ceea ce exprim rolul ei compensator. Cu ct deficiena este mai grav, cu att intervenia ateniei n efortul de cunoatere este mai necesar. n cazul elevilor ambliopi, explorarea atent mrete ansele unei identificri corecte a obiectului percepiei. La nevztori, fineea diferenierilor tactile sau auditive este legat i de efortul ateniei. Cei mai muli cercettori din domeniul psihopedagogiei deficienilor vizuali recunosc rolul compensator al ateniei. M. Laborde, a remarcat c percepia vizual a elevilor ei devine mai inteligibil cnd este mobilizat atenia lor vizual. Specialitii n educaia vizual consider c rezultatele n aceast direcie nu sunt posibile fr o reeducare a ateniei vizuale. Unul din beneficiarii educaiei vizuale, scriitorul Aldous Huxley, considera c succesul este n funcie de intervenia unei atenii concentrate, dar fr crispare. Nevztorii compenseaz n bun msur prin concentrarea ateniei i prin stabilitatea ei. n cazul nevztorilor, o importan sporit o capt i distribuirea ateniei. Atenia distributiv intervine intens, de exemplu, n orientarea n spaiul mare, unde nevztorul trebuie s fie atent la zgomotele diverse (dintre care unele se suprapun), la neregularitile drumului, la semnalele de orientare de la cotituri i la muli ali indici din mediul nconjurtor. Dar ce spun chiar nevztorii: Din clipa n care ne-am ridicat din pat pentru a ncepe o nou zi i pn seara la culcare, atenia ne este mereu treaz, iar organele de sim sunt ncordate la maximum. Oboseala, mai ales cea psihic, produs de continua ncordare, teama de necunoscut, obstacolele ce apar n deplasare, mai ales pe strzile din ce n ce mai aglomerate (ncrcate cu tot felul de obiecte imprevizibile), atenia ncordat n timpul muncii au ca rezultat un consum sporit de energie fizic i psihic. Atunci cnd merg pe strad, n special singur, sistemul nervos este foarte solicitat, ceea ce atrage dup sine oboseal, uneori de-a dreptul extenuant. Solicitarea sistemului nervos este o realitate i la locul de munc unde, n permanen, nevztorul trebuie s fie foarte atent la tot ceea ce se produce n jur. Rolul ateniei este esenial dar ncordarea ateniei ascunde i pericolul unei stri de suprasolicitare nervoas. Mai multe cercetri ntreprinse la coala pentru ambliopi din Bucureti, comparativ cu o coal de mas au verificat experimental ipoteza unei creteri a rolului ateniei n condiiile scderii potenialului vizual. Experimentele cu teste de corectur tip Binet au confirmat c rolul ateniei n activitatea perceptiv crete pe msur ce capacitatea vizual este mai sczut. Elevii cu vedere slab au dovedit o capacitate sporit de reglare contientizat a activitii. Trebuie spus ns c ritmul de lucru a fost mai lent la elevii ambliopi. Se observ de asemenea o dispersie mare; diferenele individuale sunt mai accentuate dect n cadrul unei clase obinuite. Observaii similare au fost fcut i asupra nevztorilor. Funciile compensatorii ale ateniei: - o intensificare a reflexului de orientare, pe fondul ateniei involuntare; 22

- o funcie de intensificare a activitii perceptive, cu o intens mobilizare a energiei i concentrare, pe fondul ateniei voluntare; - o funcie de asigurare a stabilitii perceptive, de meninere a tonusului activitii, uneori cu mult persisten. Acestea sunt funcii posibile, dar ele nu survin automat i obligatoriu, ci atunci cnd sunt solicitate de condiiile activitii i gsesc teren prielnic. Cnd ele sunt utilizate intens i cu rezultate favorabile, ele devin trsturi personale constante. Sub aspect pedagogic decurge cerina de a se crea situaii care s mobilizeze atenia elevilor ambliopi sau nevztori prin activiti interesante i bine motivate (inclusiv jocuri de atenie), de a lucra n mod special cu elevii cu atenia instabil i n acelai timp de a preveni o suprancordare duntoare a ateniei. Rolul proceselor cognitive n ansamblul lor n compensare. Procesele superioare de cunoatere ndeplinesc n special urmtoarele funcii compensatorii: - contribuie la orientarea activitii perceptive, determin logica explorrii; - sprijin analiza senzorial prin raportare la noiunea-gen; - sprijin sinteza senzorial prin scoaterea pe prim plan a unor nsuiri eseniale ale obiectului i neutralizarea celor nerelevante; - integreaz imaginea perceptual n fondul de cunotine; - scurteaz timpul de investigare; - evalueaz corectitudinea rezultatului activitii perceptiv; - mbogesc acest rezultat prin includerea n imaginea obinut a unor caracteristici noionale ale obiectului percepiei; - iar atunci cnd nu exist alt soluie, nlocuiesc percepia prin asociaiile superioare ale gndirii, prin informaiile primite pe cale verbal. Analiza acestor funcii ne conduce la numeroase sugestii pedagogice. Important este s ne preocupm de dezvoltarea gndirii i limbajului copilului deficient vizual, fiind vorba n fond de asigurarea unor instrumente ale compensrii. n aceast perspectiv, nsuirea operaiilor fundamentale ale gndirii, corectitudinea noiunilor i precizia limbajului copiilor capt o importan sporit. n condiiile deficienei vizuale ntreaga via psihic este mobilizat n procesul adaptrii. Unele fenomene psihice au rolul de a susine mecanismele compensatorii deja menionate. Altele au, prin aciunea lor, un rol direct compensator. Acionnd astfel n sprijinul compensaiei, nsuirile psihice mobilizate cunosc ele nsele o dezvoltare specific. Nu putem nelege dezvoltarea psihic a unui nevztor sau slabvztor fr a cunoate modalitile prin care el compenseaz deficiena. Fenomene psihice nu acioneaz izolat, n procesul compensrii ele sunt angajate n unitatea lor. Rolul personalitii n compensare. Compensaia nu angajeaz numai unul sau altul din procesele psihice ci ntreaga personalitate a copilului deficient vizual, ntreaga lui fiin. Sunt implicate, n mpletire cu fenomenele psihice deja analizate, calitile voinei, sfera afectivitii, trsturile caracteriale, atitudinile i alte elemente ale personalitii, mobilizate i manifestate n procesul activitii i al relaiilor sociale ale copilului nevztor sau ambliop. Din toate acestea se configureaz Eul, ca integrator al personalitii, avnd drept nucleu contiina de sine, capabil s inspire, pe msur ce se constituie, forme superioare de compensaie. O astfel de form superioar este efortul voluntar, contient mobilizat n lupta cu obstacolele vieii. Se spune c dificultile mari mobilizeaz o energie mare. Din pcate nu se ntmpl totdeauna chiar aa, dar atunci cnd se ntmpl, voina capt un rol compensator de prim ordin. Fiina individual se mobilizeaz din toate puterile i din adncurile sale pn atunci nebnuite pentru a recupera handicapul su de independen fa de realitatea contingent Radu Sergiu Ruba, nevztor. ntr-adevr, trsturi ale caracterului i voinei ca de exemplu perseverena i rbdarea n ndeplinirea sarcinilor, responsabilitatea, contiinciozitatea, stpnirea de sine i capacitatea de nfrnare cnd este cazul, independena n decizie i aciune, efortul neprecupeit i n general capacitatea de a fi propriul tu stpn sunt trsturi personale care pot fi considerate de valoare compensatorie. Acest lucru se observ i la copiii ambliopi. Concentrarea ateniei implic aspecte voliionale; la fel i memorarea voluntar. Tocmai pentru c nu vd bine, unii dintre ei i concentreaz eforturile pentru a obine rezultate bune. Tocmai pentru c au greuti ei i clesc caracterul luptnd mpotriva 23

lor. Ele solicit un exerciiu de zi de zi al voinei. Nu putem avea o viziune de ansamblu asupra procesului compensaiei fr a ine seama de factorul voliional. Trebuie s avem n vedere de asemenea rolul de mare importan al proceselor afectiv-atitudinale n compensarea handicapului vizual. Este tiut c afectivitatea exprim reactivarea energetic a organismului, tensionarea sau detensionarea lui. Tririle afective, pozitive sau negative, emoiile i sentimentele copilului pot asigura mobilizarea energetic necesar compensrii, dup cum o pot i frna. O stare afectiv pozitiv, datorat succeselor obinute, ncrederea n reuit, buna dispoziie, elanul motivat de o perspectiv atrgtoare iat aspecte afective care pot sprijini procesul compensrii. Atunci cnd exist un anumit echilibru afectiv, o anumit stabilitate emoional, cnd copilul nevztor sau ambliop este bine integrat n grup, cnd se simte aprat, iubit i apreciat are loc i o dinamizare a mecanismelor compensatorii. Afectivitatea acioneaz ca o prghie a compensaiei. Important este sub aspect afectiv i ncrederea n viitor. Este bine ca nc din primii ani de coal elevul s tie c, n ciuda deficienei vizuale, i se deschid totui largi orizonturi profesionale. Practica ne arat c n condiiile unei munci comune destinse, ale unei cooperri prieteneti cu ali copii, ale identificrii cu modele pozitive micul deficient vizual se simte stimulat s desfoare activitile de care depinde succesul compensaiei. Dimpotriv, prezena anxietii, a sentimentului de frustrare, a nencrederii n sine i a sentimentului eecului, tendina spre izolare, complacerea n mentalitatea de infirm, atitudinea refractar fa de cei din jur sunt frne ale procesului compensrii. Pentru a se realiza adaptarea compensatorie, copilul deficient vizual are nevoie de cldur prieteneasc din partea colegilor si i din partea adulilor. Climatul afectiv este un element catalizator al compensrii. Datoria noastr pedagogic este s-i oferim un astfel de climat fr ca aceasta s nsemne concesie fa de eventualele sale atitudini negative. Oricum, noi vom accentua pe ceea ce este pozitiv. Dar mai exist i un alt aspect: compensarea afectivitii deficiente. Cci se poate ntmpla ca deficiena vizual s produc, n condiii inadecvate, un handicap la nivel afectiv-atitudinal. Contientiznd situaia sa mai ales sub aspectul ei frustrant, descurajat i speriat de mediul fizic i mai ales de cel social, lipsit de perspective pentru viitorul apropiat i pentru cel deprtat, simindu-se sortit eecului i respins de ceilali, rnit de atitudinea celor din jur, copilul triete o adevrat prbuire afectiv, i pierde parc identitatea. Eul su i caut un punct de sprijin. Se pune deci problema compensrii acestui handicap afectiv, suprapus celui vizual dar nu mai puin ngrijortor pentru educator. Problem ce i preocup n mod special pe psihanaliti. Ei se refer la o contra-balansare a dereglrilor afective greu de suportat prin reacii care s mascheze deficiena i s nlture, cel puin iluzoriu, strile traumatizante. Un exemplu ar fi conduita imaginativ, adic tendina de a se refugia n lumea visurilor irealizabile n loc de a se pregti s nfrunte realitatea dur, la care s-a referit i Freud: Sub presiunea refulrilor anterioare, ntreinem nuntrul nostru o ntreag via fantezist care, nfptuindu-ne dorinele, compenseaz insuficienele existenei adevrate. Alte contrabalansri de acest fel ar fi atitudinile de arogan, agresivitate, despotism fa de cei mai slabi, suspiciuni, incriminri, revendicri fr msur, megalomanie etc. toate mascnd n fond sentimentele de inferioritate. Grav este i lipsa nzuinelor, resemnarea care te ferete de deziluzii dar te i mortific. Toate acestea sunt forme de compensare negativ, s-ar putea spune chiar de decompensare. Este posibil ns i o contrabalansare pozitiv, o restabilire real a echilibrului psihic. Prin realizarea nevztorului sau slabvztorului pe terenul aptitudinilor sale reale, prin munc perseverent, prin pregtire solid, prin responsabilitate, prin efortul de a se adapta lumii vztorilor, chiar cnd aceasta i se deschide greu. Printr-o percepere lucid a situaiei sale, dar nu numai a greutilor inerente ci i a infinitelor posibiliti care i se deschid. Poate i printr-o anumit doz de toleran la frustrare, care tuturor ne este necesar i care nu este un semn de inferioritate, ci dimpotriv. Tot de natur compensatorie, ar fi i voina puternic manifestat de unii nevztori pentru a se realiza, n ciuda deficienei vizuale. Utilitatea deprinderilor de activitate independent i ordonat Diderot, n a sa Lettre sur les aveugles. Astfel de deprinderi sunt necesare nc din prima copilrie, n mediul familial i capt apoi o importan compensatorie considerabil n mediul colar. Copilul trebuie s-i rnduiasc fiecare lucru la locul lui, pentru a-l putea gsi apoi cu uurin. Sfera deprinderilor de munc colar, de igien, de inut corect, de via civilizat n internat este foarte larg. Multe deprinderi pe care copii cu vedere normal i le nsuesc spontan, prin imitaie vizual, trebuie exercitate ndelung cu deficienii vizuali. Fr ele nu se poate, ns. R. S. Ruba: Un orb dezordonat cade n umilitoare dependen n primul rnd fa de obiecte, se agit, rtcete, devine umbra nsi a derivei. Insistm asupra deprinderilor de a se lucra ordonat n timpul leciei i al orelor destinate muncii independente a elevilor precum i asupra deprinderilor de autocontrol. Deprinderile reprezint, 24

aa cum conchide un studiu francez despre deficienii vizuali, un element de compensare suplimentar i indispensabil n toate activitile copilului handicapat. Personalitatea copilului n ntregul ei influeneaz procesul compensaiei, proces prin care nsi aceast personalitate se adapteaz, se modeleaz, se dezvolt unitar. Dezvoltarea copilului i fericirea sa n via nu depind direct de parametrii funciei vizuale ci de gndirea, voina i atitudinile sale, de interrelaiile sale, de trsturile personalitii sale n ansamblu. Relaia educaie - compensare. Educaia i compensaia sunt dou procese distincte, care n nici un caz nu trebuie confundate, chiar dac ntre ele se pot stabili relaii strnse. Compensaia reprezint readaptarea bio-psiho-social a copilului, pe baza disponibilitilor sale organice i a structurii sale psihice, la condiiile generate de deficiena vizual parial sau total. Sensul vital al compensaiei este de a anihila sau cel puin a limita dificultile provocate de slbirea sau de lipsa vederii. Mecanismele compensatorii sunt n mare msur spontane, organismul cutnd (fr a gsi ns totdeauna) cele mai bune ci de restructurare i reechilibrare pentru a face fa situaiei existente. Procesul educaiei vizeaz dezvoltarea integral a persoanei, ca fiin autonom i solidar. Pentru aceasta educaia face apel la ntregul potenial nativ i dobndit de care dispune copilul. Legtura dintre educaie i compensaie pornete de la faptul c dezvoltarea fizic i psihic a copilului deficient este condiionat de felul n care i compenseaz deficiena. Compensaia servete nu numai rezolvrii problemelor lui imediate (percepere, nvare, orientare etc.) dar i modelrii personalitii sale. Funciile organice i structurile psihice solicitate n aciunea compensatorie se dezvolt corespunztor acestei aciuni. Compensaia se orienteaz astfel, n bun msur, n direciile spre care tinde i educaia. De aici datoria educatorului de a-l sprijini pe copil n realizarea compensaiei nu numai n vederea desfurrii activitilor curente dar i n perspectiva formrii sale viitoare, corespunztor obiectivelor educaionale. Un astfel de sprijin nu este posibil dect atunci cnd cunoatem bine copilul, deficiena sa vizual, cauzele ei i prognosticul ei, consecinele acesteia asupra vieii sufleteti a copilului, tendinele sale de compensaie spontan. Educatorul poate aprecia astfel dac este folosit calea compensatorie cea mai indicat n cazul respectiv. n acelai timp el ncearc s fac din compensaie un aliat al muncii sale educative. Ca i n alte domenii ale psihopedagogiei speciale, i aici compensarea devine o strategie educaional. Aceste procese sunt condiionate de activitatea pe care o desfoar, de la cea mai fraged vrst, copilul deficient vizual. Putem influena fenomenele compensatorii prin mijlocirea acestei activiti, adic prilejuind, organiznd, stimulnd, declannd, orientnd activitatea proprie a copilului. Coninutul activitii, motivaia acesteia, ntrirea rezultatelor sunt mijloace de care dispunem, n familie ca i n procesul de nvmnt din coal, pentru a pune n aciune diferite mecanisme compensatorii i pentru a mpiedica aciunea altora, necorespunztoare. Dirijm, aadar, procesul compensaiei prin crearea situaiilor educaionale care solicit copilului deficient formele de aciune cu caracter compensator. Exemplu: Pentru ca un nevztor de 2-3 ani s compenseze lipsa vederii pipind uor, cu o mn peretele de-a lungul cruia se deplaseaz, trebuie s-i crem prilejul acestei aciuni, s-l facem s doreasc aceast deplasare, s-i ndrumm mna, s-l ncurajm cnd ezit, s-l ajutm cnd cade, s-i dm bucuria succesului n parcurgerea unui traseu, la captul creia l ateapt o rsplat: jucria dorit, o laud sau mai presus de toate, braele ntinse ale mamei. Mecanismele compensrii i impulsul luntric i aparin copilului dar educatorul creeaz situaia manifestrii lor. A dirija compensaia nseamn a crea anumite condiii de activitate, a provoca activitatea, a aprecia dac mecanismele induse sunt utile sau nocive, a le ncuraja pe cele utile i a asigura ntrirea lor, care s le consolideze, a le nltura pe cele nocive. Cnd i n ce msur trebuie s intervenim, stimulativ sau restrictiv, n procesul compensaiei aceasta depinde de la caz la caz. Cnd lucrurile merg bine de la sine, intervenia noastr ar fi inutil. Sunt ns situaii n care lipsa unei activiti adecvate naintea intrrii n coal, lipsa unor relaii normale cu ambiana sau poate factori tipologici i temperamentali au mpiedicat constituirea mecanismelor compensatorii n forma i la nivelul dorit. De multe ori, n ciuda unui tablou clinic grav, exist o compensare relativ bun i invers, tulburrile relativ nensemnate nu sunt compensate. Alteori, lsate la voia ntmplrii, ncercrile de adaptare pot produce consecine negative. n astfel de cazuri, firete, intervenia educatorului este salutar. Prin iluminare adecvat, mrimea literelor din manual i folosirea lupei, un elev ambliop se poate debarasa de mecanismul spontan nociv al lipirii ochiului de pagin. Sunt i situaii n care l nvm pe copil cum s 25

compenseze, mai ales cnd este vorba de nvarea explorrii. Cu att mai mult se ntmpl lucrul acesta cnd este vorba de o compensare cu mijloace tehnice, fie ele i foarte simple (folosirea lupei la ambliopi, folosirea bastonului la nevztori). Trebuie s intervenim n cazul acelor elevi ambliopi care tind spre o compensare dominat tactilkinestezic dei ei au nevoie de exerciiu vizual. Corectnd anumite reprezentri spaiale ale unui nevztori facem ca ele s-i poat ndeplini mai bine rolul compensator. Dirijm procesul compensator i la nivelul atitudinilor i afectivitii. Aici sprijinim compensaia prin felul n care lucrm cu grupul de copii, prin climatul de prietenie pe care l instaurm, prin grija ca fiecare copil s fie acceptat de grup, s-i aib locul lui, rolul lui. Educatorul poate fi un factor de echilibru n momentele cnd copilul este speriat, dezamgit, deprimat, nsingurat, resemnat. El i poate releva orizonturile care i se deschid. Uneori rolul educatorului este de a-l ajuta pe copil s-i accepte deficiena, dar nu pasiv, ci nfruntnd realitile dure i dovedindu-i capacitile reale, n ciuda dificultilor. Credem c o astfel de acceptare de sine, curajoas i mobilizatoare, este i ea un factor de compensaie. Dirijarea pedagogic nu exclude ci, dimpotriv, impune educarea atitudinii independente n actul compensrii. Copilul deficient vizual trebuie s-i nsueasc o adevrat tiin a compensrii. Cnd compensaia este judicios orientat de educaie, ea are nu numai efecte pozitive imediate dar i efecte formative, n timp. Prin aciunea lor repetat, mecanismele compensatorii se stabilizeaz, se interiorizeaz. n felul acesta se modific nsui profilul psihologic a copilului. Apar noi trsturi ale lui care pot juca, odat constituite, un rol nou i important n procesul compensator. Ele se formeaz n compensare i pentru compensare. Educatorul urmrete formarea unor astfel de trsturi care pot duce la realizarea unei compensai mai eficiente. Mecanismele compensatorii nu sunt numai utilizate dar i furite n procesul educativ. Educaia i compensaia sunt procese distincte dar care acioneaz n interconexiune. Educaia care nu ine seama de mecanismele compensatorii este formal i ineficace. Compensaia n afara educaiei ascunde riscul de a aluneca pe ci duntoare. A fi pedagog nseamn ca, urmrind obiectivele educaionale, s creezi implicit i prilej de manifestare a mecanismelor compensatorii adecvate fiecrui caz dat. Educaia i compensaia se pot exercita cu succes numai contopindu-se ntr-un proces unic.

26