ENSAYO HUMANIZACIN DE LA ATENCIN SANITARIA

Hoy en da la prestacin de los servicios de salud tanto pblicos como privados, basados en diferentes intereses, junto con la globalizacin y el crecimiento poblacional; ha llevado a una atencin deshumanizada, entendida como una pobre comunicacin en las relaciones interpersonales y en el actuar a la despersonalizacin. Este aspecto ha tocado fondo, tanto que la persona se le llega a tratar no como un ser sino como una cosa, cosificando al paciente, haciendo que ste pierda su individualidad y sus rasgos y se le codifica como una cama, un cuarto, una enfermedad, un estado, un sndrome o incluso una parte del cuerpo. Por otro lado se hay un distanciamiento afectivo, frialdad en las relaciones; se pasa por encima del enfermo, se violan sus derechos. Varios son los factores que contribuyen a este fenmeno que se est viendo, dentro de los factores sociales, se le ve al hombre como un elemento con algn beneficio, del cual se le pueda sacar provecho por otros, pasando de ser sujetos a objetos que se usan mutuamente; existen variedad de opiniones, ideologas y creencias sobre la tica y la moral, tergiversando las normas, cambindoles su sentido permitiendo dar va libre a actos incorrectos. Al personal de salud continuamente se le exige sacrificio, total entrega y desinters, pero no se les reconoce tal esfuerzo, ni hay incentivo por parte de la sociedad. El estrs que presenta la gente secundario al modo de vida que lleven hace que se enfermen, las llevan a expresar sntomas, dado que es una problemtica de masas, hace de los sistemas e instituciones de salud atenuadores de las quejas de las personas sin tratar el fondo del problema, donde radica la causa de estas situaciones, de esta forma desbordando la capacidad y lmite de atencin de las instituciones sanitarias, por lo tanto favoreciendo el trato cosificado. Los factores organizacionales y de funcionamiento de las estructuras sanitarias como lo son la particin de los servicios ofertados, donde se atiende una persona por un equipo de trabajo y no por una persona, no hay continuidad de la atencin por el mismo profesional sino que es visto por diferentes integrantes de una institucin, atenta contra la integralidad y totalidad de la persona. La calidad en los servicios de salud es evaluada con criterios parciales, como los economistas, donde lo que prima es la productividad, la eficiencia, ahorrando al mximo los recursos y generando ganancias. Los hospitales se convirtieron en empresas, la asistencia sanitaria en producto y los pacientes en clientes, acarreando un aumento en el nmero de pacientes y una exclusin financiera a los menos favorecidos econmicamente. La calidad tambin es evaluada con el logro de objetivos y metas estadsticas, pasando por encima de la persona siendo vistos como indicadores o cifras, reduciendo a la persona violndole su dignidad. Por otro lado el centralismo, limita la capacidad de los profesionales en cuanto a su creatividad, su toma de decisiones supeditados a los conceptos de superiores, generando descontento y frustracin, conllevando a un trato ms deshumanizado. Muchas veces las instancias directivas de los centros no tienen en cuenta las aspiraciones y necesidades del personal sanitario, frenando su evolucin y progreso profesional y como persona, se siente instrumentalizado y por lo tanto tratara a los que dependen de l como objetos. Hay una excesiva burocratizacin de los sistemas sanitarios, empleando ms tiempo en actividades burocrticas, en detrimento de las asistenciales y de promocin. Las acciones de los

empleados de salud requieren ser personalizadas, cuidando el contacto cercano y la integridad del paciente. En los factores relacionados con el personal sanitario y el medio del paciente, se ve disbalance en la formacin de los trabajadores sanitarios, predomina el saber de habilidades tcnicas, con pobres contenidos filosficos, antropolgicos y ticos; no se le ve a la persona como un todo sino que solo se le ve por su enfermedad, cayendo en incapacidad para interactuar con la persona enferma. Dados los avances tecnolgicos, al nuevo conocimiento en expansin, se crean nuevas especialidades, se sectoriza la ciencia mdica y al mismo tiempo al paciente, se trata una entidad o una parte del paciente ignorando el resto de su persona, atentando contra la unidad de la persona, desvirtuando la relacin mdico-paciente. Los trabajadores asistenciales estn siempre a la defensiva en su actuar, debido a las numerosas leyes y marcos juridicolegales, creando un clima de permanente amenaza de penalizaciones, temor a ser demandados por los pacientes, conduciendo a una prctica de medicina defensiva, donde el medico no informa sino que desinforma y miente. Se sobrepasa la capacidad de trabajo de un empleado, la excesiva presin asistencial, la duracin de las horas de trabajo y el gran volumen del trabajo favorecen la deshumanizacin, eso por ejemplo se evidencia durante un interrogatorio o entrevista cuando se emplea ms tiempo en escribir que en mirarle la cara al paciente. Las malas experiencias de los pacientes conllevan a desconfianza en el personal mdico y paramdico. No se le da la suficiente autonoma al enfermo, no se le tiene en cuenta su opinin ni sus miedos a la hora de tomar una decisin o realizar un procedimiento. En nuestros das y quizs en el futuro la evolucin de las ciencias de la salud y de los sistemas sanitarios, en lugar de mejorar una adecuada atencin en todos sus aspectos, equilibrada, se est viendo como empeora cada da porque se le da ms importancia a lo tcnico, a el lucro, la evitacin de los problemas legales y menos a la humanizacin del trato hacia el enfermo, por ello debemos encaminarnos en fortalecer la moral, los valores, el sentido real del cuidado del ser humano.