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Las infecciones por Plasmodium son de suma importancia y se presentan con mayor frecuencia en las regiones tropicales del

mundo. P. vivax es la especie mas frecuente en america con predominio en centroamerica, P. falciparum predominante en Africa, Nueva Guinea y Haiti, P. malariae se encuentra con mayor predominio en zonas endmicas de Africa. Su epidemiologia es compleja ya que es endmica de casi todos los continentes y se define en ndices de parasitemia o esplenomegalia palpable en nios. En zonas donde hay mayor incidencia de paludismo las personas estn expuestas a infectarse ms de una vez al ao por lo que desarrollan cierto grado de inmunidad y en los adultos es casi asintomtico. En Mexico casi en 50% de la poblacin vive en zonas de riesgo para contraer paludismo, con predominio en Chiapas, Oaxaca, Chihuahua, Tabasco, Nayarit y Sinaloa. Aqu podemos mencionar que en la mayora de los estados enlistados hay un clima tropical. El estado con mayor incidencia de paludismo es Chiapas, aqu es importante destacar que en esta regin llueve de 7 a 8 mese por ao. Se puede observar un notable aumento en el numero de casos de paludismo con la llegada de tiempos lluviosos ya que las lluvias propician el aumento de numero de vectores en este caso mosquitos Anopheles, sin embargo no todos los mosquitos Anopheles son portadores de plasmodium. La incidencia de infecciones por plasmodium dependen de la cantidad de vectores y de la longevidad de los mismos, por tanto, entre mayor sea el numero de vectores, mayor ser el numero de infecciones, es por esta razn que en tiempos de lluvias hay un aumento muy notorio en la incidencia del paludismo. No debemos exentar de mencionar la importancia de esta infeccin y como afecta al turismo de los pases endmicos ya que miles de casos de paludismo o malaria se reportan por ao en las instituciones de salud y muchos de los casos la infeccin se dio cuando visitaban algn pais o zona endmica. Para la profilaxis se tienen dos tipos: los qumicos que hace referencia al uso de medicamentos para prevenir la enfermedad y repelente e insecticidas para eliminar o disminuir la propagacin del vector y los fsicos que hacen alusin a las medidas de control en las que no influyen los qumicos. hay vacuna que previene la infeccin parasitaria la mas comercial y utilizada es la Cloroquina y se utiliza antes de salir de viaje a otro pas o zona endmica de paludismo, otra prevencin seria utilizar repelentes de mosquitos, mosquiteros, el uso de fumigaciones, eliminar cualquier objeto donde se pueda almacenar agua y favorezca la proliferacin de mosquitos. El gran reto de la salud publica en zonas endmicas de paludismo es controlar el vector, se recomienda utilizar ropa de color claro y de manga larga, utilizar mosquiteros en las ventalas, no utilizar perfumes dulces para evitar atraer a los mosquitos.

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