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Ao 9 Nro. 34 - Abril/Junio de 2010 Publicacin del Colegio de Kinesilogos de la Pcia.

de Buenos Aires

Prlogo

La Leyenda de Pegaso
Pegaso es un caballo alado, de blancas alas, nacido del encuentro entre Poseidn y Medusa. Su nombre proviene de la palabra griega phgh (pag), que significaba manantial, pues se sealaba que se habra originado en las fuentes del Ocano. De su nacimiento existen varia versiones, la ms difundida apuntaba que haba nacido del cuello de la Gorgona, cuando Perseo, mitad dios por ser hijo de Zeus, la mat en el mar, de este mismo suceso habra nacido su hermano el gigante Crisaor. Hay versiones que sostienen que habra nacido en la tierra, fecundado por la sangre derramada de la Gorgona, cuando Perseo la dejara sin vida. Este fabuloso caballo indomable posea el poder de hacer brotar agua donde pisaba, de espritu indomable, pronto atrajo el deseo de Belerofonte, hijo del rey griego Glauco de Corintio, de capturarlo. La diosa Atenea (diosa de la razn) viendo la obsesin que tena Belerofonte de capturar a Pegaso, una noche le habra obsequiado una brida de oro para domarlo, cosa que le permiti convertirlo en el compaero de sus hazaas, como la que recuerda la muerte de la Quimera y lograr por s solo la victoria sobre las Amazonas. Cierto da Belerofonte quiso convertirse tambin en dios y llegar montado sobre su corcel hasta el propio monte Olimpo, ante tal osada Zeus envi a un pequeo insecto a que clavara su aguijn a Pegaso. Este, al sentir la puncin, se agit de tal forma que el pretencioso hroe cay al suelo quedando impedido de por vida. As Pegaso consigui escapar de l y alejarse sacudiendo sus alas. Cuentan que en el monte de nombre Helicn se celebraba un concurso de agraciadas voces. Tan bellas eran estas voces que el monte se fue elevando hacia el cielo sin control. Visto este fenmeno, Poseidn orden a Pegaso dar una coz a la montaa para parar su ilimitado crecimiento, sealan que donde Pegaso golpe con sus patas traseras naci una fuente, la Fuente Hipocrene, que se encuentra consagrada a la inspiracin que proporcionan las Musas. Zeus termina nombrndolo portador del rayo y del trueno, smbolos mximos de su poder, y ser el encargado de conducir el carro de Aurora, con el devenir del tiempo, Zeus lo convirti en una constelacin formada por cuatro magnficas estrellas brillantes que poseen la forma de un cuadriltero, se cree tambin que una pluma de sus alas cay cerca de Tarso, y as la ciudad habra adoptado su nombre.

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Director Prof. Dr. Scaglione, Guillermo Mario Comit Cientfico Editor Bordoli, Pablo (Prof. Lic. Klgo. Ftra.) Capponi, Romano (Prof. Dr. Lic. Klgo. Ftra.) Carestia, Mirtha (Lic. Klga. Ftra.) Fourquet Horacio (Lic. Klgo. Ftra.) Furman, Norberto (Dr. Klgo. Ftra.) Gorza, Alejandro (Lic. Klgo. Ftra.) Guimaraes, Marco Antonio (Prof. Dr. Fta.) La Spina, Pablo (Lic. Klgo.) Legal, Laura (Prof. Dra. Klga. Ftra.) Lopez, Carlos (Lic. Klgo.) Meroi, Graciela (Klga. Ftra.) Moroni, Carlos (Prof. Dr. Klgo. Ftra.) Osemani, Jos (Lic. Klgo. Ftra.) Rodrguez Izarn, Hugo (Prof. Dr. Klgo. Ftra.) Colaboradores en el exterior Bolivia: Serrato, Elizabeth Brasil: Botelho, Renato Colombia: Sarmiento, Marta Cuba: Prof. Dr. Alvarez Cambra, Rodrigo Chile: Aburto Rodriguez, Jaime Espaa: Almazan, Gines Paraguay: Avalos, Nstor Uruguay: Scandroglio Figari, Judith U.S.A.: Myslicki, Hctor rgano de difusin cientfica e informativa. Propietario: Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires. Ley 10.392 Editor Responsable: Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires Registro de la propiedad Intelectual Nro. 230.599 17/12/02 Derechos Reservados Ley 11.723 Distribucin: Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires Revista de Divulgacin Cientfica e Informacin profesional de aparicin trimestral y distribucin gratuita Ao 9 - Nro. 33 Enero - Marzo 2010 Tirada: 4.000 ejemplares Diagramacin e Impresin: crom@ Ediciones Tel.Fax: (011) 4214-0589 carloseechavarria@gmail.com Para publicar su aviso en esta revista debe comunicarse con los nmeros: (0221) 424-3885 / 482-2402 Los trabajos, conclusiones y opiniones vertidas con identificacin de su autor, no comprometen al Editor Responsable y no reflejan, necesariamente la opinin institucional del Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires. Se halla permitida la transcripcin total o parcial de los trabajos insertos en la Revista con la sola condicin de denunciar la fuente y el autor.

Staff - Sumario
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INSTITUCIONALES Prlogo Autoridades y Staff Kinesiologa en la Web Especialidades Cursos, Congresos y Seminarios Premio Cecilia Grierson Reglamento para presentacin de trabajos

Staff

TRABAJO ORIGINAL 7 17 Hidroterapia Relacin entre movilidad cervical, sueo, peso, altura y percepcin del dolor en patologas osteoarticulares. Reflexiones sobre las patologas del siglo XXI INFORMACIN GENERAL 25 26 El Libro Elegido Epnimos de las Ciencias Mdicas

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Fe de erratas: Por un error involuntario, en la ltima edicin de la Revista Cientfica, en la nota Aspectos Bioticos al principio de la vida salio mal publicado el nombre de la autora. El nombre correcto es: Claudia Alejandra Capponi, que es actualmente Kinesiloga de Planta Titular, Profesional Consultor de Hospital (segn la nueva carrera).

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Kinesiologa en la Web

PAGINAS SOBRE TRAUMATOLOGIA


EFISIOTERAPIA Artculos de traumatologa y rehabilitacin compilados por un grupo de diplomados en Fisioterapia por la Universidad de Valencia, creadores de este proyecto, que naci en Junio del 2001. De esta manera pretenden proporcionar a los fisioterapeutas de habla hispana una gran cantidad de informacin sobre fisioterapia. Desde su creacin efisioterapia ha experimentado una serie de cambios en busca de conseguir un portal dinmico y de fcil acceso. Este portal es programado exclusivamente por este grupo. http://www.efisioterapia.net/articulos/categoria04.php

GRUPO ZAMBON Grupo Zambon pgina de formacin continua en urgencias mdicas, 3 reseas 1, La asistencia inicial al paciente traumtico; 2 Rodilla: cmo valorar el dolor meniscal y las inestabilidades; 3 Lesiones de las pequeas articulaciones de la mano. http://www.zambon.es/areasterapeuticas/02dolor/WMU_site/TR1IND.HTM

PORTALES MEDICOS En esta pgina se pueden consultar trabajos, artculos, ensayos, estudios, investigaciones etc. de la especialidad de Traumatologa y Ciruga Ortopdica http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/categories/Articulos/Traumatologia/

TRAUMAZAMORA ORG. Artculos seleccionados de traumatologa y ortopedia. http://www.traumazamora.org/articulos.html

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Hidroterapia
Autor: Lic. Enrrique Barroca

Definicin:
La Hidroterapia es el proceso teraputico que consiste en el tratamiento de todo el cuerpo o partes del cuerpo con agua a temperaturas variadas. Puede contribuir al alivio y hasta la curacin de las enfermedades ms diversas a travs de la presin ejercida sobre el cuerpo, de los baos simples o con la adicin de determinados productos, del efecto de propulsin de arriba hacia abajo y de acciones localizadas. Esto es porque actan sobre el metabolismo, el sistema nervioso y la circulacin sangunea. Los dolores musculares disminuyen notablemente cuando se utilizan estos elementos combinados. Usualmente en sesiones de 30 a 45 minutos se nota una gran sensacin de alivio y confort muscular.

Desde tiempos ancestrales, el agua ha sido una medicina natural que beneficia a todo el cuerpo, es de muy bajo costo y es fcil de auto aplicar. Puede utilizarse de formas polifacticas y sin efectos secundarios para ayudar a controlar y curar problemas agudos -desde la diarrea, pasando por un resfro hasta las migraas- as como la mala salud crnica. La enorme variedad de tcnicas y usos teraputicos que incluyen agua se conocen con el nombre general de hidroterapia y forma parte de un enfoque general de la buena salud conocido como medicina holstica. Uno de los principales objetivos de esta medicina, que no usa medicamentos, pone de relieve la interaccin entre mente, cuerpo y nutricin, superndose as los bloqueos de energa.

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Hidroterapia

La hidroterapia es un reactivador y puede emplearse tanto para primeros auxilios como para muchos problemas cotidianos, ya que al restablecer el flujo de energa contribuye a que el organismo se cure por s mismo y evita la aparicin de muchos otros problemas de salud, entre ellos uno muy comn, que es ocasionado por estrs, que es la perstasis lenta. A principios del siglo XX algunos doctores, partidarios de los alimentos naturales y la curacin natural, notaron que al gozar de una salud perfecta cada parte del organismo recibe la cantidad de sangre que le corresponde. El agua puede equilibrar la temperatura del organismo, retirar el material txico o extrao y estimular o serenar la totalidad del sistema nervioso. Por ejemplo, una aplicacin breve de agua fra acta como tnico, mientras que una prolongada aplicacin acta como sedante. Por otro lado, el hielo o agua congelada es muy til para reducir el dolor de las quemaduras no profundas, aminorar la hemorragia en heridas y reducir las inflamaciones. El agua tibia es sedante y relaja el cuerpo. El agua caliente, en aplicaciones breves, seda y descongestiona el organismo y el tono muscular, logrando que el cuerpo se sienta ms relajado, aunque una aplicacin prolongada descongestiona el cuerpo relajndolo en su totalidad. Otra de las formas de tratamientos con agua es a travs de vapor. Este aumenta la actividad de la piel y provoca la transpiracin que, a su vez, limpia el cuerpo desde su interior. Por ejemplo, el vapor caliente de un vaporizador, en el cual hemos aplicado gotas de aceites esenciales, alivia la congestin pectoral, agrega aire hmedo a las habitaciones evitando enfermedades nasales y de las mucosas de los senos del crneo, adems de aliviar muchos problemas alrgicos transmitidos por el aire.

Historia del agua


La historia del agua como agente teraputico nos hace remontar a las antiguas tribus que habitaban en las cavernas. Sin ningn tipo de conocimiento, tan slo por la capacidad de observacin que tiene el hombre, consiguieron iniciar una tcnica teraputica que se mantiene vigente hoy en da. Los animales heridos o enfermos se acercaban a manantiales de agua que estaba caliente o que tena un sabor u olor distinto a lo normal y se curaban o mejoraban notablemente. El hombre se dio cuenta, y pens que eso se deba a que el agua era un elemento sagrado y comenz a adorarla como objeto de culto. La enfermedad era considerada un castigo por ofender a su Dios, que mandaba un espritu maligno que se introduca en el cuerpo del ofensor enfermndolo. El ritual para curar era por medio de la ingesta de agua procedente de los abismos de la tierra. El agua como smbolo de pureza en el diluvio mandado por Dios para purificar la tierra, el bautismo que limpia el pecado original, los hindes que crean que la vida surga del agua y se naca puro y limpio... miles de ejemplos de culturas antiguas y no tan antiguas en las que el agua ha sido un elemento vital en su desarrollo histrico.

Beneficios generales del agua.


Efectos fisiolgicos Los efectos fisiolgicos de la terapia en la piscina se combinan con los beneficios obtenidos por el agua caliente de la misma y los del ejercicio en s, pero estos efectos dependen de tres factores: la temperatura del agua, la intensidad del ejercicio y la duracin del tratamiento. Se subdividen en los siguientes efectos: Producidos durante el perodo de inmersin Causados despus de la inmersin Derivados de la actividad fsica en general Fisiolgicos del ejercicio en el agua Desfavorables

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Efectos teraputicos
La teraputica en la piscina es una tcnica muy til para el tratamiento de muchas enfermedades, entre las cuales se hallan las de tipo neurolgico, ya que, a pesar de tener algunas desventajas, posee tambin numerosos beneficios para los pacientes si lo comparamos con otro tipo de actividades ya que permite trabajar muchos aspectos del individuo con ms facilidad que en el medio terrestre, lo cual representa una gran importancia a nivel rehabilitador.

Si el cubo pesara 1.100 Kg, la fuerza ascendente sera menor que su peso, por lo que se hundira. En todo caso, dentro del agua el cuerpo est sometido a la fuerza ascendente de 1.000 Kg, por lo que tendra un peso aparente de solo 100 Kg. El cuerpo tiene flotabilidad negativa. Ya hemos visto que la fuerza ascendente que acta sobre un cuerpo parcial o totalmente sumergido es igual al peso del lquido desplazado. De qu depende este peso? De la densidad del lquido y del volumen del cuerpo sumergido. El agua de mar es ms densa que el agua dulce, por lo que 1 litro de agua de mar pesar ms que 1 litro de agua dulce. Un buceador sumergido en agua de mar desplazar igual cantidad de agua que l mismo sumergido en agua dulce; sin embargo, puesto que el peso del agua de mar ser mayor a la del agua dulce, el empuje (o fuerza ascendente) ser mayor en el primer caso que en el segundo. Por tal razn ser ms fcil flotar en agua salada que en agua dulce. Asimismo, un buceador con mayor volumen desplazar mayor cantidad de agua que uno de menor volumen. Cuando un buceador inmerso en el agua infla su chaleco compensador, lo que est haciendo es aumentar su volumen, sin modificar su peso. Al aumentar su volumen aumenta tambin el volumen de agua desplazado, por lo que aumenta su empuje y adquiere flotabilidad positiva. El cuerpo humano tiene una densidad similar a la del agua, por lo que puede decirse que tiene una flotabilidad neutra. Para nosotros es relativamente fcil hundirnos y salir a flote si slo nos vestimos con trajes de bao. Sin embargo al utilizar un traje de buceo, nuestro volumen aumenta considerablemente, por lo que adquirimos flotabilidad positiva y se torna muy difcil sumergirnos. Por ello es necesario utilizar lastre adicional, de tal forma de volver a experimentar flotabilidad neutra o negativa.

Leyes fsicas del agua


Principio de Arqumedes: (Flotabilidad) El Principio de Arqumedes explica la naturaleza de la flotabilidad: Un cuerpo sumergido total o parcialmente en un lquido experimenta una fuerza ascendente igual al peso del lquido desplazado

El volumen de agua desplazada es idntico al volumen de la parte sumergida del cuerpo. Un cubo de 1 metro de arista, totalmente sumergido, desplazar exactamente 1 m3 de agua. Si el peso de este m3 de agua fuese 1,000 Kg, entonces el cubo experimentara una fuerza ascendente de 1.000 Kg Si el peso del cubo fuese 900 Kg., la fuerza ascendente sera mayor, por lo que el cubo subira hasta que el peso del agua desplazada sea 900 Kg. El cubo estara parcialmente sumergido (estara flotando) y el volumen sumergido desplazara exactamente 900 Kg de agua. El cubo tiene flotabilidad positiva. Asimismo, si el peso del cubo fuese 1,000 Kg, la fuerza ascendente sera igual al peso del cubo, por lo que tendra una flotabilidad neutra.

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Hidroterapia

Factores y propiedades del agua.


Para la mayora de personas estar sumergido en el agua suele ser una experiencia agradable. Adems, algunos movimientos como saltar resultan ms fciles de ejecutar dentro del agua que fuera de ella, sin embargo otros como andar o correr son ms difciles a consecuencia de la mayor resistencia que opone el medio acutico. La facilidad para realizar una accin u otra viene determinada por la composicin corporal y, por ello, es de vital importancia el conocer la causa de estos fenmenos si se va a realizar un programa de trabajo acutico, tanto para facilitar movimientos como para incrementar su dificultad, as como para diversificar el programa de entrenamiento. Los factores ms importantes a tener en cuenta son: a. Viscosidad del agua b. Inercia c. Aceleracin d. Dinmica accin-reaccin e. Resistencia frontal f. Palancas corporales g. Flotacin h. Presin hidrosttica i. Movimientos asistidos y resistidos j. Arrastre y turbulencia k. Temperatura del agua

Principios Mecnicos
Factores hidrostticos: La presin hidrosttica es la base del principio de flotacin, de empuje o de Arqumedes. El agua actuando sobre el centro de gravedad. Dicha fuerza de empuje equivale al peso de la columna de agua que est por encima del dicho cuerpo. Esta presin es la causante de que en el agua el cuerpo parezca que pesa menos y exista mayor facilidad para realizar los ejercicios (en el agua marina una persona pesara menos. Por lo dicho, la presin hidrosttica es directamente proporcional a la densidad del lquido y la profundidad de inmersin. Adems gracias a la flotacin, el paciente realizar los ejercicios de carga con una reduccin importante de su peso corporal (segn la profundidad a la que trabaje) que le facilitar el ejercicio y lo har con menos dolor. La diferencia entre el empuje y el peso propio del cuerpo se denomina peso aparente. Este vara en funcin de la respiracin (en espiracin forzada donde los cuerpos se hunden, en inspiracin mxima la mayora flotan) y otros factores tales como el sexo, edad, capacidad vital, densidad corporal. Tampoco debemos olvidarnos del factor de compresin generado por la presin hidrosttica del agua (segn la Ley de Pascal, la presin transmitida en un punto cualquiera del fluido, se va a transmitir a todos los puntos del mismo. Esta compresin afecta al sistema venoso, a las cavidades corporales y a los msculos, de tal forma que se puede llegar a una disminucin del permetro torxico (en caso de estar en posicin vertical) de 1 a 3,5 cm y el abdominal de 2,5 a 6,5 cm, as como a cambios metablicos por disminucin del consumo de oxgeno, lo que se traduce en la relajacin muscular y disminucin del tono.

Bases fsicas del uso del agua


En hidroterapia, el agua logra sus efectos teraputicos gracias a aplicar al cuerpo una energa mecnica y/o trmica. Las propiedades teraputicas del uso del agua estn determinadas por los siguientes principios: Mecnicos: hidrosttica, hidrodinmica e hidrokintica. Trmicos: Calor Especfico y Conductibilidad Trmica Qumicos: Aguas Mineromedicinales

Factores hidrodinmicos:
Hacen referencia a los factores que facilitan

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o resisten un movimiento dentro de agua y cuyo adecuado uso nos permite un determinado uso en los ejercicios. Un cuerpo en movimiento dentro del agua sufre una resistencia (resistencia dinmica) que se opone a su avance, la cual depende de varios factores. A nivel global hemos de decir que la resistencia del agua es 900 veces mayor que la resistencia que opone el aire al movimiento. La naturaleza del medio es importante por cuatro factores: El primero de ellos es la fuerza de cohesin intermolecular del lquido, fuerza que entre las molculas del agua es elevada, por lo que la resistencia que va a oponer es mayor. El segundo, la tensin superficial: en el cual se oponen las molculas del lquido cuando tocan las de un gas o un slido evitando la atraccin. Esta tensin molecular en la superficie de contacto hace que el agua ofrezca ms resistencia al movimiento horizontal del cuerpo dentro del agua y ste est slo parcialmente hundido que si est totalmente hundido, algo que se estudia en la natacin de competicin. Otra cosa importante es que esta tensin superficial disminuye con la elevacin junto con la temperatura. El tercer factor es la viscosidad: donde la resistencia de los lquidos a fluir por la friccin interna de sus molculas, as cuando ms viscoso sea un lquido ms resistencia opondr a un movimiento en l. El agua posee una escasa viscosidad la cual disminuye y se incrementa la temperatura. Finalmente, tenemos la densidad del agua, que es muy baja con relacin a otras sustancias. En general, la densidad descender segn aumente la temperatura de la sustancia. Pero en el caso del agua, su densidad disminuye segn suba o baje la temperatura de 3,98 C (por eso el hielo flota en agua lquida). Otros factores que influyen en la resistencia hidrodinmica, son la superficie del cuerpo,

el ngulo de ataque o de incidencia y la velocidad de desplazamiento. Adems, aparte de la resistencia hidrodinmica, tambin influir en la resistencia al movimiento dentro del agua la turbulencia y la inercia de la aspiracin generada por dicho movimiento. Al moverse un cuerpo dentro del agua se genera una diferencia de presin, mxima en la parte anterior y mnima en la parte posterior, y el flujo de agua hacia atrs generar un fenmeno de depresin y aspiracin que desencadena turbulencias que van a dificultar el cambio brusco de sentido del desplazamiento, dificultad que ser mayor cuanto menos hidrodinmica sea la forma del cuerpo. Las turbulencias tambin las podremos desencadenar mediante turbinas o chorros subacuticos de aire o agua, lo cual permite graduar la resistencia al movimiento (entrenamiento de natacin) y el trabajo muscular isomtrico.

Factores hidrokinticos
Estos hacen referencia a usar el agua en funcin de un componente de presin, bien por aplicar una proyeccin de agua contra el cuerpo (duchas y chorros, en los que influye la presin del chorro del agua, el calibre y el Angulo de incidencia), bien por una agitacin del agua. Aqu el agua, aparte del efecto por presin, as como por la temperatura o la inmersin, va a ejercer un masaje sobre la superficie corporal.

Aplicaciones teraputicas de los principios mecnicos


1. La flotacin va a permitir: Realizar ejercicios pasivos, bien porque el fisioterapeuta realice el movimiento articular (el paciente esta inmvil, sujeto por flotadores o sobre una camilla), bien gracias al uso de flotadores (los cuales, no debemos olvidarnos de ellos, exigen un movimiento contra resistencia en sentido contrario).

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Asistir el ejercicio, reducindose el estrs sobre las articulaciones. El movimiento tendr que ir en direccin a la superficie. As, habr mayor asistencia cuanto ms largo sea el brazo de palanca, mayor resistencia si se usan dispositivos de flotacin, pues aumenta el brazo de palanca y la fuerza de empuje es proporcional al volumen del agua desplazada y menor asistencia con lastre. Tambin es asistido si el movimiento lo hace horizontal sobre la superficie del agua (en este caso el movimiento pasar a ser activo resistido en cuanto aumentemos la velocidad del movimiento o coloquemos lastre). Resistir el movimiento para mejorar la fuerza muscular. El movimiento, inicialmente, se realiza en contra de la superficie. Tendremos, por ello, una mayor resistencia cuanto ms largo sea el brazo de palanca, mayor resistencia si se aaden flotadores, palas o aletas a las extremidades, mayor resistencia cuanto ms rpido sea el movimiento, mayor resistencia si se realizan movimientos en contra de chorros subacuticos o se moviliza el agua por turbinas (formas de entrenamiento contra resistencia en nadadores), etc., y mayor resistencia cuanto ms rpido cambiemos el sentido del desplazamiento (por las turbinas). 2. La inmersin ayuda a mantener o restaurar la movilidad de un segmento. Esto se debe al peso aparente y a la graduacin progresiva de la carga de trabajo. 3. Mejora la propiocepcin, el equilibrio y la coordinacin. La presin hidrosttica, la resistencia hidrodinmica y la viscosidad, son fuente de estimulos sensoriales y el trabajo en inmersin mejora el equilibrio y la coordinacin (ejemplo, marcha) y el trabajo de los mismos (aplicacin de situaciones desequilibrantes o desarrollo de ejercicios de reequilibracin esttica o dinmica) 4. Mejora del estado psicolgico y emocional del paciente. Se debe a que existe una mayor seguridad en el movimiento, as como una mayor movilidad con menos dolor. Tam-

bin influye la interrelacin con otro paciente y que sea un ambiente casi recreacional. 5. Est facilitada la circulacin de retorno, en el caso de que el paciente est sumergido en bipedestacin, por la presin hidrosttica. 6. La inmersin prolongada en el agua termo indiferente genera relajacin muscular. Si es excesivo en el tiempo produce fatiga y cansancio. 7. Se puede emplear para la reeducacin respiratoria, pues la presin hidrosttica fortalece la musculatura inspiratoria. 8. Si se aplica agua a presin y/o se generan turbulencias alrededor del sujeto, adems se produce un efecto de masaje, el cual ser tanto ms eficaz cuanto a mayor profundidad se apliquen esa presin y/o esas turbulencias.

Principios Trmicos
De los principios trmicos que se podran sealar, cabe indicar que los fundamentales para la fisioterapia son: El calor especfico o la capacidad acalrica: cantidad de calor que es necesario aportar para que un gramo de masa de un cuerpo eleve un grado su temperatura. El agua presenta un alto calor especfico, el cual es mnimo a 35 C, aumentando proporcionalmente segn nos separemos de esa temperatura. Esto quiere decir que el agua mantiene su temperatura (almacena gran cantidad de calor y se enfra lentamente) La conductividad trmica: la cantidad de calor en caloras que pasa en un segundo desde un foco situado a 1 cm a travs de una lmina de sustancia de rea unidad y espesor unidad, con un gradiente de temperatura de 1 C entre ambas caras. El agua es buena conductora de calor, siendo la conductividad trmica del hielo 4 veces superior a la del agua lquida (aunque no relacionada con es-

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to, no debemos olvidar que el agua tambin es un buen conductor elctrico y sonoro). El cuerpo humano propaga o pierde calor de cuatro formas: conduccin, conveccin, radiacin y evaporacin. Cuando est en el agua, la energa trmica se intercambia mediante los dos primeros mecanismos, fundamentalmente la conveccin (la radiacin y la evaporacin sola se darn en las zonas corporales no sumergidas. La conduccin es un intercambio de energa trmica por contacto fsico entre dos superficies. Lo importante aqu es tener presente que la grasa acta ms como aislante que como conductor, por lo que: el calentamiento superficial por conduccin ser tanto menor cuanto mayor sea la composicin grasa del cuerpo. A mayor cantidad de grasa, mayor dificultad para disipar calor, por lo que hay que tener mucho cuidado con los afectados por patologa cardaca o vascular perifrica, en los que no funcionan correctamente los mecanismos fisiolgicos convectivos de disipacin de calor (se podra incrementar a niveles peligrosos la temperatura corporal). La conveccin es un proceso de transferencia trmica que presentan especialmente lquidos y gases desplazndose las partes del lquido ms calientes a las ms fras. El poder de transferencia trmica del agua es 25 veces superior a la del aire y esta transferencia depender: La diferencia de temperaturas entre piel y agua.

sin, habr mayor transferencia trmica por conveccin). La conveccin, por tanto, va a ser muy importante, tanto en el calentamiento como en el enfriamiento. Por ello, cuidado con pacientes cardacos o vasculares perifricos. Los efectos biofsicos trmicos de la hidroterapia van a depender, adems, de otros factores mayores: l estmulo trmico ser tanto mayor cuanto ms separe de la temperatura indiferente (existen diferencias a la hora de considerar cul es la temperatura indiferente: Unos indican que 34 y 36 C y otros entre 31 y 33 C). Esta temperatura indiferente hace referencia a la temperatura que debe tener al agua para que no se pongan en marcha los mecanismos de termorregulacin del paciente, tanto para disipar como para generar calor. Las extremidades tiene menor capacidad de adaptacin a los cambios trmicos. Por eso, para modificar la temperatura corporal es necesario incidir a nivel del tronco. A mayor superficie de aplicacin, mayor efecto trmico. Tambin influyen las caractersticas de los tejidos y la sensibilidad del sujeto.

Aplicaciones teraputicas de los principios trmicos


Las aplicaciones teraputicas del agua en funcin de los principios trmicos van a venir determinadas por los efectos fisiolgicos desencadenados bien por el agua caliente ( que est por encima de la temperatura indiferente), bien por el agua fra (que est por debajo de dicha temperatura indiferente). Inicialmente hemos de comentar que las reacciones generales ante estmulos trmicos hidroterpicos son los siguientes: se genera un aumento de la tensin arterial, la frecuencia

La superficie de intercambio.
El coeficiente de conveccin que depende de, entre otras cosas, de la velocidad de desplazamiento relativo entre el cuerpo y el agua (el desplazamiento aumenta la transferencia trmica, y cuanto ms rpido se haga) y la presin (a mayor profundidad de inmer-

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Hidroterapia

cardaca y respiratoria y del volumen minuto, y, segn aumenta la temperatura de la superficie corporal y pasa el tiempo, desciende la tensin arterial, algo que se nota sobre todo al salir del bao. Pasando ya al punto de los efectos fisiolgicos desencadenados, nos encontramos que, como agente calorfico, la hidroterapia implicar: Analgesia, pues el calor aumenta el umbral de sensibilidad de los nociceptores y disminuye la velocidad de conduccin nerviosa y la contractura muscular. Tambin influye a travs de la teora de Melzack y Wall, bien por la sensacin trmica o por aadir una estimulacin mecnica (baos de remolino y tcnicas de hidromasajes). Efecto sedante, con aplicaciones calientes prximas a la temperatura indiferente y durante un largo perodo de tiempo. Sin embargo, aplicaciones muy calientes de corta duracin generarn efectos opuestos: insomnio, excitacin (si son largas, sensacin de bienestar, pero cuidado, s nos excedemos en el tiempo genern fatiga). Aumento de la temperatura local y vasodilatacin. El calor genera un aumento de la temperatura corporal entre 0,5 y 3 C, aumentan, as mismo, las funciones orgnicas (ojo en mujeres embarazadas en no sobrepasar los 38,9 C, lmite de seguridad para el feto). El aumento de la temperatura generar disminucin progresiva del tono muscular y hiperemia, mejorar la nutricin y aumentar los procesos de regeneracin tisular. Como tambin permite la prdida de calor y disminuye la velocidad sangunea, (ojo en pacientes con insuficiencia venosa). En caso de querer el efecto trmico del agua, las aplicaciones suelen durar unos 20 minutos. Normalmente cuando se hace hidrokinesioterapia se mantiene el agua en torno a los 35 36 C. Generalmente por encina de los 36,5 C no es muy recomendable para ejercicios debido a la elevada exageracin de la temperatura corporal desencadenando reac-

ciones de congestin hipotensin y exudacin de lquidos. Efecto antiespasmdico afecta tanto a la musculatura estriada como a la lisa de rganos y vsceras internas, producindose una disminucin del tono muscular, lo cual facilitar la movilizacin. Efectos sobre el tejido conjuntivo: aumenta su elasticidad, por lo que ayuda a disminuir la rigidez articular y peri articular en los reumatismos sobre todo si estn cubiertas por tejido blando. Por otra parte, cuando se utiliza agua a temperatura por debajo de la indiferente (teniendo en cuenta, adems, que normalmente se usa en aplicaciones parciales o de contraste) las aplicaciones van a perseguir la consecucin: Disminucin de la temperatura, vasoconstriccin tisular y escalofro trmico. En personas delgadas se necesita aplicar menos tiempo y tiene un mayor efecto la aplicacin fra. Adems, demasiado tiempo de fro retrasa el proceso de cicatrizacin y est contraindicado su uso en pacientes con afectacin arterial o venosa, por desencadenar espasmo vascular o estancamiento venoso, o en aquellos que tienen fro. Analgesia y relajacin muscular, el fri disminuye la excitabilidad de las terminaciones nerviosas libres, aumenta el umbral de dolor y reduce el espasmo muscular, de ah su uso en pacientes hemipljicos, parapljicos y con esclerosis mltiple (ojo con l escalofro trmico que desencadena justo lo contrario).

Tcnicas de aplicacin
Los baos consisten en la sumersin total o parcial del organismo en el agua. Constituyen un grupo de tcnicas hidroterpicas cuya aplicacin produce acciones generales sobre el organismo al permitir el aprovecha-

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miento de las propiedades fsicas, mecnicas y trmicas del agua, y, en su caso, las derivadas de la composicin de las aguas o de las sustancias aadidas a las mismas.

Baos de burbujas e hidromasaje


El bao de burbujas es aquel al que se aade aire a presin; en el bao de hidromasaje se aade agua a presin. A los efectos de los baos normales se aade el efecto estimulante de la circulacin perifrica y de relajacin muscular. En los baos de remolinos o hidromasaje se une el efecto de micro masaje, de manera que al efecto trmico se suma el efecto mecnico, que permite tolerar una mayor temperatura, y mejora la circulacin superficial. Generalmente se trabaja a temperatura indiferente, si bien se puede elevar la temperatura hasta 39C para conseguir efectos derivados del calor, o bien bajarla a 34-35C si hay algn problema de insuficiencia venosa perifrica, varices o hipotensin marcada. Una vez transcurrido el tiempo (entre 10 y 30 minutos) se dejar reposar unos minutos dentro de la baera.

Bao General o total


Consiste en la sumersin de todo el organismo en el agua a excepcin de la cabeza. Segn la temperatura, podemos decir, en general, que los baos fros son estimulantes y vasoconstrictores, y los calientes sedantes y vasodilatadores. Tambin pueden ser aplicados a temperatura indiferente (36-37C), y sus acciones dependern de la composicin del agua (en caso de aguas mineralomedicinales), adems de poseer accin sedante, relajante de la musculatura, facilitan la vasodilatacin perifrica, estimulan la actividad cardaca y poseen una accin ligeramente hipotensora. Sobre la piel, mejoran el trofismo cutneo y facilitan la reparacin de las lesiones cutneas. Generalmente por sumersin total, excepto cabeza, se realiza durante 10-20 minutos, dependiendo de la temperatura. Los fros se aplican durante un muy corto espacio de tiempo.

Chorro manual subacutico


Consiste en un bao acompaado de aplicaciones a presin dirigidas manualmente, mediante una manguera de la que sale un chorro entre 2 y 4C por encima de la temperatura de la baera, y a una presin de 2 a 4 atmsferas. Similar a un masaje profundo, lo que combinado con el calor resulta efectivo a la hora de producir relajacin, como antiespasmdico muscular o facilitador de la movilizacin de las articulaciones rgidas. Con el paciente introducido en la baera llena, se aplica el chorro, de manera que la manguera se site a una distancia de unos 10 a 20 cm. del rea a tratar, y se desplaza en movimientos circulares y horizontales evitando las prominencias seas. La duracin ser de 15 a 30 minutos, y la temperatura entre 36 y 39C.

Baos parciales
En los baos parciales los efectos trmicos y mecnicos son ms intensos en las zonas tratadas, pero las respuestas a distancia e incluso generales son mucho menos intensas, por lo que existe siempre una menor capacidad de respuesta orgnica. Pueden ser: Baos de tres cuartos y semibaos (hasta la zona umbilical). Baos de asiento. Baos de brazos y maniluvios (muy usados en trastornos circulatorios de las manos). Baos de piernas y pediluvios (igual al anterior, en pies).

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Hidroterapia

Piscina termal de hidrokinesioterapia


Es una piscina de dimensiones variables en funcin del nmero de pacientes que se desee tratar conjuntamente, con una ligera pendiente en el suelo, o con desniveles mediante escalonado. Suelen disponer de barras paralelas que permitan la sujecin de los pacientes. La de mayor tamao est dividida en sectores para practicar distintos tipos de ejercicios. Tiene como finalidad fundamental realizar ejercicios en el agua, aprovechando los efectos hidrokinesioterpicos, adems de los propios del agua termal. Los pacientes se sumergen en el agua en mayor o menor medida dependiendo de los ejercicios a realizar. La temperatura ser entre 34 a 36C para la rehabilitacin de lesiones ortopdicas y neurologcas, y de 36 a 37C en enfermedades reumticas en general, y particularmente en procesos artrsicos y artrticos en fase aguada.

Tcnica de aplicacin: Se pueden realizar ejercicios en la lnea de flotacin del agua, lo que se denomina movimientos soportados, o por debajo de sta, denominados movimientos asistidos, ya que ayuda a realizarlos la fuerza de empuje del agua. Cuando los movimientos se ejecutan desde la superficie hacia abajo, venciendo la resistencia del agua en la sumersin, se denomina movimientos resistidos. Todos los ejercicios se pueden acompaar de aparatos y dispositivos que permitan la movilizacin progresiva. La duracin del tratamiento es de 10 a 15 minutos con el agua a 38C y hasta 30 minutos con el agua a 33C. Indicaciones: Parlisis flccidas y espsticas, rehabilitacin postraumtica, quirrgica, artritis crnicas, artrosis, problemas ortopdicos, etc. Contraindicaciones En estados de caquexia o en enfermedades terminales Insuficiencias cardacas, hepticas y renales descompensadas Procesos infecciosos agudos TBC activa

Pasillos de marcha
Son canales o pasillos de una profundidad entre 0,80 y 1.50 metros con suelo antideslizante y profundidad variable. Acciones: Se aprovecha la accin de empuje, con la consiguiente reduccin aparente del peso corporal en funcin del grado de inmersin, lo que permite la reeducacin de la marcha en casos de postraumatismos, ciruga, o artrosis. Tcnica de aplicacin: Se comienza sometiendo a la persona a una inmersin hasta el cuello (peso aparente: 10% del peso real), para ir disminuyendo el nivel de inmersin al ir recuperando la movilidad; tambin se puede ir aumentando paulatinamente la carga. Tanques de movilizacin y rehabilitacin: Permiten la realizacin de ejercicios en el interior de una baera con distintas formas y tamaos (trbol, mariposa, ojo de cerradura, etc.) Acciones: Se aprovecha el efecto del empuje que ejerce el agua sobre el organismo, ya que la propiedad de flotacin facilita los movimientos del aparto locomotor.

Bibliografa
Aramburu, C., Igual, C., Muoz, E. Electroterapia, Termoterapia e Hidrologa. Editorial Sntesis 1999. Armijo Valenzuela, M. Compendio de Hidrologa Mdica. Editorial Cientfico-Mdica. Barcelona, 1968. Armijo, M. San Martn, J. Curas Balnearias y Climticas. Editorial Complutense. Espaa 1994. Barroca, E. Zibecchi, C. Electrofisiatria Fundamentos y Aplicaciones Clnicas. Editorial FASTA 2008. Gilbert, A y Carnot, P. Crenoterapia, Climatoterapia y Talasoterapia. Editorial Salvt. Barcelona. Lic. Enrique Barroca Kinesilogo Fisiatra Prof. Titular Ctedra de Fisioterapia I. Universidad Nacional de Entre Ros. Prof. Titular Ctedra de Fisioterapia II y Climatoterapia. Universidad Nacional de Entre Ros. Prof. Docente Libre Ctedra de Fisioterapia II y Climatoterapia Curso paralelo Completo. Universidad de Bs. As. Prof. Titular Ctedra de Fisioterapia. Universidad Fraternidad Agrupaciones Santo Tomas de Aquino. Prof. Titular Ctedra de Fisioterapia. Universidad Ciencias Empresariales y Sociales.

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Relacin entre movilidad cervical, sueo, peso, altura y percepcin del dolor en patologas osteoarticulares.
Autora: Lic. Silvia Ferreyra

HIPTESIS:
La movilidad de la columna cervical es un parmetro objetivo. La pregunta en este trabajo fue si existe relacin entre esta movilidad (flexin, extensin, inclinacin lateral derecha e izquierda, rotacin axial derecha e izquierda), con las horas de sueo de un individuo, su forma de dormir, y por otro lado la relacin entre esta movilidad y la localizacin de su dolor, intensidad, y duracin del mismo, y observar tambin su peso y altura.

Por otro lado el sueo, el ritmo circadiano, el sueo que debiera ser reparador. Un nio viene con dolor de cabeza de la escuela, duerme 20 (veinte) minutos y se le pasa. A medida que pasan los aos los episodios son ms duraderos. La percepcin del dolor y la movilidad cervical, las horas de sueo, el peso y la altura, estadsticamente comparados, me crearon una lnea de investigacin que puede aportar criterios kinsicos.

OBJETIVO RESUMEN
La mala postura es un desequilibrio del sistema msculo esqueltico que produce un mayor gasto de energa del cuerpo, ya sea cuando ste se encuentra en actividad en reposo, provocando cansancio y/o dolor. El dolor: El dolor es una experiencia sensorial y emocional no placentera relacionada con un dao potencial o real del tejido, o descripta en trminos del tal dao. El dolor es subjetivo (International Association for The Study of Pain). Segn datos de la OMS, uno de cada cinco personas en el mundo viven con dolor crnico moderado a severo, entre ellos, 100 millones de europeos que padecen dolor msculo-esqueltico y artritis. Esta situacin afecta profundamente la calidad de vida de los pacientes, tanto sus habilidades diarias como sus posibilidades de descanso (Jano On-line). El objetivo de este trabajo fue hacer una estadstica con porcentajes de movilidad, para ello tom como eje la movilidad de la columna cervical y lo relacion con horas y calidad del sueo. Tuve en cuenta el diagnstico de derivacin del paciente, su edad, peso y altura, y la intensidad , duracin y localizacin del dolor. Cotej luego la relacin que tiene un aspecto con el otro, para sacar conclusiones sobre su incidencia en la movilidad cervical, ver en qu relacin la movilidad cervical pudiera influir en por ejemplo el sueo.

MATERIAL Y MTODO
Realic 57 (cincuenta y siete) fichas cuestionarios a pacientes, elegidos al azar, con su correspondiente Orden de derivacin, con diagnstico del profesional mdico derivante.

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Relacin entre movilidad cervical, sueo, peso, altura y percepcin del dolor en patologas osteoarticulares.
Criterios de inclusin: pacientes ambulatorios, que pudieron ser sometidos a la toma de medidas cervicales con un gonimetro, y que cognitivamente pudieran responder en forma ms menos rpida y objetiva a un cuestionario escrito. Cada paciente fue informado sobre la finalidad del cuestionario, ste como la toma de medidas fue aceptado con muy buena disposicin anmica. Criterios de exclusin: fueron excludos pacientes que no deambulen deambulen con ayuda, por lo incierto de la toma de medidas cervicales, ya que una constante posicin sedente en decbito supina lateral podra alterar los movimientos de cuello con acortamientos y elongaciones musculares agregadas. Tambin fueron excludos los pacientes que por alteraciones cognitivas no pudieran dar respuestas concretas al cuestionario presentado. Otro criterio de exclusin fue no poseer diagnstico mdico. Estabilizacin: toma de medidas con un gonimetro. Cuestionario sobre el dolor:se tomaron en cuenta las expresiones en cuatro formas: Dolor Dolor Dolor Dolor leve moderado intenso grave Al movimiento Por momentos Segn posicin Consentimiento informado

CONCLUSIONES
He agrupado las conclusiones en zonas, cervical, lumbar, rodilla, y en otras patologas (que comprende tendinitis, fracturas, etc., zonas estas que no corresponden a la columna cervical, lumbar, ni rodillas). 1) Los pacientes con patologa cervical tienen menor porcentaje de horas de sueo, mayor cantidad de horas de sueo tienen los pacientes con patologa lumbar. 2) Los pacientes con patologa cervical tienen peso inferior a los otros estudiados, siendo los de mayor peso los con problemtica de rodilla. 3) Con respecto a la altura, los pacientes con cervicopata tienen altura media, siendo los de mayor altura en esta muestra los agrupados en otras patologas. 4) Los pacientes con problemas cervicales forman parte del mismo grupo etario que los que poseen problemas lumbares (es levemente inferior la edad de los cervicales), y mayor que la edad de los otros grupos (rodillas y otras patologas). 5) Los pacientes con patologa cervical tienen una intensidad de dolor de leve a moderada, similar al grupo de rodilla, y significativamente menor que aquellos con problemtica lumbar, que tienen percepcin de dolor intensa a grave. 6) Duermen ms aquellos pacientes con dolor de breve duracin y espordicos, que aquellos que tienen dolor constante o prolongado. 7) Los pacientes de ms de 80 aos duermen menos, perciben el dolor como leve y al esfuerzo.

Para la duracin del dolor, se dej al paciente expresarse libremente, encasillndolo luego en las siguientes leyendas: Corto plazo (hasta 30 minutos) Largo plazo (hasta 5 horas) Constatemente Das alternos Al esfuerzo

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8) Los pacientes de 35-50 aos tienen percepcin de dolor de intenso a grave y duermen en promedio 7 hs. 9) Los pacientes de ms peso perciben el dolor como grave, el con menos peso como leve, y el paciente que percibe el dolor como grave es el que menos altura posee, y el que ms altura posee percibe el dolor como leve. 10) En cuanto a la movilidad cervical: Flexiona menos el paciente con patologa lumbar. Flexiona ms el paciente con patologa de rodillas. Extiende menos el paciente con patologa cervical y otros. Extiende ms el paciente con patologa lumbar. Inclinacin lateral derecha menor en otras patologas. Inclinacin lateral derecha mayor en patologa lumbar. Inclinacin lateral izquierda menor en patologa cervical. Inclinacin lateral izquierda mayor en patologa lumbar. Rotacin axial derecha menor en patologa cervical. Rotacin axial izquierda mayor en patologa lumbar. Rotacin axial izquierda menor en otras patologas. Rotacin axial izquierda mayor en patologa lumbar.

RESULTADOS
En esta muestra los resultados son los siguientes: los pacientes con mayor movilidad cervical son los poseedores de patologa lumbar (excepto en el movimiento de flexin), y son los pacientes que duermen ms (7,75hs), y tienen mayor edad (67,75 aos). Estos pacientes perciben el dolor como intenso a grave, y se encuentran entre los de mayor altura porcentual dentro de esta muestra (1,61mts.). Su relacin ponderal es peso mediano, 73,25 kgr. Los pacientes con menor movilidad cervical corresponden a los poseedores de patologa cervical, duermen menos tiempo (6,33 hs), tienen edad inferior a los de problemtica lumbar, pero mayor a los pacientes con patologa de rodillas y otras patologas. No siempre son los de ms baja estatura (1,58 mts.), y perciben el dolor de moderado a intenso. Su relacin con el peso es de 70 kgr., es el peso porcentual menor en la muestra.

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Reflexiones sobre las patologas del siglo XXI


Autor: Luis Alberto Madormo Kinesilogo - Fisiatra M.N. 1074 - M.P. 328 Es evidente que las Ciencias Mdicas han evolucionado, y podemos decir en progresin geomtrica. Los adelantos en farmacologa, medios de diagnstico y tcnicas quirrgicas hoy salvan y prolongan vidas que hace unos aos eran casos irremediablemente perdidos. Pero tambin estos cambios en las costumbres y ritmos de vida traen aparejados lo que llamo las patologas del siglo XXI. Los tiempos son distintos, los ritmos se aceleran, pero tambin se aceleran los derrames cerebrales, los infartos, tumores malignos, lceras y han aumentado considerablemente los casos de alopeca y psoriasis en jvenes. Hoy vemos personas en la edad media de la vida con serios problemas de salud. En lo que a nuestra profesin se refiere, cada vez con ms frecuencia atiendo en el consultorio nios con sndromes cervicales. Estoy hablando de nios cuyas edades oscilan entre 8 y 12 aos, por supuesto estos sndromes que ellos presentan no tienen ningn sustrato orgnico: contracturas musculares, cefaleas, estados nauseosos, mareos y/o vrtigo; acompaados estos sntomas por trastornos del sueo, irritabilidad, falta de concentracin, trastornos de conducta en general. Este siglo veintiuno, pleno de incertidumbres, inestabilidad e inseguridad, genera una vida que se caracteriza por las presiones y exigencias. El ambiente familiar, escolar, social est saturado por esa tensin, y el nio en formacin no alcanza a comprender esa demanda desmedida en relacin a su edad. Hoy en la mayora de los hogares de clase media ambos padres trabajan, lo que significa que ya a los 2 aos, o antes, el nio debe ser confiado a una guardera o jardn donde, en muchos casos, cumple jornadas dobles. En la escuela primaria ya es comn las exigencias con materias extracurriculares y exhaustivas tareas para el hogar (hay casos en que los nios tienen 2 3 pruebas escritas en el mismo da). Es fcil comprender que tanta demanda no deja tiempo para el esparcimiento, actividad fsica y ldica. S a esto le agregamos la inseguridad, otro rasgo caracterstico de estos tiempos, nos encontramos con un nio que vive en un pequeo departamento, ambiente familiar con tensin y angustia, muchas horas inactivo concentrado en las exigencias escolares por lo que podemos decir que es una vida antinatural; y que, por lo tanto, justifica los sntomas. Me preocupa que estos sntomas se rotulan, se etiquetan. A esos nios abrumados por los problemas de los adultos y las exigencias no se los escucha. Se los diagnostica por los sntomas: sndrome cervical, dficit de atencin, trastorno del desarrollo, de la conducta, etc. Con los diagnsticos ponemos un nombre, una marca que ese nio debe asumir, y algunos lo llevarn de por vida. Estos diagnsticos hechos a la ligera, y sin escuchar para comprender el porqu de stos sntomas pueden marcar un nio para toda su vida. Tampoco debemos olvidar la identificacin :...me duele la cabeza como a mi mam... Por lo general la medicina receta e indica tratamientos: antiinflamatorios, miorrelajantes, ondas cortas, ultrasonido, T.E.N. S., magneto, etc. Asumo el riesgo de ser reiterativo y repito lo dicho en artculos anteriores: hoy no hay tiempo para escuchar y hablar, es ms rpido redactar una receta o colocar un equipo de electroterapia. Creo que sera mucho ms beneficioso para la evolucin de los tratamientos de nuestros pacientes, si la medicina empleara menos frmacos y ms palabras y la kinesiologa ms palabras y menos electroterapia.

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El libro Elegido

BASES TEORICAS Y FUNDAMENTOS DE LA FISIOTERAPIA


DATOS DEL AUTOR: Toms Gallego Izquierdo Director del Departamento de Fisioterapia de Universidad de Alcal. Profesor Titular de Escuela Universitaria.

ISBN-13 Publicado Edicin Idioma Pginas Peso Dimensiones Editorial

9788479039769 Julio 2007 1 Espaol 237 1.000 gramos 17 x 24 x 1 cms. PANAMERICANA

En los ltimos tiempos la Kinesiologa afronta decididamente el reto de definir sus bases tericas y conceptuales. El antiguo enfoque que responda a un modelo eminentemente biomdico en que se basan muchas obras y tratados de nuestra Profesin, en esta obra se plantean y se organizan los conocimientos con distintivos propios que la diferencian de otras disciplinas y especialmente, de las del campo de las ciencias de la Salud. De esta manera, se marcan y se delimitan con claridad y objetividad ambos conceptos, el de identidad profesional y el de campo profesional de la Kinesiologa. (Fisioterapia) La obra indaga en los orgenes y en la evolucin del saber cientfico de la disciplina y en su proyeccin de futuro, a travs de los diferentes estados histricos de la Kinesiologa, primero como Ciencia subordinada a otras, posteriormente condicionada por otras ciencias y en la actualidad, tal como se plantea en el texto, como una Ciencia transversal. Con el libro se adjunta un prctico desplegable con un modelo de registro de Kinesiologa, muy til para el profesional y el estudiante. Es un texto ameno que aporta claves para la reflexin y que seala el camino hacia el que se dirige la profesin como apuesta de futuro.

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Epnimos de las Ciencias Mdicas

Trada de Charcot
Asociacin de nistagmus, temblor intencional y palabra escandida tan habitual en la esclerosis en placas, la ms frecuente de las alteraciones neurolgicas desmielinizantes

Jean-Martin Charcot (1825-1893) La patologa y la medicina interna contemporneas alcanzaron su madurez cientfica en la segunda mitad del siglo XIX. La lesin anatmica segua siendo la base explicativa de la enfermedad, pero las observaciones macroscpicas empezaron a completarse con investigaciones sobre su estructura realizadas en el laboratorio. En este perodo se enmarca la obra de Charcot. Jean-Martin Charcot naci en Pars en 1825. Se doctor en medicina en 1853 y nueve aos despus pas a dirigir el departamento de neurologa del hospital de la Salptrire, el primero en su gnero y en el seno del cual aun su criterio anatomoclnico con los nuevos supuestos de la medicina de laboratorio. En paralelo a su labor asistencial, desarroll una slida carrera docente en la Facultad de Medicina, de Pars, en donde en 1872 sucedi a Alfred Vulpian en la ctedra de Anatoma patolgica. Diez aos despus fue nombrado titular de la primera ctedra de Enfermedades del Sistema Nervioso. Sus lecciones, las famosas leons du mardi, atrajeron a numerosas personalidades de todos los campos del saber. Sus primeros trabajos versaron sobre las enfermedades crnicas y de la vejez, recogidas en sus Leons cliniques sur les maladies des vieillards et les maladies chroniques (1867). Incluan una clasificacin de las enfermedades geritricas y notables descripciones del reumatismo, la neumona crnica, la endocarditis y la tuberculosis. Diez aos despus public las Leons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins, en donde destaca su descripcin de la cirrosis biliar primaria, enfermedad que lleva su nombre. Mayor es si cabe su aportacin al conocimiento de la patologa del sistema nervioso, recogida en sus Leons sur les maladies du systme nerveux (1872-1893), su obra ms difundida. Su labor en el campo de la neurologa estuvo presidida por su criterio anatomoclnico, lo que se evidencia en sus estudios nosogrficos de la esclerosis en placas, la tabes dorsal y la esclerosis lateral amiotrfica, conocida tambin como sdrome de Charcot. Esta visin anatomoclnica se mostr inadecuada, sin embargo, en los estudios que llev a cabo sobre la histeria, en el transcurso de los cuales falleci repentinamente en 1893 vctima de un edema agudo de pulmn. Lmina en la que se muestran las lesiones que la esclerosis en placas produce en el encfalo. Tomada de la obra de Charcot, Lecciones sobre las enfermedades del sistema nervioso (1898), vol. 1, p. 240. Adems de los epnimos ya mencionados, el clnico francs dio nombre a la llamada trada de Charcot, la asociacin de nistagmus, temblor intencional y palabra escandida tan habitual en la esclerosis en placas, la ms frecuente de las alteraciones neurolgicas desmielinizantes. En sus Leons sur les maladies du systme nerveux describi as estos tres signos y las lesiones responsables de los mismos: El temblor de que tratamos no se manifiesta ms que con ocasin de los movimientos voluntarios de cierta amplitud... El nistagmus es un sntoma de gran importancia para el diagnstico... Hay, como vis, pequeas sacudidas que hacen oscilar simultneamente los dos globos oculares... La palabra es lenta, tarda, y en ciertos momentos casi ininteligible... Un es-

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Epnimos de las Ciencias Mdicas

tudio ms atento hace reconocer que las palabras son como entrecortadas... El nistagmus y la dificultad de la palabra estn en relacin con la localizacin habitual de las placas en el espesor de la protuberancia y el bulbo. Pero hay otros muchos sntomas cuya interpretacin es ms difcil, y entre ellos el temblor... La larga persistencia de los cilindro-ejes, despojados de su envoltura de mielina, en el seno de los focos esclerosados, es posible que juegue aqu un importante papel. Mara Jos Bguena. Instituto de Historia de la Ciencia y Documentacin (Universidad de Valencia-CSIC). Marzo 1999. Bibliografa Granjel, L.S. (1972). Creadores de la medicina contempornea. Madrid, Antibiticos, S.A. Lpez Piero, J.M. (1975). Patologa y medicina interna. En: P. Lan (dir.), Historia Universal de la Medicina. Barcelona, Salvat, vol. 6, pp. 147-150. Tetry, A. (1971). Jean-Martin Charcot. En: Ch. C. Gillispie (dir.), Dictionary of Scientific Biography. New York, Charles Scribners sons, vol. 3, p. 205. Seleccin de obras de Jean-Martin Charcot Charcot, J-M., Sur la claudication intermittente. C.R. Soc. Biol. (Paris), (1858), Mmoires, 1859, 2 sr., 5: 22538. Charcott, J-M., Cornil, A.V., Contribution ltude des alterations anatomiques de la goutte. C.R. Soc. Biol. (Mmoires) (1863), 1864, 3 sr., 5: 139-63. Charcot, J-M.; Bouchard, A. Douleurs fulgurantes de lataxie sana incoordination des mouvements; sclrose commenante des cordons postrieurs de la moelle pinire. Gaz. md. Paris, 1866, 3 sr., 21: 12224. Charcot, J-M., Sur quelques arthropathies qui paraissent dpendre dune lsion du cerveau ou de la mlle pinire. Arch. Physiol. norm. path., 1868; 1: 161-78. Charcot, J-M., Histologie de la sclrose en plaques. Gaz. Hop. (Paris), 1868, 41: 554-55, 557-58, 566. Charcot, J-M.; Joffroy, A., Deux cas datrophie musculaire progressive avec lsions de la subsistance grise et des faisceaux antro-latraux de la moelle pinire. Arch. Physiol. norm. path., 1869; 2: 744-60. Charcot, J-M.; Joffroy, A., Une observation de paralysie infantile saccompagnant dune altration des cornes antrieures de la substance grise de la moelle. C.R. Soc. Biol. (Paris), (1869), 1870, 5 sr., 1: 312-15. Charcot, J-M., Leons sur les maladies du systme nerveux faites a la Salptrire. 3 vols., Paris, A. Delahaye, 1872-87. Charcot, J-M., Des amyotrophies spinales chroniques. Progr. md., 1874; 2: 573-74. Charcot, J-M., Vertigo ab aure laesa. Gaz. Hp. (Paris), 1874; 47: 73-74. Charcot, J-M., Leons sur les localisations dans les maladies du cerveau. Paris, Progrs Mdical, 1876. Chartcot, J-M.; Marie, P. Sur une forme particulire datrophie musculaire progressive souvent familiale dbutant par les pieds et les jambes et atteignant plus tard les mains. Rev. Md., 1886; 6: 97-138. Charcot, J-M.. OEuvres completes, 9 vols., Paris, 1888-94. Charcot, J-M., Leons sur les maladies des vieillards et les maladies chroniques. Paris, A. Delahaye, 1867. Charcot, J-M., Leons sur les maladies du foie, des voies biliaires et des reins. Paris, Progrs Mdical, 1877. Charcot, J-M.; Richter, P., Les dmoniaques dans lart. Paris, Delahaye & E. Lecrosnier, 1887. Charcot, J.-M.; Pitres, J.A., Les difformes et les malades dnas lart. Paris, Lecrosnier & Bab, 1889. Charcot, J.-M.; Pitres, J.A., Les centres moteurs corticaux chez lhomme. Paris, Rueff & Cie., 1895. FUENTE: http://www.historiadelamedicina.org/charcot.html

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Especialidades
RESOLUCION 6133/05 Y 65/06. POR MEDIO DE LAS MISMAS EL CONSEJO SUPERIOR DE LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES RATIFICA LOS CONVENIOS MARCOS Y SUS COMPLEMENTARIOS Y MODIFICATORIOS SUSCRIPTOS ENTRE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UBA Y EL COLEGIO DE KINESIOLOGOS DE LA PCIA DE BUENOS AIRES.

Gerontologa y Geriatra Kinefisitrica


Exp. N 509.862/06 Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 1377/07 del Consejo Directivo de la Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 3426/07 del Consejo Superior de la UBA. Duracin: 2 aos. Sede: Escuela de Kinesiologa y Fisiatra de la UBA Direccin: Dra. Klga. Ftra. Beatriz Bo Modalidad de Cursada: La Carrera est compuesta por 12 unidades conceptuales terico-prcticas con una totalidad de 916 hrs. = 57 crditos, (246 hrs. tericas y 670 hrs. prcticas), con un presentismo del 80%, dentro de los 2 aos (4 semestres) de duracin de la misma, desarrollados en forma intensiva un viernes y sbado al mes.

Auditora Kinefisitrica.
Exp. N 513.376/03 Resolucin N 2501/04 del Consejo Directivo de la Facultad de Medicina de la UBA Resolucin N 3428/07 del Consejo Superior de la UBA. Duracin: 2 aos . Se cursa un fin de semana intensivo (sbado y domingo) por mes de abril a diciembre. Sede: Escuela de Kinesiologa y Fisiatra de la UBA Extensin: 584 horas. Divididas en 288 hs. tericas, 230 hs. en trabajos prcticos y 66 hs. en trabajo final promocional. Requisitos: 75 % de asistencia a las clases tericas. Presentacin y aprobacin de los 14 trabajos prcticos ( en grupos reducidos) Evaluacin consistente en la presentacin y aprobacin del trabajo final . Direccin: Prof. Lic. Klgo. Ftra. Andrs Feldmann

Peditrica y Neonatal
Exp. N 508.712/03 Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 3437/04 del Consejo Superior de la UBA. TITULOS OFICIALES Ley 24.521 Duracin: 2 aos. Sede: Hospital de Nios Ricardo Gutierrez Direccin: Lic. Klga. Ftra. Luisa Mara Giorgetti Requisitos: Ttulo de Kinesilogo, Kinesilogo Fisiatra, Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra, Terapista Fsico o equivalente. Asistir a jornadas y/o talleres complementarios de cada ciclo. Estar matriculado o colegiado en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, con las cuotas de matrcula al da. Igual condicin se impondr, para con su entidad, a los matriculados en otros Colegios del resto del pas.

Kinesiologa y Fisiatra Intensivista


Exp. N 504.203/05 Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 886/06 del Consejo Superior de la UBA. Duracin: 2 aos . Sede: Hospital Zonal General de Agudos Dr. Arturo Oativia TTULOS OFICIALES Ley 24.521 Direccin:Prof. Dra. LAURA MASCIANTONIO Duracin:Dos (2) ciclos lectivos de Diez (10) meses de duracin cada uno: 3 mdulos el primer ciclo y 3 mdulos el segundo ciclo. Carga Horaria prevista: La Especialidad se desarrollar en dos ciclos anuales consecutivos, tendr una carga horaria total de mil ciento treinta y seis (1136) horas, igual a 71 crditos. Costo:Los Profesionales Matriculados en Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, que a la fecha de inscripcin se hallen al da en el pago de su cuota de matrcula, tendrn una bonificacin del cincuenta por ciento (50%) aplicable slo al arancel correspondiente a la matrcula de inscripcin al Curso.

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Especialidades

Estimulacin Temprana y Psicomotricidad en Kinesiologa y Fisiatra


Exp. N 516.254/05 Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 2891/05 del Consejo Directivo de la Facultad de Medicina de la UBA. Resoluciones N 3911/08 y 3912/08 del Consejo Superior de la UBA. Duracin: 2 aos. Sede: Hospital General de Agudos C. Durand Direccin Klga.Fisiatra Liliana Szwarc Requisitos: Contar con 5 aos en el ejercicio de la especialidad y aprobar los exmenes y trabajos de la Carrera de Especialista.

Kinesiologa Deportiva
Exp. N 512.900/07 Facultad de Medicina de la UBA - Aprobada por Consejo Directivo Facultad de Medicina 22/11/07. TTULOS OFICIALES Ley 24.521 AUSPICIA: Asociacin de Kinesiologia Deportiva (AKD) Direccin: Lic. en Kinesiologa Jorge Fernndez Dr. en Kinesiologa Jorge Mastrngelo Duracin: Dos (2) aos distribuidos en cuatro mdulos cuatrimestrales de clases tericas, trabajos prcticos, trabajos de investigacin y monografas. Total de horas de la especialidad en Kinesiologa del Deporte: Setecientas treinta y seis horas (736 hs.) Lugar de cursada: Las clases tericas se realizarn en aulas dentro del mbito de la Facultad de Medicina de la UBA. - Los trabajos prcticos de observacin e investigacin se realizarn en entidades deportivas asignadas para tal fin. Forma de cursada: La misma se realizar los 3 das viernes (18:00 a 22:00 hs.) y sbados (9:00 a 13:00 hs y 14:00 a 18:00 hs.) de cada mes. Requisitos para el ingreso: - Para el ingreso al curso de especialidad se requiere poseer ttulo universitario de Kinesilogo, Fisioterapeuta, Terapista Fsico, Licenciados en Kinesiologa y Fisiatra, Licenciados en Kinesiologa, Kinesilogo Fisiatra o similares extendidos por universidades nacionales o privadas con reconocimiento oficial de los ministerios de salud pblica o los colegios profesionales de cada provincia. - Profesionales egresados de universidades extranjeras reconocidas. - Entrevista de admisin con los directores de la Especialidad o autoridades que la universidad designe.

Kinesiologa y Fisiatra en Ortopedia Traumatologa


Exp. N 514.464/06 Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 2315/06 del Consejo Directivo de la Facultad de Medicina de la UBA. Resolucin N 3433/07 del Consejo Superior de la UBA. TTULOS OFICIALES Ley 24.521 Duracin: 2 aos Sede: Hospital Municipal de Vicente Lpez, Prof. Dr. Bernardo Houssay Direccin: Lic. Klgo. Ftra. Pablo La Spina Requisitos: Ttulo de Kinesilogo, Kinesilogo Fisiatra, Licenciado en Kinesiologa y Fisiatra, Terapista Fsico o equivalente. Asistir a jornadas y/o talleres complementarios de cada ciclo. Estar matriculado o colegiado en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, con las cuotas de matrcula al da. Igual condicin se impondr, para con su entidad, a los matriculados en otros Colegios del resto del pas.

Informes: Sede Central del Colegio de Kinesilogos Diagonal 74 n 783 La Plata (1900) Telfono: (0221) 422-4950 Contacto: Sra. Norma Reina Email: docencia@cokiba.org.ar info@cokiba.org.ar

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Cursos, Congresos y Seminarios

Curso de Fisioterapia a Distancia


Modalidad del Curso: La modalidad de dictado es A DISTANCIA , con el mtodo de ENSEANZA VIRTUAL. El Curso consta de cinco (5) Mdulos consecutivos que el alumno debe aprobar para obtener su certificado final.

5to Curso Anual en Kinesiologa Respiratoria: Actualizacin en EPOC


A realizarse: Segundo semestre de 2010. Fechas a confirmar Lugar de realizacin: Aula Magna Hospital Municipal Vicente Lpez. Hiplito Yrigoyen 1757. Florida. Vicente Lpez. Destinatarios: Kinesilogos, Lic. En Kinesiologa y Fisiatra, Terapistas Fsicos, Fisioterapeutas y alumnos del ltimo ao de la carrera. Inscripcin: Delegacin IV San Martn 2891 1er piso Florida Tel: 4730-1743 Director del Curso Lic. Luis VAnzetti

VIII Curso Superior Anual de Actualizacin Rehabilitacin en Ortopedia y Traumatologa


V Congreso Nacional del Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires
La inscripcin al curso implica la inscripcin automtica y GRATUITA al V Congreso Nacional del Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires

DURACION: 7 MESES - UN SABADO POR MES DESDE ABRIL A OCTUBRE DE 2010. FECHA DE INICIO: 17 de ABRIL de 2010. MODALIDAD DEL CURSO: Actualizacin en Rehabilitacin en Ortopedia y Traumatologa Exposicin de temas de actualizacin relacionados con la ortopedia y traumatologa. Presentacin de casos clnicos, casos problemas. Actualizacin cientfica basada en la evidencia. LUGAR DE REALIZACION: AULA MAGNA DEL HOSPITAL MUNICIPAL DE VICENTE LOPEZ, Prof. Dr. BERNARDO HOUSSAY - Hiplito Yrigoyen 1757 - Florida DIRIGIDO A: KINESIOLOGOS Y PROFESIONALES CON TITULOS EQUIVALENTES, Y ALUMNOS DEL ULTIMO AO DE LA CARRERA INFORMES E INSCRIPCIN: DELEGACION REGIONAL IV DEL COLEGIO DE KINESIOLOGOS: Av. San Martn 2891 - Florida - Tel./fax.: 47301743 / 4326 Horario: Lunes a Viernes de 10 a 16 hs. Correo electrnico: delegacion4@cokiba.org.ar

Programa de Actualizacin en Evaluacin y Tratamiento del Dolor en Kinesiologa


Lugar: Facultad de Medicina Universidad de Buenos Aires Director: Lic. Anbal P. Scharovsky Coordinadora: Lic.Klgo.Ftra. Viviana San Martn Horarios: Un viernes de 15.00 a 21:30 hs y un sbado de 9.00 a 18.00 hs por mes Carga Horaria: 160 hs. reloj dividida en 10 mdulos de 16 hs. cada uno. Observaciones: Se otorgan slo 50 vacantes. La inscripcin se realiza a travs de la pgina www.fmed.uba.ar (N de programa 024/08). El trmite no es personal. Informes: Pgina Web: www.postgradoendolor.com.ar E-mail: info@postgradoendolor.com.ar Para ms informes contactarse con: Sede Central del Colegio de Kinesilogos: Diagonal 74 n 783 - La Plata (1900) Telfono: (0221) 422-4950 Contacto: Sra. Norma Reina email: docencia@cokiba.org.ar

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Cursos, Congresos y Seminarios

Actividades Externas
I Encuentro sobre Produccin y Trayectoria Pedaggica en la UBA
La Secretara de Asuntos Acadmicos del Rectorado, conjuntamente con las Secretaras Acadmicas de las Facultades y el CBC comunican la apertura de la inscripcin online al I Encuentro de profesores e investigadores "La Universidad de Buenos Aires, produccin y trayectoria pedaggica". http://www.uba.ar/academicos/jornadas Para mayor informacin concurrir a la Secretara Acadmica de su Facultad y/o CBC. Secretara de Asuntos Acadmicos Universidad de Buenos Aires Reconquista 694 PB. Ciudad de Buenos Aires (CP.:C1003ABN) (054-11)4510-1100 interno: 1229 1230 encuentrospedagogicos@rec.uba.ar

en un menor tiempo y con mayor garanta de buenos resultados. Informes e Inscripcin: web: epiargentina@hotmail.com e-mail: www.epiargentina.com

3 Postgrado a Distancia de Actualizacin en Evaluacin y Tratamiento del Dolor en Fisioterapia


Se abre la inscripcin a partir de diciembre de 2009. Este Postgrado se puede cursar a Distancia por Internet. No es necesario estar conectado a determinada hora, cada uno ve las clases en video cuando se conecta (las puede reveer cuntas veces quiera pausando para tomar notas retrocediendo o adelantando) Puede participar en chats con docentes, consultarlos por e-mail y participar de forums interactivos con colegas y expertos de otros pases. El Programa del Postgrado es acorde con el Curriculum for Postgrade Education for Physical Therapist propuesto por la IASP a nivel mundial y ha recibido en el 2008 la Beca de la IASP Initiative for Improving Pain Education. Para la 3 edicin hemos incorporado nuevas clases brindadas por docentes provenientes de Argentina, Suiza, Brasil y Chile. Las 1 y 2 ediciones fueron cursadas por ms de 100 alumnos de 15 pases de Iberoamrica. Costo: Matriculados COKIBA: 30% de descuento. Informes:

I Curso de EPI Electrlisis Percutnea Intratisular en Argentina


Profesores: Jos Manuel Snchez Ibez (Espaa) Representante en Argentina: Lic. Jorge Mura Fecha: 5, 6 y 7 de marzo de 2010 Lugar: Hotel Argentino, La Plata (Argentina) Descripcin: La Electrolisis Percutnea Intratisular (E.P.I.), es un nuevo mtodo revolucionario para tratar las tendinitis - tendinosis crnicas, fibrosis musculares y ligamentosas. La tcnica al tener un contacto directo sobre la lesin, produce una lisis o destruccin del tejido degradado y fibrtico a tiempo real, aumentando la regeneracin y favoreciendo una respuesta inflamatoria adecuada, facilitando el proceso de recuperacin

Pgina Web: www.postgradoendolor.com.ar E-mail: secretaria@postgradoendolor.com

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Premio

PREMIO ANUAL "Dra. CECILIA GRIERSON"


REGLAMENTO: Artculo 1: Tema. El Concurso tiene como tema central la Investigacin en Kinesiologa. Artculo 2: Formas de presentacin. Los trabajos deben ser remitidos, escritos en hoja (carta (27,9 cm X 21,6 cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al original, adems puede ser enviado en disquete 3.5 inch, bajo procesador Microsoft Word 6.0 o versin superior o formatos compatibles, debe remitirse una foto por cada autor que firme el trabajo, tamao 4X4 tipo pasaporte. La extensin de los mismos no tiene un lmite preciso, debe ser apropiada a la distribucin de espacio estndar disponible en una publicacin cientfica, pueden ser artculos o comunicaciones breves. los trabajos debern incluir: Ttulo del trabajo, nombre completo del o los autores con sus correspondientes ttulos profesionales e indicando el nombre de la institucin a la que pertenecen en caso que as correspondiere, con direccin postal, electrnica, y nmero telefnico. Las imgenes (fotografas, dibujos y grficos) deben presentarse en condiciones aceptables para la reproduccin directa con sus correspondientes epgrafes. Caractersticas: Fotografas de 10 cm X 15 cm. Dibujos y grficos medidas dem fotografas, sobre fondo blanco con letras ntidas y aptas para ser escaneadas. Todas las ilustraciones, sern publicadas en blanco y negro y tambin pueden ser presentadas en disquete de 3.5 inch con archivos de extensin .bmp, .gif, .tif, .jpg u otro formato compatible con el procesador requerido. Las caractersticas del texto, para los que remitan su trabajo en disquetes son las siguientes: Fuente: Arial, tamao 12, Prrafo: interlineado sencillo, sangra de primera lnea: (por defecto) 1,27 cm, alineacin justificada. Ttulos (Estilo) y mrgenes por defecto de VVord. Las referencias bibliogrficas debern sealar: Autor, ttulo del trabajo en idioma original, volumen, nmero de pgina si se tratara de una cita textual, editor, ciudad y ao de publicacin. Artculo 3: Participantes. Podrn participar en este PREMIO, todos los Kinesilogos Matriculados en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, que no mantengan deudas con dicha entidad. Artculo 4: Identificacin. Los trabajos debern presentarse sin los datos personales en un sobre cerrado identificado con seudnimo, ttulo y categora. Deber acompaarse con un sobre cerrado conteniendo nombre completo del autor, fecha de nacimiento, domicilio, telfono y nmero de documento de identidad, en cuyo exterior solamente podr figurar el seudnimo correspondiente y la categora de presentacin. Artculo 5: Cantidad de trabajos. Los concursantes podrn presentar ms de un trabajo siempre y cuando estn identificados con seudnimos diferentes y se cumpla para cada uno de ellos lo establecido en el Artculo 4. Artculo 6: Criterios de evaluacin. Se considerarn para la evaluacin de los trabajos los siguientes criterios: a) Trabajos sobre investigacin bibliogrfica, clnica de campo, exploratoria y experimental. b) Construccin de hiptesis de desarrollo de indicadores clave. c) Innovacin en los tratamientos de patologas agudas y crnicas. d) Creatividad en la elaboracin de conclusiones que sirvan de insumo para la elaboracin de futuras investigaciones. Artculo 7: Fecha lmite de Presentacin. Los trabajos sern recibidos en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, Revista Cientfica COKIBA, Diagonal N 783 (1900) La Plata, hasta el da 31 de octubre de 2010. Las obras enviadas por correo o mensajera debern tener constancia de que el envo se hizo antes de la fecha lmite. Artculo 8: Jurado. El Jurado encargado de evaluar y considerar la premiacin de los trabajos estar integrado por tres miembros: Prof. Dr. Guillermo Scaglione Dr. Carlos Ballarini Lic. Graciela Meroi Artculo 9: Fallo. El jurado emitir un fallo dentro de un plazo no mayor de 30 das. El plazo podr extenderse en funcin del nmero de participantes. Artculo 10: Premios. A) El premio consiste en un Voucher Invitacin de alojamiento por 7 noches, para 2 personas, por RCT (RESIDENCIAS COOPERATIVAS DE TURISMO) (*) B) El jurado podr otorgar un slo premio, y podr adjudicar cualquier nmero de menciones especiales de acuerdo a la calidad de los trabajos que a su juicio lo merecieran. C) La entrega de los premios se har efectiva en fecha a determinar oportunamente y en un plazo no mayor a los 30 das posteriores a la comunicacin del fallo. Artculo 11: Derechos. Los concursantes premiados, ceden a los organizadores los derechos a que los trabajos sean publicados, difundidos o exhibidos en Argentina y en el extranjero, mencionando siempre la autora de los mismos. Artculo 12: Disposiciones generales. La sola participacin en el concurso implica el conocimiento y la aceptacin de las presentes bases en todos y cada uno de sus artculos. Los organizadores se reservan el derecho de resolver cualquier situacin no prevista en las bases. (*) Condiciones de Utilizacin del Voucher Invitacin: 1) El Voucher Invitacin debe ser cambiado por una reservacin confirmada emitida por R.C.T. en base a un pedido previo efectuado con 7 das mnimo de anticipacin y sujeto a disponibilidad en base al cupo asignado por R.C.T. para esta promocin. 2) Se otorgarn 7 noches de alojamiento. El horario de entrada ser los das sbados a las 15.00 hs. y el de salida los sbados a las 10.00 hs (sin excepciones). Los pedidos slo podrn hacerse entre las fechas comprendidas entre el 01 de Abril y el 30 de Noviembre, exceptuando Semana Santa, Vacaciones de Invierno y fines de semanas largos. 3) El Voucher Invitacin no es transferible ni canjeable por dinero. 4) Una vez lograda la reservacin confirmada no se admitirn cambios de la misma, ni sustitucin por no uso. 5) El Voucher Invitacin no es una autorizacin de entrada y/o alojamiento a R.C.T. y deber ser canjeado por la reservacin confirmada una vez obtenida la misma antes de viajar. 6) El Voucher Invitacin tendr vigencia por un ao a partir de la fecha de emisin indicada al pie. 7) Esta invitacin cubre solamente alojamiento. 8) RCT bonificara el 10% sobre el resto de los servicios a Kinesiologos matriculados de la Pcia. de Bs. As. con la acreditacin correspondiente.

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2 de Octubre 2009 - 2 de Enero 2010

LA MARCHA MUNDIAL: UNA PROPUESTA HUMANISTA


La Marcha Mundial por la Paz y la No Violencia fue lanzada durante el Simposio del Centro Mundial de Estudios Humanistas en Parques de Estudio y Reflexin Punta de Vacas (Argentina) el 15 de noviembre de 2008. Esta Marcha pretende crear conciencia frente a la peligrosa situacin mundial que atravesamos, marcada por la elevada probabilidad de conflicto nuclear, por el armamentismo y por la violenta ocupacin militar de territorios. Es una propuesta de movilizacin social sin precedentes, impulsada por el Movimiento Humanista a travs de uno de sus organismos: Mundo Sin Guerras. La propuesta inicial se ha desarrollado muy rpidamente. En pocos meses la Marcha Mundial ha suscitado la adhesin de miles de personas, agrupaciones pacifistas y no-violentas, diversas instituciones, personalidades del mundo de la ciencia, de la cultura y de la poltica sensibles a la urgencia del momento. Tambin ha inspirado una enorme diversidad de iniciativas en ms de 100 pases, configurando un fenmeno humano en veloz crecimiento (www.theworldmarch.org).

Por qu
Porque el hambre en el mundo puede resolverse con el 10% de lo que se gasta en armamento. Podemos imaginar cmo sera si se destinara el 30 o el 50% para mejorar la vida de la gente, en vez de aplicarlo en destruccin? Porque eliminar las guerras y la violencia representa salir definitivamente de la prehistoria humana y dar un paso de gigante en el camino evolutivo de nuestra especie. Porque en esta aspiracin nos acompaa la fuerza de las voces de cientos de generaciones anteriores, que sufrieron las consecuencias de las guerras, y cuyo eco sigue escuchndose hoy en todos los lugares donde siguen dejando su siniestra estela de muertos, desaparecidos, invlidos, refugiados y desplazados. Porque un "mundo sin guerras" es una propuesta que abre el futuro y aspira a concretarse en cada rincn del planeta en el que el dilogo vaya sustituyendo a la violencia. Ha llegado el momento de hacer or la voz de los sin-voz! Millones de seres humanos piden por necesidad que se acaben las guerras y la violencia. Podemos conseguirlo uniendo todas las fuerzas del pacifismo y de la no-violencia activa del mundo.

Reglamento

Reglamento para la presentacin de trabajos


La "Revista Cientfica, Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires." publicar artculos originales y primeras traducciones de temas de Kinesiologa y Fisiatra bsica y aplicada como tambin sus reas de especializacin, en tanto que las mismas sean un instrumento de informacin Cientfico Acadmico, que contribuya significativamente al aumento del conocimiento de nuestra Profesin. Tambin se publicarn temas de divulgacin cientfica y cultural de inters general. El Comit Cientfico Editor de esta revista evaluar los trabajos enviados, ya sean inditos o se trate de actualizaciones, monografas, revisiones, presentacin de casos clnicos, comentarios sobre tcnicas, nuevos procedimientos de diagnstico, casustica, cartas remitidas a las autoridades de esta revista, resmenes de conferencias nacionales o extranjeras, comentarios bibliogrficos, noticias e informaciones de inters profesional, trabajos que hayan sido publicados en revistas extranjeras de reducida circulacin en nuestro medio (previa autorizacin de los mismos), y trabajos presentados en congresos o sociedades cientficas en cuyo caso se consignarn los datos precisos de identificacin, lugar y fecha. En todos aquellos casos que la reproduccin de un artculo, monografa o trabajo exija la autorizacin del autor y/o del editor, ser obligacin del profesional que suscriba el trabajo recabar la misma. La remisin del artculo por parte del autor, y la eventual aceptacin del mismo por las autoridades de esta revista, implica la transferencia automtica de la propiedad del mismo al editor. Las opiniones expresadas por los autores no sern necesariamente las opiniones de los editores y dems miembros del Comit Cientfico Editor. Los trabajos debern ser remitidos escritos en hoja carta (27,9 cm X 21,6 cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al original, adems puede ser enviado en disquete 3.5 inch, bajo procesador Microsoft Word 6.0 o versin superior o formatos compatibles, debe remitirse una foto por cada autor que firme el trabajo, tamao 4X4 tipo pasaporte. La extensin de los mismos no tiene un lmite preciso, debe ser apropiada a la distribucin de espacio estndar disponible en una publicacin cientfica, pueden ser artculos o comunicaciones breves. Los trabajos debern incluir: Ttulo del trabajo, nombre completo del o los autores, con sus correspondientes ttulos profesionales e indicando el nombre de la institucin a la que pertenecen en caso que as correspondiere, con direccin postal, electrnica, y nmero telefnico. Las imgenes (fotografas, dibujos y grficos) deben presentarse en condiciones aceptables para la reproduccin directa con sus correspondientes epgrafes. Caractersticas: Fotografas de 10 cm X 15 cm. Dibujos y grficos medidas dem fotografas, sobre fondo blanco con letras ntidas y aptas para ser escaneadas. Todas las ilustraciones, deben ser presentadas en disquete de 3.5 inch con archivos de extensin .tif; .jpg u otro formato compatible con el procesador requerido. No deben incluirse imagenes en los archivos de Word. Las caractersticas del texto, para los que remitan su trabajo en disketes son las siguientes: Fuente: Arial, tamao 12, Prrafo: interlineado sencillo, sangra de primera lnea: (por defecto) 1,27 cm, alineacin justificada. Ttulos (Estilo) y mrgenes por defecto de Word. Las referencias bibliogrficas debern sealar: Autor, ttulo del trabajo en idioma original, volumen, nmero de pgina si se tratara de una cita textual, editor, ciudad y ao de publicacin. Si el autor no desea agregar referencias bibliogrficas, deber consignar que las mismas estarn a disposicin del lector y quedarn comprometidos a remitrselas si stos la solicitaren. Las ideas, juicios y conceptos vertidos por el autor de un trabajo en la Revista, no significa que la misma este de acuerdo en parcial o totalmente en su contenido. Los originales de los trabajos no sern devueltos a los autores. Los artculos, y cualquier tipo de correspondencia, deber enviarse a Revista Cientfica COKIBA a Diagonal 74 N 783, (1900), La Plata, Provincia de Buenos Aires.

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