Cimento de xido de zinco sem eugenol Cimento fosfato de zinco Cimento de policarboxilato de zinco Cimento de policarboxilato de zinco Cimento ionmero de vidro convencional Cimento ionmero de vidro modificado por resina Cimento de xido de Zinco- eugenol Apresentao P xido de zinco Resina de terebentina (diminui a friabilidade) Acetato de zinco (acelerador) Acetato de zinco (acelerador) Estearato de zinco (melhora a resistncia) Polmero de metilmetacrilato Alumina (Al2O3) Lquido Eugenol leo de Oliva (plastificador) cido etoxibezico (EBA) Cimento de xido de Zinco-eugenol Reao de Presa Reao de Presa Na presa do cimento de xido de zinco e eugenol h a formao de uma matriz amorfa de eugenolato de zinco, que se une as partculas que no reagiramdo xido de zinco. + ZnO (no reagido) + 2 Cimento de xido de Zinco sem eugenol Reao de Presa (saponificao) Reao de Presa (saponificao) (RCOO)2 Zn (sabo insolvel) + Cimento de xido de Zinco-eugenol Aplicaes Base Cimento provisrio Cimentao permanente Com eugenol Sem eugenol Cimentao permanente Restaurao provisria Obturadores de canal Material de moldagem Cimento cirrgico Cimento de xido de Zinco-eugenol Classificao especificao n 30 da ADA Tipo I cimentao temporria Tipo II cimentao permanente Tipo III- restauraes temporrias e bases Tipo III- restauraes temporrias e bases Tipo IV- forramento de cavidades Classificao dos materiais de Base Tipo I Tipo II Tipo III Craig e Powers, 2004. Garone Neto, 2004. Cimento de xido de Zinco-eugenol Tempo de presa - especificao n 30 da ADA 4 a 10 min Relao p/lquido Resfriamento da placa Resfriamento da placa Incorporao de gua Tamanho das partculas Espessura do cimento Mximo de 25m para cimentos definitivos Mximo de 40m para cimentos provisrios Cimento de xido de Zinco-eugenol Biocompatibilidade pH em torno de 7 Selamento inicial minimizando a micro infiltrao Efeito Analgsico Irritao dos tecidos moles Desintegrao Baixa solubilidade em gua Relao p/lquido Tamanho das partculas Substituio de parte do eugenol pelo EBA Incorporao de polmeros e Alumina Cimento de xido de Zinco-eugenol Propriedades biolgicas Bactericida Bacteriosttico Andino Andino Sedativo Isolante trmico e eltrico Cimento de xido de Zinco-eugenol Restauraes temporrias Permanncia de dias ou algumas semanas Tratamento sedativo Remoo total antes da restaurao definitiva Remoo total antes da restaurao definitiva xido de zinco convencional Restauraes intermedirias Adequao do meio Intervalos de tratamento longos xido de zinco modificado Maior adio de p at se conseguir uma massa de vidraceiro Cimento de xido de Zinco- eugenol Manipulao xido de zinco convencional Posicionamento de matriz e cunha Proporcionar p e lquido na placa de vidro Proporcionar p e lquido na placa de vidro Incorporar o p ao lquido, > p formando um rolete Inserir o OZE e acomodar com algodo Cimento de xido de Zinco-eugenol Manipulao xido de zinco modificado Posicionar matriz e cunha Proporcionar o p e lquido sobre placa de vidro Proporcionar o p e lquido sobre placa de vidro Misturar rpida e completamente 50% do p com o lquido Levar o p remanescente em 2 ou 3 acrscimos Espatular vigorosamente por 10 a 15 seg. completando 1min Insero do cimento e acomodao Aps a presa em 5min verificao dos contatos Cimento Fosfato de zinco Composio P xido de zinco xido de magnsio (1 a 10%) Outros xidos (bismuto e slica) Outros xidos (bismuto e slica) Tratamento trmico a 1000 a1400C - Lquido Soluo aquosa de cido fosfrico 45 a 65% - Alumnio de 2 a 3% - Zinco de 0 a 9 % - H2O (36%) - Tortamano , et al., 1989. Cimento fosfato de zinco Reao de Presa Reao de Presa
Reao exotrmica Na presa do cimento de fosfato de zinco h a formao de uma rede amorfa hidratada do fosfato de zinco, que circunda as partculas parcialmente dissolvidas do xido de zinco. Sendo esta fase amorfa muito porosa. Fosfato de zinco Viscosidade aumenta rapidamente aps a mistura Retardo na cimentao > espessura do filme < assentamento Atividade antimicrobiana Atividade antimicrobiana Baixo pH inicial xido de Zinco Chavasco, j. k. et al., 1998 Consistncia e espessura do filme Cimentao Base Cimentao de bandas ortodnticas
Adaptao Marginal
Cimento fosfato de zinco pH Em consistncia fluida apresenta pH Inicial de 2,0, em 3min passa para 4,2, tendendo neutralidade em 48horas. Biocompatibilidade Biocompatibilidade Base massa espessa (> incorporao do p) Forramento Fina camada de hidrxido de clcio Cimentao Verniz cavitrio Adesivo dentinrio Cimento fosfato de zinco Tempo de presa Especificao n96 ADA 2,5 a 8 min a 37C O manuseio inadequado pode modificar o tempo de presa Fatores controlados pelo operador Proporo p/lquido Velocidade da incorporao do p ao lquido Temperatura da mistura Maneira de espatulao Contaminao por gua ou perda do lquido Cimento fosfato de zinco Resistncia Especificao n96 ADA 2/3 da resistncia final em 1 hora 70 MPa de resistncia a compresso em 24 horas Composio do p e lquido Proporo P/lquido Proporo P/lquido Manipulao Solubilidade Contato prematuro com gua dissoluo e eroso Aps a presa a proporo p/lquido Cimento fosfato de zinco Estabilidade dimensional Contrao durante a presa Expanso aps a presa pela absoro de gua Discreta contrao em 7 dias Discreta contrao em 7 dias Condutibilidade termoeltrica Base isolante de restaurao metlica Isolante trmico efetivo A umidade reduz a propriedade de isolante eltrico Cimento fosfato de zinco Manipulao Incorpora-se a quantidade ideal de p no lquido lentamente numa placa de vidro espessa e resfriada(18 a 24), utilizando uma grande rea da placa. 24), utilizando uma grande rea da placa. Tempo de espatulao - 60 a 90 seg. Proporo p/lquido Cuidados com o lquido Mtodo da placa resfriada Cimento fosfato de zinco Variveis das propriedades de acordo com a manipulao Manipulao Resistncia compresso Espessura do filme Solubilidade Acidez Tempo de presa Proporo p/lquido < Diminui Diminui Aumenta Aumenta Aumenta Velocidade > incorpo. de p Diminui Aumenta Aumenta Aumenta Diminui Temperatura > da mistura Diminui Aumenta Aumenta Aumenta Diminui Contaminao por gua Diminui Aumenta Aumenta Aumenta Diminui Craig e Powers, 2004. Recomendaes Os materiais lquidos s devem se dispensados imediatamente antes do uso Os frascos devem receber suas tampas imediatamente aps o uso aps o uso As sobras dos materiais nos instrumentos deve ser retirada com papel absorvente No raspar os instrumentos para remoo dos materiais Proporcionar corretamente os materiais controlar e respeitar os tempos de trabalho e presa para obter melhores resultados Cimento Ionmero de Vidro Composio P (vidro de clcio e flor-silicato de alumnio, solvel em cido SiO2 CaF2
SiO2 CaF2 Al2O3 NaF AlF3 AlPO4 Lquido c. Poliacrlico (copolmero) c. itacnico, maleico ou tricarboxlico c. Tartrico
Cimentos que tomam presa por gua
Cimento Ionmero de Vidro Reao de Presa Reao de Presa Ligaes cruzadas O cimento endurecido consiste numaglomerado de partculas de p que no reagiram, circundado por um gel de slica em uma matriz amorfa de clcio hidratado e polissais de alumnio. Cimento Ionmero de Vidro Classificao quanto a composio: Convencional: Modificados por resinas: Convencional Modificado por resina Modificado por metais Fig. 2 Composio semelhante ao cimento convencional, com adio de um componente resinoso (HEMA e iniciadores de polimerizao). Fig. 1 - Reao entre o p de vidro e o cido poliacrlico, liberando fluoreto, clcio e alumnio. Ionmero de Vidro Convencional Papel da gua no processo de presa Meio de reao e hidratao da matriz cruzada gua perdida (dessecao) Superfcies com fissuras e fraturas Superfcies com fissuras e fraturas gua firmemente aderida Cimento mais resistnte Contaminao pela gua Cimento fraco e solvel Ionmero de Vidro Convencional Resistncia Especificao n96 ADA Aps 24h 90 a 230 Mpa (maior que o fosfato) Resistncia a trao semelhante ao fosfato de zinco Aumenta quando isolado da umidade do meio Aumenta quando isolado da umidade do meio Adeso Adeso qumica ao clcio do esmalte e dentina Ao inoxidvel liga de ouro Platina revestida por xido de estanho Ionmero de Vidro Convencional Resistncia de unio Resistncia de 1 a 3 MPa de unio a trao a dentina Uso do condicionador c. Poliacrlico a 10% por 10 a 15 seg. Soluo aquosa de cloreto frrico Solubilidade Mais solvel dos cimentos em gua Menos solvel em c. Ltico Esttica Sua opacidade no se assemelha a estrutura dental Ionmero de Vidro Convencional Propriedades biolgicas Bacteriosttico e bactericida (flor) Proporo adequada de p/lquido Biocompatvel em remanescentes dentinrios de 1mm Biocompatvel em remanescentes dentinrios de 1mm Compatibilidade biolgica cido apresenta partculas grandes; Adere-se ao clcio da estrutura dental cido presente no lquido no irritante pulpar Ionmero de Vidro Convencional Coeficiente de expanso trmica CIV apresenta CET semelhante ao dente; Tempo de presa Tempo de presa 6 a 8 min Tempo de trabalho 2 min. (Massa brilhante) Placa resfriada aumenta o tempo e diminui a resistncia Espessura do filme 22 a 24 m Ionmero de Vidro Convencional Manipulao P e lquido dispensados sobre uma placa de vidro ou bloco de papel O p deve ser incorporado ao lquido em duas partes iguais O p deve ser incorporado ao lquido em duas partes iguais O tempo de mistura de 30 a 60 segundos Cpsulas misturadas por 10 seg em um triturador mecnico Aplicao preferencialmente com seringa centrix ou instrumentos de plstico Ionmero de Vidro Convencional Manipulao Proteo do material com verniz especial fornecido pelo fabricante ou adesivo No deve secar o verniz com ar No deve secar o verniz com ar Remover os excessos com instrumento manuais Acabamentos 24 horas aps (10 min) Proteger novamente o cimento Ionmero de Vidro Modificado pela Adio de Metais Resistncia > resistncia ao desgaste Resistncia a fratura comparada Ao CIVC Liberao de Flor Liberao de Flor < que os CIVC Manipulao Remoo dos excessos com instrumento manuais Acabamentos imediato Proteger o cimento Ionmero de Vidro Modificados por Adio de Resina A sensibilidade a umidade e a baixa resistncia inicial dos cimento ionmero de vidro so resultados da lenta reao de presa do tipo cido-base. Grupos funcionais polimerizveis foramadicionados para aumentar o processo de polimerizao. Composio Composio P Composio semelhante ao convencional Ativadores para a polimerizao por luz ou qumica, ou ambas. Lquido gua e c. Poliacrlico Grupos carboxlicos modificados com monmeros de metacrilato e hidroxietil-metacrilato (HEMA) Ionmero de Vidro Modificados por Adio de Resina Classificao Tipo I reao cido-base e fotopolimerizao Tipo II ativao apenas pela Luz Resistncia Resistncia A compresso e trao semelhante ao CIV convencional > Resistncia a fratura que CIVC < que as resinas Sensibilidade gua Menor suscetibilidade a desidratao ou absoro Polimento e acabamento imediato Ionmero de Vidro Modificados por Adio de Resina Adeso Adeso a estrutura dentria maior que o CIVC > adeso aos materiais resinosos Adaptao Marginal < que a do CIV convencional > contrao durante a presa Liberao de flor Pouco menor que o CIVC Mesma capacidade de recarga Ionmero de Vidro Modificados por Adio de Resina Tempo de trabalho 2,5 min Maior controle sobre a presa do material Manipulao Manipulao Aplicao de um agente condicionador Incorporao do p ao lguido lentamente Espatulao por 30 seg Biocompatibilidade Semelhante ao CIVC