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EXPLICACIN DEL DIAGRAMA: UFC-S:clula progenitora pluripotencial. UFCGEMM:u n i d a d f o r m a d o r a d e c o l o n i a s d e g r a n u l o c i t o s , e r i t r o c i t o s , m a c r f a g o s y megacariocitos S e l e s d e n o m i n a c l u l a s p r o g e n i t o r a s multipotenciales. Progenitoras comprometidas: UFC-GM:u n i d a d e s f o r m a d o r a s d e c o l o n i a s de granulocitos y macrfagos (bipotencial).

cial). UFCEo:u n i d a d f o r m a d o r a d e c o l o n i a s d e eosinfilos UFC-Meg:u n i d a d f o r m a d o r a d e c o l o n i a s d e megacariocitos UFC-Baso:u n i d a d f o r m a d o r a d e c o l o n i a s d e basfilos UFB-E:unidad formadora de brotes eritroides.E s m s i n m a d u r a c o m p a r a d a a l a U F C - E , unidad formadora de eritrocitos. Lasc l u l a s m a d u r a s s o n a q u e l l a s q u e s e encuentra n en sangre perifrica. L a c l u l a p r o g e n i t o r a l i n f o i d e ( UFC-L) p u e d e diferenciarse en linfocitos B o T. 1 . - V a r i a c i n e n e l t a m a o : Anisocitosis Macrocito Normocitos Microcito

a r i a c i n e n l a F o r m a : Poiquilocitosis

23 Equinocito Sinnimos: erizo, clula fresa, crenada. Descripcin: son espiculados con proyecci o n e s cortas espaciadas sobre la superficie total. Estados patolgicos: enfermedad del h g a d o , uremia, deficiencia de piruvato cinasa.

Microcitos: D i m e t r o : <7 m Volumen celular: <80 fL.

Estados patolgicos relacionados: Anemia por d e f i c i e n c i a d e h i e r r o , t a l a s e m i a , a n e m i a sideroblstica. Macrocitos: Dimetro: >8 m Volumen celular: >100 fL. Estados patolgicos relacionados: An e m i a s megaloblsticas, hemolticas, aplasia, enfermedaddel hgado. 2 . - V a r i a c i n e n l a hemoglobina (color):

21 EritrocitosHipercrmicosEritrocitosHipocrmicos

39 4 . Cu e r p o s d e H e i n z : s o n ma s a s r e d o n d a s de 2 3 m por debajo de la membranacelular o fijos a sta, constituidos por Hbd e s n a t u r a l i z a d a . S o n o b s e r v a d o s c o n tinciones supravitales y se presen t a n e n trastornos de Hb inestables.

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5. Sideroblastos:eritrocitos nucleadosq u e c o n t i e n e n g r n u l o s t e i b l e s d e h i e r r o . S e l o g r a n i d e n t i f i c a r c o n l a tincin de hierro con azul de Prusia, l a cual los tie de color azul.

41 6 . C u e r p o s d e P a p p e n h e i m e r : sonl i sosomas secundarios de composicinv a r i a b l e d e h i e r r o y p r o t e n a , o mitocondria con micelas de hierro.

Acantocito Sinnimos: espina, clula espuela. Descripcin: son eritrocitos espiculados de longitudv a r i a b l e d i s t r i b u i d a s i r r e g u l a r m e n t e s o b r e l a superficie. Estados patolgicos: enfermedad del h g a d o alcohlico, trastornos del metabolismo lpido.

Eliptocito

Sinnimos: ovalocito, clula lpiz, cigarro. Descripcin: clula elipsoide oval o alargada c o n rea central de palidez y Hb en ambos extremos. Estados patolgicos: Eliptocitosis here d i t a r i a , anemia por deficiencia de hierro, talasemia.

26 Drepanocito Sinnimos: hoz, clulas falciformes, media luna. D e s c r i p c i n : e r i t r o c i t o s q u e c o n t i e n e n H b S polimerizada que muestran varias formas. E s t a d o s p a t o l g i c o s : t r a s t o r n o s d e c l u l a s falciformes.

Dracriocito Sinnimos: gota de lgrima, clula en raqueta d e tenis. Descripcin: clula circular con una elong a c i n simple o extremo puntiagudo. Estados patolgicos: Anemia mielopt s i c a s y talasemias.

28 Codocito Sinnimos: campana, clula blanco, c l u l a e n sombrero mexicano. Descripcin: clula delgada con aument o e n l a relacin superficiev o l u m e n ; t o m a n a s p e c t o d e u n blanco con diana en el centro, rodeado por una zonaacrmica y anillo exterior de Hb. Estados patolgicos: Hemoglobinopatas, talasemias. Esquistocito Sinnimos: clula fragmentada. Descripcin: fragmentos de eritrocitos, tienediversidad de formas: tringulos o comas. E s t a d o s p a t o l g i c o s : A n e m i a s h e m o l t i c a s microangio pticas, quemaduras graves.

30 Queratocito Sinnimos: clulas en casco o cuerno. Descripcin: tiene una o varias escot a d u r a s c o n proyecciones que parecen cuernos en cada extremo. E s t a d o s p a t o l g i c o s : A n e m i a s h e m o l t i c a s microangiopticas, an e m i a h e m o l t i c a c o n c u e r p o s d e Heinz.

31 Esferocito D e s c r i p c i n : e r i t r o c i t o s q u e h a n p e r d i d o s u biconcavidad, lo cual provoca una disminucin en larelacin de superficie a volumen. Estados patolgicos: Esferocitosis heredit a r i a , a n e m i a s h e m o l t i c a s i n mu n i t a r i a s , i n c o mp a t i b i l i d a d ABO, anemias con cuerpos de Heinz.

32 Estomatocito Sinnimos: clulas en forma de boca, taza, casquetede hongo. Descripcin: eritrocitos unicnvavos, tienen un rea oval o semejante a hendidura y palidez central. Estados patolgicos: Estomatocitosis hereditaria,e sferocitosis, cirrosis, intoxicacin por plomo.

33 Nizocito D e s c r i p c i n : e r i t r o c i t o s c o n m s d e d o s concavidades; hay una concentracin oscura de Hben el centro con rea plida en cada extremo. Estados patolgicos: trastornos en los cuales s e encuentran esferocitos.

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Leucopoyesis:
Proceso de formacin de nuevos glbulos blancos o leucocitos. Se realiza en la mdula sea. A partir de clulas madre de la mdula sea se forman los mieloblastos, que en sucesivas divisiones y maduracin se convierten en glbulos blancos de tipo granulocito. Otras clulas precursoras son los monoblastos, que dan lugar a los monocitos. Los linfocitos se derivan a partir de unas clulas linfoides.

La secuencia celular de los elementos granulocticos morfolgicamente identificables se inicia con el mieloblasto, el cual da origen alpromielocito; ste al mielocito, metamielocito, banda y finalmente segmentado. El mielocito es el ltimo elemento con capacidad mittica. Las clulas de la granulopoyesis constituyen un 60-65% de los componentes citolgicos medulares. Los cambios morfolgicos se resumen en la reduccin de la relacin nucleocitoplasmtica, desaparicin de los nuclolos, maduracin de la cromatina nuclear, desaparicin de la basofilia citoplasmtica, aparicin de la granulacin primaria o azurfila a partir del promielocito y aparicin de la granulacin secundaria o especfica (neutrfila, eosinfila, basfila) a partir del mielocito. Por ltimo tiene lugar la indentacin y segmentacin nuclear al llegar a los estadios de metamielocito y segmentado respectivamente.

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